看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

那天，我满怀忐忑地走进了互联网医院，屏幕对面坐着的是一位经验丰富的肿瘤内科医生。他微笑着问我：“你好，有什么可以帮到你？”

我向他描述了我的症状，他说：“你之前经期前胸不涨疼，最近几个月一要来月经之前就会胀痛，对吧？”我点了点头。

医生接着说：“我看到了，你有乳腺囊肿和胰腺囊肿。”我吃了一惊，但医生安慰我说：“这些都是良性病变，不会恶化。”

我提到最近一次B超检查发现囊肿，而之前一直都是增生。医生告诉我这与熬夜、劳累、压力大、情绪波动都有关系。

我问他：“像这个囊肿会自行消掉吗？”医生回答：“囊肿就是小水泡。大多数都会自己消化吸收。”

医生建议我作息规律，并告诉我可以多吃富含维生素的食物，如鱼肉、鸡蛋、南瓜、番茄、萝卜、青菜等，也可以多吃面条、米粥等食物，避免摄入油腻、过咸的食物，如熏肉、腊肠等，避免过度劳累。

我意识到压力大是关键，医生也提醒我需要调整。最后，我对医生说：“谢谢医生。”医生鼓励我说：“希望我的建议能够帮助到您，后续您如果还有需要咨询的问题随时咨询我，如果对本次服务满意的话，辛苦问诊结束后对我本次的服务进行评价，祝您生活愉快，身体健康。”

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业和关怀，也让我更加重视自己的健康。

2024年9月5日，凌晨3点01分，郑州市的一位患者通过京东互联网医院进行了线上问诊。患者主诉胰腺有阴影，医生在详细了解了患者的病情后，初步判断可能是囊肿。医生建议患者进行增强核磁共振检查以确定诊断。患者随后上传了9张核磁片子，医生仔细查看后确认了初步诊断，并建议患者定期复查。患者询问了平时饮食需要注意些什么，医生表示与饮食无关，不必过于担心。医生还解释了囊肿的可能原因，包括先天性和体检未能及时发现等。患者对医生的专业建议表示感谢，并表示会按照医生的建议进行定期复查。整个问诊过程中，医生展现了其专业知识和良好的沟通能力，患者也对医生的服务表示满意。

我这几天一直在关注京东互联网医院的线上问诊平台，因为最近发现了胰腺上面的一个小肿块，心里总是担心不已。今天终于鼓起勇气在线上问诊平台上描述了我的情况，希望能够得到专业医生的建议。

不久后，医生回复了我的消息，他让我做了一系列检查，包括血液、尿液、还有CT等。医生告诉我需要做磁共振增强检查，以更准确地判断肿块的性质，这让我有些担心，但医生的耐心和专业让我感到安心。

在经过一番详细的沟通后，医生建议我做手术栓塞治疗，并解释了手术的必要性和效果。虽然我有些犹豫，但医生的专业态度和耐心让我相信这是正确的选择。

最终，我决定在医生的建议下进行手术治疗，医生告诉我手术效果很好，让我放心。我感到非常感激能够在京东互联网医院得到这么专业的医疗服务，希望手术顺利，恢复早日康复。

今天是个普通的周末，然而在家中的我，却因为先生的胰腺假性囊肿问题，不得不再次打开手机，预约了线上问诊。

与***医生的联系总是那么顺畅，他总是那么耐心地倾听我的描述，让我感到安心。医生询问了囊肿的大小、以前的病情以及现在的症状，我详细地回答了他的每一个问题。

医生说，如果囊肿在5个厘米以下，可以不用特别处理，等待它自然吸收。然而，我先生的囊肿似乎有些反复，这让我的心里有些不安。

最近，他突然开始出现呕吐和打嗝的症状，这让我的心情变得更加紧张。医生建议我们可以尝试一些药物，如艾司奥美拉唑和莫沙必利分散片，同时建议做一次胃镜检查，以进一步了解情况。

虽然胃镜检查有些不适，但为了先生的健康，我们决定尝试。而在这个过程中，医生的耐心和专业让我深感敬佩。他不仅给出了治疗方案，还耐心地解释了药物的作用和可能的副作用。

