糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

我父亲在2021年11月被确诊为结肠癌，经过手术治疗之后，我们在***互联网医院进行了多次复查。最近一次复查结果显示纵隔淋巴结仍然有肿大的情况，这让我非常担心，怕是癌症转移或者淋巴瘤。我在和医生进行了详细的沟通后，得到了专业的建议和指导，让我对父亲的病情有了更清晰的了解。医生给予了我们充分的支持和鼓励，让我感到非常温暖和安心。

通过与医生的交流，我了解到医生们对于患者的关怀和专业是如此地真挚和用心。在疫情期间，医生们依然默默地坚守在自己的岗位上，为每一个患者提供着最专业、最贴心的医疗服务。我深深地感受到了医生们对于患者的责任和爱心，这让我对医学行业有了更深刻的理解和尊重。

在***互联网医院，我见证了医生们对于每一个患者都如此严谨和细心，他们用自己的专业知识和耐心为患者们解答疑惑，让我们感受到了医生们的医术精湛和人文关怀。这让我对医学行业和医生们充满了敬意和感激之情。

昨天下午，我在洗澡前突然发现右侧腹股沟偏上一点的位置有个大鼓包，目测大小约3*4cm，怀疑是淋巴结肿大。这个鼓包会随着行走移动，有时出现，有时消失，并没有疼痛感，只有肿胀感。平躺的时候鼓包消失，站立或者用力时又会出现。摸起来感觉圆嘟嘟的，不算硬，总是不稳定。

我询问医生，医生建议直接去做彩超检查，不需要观察。我收到医生的建议后，感到放心和安慰，知道自己需要尽快去医院做进一步的检查。感谢医生的专业建议和耐心解答。

我通过互联网医院进行了线上问诊，与医生进行了详细的沟通和检查。医生在我描述症状后，询问了我做过的检查和治疗情况，并给出了专业的建议。医生对我的问题进行了耐心的分析和解答，让我感到非常安心和放心。在整个问诊过程中，医生都非常友善和细心，给了我很大的帮助和支持。

医生告诉我，根据彩超描述，恶性肿瘤的可能性不大，建议我观察一段时间后再复查彩超。医生的回复让我放下了很多担心，我对医生的专业素养和耐心细心的态度非常满意。我感到非常幸运能在互联网医院得到这样优质的医疗服务。

那天，阳光明媚，我像往常一样来到**医院**的胃肠镜检查室，心里多少有些紧张。刚一进门，就看到了***医生，她笑容可掬，让我心中的紧张感减少了不少。

“做过胃肠镜了吗？”***医生询问道。

“21年做过。”我回答。

“没有问题。”***医生的回复让我松了一口气。

接下来，***医生详细询问了我的症状：“腹痛？腹胀？反酸？大便如何？胃口如何？口臭吗？睡眠如何？”我逐一回答了她的提问。

然而，等待回复的过程并不轻松。我看着时间一分一秒地过去，心里不禁有些焦虑。正当我准备提醒***医生时，她温和地说道：“患者已等候您多时，请尽快回复。”

虽然如此，但我知道***医生正在忙于处理其他患者，于是耐心等待。

终于，***医生回复了：“2022年12月吃药一星期后，羊了，今年2月这次查没有缩小也没有变大。我一吃那个粉剂那种消炎药胃不舒服。药也是断断续续吃。”

听到这里，我心中一阵紧张，急忙问道：“吃些什么药好？”

***医生综合考虑了我的病情后，建议：“建议穿刺活检。”

随后，***医生开具了处方，并告诉我：“处方已送达药师审核。”

用药期间，***医生还提醒我：“我给你开了三个药，你下单好好调理。”

看着B超结果，我问道：“我这个B超结果像这种情况严重吗？”

