如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

我从小就体弱多病，经常因为各种小毛病而去医院。最近，我又开始感到不适，黄疸、恶心、腹痛等症状接踵而至。经过一系列的检查，医生最终诊断出我患有原发性胆汁性胆管炎，需要长期口服熊去氧胆酸来控制病情。然而，我的肝功能指标仍然不稳定，谷丙和谷草持续高升。于是，我决定在互联网医院寻求帮助。

在一次线上问诊中，医生建议我加用百赛诺来降低转氨酶指标，并且告知我即使肝功能趋向正常，也需要继续服用熊去氧胆酸。他的专业知识和耐心解答让我感到非常安心和信任。然而，随着时间的推移，我的病情并没有明显好转，反而出现了新的问题。

我开始怀疑自己的身体，是否还有其他潜在的疾病？在另一次线上问诊中，医生提醒我这是一种慢性病，需要长期服用药物并定期监测肝功能。他们还强调了饮食的重要性，建议我少吃油腻、辛辣的食物，多吃清淡易消化的食物。这些看似简单的建议，却对我的康复起到了至关重要的作用。

在与医生的交流中，我逐渐了解到肝郁脾虚型慢性胆囊炎的治疗原则和注意事项。医生告诉我，除了药物治疗外，还需要注意休息和情绪管理，避免过度劳累和压力。他们还推荐了一些中药调理方案，帮助我改善肝脏功能和消化系统健康。

通过线上问诊，我不仅找到了合适的治疗方案，还结识了一群志同道合的患者。我们在网上交流经验，分享生活中的点滴，互相鼓励和支持。这种形式的社交让我感到非常温暖和有力量。

虽然互联网医院不能完全替代传统的面对面就诊，但它为我们提供了一个方便快捷的平台，帮助我们更好地管理自己的健康。特别是对于像我这样需要长期治疗的慢性病患者，线上问诊可以节省大量的时间和精力，让我们更专注于康复和生活。

那天，我怀着忐忑的心情打开了我的智能手机，准备通过互联网医院与一位肝病科的医生进行线上问诊。屏幕那头，是那位我从未谋面的医生，他专业而温暖的声音让我感到一丝安慰。

一开始，我向他描述了我的症状：肝的转氨酶、胆红素和免疫球蛋白的检查结果。医生非常耐心地听我讲述，然后根据我的描述给出了初步的判断：原发性胆汁性胆管炎。

我紧接着问他，这种情况严重吗？会不会发展成肝硬化？医生告诉我，目前彩超并没有提示肝硬化，但为了保险起见，我们需要进行持续的监测。他还告诉我，女孩遗传的概率比男孩大，建议我给孩子也查查肝功。

接下来的对话，医生详细地为我解释了病情，并给出了治疗方案。他说，目前的情况属于轻微的肝硬化，需要终身服用熊去氧胆酸来延缓疾病进展。我虽然心里有些害怕，但医生的专业和耐心让我感到很安心。

整个问诊过程，医生都非常细心，他不仅给我提供了治疗方案，还告诉我生活中需要注意的事项。他说，药物可以尽量延缓疾病进展，但关键还是需要我保持良好的生活习惯。

现在，我已经按照医生的建议开始治疗，虽然前路漫漫，但我相信在医生的指导下，我一定能够战胜病魔。

那天，我怀着忐忑的心情预约了互联网医院的消化内科专家进行线上问诊。专家的耐心和细致让我倍感温暖。

在与专家的沟通中，我详细描述了自己的症状和过往病史。专家认真倾听，不时地点头，并在询问我的生活习惯后，给出了初步的诊断。

专家建议我使用熊去氧胆酸胶囊进行治疗，并详细解释了药物的作用和可能的不良反应。我感到非常安心，因为专家的专业和负责。

在专家的帮助下，我顺利地完成了处方开具，并通过互联网医院将药物邮寄到家。整个过程中，专家的服务态度让我印象深刻。

之后，我根据专家的指导用药，病情逐渐好转。我对这位来自互联网医院的消化内科专家充满了感激和信任。

这次线上问诊的经历让我深刻认识到，互联网医院为我们提供了极大的便利。在忙碌的生活中，我们可以在家享受到专业、便捷的医疗服务。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心中满是焦虑。最近新冠病毒肆虐，我生怕自己也被感染了。医生***微笑着向我打招呼，让我感到一丝安慰。

