看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

那天，阳光明媚，我像往常一样带着宝宝去公园散步。可是，散步回来后，我突然感到肚子一阵阵的疼痛，紧接着就是拉肚子。宝宝似乎也受到了影响，开始哭闹不止。我知道，我得赶紧采取措施。

回到家后，我立刻拿起手机，打开了一个我最近才知道的互联网医院。这个平台方便快捷，而且医生都是经过认证的，让人很放心。我输入了自己的症状，很快就有一位医生给我回复了。

医生非常耐心地询问了我的情况，包括饮食、作息等。我告诉他，我正在哺乳期，担心用药会对宝宝产生影响。医生很专业地告诉我，哺乳期拉肚子是可以用药的，并且给出了建议的药物。

我按照医生的建议，服用了一段时间的益生菌和蒙脱石散。渐渐地，我的症状得到了缓解，宝宝也恢复了往日的活力。看着宝宝甜美的笑容，我感到无比的欣慰。

这次的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷。不仅在家就能得到医生的诊断和治疗建议，而且医生的专业素养也让我倍感安心。我相信，随着互联网医疗的发展，会有越来越多的患者从中受益。

我是一位年轻的妈妈，最近宝宝出现了拉稀的情况，持续了整整二十天，每天约十次，让我非常担心。幸好有京东互联网医院可以在线咨询医生，我及时向医生描述了宝宝的情况。

医生非常耐心地询问了宝宝的饮食和精神状态，并建议我给宝宝加点乳糖酶和益生菌，可能是乳糖不耐受导致的。医生还提醒我先观察几天，如果情况没有好转再去医院化验大便。

我立即买了医生推荐的益生菌，希望宝宝可以早日康复。感谢医生的耐心和专业建议，让我在家就能及时得到帮助。如果情况继续恶化，我会带宝宝去医院进一步检查的。

那是去年的一个午后，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院。那天，我刚刚结束了一场与腹泻的斗争，身体和精神都倍感虚弱。面对着我的是一位温柔可亲的产科医生，她微笑着询问了我的病情。

我详细地向她描述了我的症状：哺乳期，突然开始上吐下泻，今天更是拉出了水便。医生听后，关切地问我有没有不洁饮食的情况。我点点头，告诉她前天吃坏肚子，已经拉了两天了。

医生在了解了这些信息后，建议我可以使用思密达蒙脱石散，一天三次，一次两袋，同时喝点淡盐水，保持清淡饮食。她还提醒我，可以尝试少量多餐的方式来补充营养。

我按照医生的建议去买了药，并在接下来的日子里严格按照医嘱调整饮食和用药。经过几天的努力，我的病情逐渐好转，腹泻的症状也消失了。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和耐心解答让我倍感安心，她不仅给我提供了有效的治疗方案，还给予了我很多生活上的建议。感谢京东互联网医院，让我在哺乳期也能得到及时的治疗和关爱。

在日常生活中，我们难免会遇到一些健康问题，有时候即使吃得很健康，也可能出现一些不适症状。这时候，我们就需要及时向医生咨询，寻求专业建议。

近日，有一位患者遇到了一些排便问题，出现了便秘的情况。他平时有在服用乳果糖来缓解便秘，但最近却出现了一些异常情况。经过与医生的交流，患者得知可能是肠道积存大便导致的排便困难，医生建议继续服用乳果糖，并辅助排便。患者也提到了之前出现过相似情况，持续一周左右后好转。医生对患者的情况进行了耐心的分析和解释，让患者更加了解自己的症状。

通过线上问诊，患者得到了及时的解答和建议，也更加了解了如何正确处理自己的健康问题。医生的专业知识和耐心沟通，让患者感受到了关怀和支持，为自己的健康保驾护航。

那是一个普通的早上，我像往常一样开始了新的一天，却没想到这会是一场与健康的斗争。当我意识到肚子不舒服的时候，已经到了中午。肚子咕咕叫，水样腹泻，伴随着轻微的头疼。我并没有太在意，以为只是简单的肠胃不适。

然而，下午的发烧让我意识到事情并没有那么简单。我体温升到了37.6度，心里开始有些慌张。晚上，虽然烧有所缓解，但低烧持续不断。我决定，不能再拖了，必须去看医生。

于是，我选择了线上问诊，选择了京东互联网医院。医生***的热情和专业让我感到安心。他详细询问了我的症状，为我提供了专业的诊断和建议。他告诉我，这可能是肠胃炎，并建议我注意饮食，多喝水，补充电解质。

