糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

视频简介

作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

我是一位年轻的患者，最近身体出现了一些不适，经过医生的建议，我选择了互联网医院进行线上问诊。我和医生进行了沟通，医生非常友善地提醒我在问诊时提供所做检查的原始图片，并说明了互联网问诊的局限性，让我对线上诊治有了更清晰的认识。

在问诊中，我向医生咨询了关于我的病情，希望医生能帮我看一下穿刺结果，判断是良性还是恶性。医生耐心地向我解释，穿刺结果并不能完全确定病情，需要结合其他检查结果进行综合判断。我意识到了自己在了解病情时的一些盲区，决定尽快拿到胸椎片子进行进一步检查。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质，也更加明白了线上问诊的局限性。我将尽快进行下一步的检查，以便及时了解自己的病情并做出正确的治疗决策。

骨肿瘤患者在化疗过程中需要注意许多事项，以确保治疗效果并减轻副作用。

首先，患者必须严格按照医生的指导进行化疗，并积极配合治疗。化疗期间，患者的心态非常重要，要保持积极乐观的态度，避免过度焦虑和紧张。

在饮食方面，患者应多吃富含营养的食物，如蔬菜、水果、肉类和奶制品，以保证充足的能量和营养。此外，患者还应多喝水，保持身体水分平衡，避免脱水。

化疗药物可能会引起一些不良反应，如恶心、呕吐、脱发、口腔溃疡等。为了减轻这些副作用，患者可以尝试以下方法：

1. 在化疗前吃一些易消化的食物，避免空腹。

2. 在化疗后吃一些清淡的食物，如粥、面条等。

3. 保持口腔清洁，定期刷牙，使用口腔护理液。

4. 使用冷帽或冰帽减轻脱发。

化疗期间，患者的免疫力会下降，容易感染。因此，患者需要做好以下几点：

1. 避免去人群密集的地方，减少感染风险。

2. 注意个人卫生，勤洗手，保持室内通风。

3. 如有发热、咳嗽等症状，应及时就医。

化疗期间，患者还需要进行适当的锻炼，如散步、瑜伽等，以增强体质，提高免疫力。

最后，患者应定期复查，与医生保持沟通，及时了解病情变化，调整治疗方案。

骨肿瘤作为一种常见的骨骼系统疾病，其症状复杂多样，需要我们提高警惕。本文将从骨肿瘤的症状、治疗、预防等方面进行详细介绍，帮助大家更好地了解这种疾病。

一、骨肿瘤的症状

骨肿瘤的症状主要包括以下几个方面：

(1)疼痛：疼痛是骨肿瘤最常见的症状之一，起初可能表现为间歇性、轻微的疼痛，随着病情的发展，疼痛会逐渐加重，甚至影响睡眠。

(2)肿胀或肿块：骨肿瘤会导致局部肿胀和肿块的形成，肿块可能随着病情的发展而增大。

(3)功能障碍：骨肿瘤会导致关节活动受限，影响患者的日常生活。

(4)压迫症状：骨肿瘤可能会压迫周围组织，导致相应的压迫症状，如神经压迫、血管压迫等。

(5)畸形：骨肿瘤可能会导致骨骼畸形，如腿部长短不一、关节变形等。

(6)病理性骨折：骨肿瘤会导致骨骼强度下降，容易发生病理性骨折。

二、骨肿瘤的治疗

骨肿瘤的治疗方法主要包括手术治疗、放疗、化疗等。

(1)手术治疗：手术治疗是治疗骨肿瘤的主要方法，包括肿瘤切除、截肢等。

(2)放疗：放疗可以用于治疗骨肿瘤，也可以用于术后辅助治疗，以杀灭残留的肿瘤细胞。

(3)化疗：化疗主要用于治疗恶性肿瘤，可以杀灭肿瘤细胞，缓解病情。

三、骨肿瘤的预防

预防骨肿瘤的措施主要包括：

(1)保持良好的生活习惯，避免吸烟、酗酒等不良习惯。

(2)注意饮食均衡，摄入足够的钙、维生素D等营养物质。

(3)加强体育锻炼，增强骨骼的强度。

(4)定期进行体检，及时发现并治疗骨肿瘤。

总之，骨肿瘤是一种需要我们重视的疾病。了解骨肿瘤的症状、治疗和预防方法，有助于我们更好地预防和治疗这种疾病。

我在网上看了医生，得到了很好的帮助。医生给了我很多专业的建议，让我对疾病有了更深入的了解。我很感激医生的耐心和细心，他给了我很多安慰和支持。我能感受到医生对我的关心和关注，让我觉得很温暖。医生还给了我很多关于治疗方案的建议，让我对未来的治疗充满了信心。总之，我对这次网上问诊的经历非常满意，感谢***医生。

