如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

我是一名中年男性，平时工作压力大，生活节奏快。去年在年度体检中，发现自己的碱性磷酸酶（ALP）指标一直偏高，引起了我的注意。作为一个对健康问题比较敏感的人，我决定去医院做进一步的检查。经过一番搜索，我选择了华山医院，找到了消化科的专家进行就诊。医生告诉我，ALP升高可能是原发性胆汁性胆管炎（PBC）的表现，并且我的gp210抗体检测结果也支持这一判断。于是，我开始了熊去氧胆酸的治疗，并且定期复查指标。

然而，随着时间的推移，我的ALP指标并没有明显下降，反而有所上升。这种情况让我非常焦虑和困惑，担心自己的病情是否在恶化。于是我再次联系了医生，希望能得到更详细的解释和建议。医生耐心地回复了我，指出ALP升高除了与肝脏的胆汁淤积有关，还可能与骨头方面的损伤有关。这种情况下，需要排除其他疾病的可能性，做进一步的检查。医生还提醒我，虽然熊去氧胆酸对肝脏有益，但也不能过度依赖，需要结合其他治疗方案和调理要点来控制病情。

我深深感受到，疾病不仅仅是身体上的折磨，更是精神上的负担。尤其是在面对复杂的病情和不确定的治疗效果时，焦虑和恐惧会如影随形。幸好，我有一个专业、耐心的医生团队，他们通过互联网医院和线上问诊的方式，及时为我提供了帮助和指导。这种便捷的医疗服务让我在治疗过程中感到更加安心和放心。

在与医生的交流中，我也意识到，自己需要更加关注和了解自己的身体状况，不能只依赖于体检报告和药物治疗。只有通过科学的方法和合理的生活习惯，才能真正控制和改善自己的健康状况。同时，我也希望更多的人能够重视自己的健康，及早发现和治疗潜在的疾病，避免不必要的痛苦和风险。

今天我给京东互联网医院咨询了关于原发性胆汁肝硬化的问题，医生非常耐心地解答了我的疑问，让我感到很温暖。

在问诊过程中，医生提醒了我一些医院挂号、科室选择等方面的注意事项，让我觉得很贴心。他还推荐了一些医院和专家，让我觉得他非常关心我的健康。

最后，医生为我提供了一些关于进一步检查和治疗的建议，让我感到很安心。我觉得通过互联网医院咨询医生真的很方便，也很受益。

今天，我打开了我的手机，点击进入京东互联网医院，开始了我与医生的线上问诊之旅。我向医生咨询了我的病情，他耐心地询问了我最近的身体状况，并仔细查看了我之前做的检查报告。

医生告诉我，我的病情是原发性胆汁性肝硬化，这是一种自身免疫性肝病。虽然听起来很严重，但医生告诉我，只要坚持治疗，定期复查，我的病情是可以控制的。

医生为我开了一些药物，包括熊去氧胆酸、安络化纤丸和复方甘草酸苷。他还提醒我要注意饮食，不要吃太热、太凉、太硬、煎炸烤的食物，忌刺激性食物，忌酒，忌劳累，保持大便通畅，每天1-2次。

在与医生的交流过程中，我感受到了他专业的知识和温暖的关怀。他不仅为我提供了治疗方案，还耐心地解答了我的疑问，让我对病情有了更深入的了解。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利。我可以在家就能得到专业的医疗咨询，节省了时间和精力。同时，我也更加坚信，只要积极配合治疗，我一定能够战胜病魔。

那天，无锡的阳光和往常一样温暖，但我内心却有些忐忑。因为，我又一次踏上了去京东互联网医院的征程。自从得了原发性胆汁肝硬化十多年以来，这已是我无数次与病魔抗争的战场。

在医生***的诊室里，我详细描述了我的病情和这周的不适。医生***耐心地听着我，不时地点头，不时地询问。我知道，他已经在心里为我制定了治疗方案。

医生的细致和关怀让我倍感温暖。他不仅给我开了熊去氧胆酸，还建议我进行B超和CT检查，以便更全面地了解病情。检查结果出来后，医生告诉我，虽然肝功能有些异常，但总体来说，病情控制得还不错。

在医生的指导下，我开始了新的治疗。我开始按时服用药物，定期进行复查。虽然治疗过程有些艰辛，但我深知，这是与病魔抗争的必经之路。

在京东互联网医院，我感受到了前所未有的便捷。医生的专业和耐心，让我对病情有了更深的了解，也让我对治疗充满了信心。我知道，只要坚持下去，我就能战胜病魔，迎接美好的未来。

