看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

我从小就有鼻炎的困扰，但最近左鼻孔总是有青鼻涕，尤其是在阳过之后。起初我并没有太在意，认为只是普通的感冒引起的。但是随着时间的推移，情况并没有好转，反而越来越严重。每次我清理鼻涕时，总是能看到那一团青色的鼻涕，闻起来还有一股难闻的臭味。右鼻孔倒是没有问题，偶尔也会有鼻塞的感觉，但总体来说不如左边严重。由于工作和生活的压力，我一直没有抽出时间去医院看病，直到最近实在忍不住了才决定在线上问诊。

通过与医生的交流，我了解到我的症状可能是鼻窦炎引起的。医生建议我去医院做个鼻窦CT检查，并开了一些药物处方。虽然我还没有去医院做检查，但我已经开始按照医生的建议用药了。希望能够早日康复，摆脱这烦人的鼻炎。

那是一个阳光明媚的下午，我像往常一样在手机上浏览着各种信息。突然，我发现了一个新开的线上问诊平台——京东互联网医院。作为一名河南三门峡市的普通市民，我时常因为工作繁忙而无法前往医院就诊。这个平台的出现，无疑为我的生活带来了极大的便利。

那天，我的鼻子突然失去了嗅觉，这让我非常困扰。于是，我决定尝试一下线上问诊。通过平台，我找到了一位经验丰富的耳鼻咽喉科医生。医生详细询问了我的病情，包括鼻塞、流涕等症状，并耐心地为我解答了疑问。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的耐心和专业。她不仅对我的病情进行了详细的询问，还根据我的症状给出了合理的建议。她告诉我，我可能患有鼻窦炎，建议我去做一个鼻窦CT检查，以便进一步确诊。

在医生的建议下，我前往医院做了鼻窦CT检查。结果显示，我的鼻窦炎较为严重，可能存在真菌性感染。医生根据我的病情，为我开具了相应的治疗方案。在经过一段时间的治疗后，我的嗅觉逐渐恢复了。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。不仅节省了我的时间，还让我得到了专业、及时的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，它将为更多患者带来福音。

我是一个焦虑的新手妈妈，最近我的两个宝贝都生病了。姐姐A先是咳嗽了9天，伴随着浓痰和脓涕，我怀疑她可能患了细菌性鼻炎。妹妹B也开始出现了鼻涕和咳嗽的症状，虽然没有发烧，但我担心她被姐姐传染了。昨天晚上，B的体温升高到38.9℃，还出现了呕吐和鼻塞的情况。我非常着急，不知道该如何处理。

在网上搜索了一番后，我找到了蓬麻麻医生，向她咨询了宝宝的病情。蓬麻麻医生非常耐心地解答了我的问题，告诉我在宝宝呕吐后，需要等待30分钟到1小时再喂奶；对于5个半月大的婴儿，体温超过38℃时可以考虑使用退烧药；吸鼻器可以选择口式吸鼻器或洗耳球；退烧药的用量需要根据宝宝的体重来计算；并且在宝宝体温过高或出现其他严重症状时，应该及时就医。她的专业建议让我感到安心，解决了我的焦虑。

通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医院的便利性和实用性。它不仅可以为我们提供及时的医疗咨询，还可以节省我们去医院排队等候的时间和精力。特别是在疫情期间，线上问诊更是成为了我们获取医疗服务的重要渠道。

我前几天带着宝宝去了京东互联网医院在线问诊，因为宝宝最近咳嗽流鼻涕，让我有些担心。在问诊开始的时候，医生助理向我解释说，他们的工作是帮助医生了解患者的病情，以便医生更快地给出诊疗建议。虽然问诊持续了两天，但我觉得很贴心和周到。

助理向我询问了宝宝的病情情况，包括发病/损伤诱因、症状持续时间、检查以及检查结果，以及之前进行过的治疗和目前需要咨询解决的主要问题。他还告诉我，接诊医生是一位公立三甲医院在职医生，承担临床工作，会在24小时内给我答复。我觉得这种专业的服务让我很放心。

