看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

2024年9月5日，03:44:33

在海淀区的一家互联网医院中，发生了一段感人的医患故事。患者的家人，一个60岁的老人，曾经因为旅游时的脑缺氧而引发了精神分裂等一系列问题。虽然在当时得到了有效的治疗，并且停用了利培酮，但近期又出现了脾气暴躁、失眠、猜疑家人的情况。患者的儿子带着这些问题来到了这家互联网医院，寻求专业的帮助。

医生接到患者的咨询后，首先详细询问了患者的病史和症状，了解到患者的睡眠状态、白天的精力体力、心情、工作效率等情况，并且询问了患者的作息习惯和最近一次体检的结果。通过这些信息，医生初步判断患者可能需要恢复使用利培酮，并且建议患者在两周后根据效果调整用量。同时，医生也提醒患者，枸橼酸坦度螺酮胶囊可以继续使用，维生素B12和甲钴胺也可以按医嘱继续服用。

患者的儿子对医生的专业和耐心表示感谢，并且表示会按照医生的建议进行治疗。整个过程中，医生始终保持着专业、耐心和细致的态度，展现了高尚的医德和人文关怀。这种优良的医生品质不仅赢得了患者的信任和尊重，也体现了互联网医院在医疗服务中的重要价值。

那是一个普通的下午，我像往常一样打开了电脑，准备进行一次线上问诊。屏幕那头的医生，他叫徐医生，总是那么耐心和细致。

“您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。”徐医生的声音温和而专业。

我向他详细描述了我的病情，从2018年开始的记忆力下降，到2022年打疫苗后的记忆力急剧恶化，再到现在的头晕、无力等症状。

徐医生在了解了我的病情后，并没有急于下结论，而是耐心地询问了我一系列问题，包括我的血压、心跳、精力状况等等。

“血压还是偏高，综合考虑的话应该是慢性缺血缺氧性脑病。”徐医生给出了诊断。

我有些担心，因为记忆力下降让我感到非常困扰，我甚至有时连自己多大都想不起来了。

“高血压会导致记忆力减退，头昏眼花，头沉，这些都是常见的症状。”徐医生告诉我。

在了解了我的情况后，徐医生为我开出了治疗方案，包括丁苯酞软胶囊和胞磷胆碱片。

“半个月可见效果。”徐医生说。

然而，当我按照他的建议服用这些药物后，并没有看到预期的效果。

“徐医生，我到底是什么血管病？”我忍不住问。

“您的情况可能也就是丁苯酞软胶囊的效果。”徐医生回答。

我又提到了我最近经常流鼻血，以及右嘴角有种要流口水的感觉。

“和吃药有关系。”徐医生告诉我。

“我现在吃着什么药？”我追问。

“马酸喹疏平。”

“应该是和这个药有关系。”徐医生说。

在徐医生的耐心指导下，我逐渐学会了如何管理我的病情，如何与疾病和平共处。

虽然疾病让我感到痛苦，但徐医生的专业和耐心让我感到温暖和希望。

“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”徐医生的提醒让我感到安心。

线上问诊，虽然无法替代面对面的诊疗，但它在很多情况下，都能为我们提供及时、便捷的帮助。

　　在医学界，植物人是一种特殊的病症，患者看似清醒，但实际上失去了意识，无法进行自主活动。然而，近日一位植物人妈妈的奇迹康复，为医学界带来了新的希望。

　　这位年轻的妈妈，在儿子刚满月时突然昏倒，经过抢救后，被诊断为缺氧缺铁性脑病，成为了一名植物人。为了让妻子苏醒，丈夫想尽了各种办法，最终通过播放婴儿的啼哭声，让妻子逐渐恢复了意识。

　　据了解，缺氧缺铁性脑病是一种常见的神经系统疾病，由于脑部缺氧或缺铁，导致脑细胞受损，从而出现意识障碍、运动功能障碍等症状。这种疾病的治疗难度较大，需要综合运用多种方法。

　　在治疗过程中，医生为患者采用了气管封闭手术，帮助患者呼吸，并配合康复训练，帮助患者逐渐恢复运动功能。此外，家人的关爱和鼓励，也为患者的康复提供了重要的支持。

　　除了治疗方法，患者的日常保养也非常重要。患者需要保持良好的心态，避免情绪波动；同时，要保持适当的运动，增强体质。此外，患者还需要定期复查，以便及时发现并处理病情变化。