随着医学的不断发展，我们对骨髓增殖性肿瘤（MPNs）有了更深入的了解。MPNs是一组以骨髓细胞异常增殖为特征的血液系统疾病。本文将为您介绍MPNs的定义、分类、诊断方法以及治疗方法。

一、MPNs的定义

MPNs是一组以骨髓细胞异常增殖为特征的血液系统疾病。这类疾病的特点是骨髓细胞过度增生，导致外周血细胞数量异常增多。常见的MPNs包括慢性髓性白血病（CML）、真性红细胞增多症（PV）、原发性骨髓纤维化（PMF）、原发性血小板增多症（ET）等。

二、MPNs的分类

1. 慢性髓性白血病（CML）：CML是一种克隆性骨髓增殖性肿瘤，其特征是骨髓细胞中存在BCR-ABL融合基因。CML分为慢性期、加速期和急变期。

2. 真性红细胞增多症（PV）：PV是一种骨髓增殖性肿瘤，其特征是红细胞过度增生。PV分为纯红细胞性PV和全血细胞性PV。

3. 原发性骨髓纤维化（PMF）：PMF是一种骨髓增殖性肿瘤，其特征是骨髓纤维化。PMF可分为无症状期、症状期和晚期。

4. 原发性血小板增多症（ET）：ET是一种骨髓增殖性肿瘤，其特征是血小板过度增生。

5. 慢性嗜酸细胞白血病（CEL）：CEL是一种骨髓增殖性肿瘤，其特征是嗜酸粒细胞过度增生。

6. 慢性中性粒细胞白血病（CNL）：CNL是一种骨髓增殖性肿瘤，其特征是中性粒细胞过度增生。

7. 肥大细胞增多症：肥大细胞增多症是一种骨髓增殖性肿瘤，其特征是肥大细胞过度增生。

三、MPNs的诊断方法

1. 血液学检查：检查外周血细胞数量和形态，以及骨髓穿刺液细胞学检查。

2. 骨髓活检：观察骨髓组织形态学改变。

3. 细胞遗传学检查：检测染色体异常。

4. 分子生物学检查：检测基因突变。

四、MPNs的治疗方法

1. 干细胞移植：适用于早期、年轻、预后良好的患者。

2. 酪氨酸激酶抑制剂（TKI）：适用于CML患者。

3. 放疗：适用于局部病灶。

4. 支持治疗：包括输血、化疗、免疫抑制剂等。

骨巨细胞瘤是一种常见的良性肿瘤，虽然良性好，但容易复发，因此患者需要积极配合治疗和调养。

骨巨细胞瘤的常见症状主要包括：

1. 疼痛：患者常感到关节处疼痛，尤其在早期较为明显，随着病情发展，疼痛会加剧，甚至可能压迫神经系统。

2. 肿胀：肿瘤逐渐增大，导致局部肿胀，肿块明显。

3. 功能障碍：关节功能受到影响，出现运动受限、受力和活动困难等情况。

4. 关节塌陷：肿瘤浸润反应可能导致关节处塌陷或变薄。

5. 其他症状：如乏力、体重下降等。

为了早期发现骨巨细胞瘤，患者需要留意身体变化，一旦出现异常症状，应及时就医。

治疗方面，骨巨细胞瘤主要采用手术切除、放疗和化疗等方法。术后，患者需要定期复查，并注意休息、保持良好的生活习惯和心态。

此外，患者还需注意以下方面：

1. 饮食：避免辛辣、刺激性食物，多吃易消化、营养丰富的食物。

2. 运动：术后适当进行运动，避免关节僵硬。

3. 体检：养成每年体检的习惯，以便早期发现肿瘤复发。

4. 心理：保持乐观心态，积极配合治疗。

骨软骨瘤是一种常见的良性骨肿瘤，主要发生在青少年时期。由于遗传因素，多发性遗传性骨软骨瘤患者需要特别注意饮食，以维持病情稳定和身体健康。

以下是一些针对多发性遗传性骨软骨瘤患者的饮食注意事项：

1. **维持理想体重**：过重或过轻都可能加重病情，因此患者应保持健康的体重。

2. **摄入多种食物**：保证营养均衡，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质。