感谢***医生的专业和耐心，让我在这次线上问诊中得到了满意的解答。我相信，在医生的帮助下，我们一定能够克服这个困难。

那是一个阳光明媚的午后，我，一个对健康有些担忧的人，决定尝试一下线上问诊，为的是能更方便快捷地得到专业医生的指导。在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院，一个全新的线上医疗平台。

我首先遇到了一位非常和善的医生，他的助理张晓医生负责接待我。我向她详细描述了我的症状，包括我之前做过的检查和就诊病历资料。虽然主任医生很忙，但张医生耐心地倾听了我的情况，并承诺主任一有空就会给我回复。

没过多久，主任医生回复了。他详细询问了我的一些细节，并建议我做一个增强磁共振来进一步明确包块的性质。我有些担忧，因为手术切除可能会有风险。主任医生耐心地解释说，即使手术切除可能会影响胰岛素分泌，但糖尿病是可以控制的，而肿瘤无法控制。这让我感到一丝安慰。

在医生的指导下，我决定接受增强磁共振检查。当我询问有没有办法可以避免糖尿病的情况时，医生告诉我目前没有这样的方法。虽然有些遗憾，但我还是决定听从医生的建议。

经过检查，幸运的是，我的病情并不是很严重。医生告诉我，通过手术切除，我可以治愈肿瘤。虽然手术会有风险，但医生的专业和耐心让我感到安心。在手术前，医生还为我详细解释了手术过程和术后注意事项，让我对手术有了更全面的了解。

手术过程很顺利，我恢复得也很快。这段经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。他们不仅关注病情，更关心患者的心理状态。我想，这就是互联网医院带给我们的便利和温暖吧。

去年开始，我发现自己左腹部偶尔会有疼痛感，一开始我以为只是胃疼，但去年体检并没有发现什么异常。今年体检时，医生告诉我胰腺有一个低回声区。这让我十分担忧，于是决定在网上寻求医生的帮助。

我在京东互联网医院上预约了一位消化内科的专家。专家助理与我进行了初步沟通，详细询问了我的病情、症状持续时间、检查结果以及治疗情况。我按照要求，将所有的信息整理好后上传给了医生。

医生在仔细阅读了我的资料后，给出了初步的诊断和建议。他告诉我，这个囊肿目前还比较小，可以先观察，如果继续长大，再考虑是否进行手术。医生还建议我进行MRCP检查，以评估是否需要手术，并建议我去肿瘤医院或301医院寻求进一步的治疗。

我担心手术会对身体造成很大的损伤，特别是术后血糖等问题。医生耐心地解答了我的疑问，告诉我目前的治疗方案是相对安全的，并且如果选择观察，定期复查和监测肿瘤标志物也是必要的。

此外，医生还建议我如果疼痛持续或者有其他不适，可以进行胃镜检查，以排除其他可能的疾病。他还告诉我，血液检查中需要关注肿瘤标志物（如CA199等）的变化。

通过与医生的线上沟通，我感到非常安心。医生的专业知识和耐心解答让我对病情有了更深的了解，也更加坚定了我积极配合治疗的信心。

那天，夜幕降临，我如往常一样忙碌着。突然，一阵剧烈的腹痛袭来，我忍不住捂住了肚子。想起之前因为胰腺炎就诊的经历，我心中不禁有些忐忑。

第二天，我决定去医院做进一步的检查。到了医院，我找到了一位经验丰富的医生。医生详细询问了我的症状，并为我做了全面的检查。他告诉我，胰腺旁边有一个5厘米大小的球体，但问题不大，只需要消炎即可。

在等待检查结果的时候，我得知可以通过线上问诊来了解病情。我立刻联系了医生，他耐心地为我解答了所有的疑问。医生的专业素养让我深感敬佩，他不仅为我提供了治疗方案，还给了我很多实用的建议。

医生告诉我，胰腺囊肿可以通过中医调理。他为我开具了五苓胶囊和九味肝泰胶囊两种中成药，并叮嘱我平时要注意饮食，少生气，避免油腻食物。

回到家后，我开始按照医生的指导服用药物。经过一段时间的调理，我的病情明显好转。这让我更加坚信，选择线上问诊和中医调理是正确的决定。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院的便捷和专业。无论是在线咨询还是线下就诊，医生的专业素养和耐心都让我倍感温暖。我相信，在科技的助力下，医疗行业将会越来越发达，为我们提供更好的医疗服务。