***医生安慰我：“不严重。”

然而，内心焦虑的我还是感觉一身都不舒服。

***医生见状，温柔地安慰我：“别担心。”

在***医生的指导下，我开始注意饮食，配合药物治疗。虽然过程艰辛，但我相信，在***医生的关爱下，我会战胜病魔。

感谢***医生，感谢**医院**，让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。

梅毒是一种常见的性传播疾病，其病原体为梅毒螺旋体。女性梅毒的早期症状主要表现为外生殖器硬下疳，伴有腹股沟淋巴结肿大。

硬下疳通常出现在大阴唇、肛周、阴道等部位，表现为无痛性单发溃疡，表面洁净。同时，患者可能会出现腹股沟淋巴结肿大，这也是梅毒早期的一个典型症状。

梅毒是一种慢性疾病，如果不及时治疗，会对人体多个系统造成损害。除了性接触传播外，梅毒还可以通过血液传播和母婴垂直传播。

治疗梅毒的首选药物是青霉素，常用的有苄星青霉素、普鲁卡因青霉素溶液等。在治疗过程中，患者需要定期进行血液检查，以确保治疗效果。

除了药物治疗外，患者还需要注意日常保养。例如，保持外阴清洁干燥，避免性接触，注意个人卫生等。此外，患者还需要加强营养，提高免疫力，以促进康复。

在梅毒的早期阶段，及时治疗可以有效地控制病情，避免疾病进一步发展。因此，如果怀疑自己患有梅毒，应尽早到正规医院就诊，接受检查和治疗。

腹股沟淋巴结肿大是一种常见的症状，可能与多种因素相关。本文将为您介绍腹股沟淋巴结肿大的常见原因，并提供相应的预防和治疗建议。

一、感染

感染是导致腹股沟淋巴结肿大的最常见原因之一。常见感染包括下肢静脉炎、淋巴管炎、皮肤感染等。这些感染会引起腹股沟区淋巴结反应性增生，导致淋巴结肿大、疼痛、发热等症状。通过有效的抗感染治疗，症状通常可以得到改善。

二、外伤

外伤后局部软组织损伤也可能导致腹股沟淋巴结肿大。例如，跌倒、扭伤等可能导致软组织损伤，进而引发淋巴结肿大。经过适当的物理治疗后，症状通常会得到缓解。

三、皮肤恶性肿瘤

下肢皮肤或肛周皮肤恶性肿瘤也可能导致腹股沟淋巴结肿大。当恶性肿瘤细胞扩散至淋巴结时，会导致淋巴结肿大、疼痛等症状。

四、其他原因

除了上述原因外，腹股沟淋巴结肿大还可能与其他因素相关，如自身免疫性疾病、肿瘤、寄生虫感染等。

五、预防和治疗建议

1. 预防感染：保持良好的个人卫生习惯，避免接触病原体。如有感染症状，应及时就医。

2. 避免外伤：注意安全，避免跌倒、扭伤等外伤。

3. 注意饮食：保持均衡饮食，增强免疫力。

4. 定期体检：定期进行体检，以便早期发现并治疗疾病。

5. 如出现腹股沟淋巴结肿大，应及时就医，明确病因，制定合适的治疗方案。

在这个特殊的时间背景下，我发现自己腹股沟长了一个疙瘩，让我有些不安。为了寻求专业建议，我选择了线上问诊。经过医生的详细询问和分析，医生怀疑这个疙瘩可能是感染引起的淋巴结肿大或囊肿。医生建议我尽快去医院做彩超检查，以明确诊断。尽管我在上海隔离，但医生还是耐心地为我解答疑惑，并给予了正确的建议和指导。

医生的专业知识和耐心细致的态度让我感到很安心。虽然疫情影响了我前往医院的计划，但医生还是建议我不要挤压疙瘩，等疫情过后再去医院检查。医生还提醒我可以在家中涂抹消炎药膏，以减轻症状。我对医生的建议和关心感到非常感激，这种专业和贴心的服务让我对自己的健康问题更有信心。

我是一位年轻的母亲，最近我的宝宝一直在咳嗽，前几天还发烧了。虽然他现在的体温已经恢复正常，但我仍然很担心。今天早上，我在给他洗澡时发现他的耳朵下颈部淋巴结肿大了，摸起来像食指姆那么大，甚至还大了一点点。我立即想起了我在工作中遇到的各种情况，心中充满了恐惧和焦虑。是不是宝宝的病情恶化了？我该怎么办？