我向医生详细描述了我的症状，他耐心地倾听，不时地点头。经过一番询问和检查，医生告诉我肝功能正常，但为了安全起见，可以考虑服用新冠药物。

我对服用药物有些担心，便询问了用药细节。医生告诉我，和优思弗要间隔一个小时以上，服用几天后，他建议我注意饮食清淡，多喝水，多注意身体。

用药期间，我感到身体有所好转，便再次联系了医生。他询问了我的病情，得知我已经转阴，便告诉我可以停药了。我还询问了关于肝功能异常的问题，医生告诉我短期使用没有大碍，让我放心。

在这次线上问诊中，我深深感受到了医生的专业和耐心。他不仅为我解答了疑惑，还给予了我很多生活上的建议。虽然只是线上交流，但我却感受到了家的温暖。

那天，无锡的阳光和往常一样温暖，但我内心却有些忐忑。因为，我又一次踏上了去京东互联网医院的征程。自从得了原发性胆汁肝硬化十多年以来，这已是我无数次与病魔抗争的战场。

在医生***的诊室里，我详细描述了我的病情和这周的不适。医生***耐心地听着我，不时地点头，不时地询问。我知道，他已经在心里为我制定了治疗方案。

医生的细致和关怀让我倍感温暖。他不仅给我开了熊去氧胆酸，还建议我进行B超和CT检查，以便更全面地了解病情。检查结果出来后，医生告诉我，虽然肝功能有些异常，但总体来说，病情控制得还不错。

在医生的指导下，我开始了新的治疗。我开始按时服用药物，定期进行复查。虽然治疗过程有些艰辛，但我深知，这是与病魔抗争的必经之路。

在京东互联网医院，我感受到了前所未有的便捷。医生的专业和耐心，让我对病情有了更深的了解，也让我对治疗充满了信心。我知道，只要坚持下去，我就能战胜病魔，迎接美好的未来。

如今，我的病情已经稳定了3个月，腹水也控制住了。每当看到阳光洒在窗台上，我都会想起医生***的叮嘱，心里充满了感激。京东互联网医院，给了我战胜病魔的勇气和力量。

在一个晴朗的下午，一位患有肝硬化的患者来到了线上问诊平台，希望得到专业医生的建议。患者描述了自己的病情，提到了突然出现的两个Hgdn结节，让她心里很慌。在与医生的交流中，患者表达了对癌变风险的担忧，同时也展现了对治疗的期待和希望。

医生在仔细了解患者病史和症状后，给出了专业的建议。医生提醒患者需要严密观察病情，并建议可以考虑使用胸腺法新进行治疗。医生还强调了定期复查的重要性，以及在肝硬化失代偿期时可以考虑肝移植的可能性。

患者对医生的建议表示感谢，她决定尝试使用胸腺法新治疗，并表示会保持良好的复查习惯。虽然治疗过程中可能会面临一些困难和挑战，但患者仍然抱着希望，并表示愿意努力抗病。

我从小就对自己的身体不太关心，总是吃喝玩乐，直到有一天我发现自己肚子变大了，皮肤也开始发黄。起初我以为是因为最近工作压力大，没太在意。但是随着症状的加重，我开始感到一丝恐惧。于是我来到了朝阳区的一家医院进行检查，结果被诊断为原发性胆汁性肝硬化，脾大。听到这个消息，我整个人都崩溃了，仿佛世界末日降临在我身上。医生告诉我，我的异常凝血酶原和AFP有些高，需要注意。同时，医生还嘱咐我补充维生素K，改善自身免疫状态，控制饮食，保证膳食纤维和蛋白质的摄入，减少碳水化合物和油脂的摄入，并且每天进行有氧运动1小时。由于我之前就有减肥的打算，医生也建议我争取体重先减10kg。医生还告诉我，2到3个月后需要定期检查肝功能和腹部彩超，争取肝功正常，异常凝血酶原和AFP能恢复。虽然我很想恢复到用B超看不出来的状态，但医生说这比较难，需要我保持好的心态，积极治疗。现在我正在服用熊去氧胆酸胶囊、扶正化瘀、当飞利肝宁和司美格鲁肽，希望能尽快好起来。

在治疗的过程中，我遇到了一个问题，就是容易醒。医生建议我可以吃一些枣仁安神来调理，同时也提醒我不要不吃肉，一定要保证营养均衡。于是我开始了每天7-8分饱的饮食计划，并且坚持进行有氧运动。虽然过程中有很多困难，但我知道只有这样才能让自己有更好的机会战胜病魔。

通过这次经历，我深刻地体会到健康的重要性。也感谢京东互联网医院的医生们，给我提供了专业的建议和指导。他们的耐心和细心让我在治疗的过程中感到很安心。如果你也有类似的问题，建议来京东互联网医院就诊，寻求专业的帮助。