　　值得一提的是，这位植物人妈妈的康复案例，为医学界提供了新的思路。未来，通过不断的研究和探索，相信会有更多像她一样的患者，重获新生。

　　在治疗缺氧缺铁性脑病的过程中，以下方法可供参考：

• 　　药物治疗：根据患者的具体情况，选择合适的药物进行治疗。
• 　　康复训练：通过专业的康复训练，帮助患者恢复运动功能。
• 　　心理疏导：帮助患者调整心态，增强康复信心。
• 　　日常保养：保持良好的生活习惯，增强体质。
• 　　定期复查：及时了解病情变化，调整治疗方案。

　　总之，面对缺氧缺铁性脑病等神经系统疾病，患者和家属要保持信心，积极配合医生进行治疗，相信在未来的日子里，会有越来越多的奇迹发生。

成人缺血缺氧性脑病是一种常见的神经系统疾病，它主要是由于脑组织缺血缺氧导致的。这种疾病在成年人中较为常见，其症状表现多样，严重影响了患者的生活质量。

缺血缺氧性脑病的典型症状包括意识障碍、昏睡、过度的兴奋反应、迟钝等。部分患者还可能出现休克、肌张力增高、软瘫、四肢无力等症状。此外，部分患者还可能出现精神障碍，如癫痫等。

缺血缺氧性脑病的病因主要包括休克、一氧化碳中毒、持续癫痫状态没有得到控制等。这些因素会导致脑组织缺血缺氧，进而引发疾病。

治疗缺血缺氧性脑病的方法主要包括维持正常的血气、电解质平衡、纠正酸中毒、亚低温疗法、高压氧治疗、脱水降颅压等。此外，对于有抽搐发作的患者，还需要给予安定、纳洛酮等药物控制症状。

在日常生活中，患者可以通过食用新鲜水果、蔬菜、牛奶、豆制品等食物来补充营养，促进疾病的恢复。

如果怀疑自己患有缺血缺氧性脑病，应及时就医，寻求专业医生的帮助。通过合理的治疗和日常保养，可以有效控制病情，提高生活质量。

近日，我带着孩子来到了一家互联网医院进行线上问诊，希望得到专业医生的建议。在问诊过程中，医生非常耐心地听取了我们的主诉，并详细了解了孩子的病情。医生助理还提醒我们，医生可能会需要一些辅助信息来更快地给出诊疗建议，这让我觉得医生非常细心和负责。

经过与医生的沟通，我了解到孩子患有缺氧缺血性脑病，需要进行复诊。医生在问诊过程中一直非常专业和细致，让我感到十分放心。

虽然在问诊过程中医生曾经稍事中断，但这也是为了更好地为患者提供服务，我对医生的专业素养和工作态度非常满意。

在问诊结束前，我向医生咨询了关于高压氧疗法的问题，医生给出了详细的解答并耐心地给予了建议。医生还提醒我，需要尊重患者的意见和选择，这让我觉得医生非常关心和尊重患者的权利。

总的来说，这次线上问诊的经历让我对互联网医院的医疗服务有了更深的了解，也让我对医生的专业水准和医疗品质有了更高的认可。

服务已结束，我对这次线上问诊的体验非常满意。

新生儿缺血缺氧性脑病是一种严重的脑部疾病，主要发生在新生儿期。它是由围生期窒息引起的，导致新生儿脑部部分或完全缺氧、脑血流减少或暂停。这种疾病会对新生儿的脑部造成严重的损伤，甚至可能导致永久性的神经后遗症。

