糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

反应性关节炎是一种由于身体特定部位感染引发的骨科疾病。尽管日常注重保暖，居住环境干燥，但有些人仍会不幸患上此病。其典型症状为关节肿胀、剧痛甚至触痛。在康复和治疗过程中，患者需要特别注意饮食禁忌，避免以下食物：

1. 高蛋白食物：过多摄入会影响钙的吸收。患者可以适量食用鸡胸肉、鸡蛋等富含蛋白质的食物来补充营养。

2. 海鲜：海鲜会直接影响体内尿酸含量，加重关节炎症。患病期间应避免食用带鱼、虾、蟹等海鲜。

3. 高脂肪食物：高脂肪食物不利于健康，代谢时会产生酮，刺激关节。应减少红烧肉、肥鹅、烤鸡等高脂肪食物的摄入。

4. 重口味食物：过多摄入盐分会导致关节疼痛加重。应避免咸肉、香肠、泡菜等重口味食物，适当多吃蔬菜瓜果。

5. 酸性食物：过量摄入酸性食物不利于病人恢复。应避免过多摄入酸性食物，以免加重关节疼痛。

除了饮食禁忌，患者还应确保身体有充足的营养，以加快康复速度。饮食应以高热量、高纤维、易消化为主，男性患者应戒烟酒、浓茶、咖啡等。日常起居要规律，避免劳累，减少受累关节负重和活动。

我记得那天，我的世界被颠覆了。我的孩子，一个活泼可爱的男孩，突然开始抱怨腰疼和腿疼。他的夜晚不再平静，总是出汗，甚至有一次低烧。我们带他去当地医院，医生说是肌炎，但治疗半个月后，情况并未改善。我们转而去了安阳，医生诊断为幼儿关节炎。然而，孩子的症状仍未消失。我们决定去天津，进行更全面的检查。

在天津，医生告诉我们，特发性关节炎的证据不足，更像是反应性关节炎。他们开了扶他林，孩子服用后立即感觉好转。然而，好景不长。虽然孩子不再抱怨疼痛，但他的血常规指标仍然偏高，手指也开始出现游走性肿胀。我们感到非常困惑和担忧。

在这个过程中，我们尝试了各种方法，包括去大澡堂洗澡、流行甲流等可能的原因。我们甚至怀疑孩子可能在大澡堂感染了某种疾病。然而，所有的努力都没有带来明显的改善。孩子的症状依然存在，血常规指标也没有下降。我们开始感到绝望。

我决定寻求在线医疗的帮助。我找到了一位医生，向他描述了孩子的症状和治疗过程。医生要求我们提供更多的检查报告和处方信息。虽然我对他的态度和方法有些不满，但我还是按照他的要求做了。最终，他给出了新的处方，并建议我们在两周后复查血常规。

这次经历让我深刻体会到，作为父母，我们需要不断学习和探索，以便更好地照顾我们的孩子。同时，我也意识到，互联网医疗可以是一个有用的资源，尤其是在我们无法亲自就医的情况下。尽管有时医生的态度和方法可能不尽如人意，但我们仍然可以从中获取有价值的信息和建议。

反应性关节炎是一种常见的炎症性关节疾病，其病因尚不完全明确。研究表明，该病可能与多种因素相关，包括遗传、感染和免疫反应等。

遗传因素在反应性关节炎的发病中起着重要作用。约75%的患者具有HLA-B27遗传标记，这是一种与多种自身免疫性疾病相关的遗传标志。此外，家族史也是反应性关节炎的一个重要风险因素。

感染是反应性关节炎的另一个重要诱因。沙眼衣原体和解脲脲原体等性传播感染是男性患者最常见的感染源。此外，肠道感染，如志贺氏菌、沙门氏菌、耶尔森氏菌和弯曲杆菌等，也可能引发反应性关节炎。

免疫反应在反应性关节炎的发病中也起着关键作用。当人体受到感染或其他刺激时，免疫系统会产生异常反应，导致关节炎症。

除了遗传、感染和免疫反应外，其他因素也可能增加患反应性关节炎的风险，包括年龄、性别和生活方式等。例如，反应性关节炎最常见于20至40岁的成年人，男性比女性更容易患病。

治疗反应性关节炎的关键是针对病因进行治疗。抗生素可以治疗感染，非甾体抗炎药可以缓解关节炎症，而免疫调节剂可以抑制异常免疫反应。此外，患者还应注意休息、避免过度劳累，并采取适当的运动和康复训练。