如今，我的病情已经稳定了3个月，腹水也控制住了。每当看到阳光洒在窗台上，我都会想起医生***的叮嘱，心里充满了感激。京东互联网医院，给了我战胜病魔的勇气和力量。

2024年9月5日上午6点22分，来自宿州市的患者通过京东互联网医院向我咨询了关于原发性胆汁性肝硬化的治疗问题。患者表示自己已经在线下医院确诊此疾病，并使用过熊去氧胆酸胶囊，且无过敏史、无相关禁忌症和不良反应。患者希望我能开具一盒尤思氟熊去氧胆酸胶囊0.25g*25粒X1的处方。

作为一名有着丰富医疗经验的专业人士，我首先对患者的病情进行了详细的了解和评估。考虑到患者已经在线下医院确诊，并且有过使用该药的经历，我认为开具该药物的处方是合理的。同时，我也提醒患者在用药期间如有不适，应及时线下就诊。

在整个问诊过程中，我始终保持着专业、友善的态度，耐心地倾听患者的需求和疑虑，并给予了详细的解释和建议。最终，患者对我的服务表示满意，并顺利购药。

在这个信息爆炸的时代，互联网医院和线上问诊为我们提供了极大的便利。然而，有时候我们需要面对一些复杂的情况，例如这位患者的母亲。上个月，患者的母亲在某互联网医院进行了线上问诊，医生给出了详细的诊断和治疗方案，包括口服熊去氧胆酸和水飞蓟宾等药物。患者按照医生的建议进行了治疗，并在一个月后再次进行了肝功能检查。结果显示，肝功能指标仍然偏高，患者感到非常困惑和担忧，于是再次向医生咨询下一步该怎么办。

医生在了解患者的病情后，首先安抚了患者的焦虑情绪，告诉他们这是一个需要长期治疗的疾病，不能期望短时间内就能完全恢复。医生解释说，原发性胆汁性胆管炎是一种慢性疾病，需要长期口服熊去氧胆酸来控制病情。同时，医生也强调了定期复查的重要性，建议患者每个月都要去医院进行肝功能检查，以便及时调整治疗方案。

患者表示理解，并询问是否可以继续在线上开药。医生表示可以，但也提醒患者，如果病情有所变化或者出现新的症状，需要及时线下就诊。患者感谢医生的耐心解答和专业建议，表示会遵循医生的治疗方案，并定期复查肝功能。

这次的线上问诊不仅解决了患者的疑惑，也体现了医生的优良品质。医生不仅具有丰富的医疗知识和经验，还能够以友善的方式与患者进行沟通，关注患者的细节并给予关心。同时，医生也非常注重患者的隐私和个人信息，所有的诊疗过程都在保护患者的基础上进行。

在这个故事中，我们看到了互联网医院和线上问诊的便捷性和有效性。对于一些慢性疾病的患者来说，线上问诊可以节省他们的时间和精力，避免频繁去医院排队等待。然而，我们也需要注意到，线上问诊并不能完全替代线下就诊，特别是对于一些复杂的疾病，需要定期到医院进行检查和治疗。只有通过线上线下的结合，才能更好地管理和控制我们的健康。

我从小就对自己的身体不太关心，总是吃喝玩乐，直到有一天我发现自己肚子变大了，皮肤也开始发黄。起初我以为是因为最近工作压力大，没太在意。但是随着症状的加重，我开始感到一丝恐惧。于是我来到了朝阳区的一家医院进行检查，结果被诊断为原发性胆汁性肝硬化，脾大。听到这个消息，我整个人都崩溃了，仿佛世界末日降临在我身上。医生告诉我，我的异常凝血酶原和AFP有些高，需要注意。同时，医生还嘱咐我补充维生素K，改善自身免疫状态，控制饮食，保证膳食纤维和蛋白质的摄入，减少碳水化合物和油脂的摄入，并且每天进行有氧运动1小时。由于我之前就有减肥的打算，医生也建议我争取体重先减10kg。医生还告诉我，2到3个月后需要定期检查肝功能和腹部彩超，争取肝功正常，异常凝血酶原和AFP能恢复。虽然我很想恢复到用B超看不出来的状态，但医生说这比较难，需要我保持好的心态，积极治疗。现在我正在服用熊去氧胆酸胶囊、扶正化瘀、当飞利肝宁和司美格鲁肽，希望能尽快好起来。

在治疗的过程中，我遇到了一个问题，就是容易醒。医生建议我可以吃一些枣仁安神来调理，同时也提醒我不要不吃肉，一定要保证营养均衡。于是我开始了每天7-8分饱的饮食计划，并且坚持进行有氧运动。虽然过程中有很多困难，但我知道只有这样才能让自己有更好的机会战胜病魔。

通过这次经历，我深刻地体会到健康的重要性。也感谢京东互联网医院的医生们，给我提供了专业的建议和指导。他们的耐心和细心让我在治疗的过程中感到很安心。如果你也有类似的问题，建议来京东互联网医院就诊，寻求专业的帮助。