在问诊过程中，医生询问宝宝流鼻涕的情况，我告诉他是黄脓鼻涕。医生进一步询问了宝宝的症状，我回答说宝宝在9月初出现咳嗽和流鼻涕，还有中耳炎，吃了14天阿莫西林克拉维酸钾颗粒和三周的欧龙马，但症状又出现了。我还提到宝宝扁桃体肥大的情况。

医生根据我的描述，给出了宝宝可能患上细菌感染引起的畸形鼻炎或者是鼻窦炎的诊断，并建议给宝宝阿莫西林克拉维酸钾，并用生理海水清洗鼻腔。我觉得医生很细心和耐心地解答我的问题。

医生还询问了宝宝咳嗽的频繁程度和痰的位置，我回答说咳嗽不剧烈，痰在咽喉部。医生根据我的描述，给出了可能是鼻涕倒流入咽喉部刺激引起的咳嗽的诊断，并建议先用生理海水清洗鼻腔。如果症状得到缓解，就不需要吃止咳化痰的药物。

最后，医生还给出了关于阿莫西林克拉维酸钾的用药方法和时长的建议。我觉得医生的建议很专业，让我对宝宝的病情有了更清晰的认识。

问诊结束后，我感到非常满意，觉得医生的专业素养和细心周到让我放心不少。

那是一个周末的下午，我坐在家里，心情有些沉重。最近，我总是感觉左侧鼻窦疼痛，呼吸不畅，经过一番查阅资料后，我决定尝试线上问诊。

我选择了某互联网医院，注册并填写了病情描述。很快，一位专业的耳鼻咽喉科医生与我取得了联系。他详细询问了我的症状，并耐心地为我解释了病情。

医生告诉我，我的左侧上颌窦出现了真菌性炎症，而右侧鼻窦暂时没有感染。针对我的病情，医生建议采用鼻内镜微创手术进行治疗。

我心中充满了疑惑，询问是否必须要手术。医生耐心地解答了我的疑问，他说手术可以根治真菌性鼻窦炎，而且微创手术风险较低。

此外，我还了解到，如果不手术，病情可能会逐渐恶化，真菌还有可能感染到肺部。这让我更加坚定了手术的决心。

手术前一天，医生再次与我沟通，询问了我的身体状况和疑问。他的专业和关心让我感到非常安心。

手术当天，医生和护士们都非常细心，整个手术过程顺利。术后恢复期间，医生还多次通过线上问诊关注我的恢复情况，让我倍感温暖。

现在，我的病情已经基本康复，鼻窦炎的困扰已经消失。感谢那位专业、细心的医生，是他让我重新找回了健康的生活。

我家宝宝最近总是不舒服，发烧、感冒、咳嗽，还流脓鼻涕，吃素的生活习惯让我有些担心，舌苔厚更是让我着实头疼。于是我决定在互联网医院上找到了一位医生进行线上问诊。

医生非常耐心地询问了孩子的症状，我详细描述了孩子的情况。医生仔细地听着，然后给出了专业的建议。医生告诉我要注意多吃富含粗纤维的食物，每晚鼻部温热水清洗，及时清理鼻腔分泌物，并给了我一些药物治疗方案。

我按照医生的建议给孩子买了药，经过一段时间的治疗，孩子的症状有所好转。我再次向医生咨询了一些问题，医生还是很有耐心地解答了我的疑惑。我感到非常感激，孩子的状况有了明显的改善。

我最近发现我的孩子咳嗽了一个月，非常担心。起初，我以为是普通的感冒，给他吃了一些感冒药和止咳糖浆，但症状并没有改善。于是，我决定带他去看医生。由于我们住在南昌市，离医院比较远，我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问了孩子的症状和病史。得知孩子流黄涕、咳嗽、并且小时候有过敏体质，医生初步诊断为过敏性鼻炎和细菌性鼻窦炎。医生解释说，过敏性鼻炎会引起咳嗽，黄涕则是细菌性鼻窦炎的表现。听到这个，我不禁感到一丝窘迫和焦急，毕竟我从未想过孩子的咳嗽可能是由这些疾病引起的。

医生给出了详细的治疗方案，包括内舒拿吸入、氯雷他定口服和头孢地尼片。虽然我对这些药物不太了解，但医生告诉我它们都是针对孩子的症状的，并且会有明显的效果。医生还建议我给孩子多喝水，保持室内空气湿润，避免接触过敏原。

