看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

晚上跑完八百米后，感觉喘不上来气，是抽烟抽多的缘故吗？这个问题困扰着我，于是我决定尝试在互联网医院进行线上问诊。通过在线咨询，我得到了一位资深医生的专业建议。

医生细心地询问我的跑步情况、抽烟习惯等，并给出了专业的分析和建议。他告诉我，由于我平时不经常锻炼，突然剧烈运动导致氧气供应不足，所以才会感觉喘不上来气。而抽烟虽然对肺功能有一定影响，但目前影响不大。

医生建议我逐渐减少抽烟，并避免剧烈运动。他的耐心和专业让我感到安心，我对他的建议深表感谢。希望我的经历可以帮助更多有类似困扰的人，及时找到正确的解决方案。

小儿急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是一种严重的呼吸系统疾病，主要表现为急性呼吸困难和缺氧。本文将从症状、肺部体征、临床分期、诊断标准等方面，为您详细介绍小儿ARDS的相关知识。

一、症状

小儿ARDS的症状通常起病急骤，主要表现为：

1. 呼吸增快：呼吸频率明显增加，可达每分钟50-80次，伴有鼻翼扇动、三凹征等。

2. 呼吸困难：患儿出现明显的呼吸困难，表现为吸气时胸廓凹陷、鼻翼扇动等。

3. 发绀：口唇、指甲等部位出现青紫色。

4. 精神状态改变：患儿出现烦躁不安、嗜睡甚至昏迷等症状。

5. 其他系统症状：可伴有心率增快、血压降低、消化道出血等。

二、肺部体征

小儿ARDS的肺部体征早期可能不明显，随着病情进展，可出现以下体征：

1. 呼吸音粗糙：肺部呼吸音粗糙，可闻及干湿啰音。

2. 胸部叩诊浊音：肺部叩诊可闻及浊音。

3. 呼吸音减低：肺部呼吸音减低，可闻及管状呼吸音。

三、临床分期

小儿ARDS的临床分期通常分为以下四个阶段：

1. 急性损伤期：此期无明显肺部体征，但可能出现通气过度、低碳酸血症和呼吸性碱中毒。

2. 潜伏期：此期患儿心、肺功能稳定，但通气过度持续存在，胸片可见细小网状浸润和肺间质性积液。

3. 急性呼吸衰竭期：此期患儿出现明显的呼吸困难和缺氧，吸氧难以纠正。

4. 严重生理障碍期：此期病情严重，可出现高碳酸血症、低氧血症等。

四、诊断

小儿ARDS的诊断主要依据以下标准：

1. 有严重感染或休克等基础病变。

2. 突发进行性呼吸窘迫，每分钟呼吸多于35次。

3. 严重发绀和胸凹陷，吸氧难以纠正。

4. 肺部体征较少，临床症状、肺部体征和X线表现不成比例。

5. 血气分析显示严重低氧血症和进行性A-aDO2增加。

五、治疗

小儿ARDS的治疗主要包括以下措施：

1. 支持治疗：维持患儿生命体征稳定，包括氧疗、呼吸支持等。

2. 抗感染治疗：针对原发疾病进行抗感染治疗。

3. 药物治疗：使用激素、抗氧化剂等药物改善病情。

4. 其他治疗：根据病情需要，进行其他治疗措施。

那天，我因为一阵突如其来的心慌和呼吸急促，不得不寻求医生的帮助。由于疫情的原因，我选择了线上问诊，没想到这次经历让我对互联网医院有了全新的认识。

刚开始，我对接的医生***非常耐心，详细询问了我的症状和病史，然后让我放松心情，慢慢呼吸。在了解了情况后，他告诉我，我可能是因为紧张和过度换气导致的呼吸性碱中毒，并建议我适量补充液体，减少紧张情绪。

接下来的几天，我按照医生的指导，每天按时补充水分，调整呼吸。虽然症状有所缓解，但我的心慌和手麻仍然时不时地出现。这时，***医生又给我提供了新的建议，让我进行肺功能检查，以排除其他可能性。

当我再次与***医生沟通时，他详细解释了肺功能检查的过程和结果，让我不再感到焦虑。在他的鼓励下，我勇敢地完成了检查，并且结果显示我的肺功能一切正常。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且医生的专业素养和耐心令人敬佩。在这里，我不仅得到了及时的治疗建议，还学会了如何调整心态，面对生活中的种种挑战。

现在，我已经基本康复，虽然偶尔还会有些不适，但我知道，只要保持良好的心态和健康的生活方式，我一定能够战胜一切。

我在网上看到了一个名为***互联网医院的平台，可以在线问诊，觉得挺方便的，于是决定试试看。我最近感觉呼吸有些困难，于是打开了***互联网医院的网站，填写了我的基本信息并描述了我的症状。

不久，一位中医内科的医生回复了我的消息，他很亲切地询问了我的病情，并给出了一些建议。我觉得他非常耐心和细心，让我感到很放心。

医生建议我进行进一步的检查，并给我开了一份处方。我按照他的建议去了当地的医院进行了检查，确诊了我的病情，并开始按时服用药物。

经过一段时间的治疗，我的症状有所好转，我感到非常感激这位医生的帮助。通过***互联网医院，我得到了及时的医疗建议和治疗，让我觉得很方便和安心。

我是开封市的一名普通上班族，平日里工作忙碌，生活压力大。8月1日那天，我在上班途中不小心摔了一跤，右肩锁骨脱位了。经过二十天的保守治疗，最近两三天我开始出现时不时的肩锁骨疼痛，伴随着胸腔下方的不适感和呼吸略显急促。前天晚上我拍了片子，锁骨位置正常，但疼痛和呼吸不适仍然存在。于是，我决定通过京东互联网医院进行线上问诊。