我决定使用京东互联网医院的线上问诊服务，希望能够得到专业的医生的帮助。通过视频通话，我向医生描述了宝宝的症状，包括咳嗽、发烧和淋巴结肿大。医生非常耐心地听完了我的描述，并且问了一些问题，例如小朋友是哪一侧？还是双侧都有呢？除了能摸到小朋友有什么不舒服么？比如疼痛不适、发热。这些问题让我意识到，作为一名护士，我可能过于紧张了，需要冷静下来，客观地看待宝宝的病情。

医生告诉我，这是比较常见的上呼吸道感染后局部淋巴结的炎性反应，呼吸道炎症好转后，一般5-7天淋巴结会慢慢消掉，可以继续感冒用药，颈部暂时不需要特别处理。我松了一口气，原来并不是什么大问题。医生还建议我观察宝宝的颈部皮肤表现有没有红肿，确认他没有其他不适症状后，才放心地结束了问诊。

我很感激京东互联网医院的医生，他们不仅专业，还非常贴心。通过这次线上问诊，我学到了很多关于宝宝健康的知识，也明白了如何更好地照顾他。同时，我也想提醒其他的家长们，如果遇到类似的问题，不要慌张，可以先尝试线上问诊，获取专业的意见和建议。

那天，阳光明媚，我像往常一样忙碌在生活的琐碎中。突然，一阵突如其来的疼痛让我停下了脚步，那是腹股沟淋巴结的肿大引起的。我深知这并非小事，于是决定寻求专业的帮助。

在朋友的推荐下，我选择了线上问诊。一位来自胃肠外科的医生在京东互联网医院里耐心地为我解答。医生询问了我的病史、症状以及近期治疗情况，让我感到十分安心。

医生告诉我，我目前的情况并不严重，只是轻微的疼痛，并且已经有所好转。他建议我继续服用浦地甘蓝，并注意转移注意力，以减轻疼痛感。当我表示疼痛加剧时，医生果断地告诉我停止服用浦地甘蓝，并建议我使用止痛药。

医生还告诉我，腹股沟淋巴结肿大可能是因为免疫力下降或炎症等原因引起的。他建议我注意休息，放松心情，调整压力，并注意分散注意力，以提高免疫力。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅为我提供了专业的建议，还关心我的生活，让我感到十分温暖。虽然只是线上问诊，但我觉得自己得到了真正的关怀。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了更深的认识。在忙碌的生活中，我们无法总是抽出时间去线下医院就诊，而线上问诊则为我们提供了便利。我相信，在未来的日子里，线上问诊会成为越来越多人的选择。

那天，我焦急地拨通了互联网医院的电话，向医生描述了我父亲的症状——腹膜后淋巴结肿大。电话那头，医生***的声音温柔而专业，他耐心地询问了我父亲的历史和症状，并建议我尽快去医院进行检查。

几天后，我带着父亲来到了医院。医生***详细地查看了CT报告，告诉我这种淋巴结肿大很难确定是肿瘤还是炎症。他建议我们进行进一步的检查，包括增强CT和肿瘤标志物。

在等待检查结果的日子里，我紧张得几乎无法入睡。直到结果出来，医生告诉我增强CT没有发现肿瘤，肿瘤标志物也处于正常范围，我这才松了一口气。

医生还告诉我，如果检查结果正常，腹膜后淋巴结肿大很可能是炎症引起的。他建议我父亲定期复查，以观察淋巴结的变化。

虽然结果让我放心，但我还是决定带着父亲去肿瘤内科进行进一步的咨询。在那里，医生***耐心地听取了我们的情况，并详细解答了我们的疑问。他告诉我们，虽然目前看来可能性不大，但还需要定期复查，以确保安全。

这些医生，他们不仅具备丰富的医学知识，更有着对患者深深的关爱和责任心。他们用专业和耐心，为我们排忧解难，让我对互联网医院和线上问诊有了更深的理解和信任。