最近，我遇到了一件让我既紧张又好奇的事情。在备孕期间，我检查出胰腺囊肿，大小为32*39*36mm。这让我有些担忧，因为这个囊肿会不会影响到我的备孕计划。

我通过互联网医院预约了一位肝胆外科的医生进行线上咨询。医生***非常耐心地为我解答了所有的疑问。他告诉我，胰腺囊肿实际上是一大类胰腺肿物的统称，包括囊腺瘤、实性假乳头状瘤、导管内乳头状粘液瘤等，绝大多数都是良性肿瘤。

医生***详细地分析了我的病情，并告诉我，目前我的囊肿大小适中，从增强CT上看似乎没有特别明显的危险因素。但是，为了更准确地评估病情，他建议我做一个增强核磁共振。我按照医生的建议做了检查，结果显示，囊肿内部没有明显的高危因素。

医生***告诉我，如果没有明显的高危因素，短期内，这个囊肿恶变的概率应该是比较低的，可以定期复查。他还提醒我，这种囊肿引起胰腺炎的比较少见，主要还是担心以后会恶变。关于手术，医生***说，如果我现在要做手术，这种胰腺的手术是一个很大的手术，我做完手术之后，未必能短时间恢复到比较正常的状态，可能会影响到我备孕的计划。

听了医生***的建议，我决定先定期复查，每半年做一次核磁共振。同时，我也请教了医生***在日常生活中应该注意什么，他告诉我，正常吃喝运动就行，没有必要特别忌口。

通过这次线上问诊，我对胰腺囊肿有了更深入的了解，也消除了很多不必要的担忧。我相信，在医生的指导下，我会顺利度过这段时期。

那天，我如往常一样，在京东互联网医院上预约了一位消化内科的专家进行线上问诊。那天阳光明媚，我心情也格外的好。预约的时间快到了，我打开手机，准备和专家进行沟通。

专家很快就接了我的咨询。我向他描述了家人体检时发现肝右叶有稍低密度灶的情况，并做了增强核磁共振。专家听后，详细询问了我的家人是否有不适症状，以及之前是否有肝脏方面的疾病。

专家在了解了情况后，告诉我这个磁共振提示肝脏有囊肿，并说囊肿通常是良性的。但他也提到了一个“异常灌注”的情况，建议我定期随访。

听到“异常灌注”，我心中不禁有些紧张。专家似乎看出了我的担忧，安慰我说：“一般不会没啥大问题。看看就放心。”这让我心中的石头稍微落下了。

在咨询的最后，专家提醒我，虽然医生的建议仅为参考，但如果我对他的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊。如需诊疗，请前往医院就诊。我听后，心中对这位专家的耐心和专业更加敬佩。

挂断电话后，我心中充满了感激。感谢京东互联网医院，让我在家门口就能享受到专业医生的诊疗服务。我相信，在未来的日子里，我会更加关注家人的健康，定期进行体检，防患于未然。

那是一个平凡的下午，我坐在电脑前，等待着与医生的线上问诊。我的肚子疼已经持续了两个月，从最初的轻微不适，到现在的饭后疼痛和背部不适，我不得不寻求专业的帮助。

屏幕那头的医生***，看起来和蔼可亲。他耐心地询问了我的病情，从增强CT到超声胃镜，从胆红素高到胰腺囊肿，每一个细节都被他详细记录。他没有一丝的急躁，总是用平静的语气给我解释病情和治疗方案。

当提到复查胰腺的问题时，我有些犹豫。医生***告诉我，超声内镜检查胰腺准确率很高，他建议我复查超声胃镜。我拿出了上次的报告，他仔细对比了病变的大小，并告诉我如果囊肿增大，需要警惕。他还告诉我，肝多发囊肿也需要定期复查，这让我感到安心。

在问诊的过程中，我还提到了腹膜后的小淋巴结影，医生***告诉我这是炎症的迹象，不必过于担心。他还解释了核磁共振检查没有辐射，让我放心。我感到非常感激，这位医生不仅专业知识丰富，而且非常细心，让我在紧张和焦虑中感受到了温暖和安慰。

这次线上问诊让我对病情有了更清晰的认识，也让我对未来的治疗充满了信心。我想，这就是医生的力量吧，他们用专业知识为我们点亮前行的道路。