在与骨科张医生的交流中，我详细描述了自己的症状和治疗过程。张医生耐心地听完后，告诉我疼痛和呼吸不适可能是由于锁骨带的使用导致的。锁骨带会限制呼吸，时间长了之后，呼吸会感觉有点费力、困难，这是正常的。他建议我平常可以适当的进行深呼吸锻炼，疼痛的部位可以外用药膏涂抹。同时，他提醒我要一直固定锁骨带，不能在晚上取下来，直到四周后才能开始康复训练。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还体验到了互联网医院的便捷和高效。它让我在家中就能得到医生的帮助，避免了繁琐的挂号和等待过程。现在，我已经按照张医生的建议进行治疗，希望能早日康复。

我是一名年轻的白领，平时工作压力大，生活节奏快。半年前，我开始出现胃部不适的症状。每次吃完饭，胃部就会胀痛，甚至连呼吸都觉得压抑。有时候，背部也会隐隐作痛。这种感觉让我非常焦虑和无助，仿佛我的身体在向我发出警告。

我去了一家本地的医院，做了胃镜检查，结果显示一切正常。医生告诉我可能是因为压力过大或者饮食不当引起的，开了一些药物让我回家调理。但是，症状并没有得到缓解，反而越来越严重。每天都在忍受这种折磨，无法正常工作和生活。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院的存在。抱着试一试的态度，我在平台上进行了线上问诊。医生非常耐心地听取了我的描述，并询问了一些详细的问题。通过对话，我了解到我的症状可能与胃痞病脾虚气滞证有关。医生建议我去做一个吹气检查，以确定是否有幽门螺杆菌感染。

我按照医生的建议进行了检查，结果显示确实有幽门螺杆菌感染。医生给我开了一些药物，包括雷贝拉唑、莫沙必利和康复新液。同时，医生也教我了一些日常调理的方法，如避免过度劳累、保持良好的饮食习惯等。经过一段时间的治疗和调理，我的症状得到了明显的改善。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院的便利性和专业性。它不仅可以为我节省时间和精力，还能提供更加精准的诊断和治疗方案。现在，我已经恢复了正常的生活和工作状态，感谢京东互联网医院的帮助。

我在家里突然感到呼吸困难，赶紧打开手机上的互联网医院app，希望能够得到医生的帮助。在问诊过程中，医生询问了我的症状，我详细描述了我的情况。医生非常耐心地听完我的主诉后，为我解释了沙丁胺醇的使用情况，并提醒我不要长期使用。虽然我坚持要求开具沙丁胺醇的处方，但医生仍然坚持建议我前往医院进行规范诊治。

最终，我接受了医生的建议，撤回了沙丁胺醇的处方，并在医生的指导下预约了适合我的药品。虽然最初我对医生的建议有所犹豫，但在医生的专业指导下，我明白了正确的治疗方式。在结束问诊后，我感到非常满意，对医生的专业素养和耐心服务表示感谢。

急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是一种严重的肺部疾病，其早期症状可能被忽视，但了解这些症状对于及时诊断和治疗至关重要。

首先，患者可能会出现呼吸加快、气促和呼吸困难等症状。这些症状可能并不明显，有时甚至被误认为是普通感冒或流感。然而，如果呼吸频率超过每分钟20次以上，并且伴有明显的呼吸费力，那么应该引起重视。

其次，紫绀现象也是ARDS的常见症状之一。紫绀是指皮肤、指甲或嘴唇等部位出现蓝色或紫色，这是由于血液中氧气含量不足导致的。如果出现这种症状，应立即就医。

此外，ARDS患者还可能出现胸腔积液，这会导致胸部疼痛和呼吸困难。胸部X光片或CT扫描可以用于诊断胸腔积液。

为了预防ARDS，患者应避免接触有害气体和烟雾，并保持良好的生活习惯。吸烟和过度饮酒会增加患ARDS的风险。

如果怀疑患有ARDS，应及时就医，并进行相关检查。治疗包括吸氧、药物治疗和机械通气等。早期诊断和治疗可以改善患者的预后。

总之，了解ARDS的早期症状对于及时诊断和治疗至关重要。患者应关注自己的呼吸状况，一旦出现异常，应及时就医。

生活中，不少人都经历过胸闷气短、上不来气的感受，这可能是身体发出的预警信号。为了更好地了解自身健康状况，我们需要明确这些症状背后的原因，以便采取相应的措施。本文将深入探讨嗓子堵得慌、上不来气的原因，帮助大家正确应对。

嗓子堵得慌、上不来气的原因主要分为器质性和生理性两种。

1. 器质性原因：

（1）肺部疾病：肺部疾病如肺炎、肺气肿等，可能导致支气管狭窄、肺功能受损，进而引起呼吸困难。

（2）心脏疾病：心脏疾病如心力衰竭、冠心病等，会影响心脏泵血功能，导致氧气供应不足，引发呼吸困难。

（3）慢性疾病：如重度贫血、糖尿病等慢性疾病，也可能导致呼吸困难。

2. 生理性原因：

（1）呼吸中枢抑制：二氧化碳在肺部堆积过多，刺激吸气中枢，导致吸气加剧，表现为吸气困难。

（2）肺泡换气不足：长时间保持同一姿势、呼吸浅表，导致肺泡换气不足，引发呼吸困难。

了解上述原因后，我们可以采取以下措施应对嗓子堵得慌、上不来气的症状：

1. 日常生活中，注意保持良好的作息习惯，避免过度劳累。

2. 增强体育锻炼，提高心肺功能，如慢跑、游泳等。

3. 注意饮食，保持营养均衡，避免暴饮暴食。

4. 如出现呼吸困难等症状，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。