在医生的指导下，我开始了治疗。我按照医嘱，服用了一些调节肠道菌群的药物，饮食上也开始注意清淡。虽然治疗初期效果不明显，但我并没有放弃。我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜病魔。

如今，我的病情已经有所好转。我深知，这一切都离不开医生***的专业和耐心。他不仅为我提供了专业的治疗，更给予了我心理上的支持。我相信，在京东互联网医院，我找到了战胜病魔的信心。

那天，我正在哺乳期，便秘的问题困扰了我好几个星期。开头便硬，拉大便时肛裂出血，让我痛苦不堪。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，找到了一位来自消化内科的专家。

专家医生在了解了我的情况后，耐心地为我分析了病情。他告诉我，哺乳期妇女可以安全地使用乳果糖口服溶液来缓解便秘。他还建议我改变生活方式，增加蔬菜、水果和运动，多吃富含膳食纤维的食物。

在医生的指导下，我开始尝试使用乳果糖口服溶液。医生还为我开了总福松和聚乙二醇4000的处方，这两种药物对于调节肠道功能和促进排便都有很好的效果。在医生的关怀和指导下，我的便秘问题逐渐得到了缓解。

这段线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业和关怀。他不仅为我提供了有效的治疗方案，还耐心解答了我的疑问，让我对疾病有了更深入的了解。感谢这位医生，让我在哺乳期也能安心地治疗便秘。

在一次线上问诊中，一位患者向医生咨询了自己排便频繁的问题。患者描述了自己的大便情况，以及饮食习惯等相关信息。医生通过沟通了解到患者长期有乳糖不耐受的情况，给出了建议减少相关食物摄入，并解释了乳糖不耐受会增加便意和排便次数的原因。在医生的指导下，患者逐渐了解了自己的病情，并开始注意饮食调理，希望能够改善排便情况。

在这个快节奏的社会中，越来越多的人选择了线上问诊，以便更方便地获取医疗服务。作为一名患者，我也曾在互联网医院进行了一次问诊。

在这次问诊中，我遇到了一位来自***内科的医生。医生非常细心地询问我的病史和过敏情况，让我感受到了他的专业和责任心。他建议我使用瑞能肠内营养乳剂，并详细说明了用药方法和注意事项。

医生还提醒我，在使用药物期间如果出现不适应该及时就诊，这让我感到他非常关注患者的健康状况。最后，医生还嘱咐我定期复诊，以确保病情得到有效控制。

我在网上医院向医生咨询了乳果糖喝多了的情况，医生非常耐心地询问我的症状并给出了专业的建议。医生首先询问了我的症状，然后建议我停止乳果糖的摄入，同时给出了口服蒙脱石散进行止泻治疗的建议。医生还告诉我，如果没有消化道症状就不需要处理和治疗，并建议我不要担心。通过这次在线问诊，我对乳果糖过量摄入引起的腹泻问题有了更清晰的认识，也对如何处理和治疗有了明确的指导。

在这次问诊中，医生给予了我专业的医疗建议，让我对自己的症状有了更清晰的认识，并且解决了我的疑惑。这种便捷的线上问诊方式让我感到非常满意，也让我更加信任互联网医院的医疗服务。

我最近感觉肚子总是不太舒服，大便时而不成型，有点担心是不是肠胃功能出了问题。于是我决定尝试去***互联网医院进行线上问诊。在问诊过程中，医生助理提醒我医生可能会需要了解更多我的病情，以便更快地给出诊疗建议，我感到很感激。

问诊开始后，我很快收到了医生的问诊提醒，医生自我介绍称自己是中国中医科学院西苑医院消化科的医生，给我一种很专业的感觉。医生询问了我的大便情况，舌苔情况，对于我平时的怕冷情况等都进行了详细的询问，并且给出了相应的建议。

在询问过程中，医生发现我目前处于哺乳期，避免了对中药汤剂的使用，转而建议我可以尝试食疗，建议我去菜市场买铁棍山药，与枸杞子一起炖汤喝，这让我觉得很温暖，因为医生考虑到了我的特殊情况。

问诊结束后，我感觉到自己的疑虑有了一定的解答，虽然不能立刻见到医生，但通过线上问诊，我感受到了医生的专业和温暖。