总之，反应性关节炎是一种复杂的炎症性关节疾病，其病因尚不完全明确。通过了解病因和发病机制，我们可以更好地预防和治疗这种疾病。

反应性关节炎，一种常见的慢性疾病，给患者的生活带来了诸多不便。为了帮助患者更好地了解这种疾病，本文将从病因、治疗方法、日常保养等方面进行详细介绍。

一、病因与症状

反应性关节炎的病因尚不完全明确，可能与感染、遗传、免疫等因素有关。主要症状包括关节疼痛、肿胀、僵硬等，严重者可导致关节畸形和功能障碍。

二、治疗方法

1. 药物治疗：常用的药物包括非甾体抗炎药（NSAIDs）、抗生素、糖皮质激素等，可缓解疼痛、减少炎症、防止关节破坏。

2. 物理治疗：通过关节活动、肌肉力量训练等方法，改善关节功能、缓解疼痛。

3. 中医治疗：中医认为反应性关节炎属于“痹证”，可通过中药、针灸、推拿等方法进行治疗。

4. 手术治疗：对于关节严重畸形、功能障碍的患者，可考虑关节置换等手术治疗。

三、日常保养

1. 注意休息：避免过度劳累，保证充足的睡眠。

2. 饮食调理：保持均衡饮食，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。

3. 适度锻炼：进行适当的运动，增强关节稳定性，提高生活质量。

4. 保持乐观：保持积极的心态，有利于病情的恢复。

四、医院与科室

患者可前往风湿免疫科、疼痛科等科室就诊，接受专业治疗。

链球菌反应性关节炎，顾名思义，是一种由链球菌感染引发的疾病。在临床上，治疗链球菌反应性关节炎的主要方法包括药物治疗和物理治疗。

首先，药物治疗方面，医生通常会根据患者的具体情况开具抗生素，如青霉素或阿莫西林等。如果患者对这些药物过敏，医生则会考虑使用其他类型的抗生素。在完成抗生素的治疗过程后，患者通常需要继续使用低剂量的抗生素进行维持治疗，以防止链球菌的再次感染和可能引起的心脏损害。

除了抗生素，非甾体抗炎药（NSAIDs）如Indocin也被广泛应用于治疗链球菌反应性关节炎。这类药物可以有效缓解关节炎的炎症和疼痛症状。此外，皮质类固醇也被用于治疗受影响的关节，以减少炎症，并帮助患者恢复正常活动水平。

对于皮肤症状，医生可能会向患者推荐外用类固醇。此外，对于一些特定的患者，医生可能会考虑使用类风湿关节炎药物，如柳氮磺吡啶（Azulfidine）、甲氨蝶呤（Trexall）或依那西普（Enbrel）等，以减轻疼痛和僵硬症状。

其次，物理治疗也是治疗链球菌反应性关节炎的重要手段之一。理疗师会根据患者的具体情况，制定针对性的关节和肌肉锻炼方案。这些锻炼可以帮助患者加强关节周围的肌肉力量，增加关节的支撑力，并提高关节的柔韧性，从而减少关节炎的僵硬症状。

总之，链球菌反应性关节炎虽然无法完全根治，但通过合理的药物治疗和物理治疗，患者仍然可以有效地控制症状，提高生活质量。

炎炎夏日，空调成为了我们生活中不可或缺的降温神器。然而，对于患有反应性关节炎的患者来说，吹空调却并非一件简单的事情。不当的空调使用可能会加剧病情，甚至引发其他并发症。本文将为您详细解析反应性关节炎患者如何安全使用空调，并提供一些日常保养的建议。

一、空调使用时间不宜过长

反应性关节炎患者吹空调的时间不宜过长，建议控制在3小时左右。长时间吹空调会使关节处于低温环境，容易引发关节疼痛和僵硬。在享受空调带来的凉爽之余，也要注意适时关闭空调，给关节一个恢复的机会。

二、空调温度不宜过低

空调温度过低会对反应性关节炎患者的关节造成刺激，可能导致病情复发。建议将空调温度设定在28摄氏度左右，既能保持凉爽，又能避免关节受凉。

三、空调使用后通风换气

长时间不开窗通风会使室内空气污浊，滋生细菌，对反应性关节炎患者不利。使用空调后，建议打开窗户通风换气，保持室内空气清新。

四、日常保养与治疗

1. 养成良好的生活习惯，避免过度劳累，保证充足的休息。2. 注意饮食卫生，多吃富含钙、镁、锌等矿物质的食物，如奶制品、豆制品、坚果等。3. 加强锻炼，增强身体素质，提高免疫力。4. 定期复查，遵医嘱进行治疗。