在医生的指导下，我开始给孩子按照治疗方案进行治疗。每天早上，我都会给他喷内舒拿，吃氯雷他定口服液和头孢地尼片。同时，我也注意了孩子的饮食和生活习惯，尽量让他远离可能引起过敏的物质。经过一周的治疗，孩子的咳嗽和流涕明显减轻了，看到孩子的病情好转，我也松了一口气。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。尤其是在疫情期间，线上问诊不仅可以避免交叉感染，还可以节省时间和精力。同时，医生的建议也让我更好地了解了孩子的疾病，知道如何正确地进行治疗和调理。

我从小就有过敏性鼻炎，十年来，鼻子干痒、鼻痂带血丝、左边鼻子口有点浓、有臭味等症状已经成为了我生活中的一部分。尤其是在秋天，空气中充满了各种过敏原，我的鼻子更是难受。每天早上醒来，鼻腔里都是硬的黄鼻痂，需要用力才能清理干净。有时候还会带血丝，真的是很让人心烦。左边鼻子口也总是有些浓，闻起来还有点臭味，自己都觉得尴尬。这些症状不仅影响了我的日常生活，还让我每天都头懵懵的，昏昏沉沉的，完全没有精力去做任何事情。

我曾经尝试过各种方法来缓解这些症状，包括吃药、用喷雾、甚至去做过手术。但是效果都不是很理想，反而有时候还会加重我的症状。直到有一天，我在网上搜索到了一个互联网医院，决定试一试。通过线上问诊，我遇到了一个非常专业的耳鼻喉头颈外科医生。医生详细询问了我的症状，并且给出了两种可能的诊断：萎缩性鼻炎和真菌性鼻窦炎。医生建议我先用生理性海水鼻喷雾剂来润湿鼻腔，并且避免去粉尘大或者花粉多的地方，尽量避免受凉感冒，平时饮食也要清淡一些。同时，医生还开了一些药物来治疗我的过敏性鼻炎，告诉我如果症状没有好转，需要到耳鼻喉科门诊进一步检查并针对性的治疗。

我按照医生的建议去做了，果然效果很好。鼻腔不再干燥，鼻痂也减少了很多，左边鼻子口的浓和臭味也消失了。最重要的是，我不再每天头懵懵的，精力也恢复了很多。这个互联网医院真的帮了我大忙，让我在家就能得到专业的医疗服务，省去了很多去医院排队等待的时间和精力。

那天，我拖着疲惫的身体，走进了企鹅门诊部的互联网医院。心里对这种新型的医疗服务充满了好奇和期待。

屏幕那头，***医生亲切地向我问好，详细了解了我的病情。虽然只是线上交流，但我能感觉到他的专业和细致。他不仅询问了我的主诉，还详细回顾了我之前的诊断和治疗记录。

在得知我已经确诊过鼻窦炎，并且对克拉霉素没有过敏史后，***医生很快为我开出了续方。整个过程简洁高效，让我对互联网医疗有了新的认识。

用药前，***医生还特别提醒我仔细阅读药品说明书，确保安全用药。他的细心和专业让我感到十分安心。

几天后，我发现药效显著，鼻塞的症状明显减轻。心中对***医生的感激之情油然而生。在这个信息爆炸的时代，互联网医疗的出现无疑为患者提供了更多的便利和选择。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了医生的专业素养和医德。他们不仅关注疾病本身，更关心患者的身心健康。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多的患者受益于这种便捷、高效的医疗服务。

我最近因为鼻窦炎的症状越来越严重，决定在互联网医院进行线上问诊。在医生看完我的病例后，确认了我的确诊，医生非常耐心地给我解释了关于真菌性鼻窦炎的相关知识，并建议我尽快进行手术治疗。我对手术的情况和费用产生了一些疑问，医生也都一一进行了解答。在问诊结束后，医生还特地给我一些缓解疼痛的方法，并提醒我可以随时发起复诊。

整个问诊过程中，医生给予了我很多专业的建议和支持，让我对治疗的效果和费用都有了更清晰的认识。医生的耐心和细心让我感到很温暖，对医生的专业能力和人格魅力都产生了很大的信任。