3. **多吃蔬菜和水果**：富含维生素和矿物质，有助于提高免疫力。

4. **高纤维食物**：全谷麦片、豆类、蔬菜、水果等，有助于消化和预防便秘。

5. **减少脂肪摄入**：高脂肪食物可能加重病情，应适量摄入。

6. **限制酒精摄入**：酒精会加重病情，应避免。

7. **限制腌制、熏制和含亚硝酸盐类食品**：这些食品可能加重病情，应避免。

骨肿瘤患者可以尝试以下食物：

1. 山羊血、小麦麸、蟹、水苋菜、羊肉、油菜籽、沙枣、海参、牡蛎、别价、龟、沙虫、香芋、栗子、野葡萄、鹿血等。

2. 芦笋、獭肉、藕、蟹、海龟、海蛇、磁鼓、山楂、核桃、猕猴桃、银耳、香菇、大头菜、花粉、蜂乳等。

骨肿瘤患者应避免以下食物：

1. 暴饮暴食和过分吃油腻之品。

2. 少用油煎、熏、烤、盐腌制食品。

3. 禁烟、酒、辛辣抚慰及霉变食物。

4. 肾损伤患者应采用低盐、低蛋白饮食。

5. 伴发真性细胞增多症及原发性血小板增多症时，应禁食花生、葡萄等增加凝血功能的食品。

以下是一些食疗方：

1. **乌鸡炖生地黄**：适用于骨肿瘤热毒津枯疼痛者。

2. **川乌头粥**：适用于骨关节肿瘤寒性疼痛者，对热性疼痛、癌性发烧者忌服。

以上资料仅供参考，详情请咨询医生。

在我经历了多次放化疗后，身体状况并没有好转，反而出现了更多的症状。我感到非常焦虑和无助，不知道该如何是好。于是我决定尝试线上问诊，希望能够得到专业医生的建议和指导。

通过与医生助理的沟通，我了解到线上问诊可以帮助医生更快地了解我的病情，为我提供更准确的诊疗建议。我很感激他们的配合和专业服务。

在问诊过程中，我向医生描述了我的症状和治疗经历。医生给予了我耐心的倾听和专业的建议，让我感到非常安心和放心。

医生为我提供了多种治疗方案，并详细解释了每种方案的优缺点。我感到很受到重视，同时也意识到医生的专业素养和耐心细心。

经过与医生的交流，我对病情有了更清晰的认识，也对治疗方案有了更多的了解。我相信在医生的指导下，我会尽快恢复健康。

恶性骨肿瘤是一种侵袭性较强的肿瘤，化疗作为其治疗手段之一，虽然能够有效杀灭肿瘤细胞，但同时也可能给患者带来一系列副作用。本文将为您详细介绍恶性骨肿瘤化疗的常见副作用，以及如何应对这些副作用。

首先，化疗药物作为一种细胞毒素，会攻击肿瘤细胞的同时，也会损害人体正常细胞。因此，化疗常见的副作用包括：

1. 恶心、呕吐：化疗药物会刺激胃肠道，导致患者出现恶心、呕吐等不适症状，严重者会影响患者的饮食和营养摄入。

2. 脱发：化疗药物会抑制毛囊的生长，导致患者出现脱发现象，尤其是头发、眉毛、睫毛等部位。

3. 免疫功能下降：化疗药物会抑制骨髓造血功能，导致白细胞、血小板等血液细胞数量减少，使患者容易感染。

4. 消化道反应：化疗药物可能损伤消化道黏膜，导致患者出现腹泻、便秘、口腔溃疡等症状。

5. 肝肾功能损害：化疗药物可能对肝、肾功能产生一定程度的损害，导致患者出现黄疸、乏力等症状。

为了减轻化疗的副作用，患者可以采取以下措施：

1. 保持良好的心态：化疗期间，患者要保持乐观的心态，积极配合医生治疗。

2. 适当补充营养：化疗期间，患者应保证充足的能量和营养摄入，以增强抵抗力。

3. 注意个人卫生：化疗期间，患者要注意个人卫生，预防感染。

4. 定期复查：化疗期间，患者需定期复查，以便及时了解病情变化。

此外，患者还可根据自身情况，在医生指导下使用一些辅助药物，如止吐药、抗过敏药等，以减轻化疗的副作用。

总之，恶性骨肿瘤化疗虽然可能带来一系列副作用，但通过合理的治疗和护理，可以有效减轻副作用，提高患者的生活质量。