针对新生儿缺血缺氧性脑病，治疗措施主要包括以下几个方面：

1. 控制惊厥：新生儿缺血缺氧性脑病常常伴随有惊厥症状，此时需要及时使用药物进行控制。苯巴比妥是治疗新生儿缺血缺氧性脑病惊厥的首选药物。

2. 降低颅内压：新生儿缺血缺氧性脑病还可能导致颅内压增高，此时需要使用药物进行降低。呋塞米是一种常用的降低颅内压的药物。

3. 支持治疗：对于新生儿缺血缺氧性脑病患者，还需要进行支持治疗，以保持良好的通气和换气功能，维持正常的血压和心率，保证大脑的代谢和身体的功能。

4. 防护和护理：在治疗过程中，需要严格做好防护和护理措施，避免发生交叉感染和并发症。

除了以上治疗措施外，新生儿缺血缺氧性脑病患者还需要注意以下几点：

1. 注意喂食：喂养新生儿时，应根据身体的具体情况来确定。不宜喂得太多或太快。开始时，尽量选择母乳喂养，因为母乳喂养有助于提高新生儿的免疫力。

2. 及时用药：新生儿缺血缺氧性脑病症状严重时，应听从医生的建议，及时用药治疗。

3. 严格禁食：对于重症儿童，应开始时禁食，只能输入营养液，以保证身体的营养需求。

新生儿缺血缺氧性脑病是一种严重的疾病，需要及时治疗和护理。家长和医生应密切合作，共同为新生儿提供最佳的治疗方案。

那天，我如往常一样坐在电脑前，突然接到一个陌生电话，电话那头传来的是一个温柔的女声：“您好，我是***医院神经内科的医生，您最近身体不适，是吗？”我有些惊讶，但还是告诉了她我的症状：右身体麻木，一周内发作三次，每次大约五分钟。

医生建议我进行线上问诊，并告诉我需要上传我的磁共振检查结果。虽然我对线上问诊有些犹豫，但考虑到医生的专业性，我还是决定试试。

上传完检查结果后，医生很快回复了我。她告诉我，我的病情考虑为短暂性脑缺血发作，需要高度重视，预防中风。她还为我开了一些药物：氯吡格雷和阿托伐他汀钙片。

在用药过程中，我时常感到担忧，害怕病情恶化。医生告诉我，药物可以治疗，但需要定期复查，以观察病情变化。每次与医生的沟通，都让我感到安心，她的专业和耐心让我对治疗充满信心。

随着时间的推移，我的病情逐渐好转，麻木的症状也减轻了许多。我非常感激那位医生，她的专业和关心让我在病痛中感受到了温暖。

如今，我已经习惯于线上问诊这种方式。它不仅方便快捷，而且让我感受到了来自医生的专业和关爱。我相信，在互联网医疗的推动下，越来越多的患者将受益于这种新型的医疗模式。

新生儿疾病种类繁多，其中，缺血缺氧性脑病是一种较为罕见但严重的疾病。

缺血缺氧性脑病是由多种原因引起的，如新生儿窒息、新生儿肺炎等，可导致严重的并发症，甚至危及新生儿生命。

该疾病的严重程度分为轻、中、重三度。轻度患者可能在24小时内恢复正常，无明显临床症状，仅有轻微的神经系统症状。而中、重度患者则可能出现神态改变、反应迟钝、不喝奶、呼吸短浅、昏迷等症状。

针对缺血缺氧性脑病的治疗，主要以药物治疗为主，常用的药物包括碳酸氢钠和葡萄糖，具有纠正酸中毒的功效。若疗效不佳，可考虑使用其他药物。治疗过程中，需注意用药安全，避免药物副作用，如脑水肿、代谢性紊乱等。

治疗缺血缺氧性脑病的时间较长，一般需要一周至一个月。治疗期间，需注意观察尿量、监测血糖，防止中毒窒息，适当使用碳酸氢钠排气等。治疗后，多数患者的紊乱状况会自行调节，但需避免盲目进补。

若对缺血缺氧性脑病有疑问，建议咨询专业医院的医生，医生会根据多年临床经验给出专业建议。

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服务已开始。

在互联网医院，一切流程都井然有序。首先，我收到了一条医生的提醒信息，告知我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，这让我对医生的认真负责有了更深的认识。

随后，我接到了来自医生的问候。他告诉我，他是我之前的确诊医生，已经看过我的病例，并询问我是否还有其他需要补充的信息。我感到很安心，因为医生对病例的熟悉让我相信他们会给我提供最好的医疗服务。

医生接着告诉我，问诊支持12小时内3轮次对话，如果订单结束前未开方成功，会给患者退还问诊费用。这让我觉得医生非常注重患者的权益。

在电话沟通中，医生耐心地听我描述病情，并给予我专业的建议。我没有补充的信息，感谢医生的专业。

不久后，我收到了医生开具的处方。处方详情显示，医生为我开出了尼麦角林片、酒石酸美托洛尔片和利伐沙班片。当我询问用药期间是否有不适，医生提醒我如果有不适请及时线下医院就诊。这让我对医生的关心感到温暖。

在医生的指导下，我顺利地完成了购药。医生还赠送了我追问包和门诊，让我在服务结束后仍可以继续追问3次，这让我感到非常贴心。

最后，医生提醒我，他的回复仅为建议，如有需要诊疗，请前往医院就诊。这让我对医生的严谨态度有了更深的认识。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和专业。感谢医生的专业和关心，让我在病情管理上有了更好的保障。