五、医院与科室推荐

患有反应性关节炎的患者，应及时前往风湿免疫科就诊。该科室拥有一支专业的医疗团队，能够为患者提供全面的诊疗服务。

总结

反应性关节炎患者在使用空调时，要注意时间、温度和通风等问题。同时，加强日常保养和及时治疗，才能有效控制病情，提高生活质量。

关节炎，这个词相信大家都不陌生，它常发生在老年人身上，让人痛不欲生。然而，您知道吗？反应性关节炎不仅仅困扰着老年人，年轻人也容易中招。

反应性关节炎是一种与感染相关的自身免疫性疾病，主要表现为关节疼痛、全身症状等。那么，反应性关节炎有哪些全身性反应呢？让我们一起来看看。

1. 关节疼痛：反应性关节炎的典型症状之一就是关节疼痛，尤其是下肢关节，如膝、踝关节。

2. 全身无力：患者常常感到全身无力，伴随发烧等症状。

3. 消化道反应：部分患者会出现腹痛、腹泻等症状，这是肠道细菌感染的表现。

4. 生殖系统反应：男性患者可能出现小便疼痛、尿道炎等症状，女性患者可能出现阴道炎等症状。

5. 眼部反应：部分患者会出现眼部疼痛、红肿等症状，严重者可能发展为结膜炎。

6. 粘膜和皮肤反应：患者可能出现口腔溃疡、皮肤干痒、指甲粗糙等症状。

反应性关节炎的治疗需要综合运用抗感染、抗炎、免疫调节等手段。同时，患者还需注意日常保养，如避免过度劳累、保持良好的饮食习惯、适当锻炼等。

总之，反应性关节炎是一种严重的疾病，患者需提高警惕，积极治疗，以免病情恶化。

我一直以为自己只是普通的感冒，直到脚脖子疼痛让我无法正常生活。去医院做了核磁共振和化验，结果显示我患有反应性关节炎。医生告诉我，这种病常见于感冒后，会引起关节疼痛和肿胀。我的医生是一位非常有经验的风湿免疫科专家，他详细解释了我的病情和治疗方案。首先，他建议我继续服用抗炎止痛药和免疫抑制剂。这些药物可以帮助控制炎症和减轻疼痛。其次，他强调了休息的重要性，尤其是对于我的踝关节。最后，他建议我进行物理治疗，以增强关节周围的肌肉和改善关节的灵活性。整个治疗过程可能需要一到两个月，但我对医生的专业知识和治疗方案充满信心。我也意识到，及时就医和遵循医嘱是非常重要的。现在，我正在积极治疗中，希望能尽快恢复健康。

今天我在互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业和耐心，给了我很多帮助。

我前段时间因为疫情原因呆在家里，一直在吃甲泼尼龙片，但是今天吃完了，然后脚有点痛，脚趾、脚腕都有疼痛感。医生在听完我的主诉后，询问了我疼痛的具体位置和程度，非常细心地进行了评估，并给出了针对性的建议。

我描述了我的症状后，医生很快给出了初步的诊断，怀疑是反应性关节炎，还询问了我有没有其他不适，比如脊椎有没有疼痛。我回答了医生的问题，医生仔细倾听，并继续给我提供专业的建议。

医生建议我尽快到医院做详细的检查，以便更准确地确定病因，并给出了一些注意事项和提醒。我感到非常感激医生的耐心和细心，这让我对医生的专业素养非常信任。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业和关怀，让我对互联网医院的服务有了更深的认识和信任。

反应性关节炎，作为一种常见的关节炎类型，其病因复杂，与感染、遗传和免疫因素密切相关。患者常出现脚踝、下肢关节疼痛和肿胀，严重者可导致关节畸形和强直。治疗反应性关节炎需要耐心和坚持，除了药物治疗，合理的饮食和生活习惯也对病情恢复至关重要。

在饮食方面，患者应以清淡、易消化为主，避免油腻、辛辣刺激性食物。以下是一些适合反应性关节炎患者的食疗方法：

1. 清炖排骨汤：选用新鲜的排骨，焯水后炖煮两个小时，加入适量盐调味即可。清炖排骨汤富含营养，有助于缓解关节疼痛。

2. 山药猪脚汤：猪脚富含胶原蛋白、维生素和钙质，山药具有暖胃功效。将猪脚焯水后炖煮至八成熟，加入山药继续炖煮，加盐调味即可。山药猪脚汤有助于促进病情恢复。

3. 肉片汤：选用里脊肉，切片后腌制片刻，放入沸水中煮熟，加入少许青菜即可。肉片汤富含蛋白质和微量元素，有助于增强体质。

4. 绿豆汤：绿豆具有清热解毒、消肿止痛的作用，适合反应性关节炎患者饮用。

5. 黑豆汤：黑豆具有补肾益气的功效，适合肾虚引起的反应性关节炎患者。

除了食疗，患者还应注意以下事项：

1. 适当运动：进行适量的运动可以增强关节功能，缓解疼痛。

2. 保持良好心态：保持乐观的心态，有助于病情恢复。

3. 定期复查：定期复查病情，及时调整治疗方案。

4. 寻求专业帮助：如病情加重，应及时就医，寻求专业医生的帮助。