看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

我曾经在一个寒冷的冬夜，发现了自己眼睛上有个小疙瘩，心里不由得有些担心。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。医生在查看完整病例后，开始了问诊，询问我详细的主诉。医生告诉我这可能是麦粒肿，建议我进行热敷。我有些担心，问起可能会破溃的情况，医生告诉我脓排出后会好转。

我继续询问如何处理，医生告诉我可以观察或手术切开排脓。我表示不太想给孩子做手术，医生也很理解，并告诉我观察的注意事项。我担心孩子眼睛会受到影响，医生安抚我说不会，因为疙瘩在眼皮上。最后，医生让我自己观察，有问题可以随时再问。

在医生的专业建议下，我心里稍微放下了一些担忧，晚上安心地睡去。第二天，我继续与医生沟通，最终结束了这次线上问诊。医生提醒我医生的回复仅为建议，如需诊疗应前往医院就诊。

那是一个普通的周二下午，我带着我的40天大的宝宝来到了京东互联网医院，寻求眼科专家的帮助。宝宝的一只眼睛已经持续有分泌物和泪水，眼角还泛着红，症状已经持续了三周。在本地医院，家人已经尝试给宝宝进行泪囊部位的按摩，并且使用了一周的眼药水，但症状并没有得到改善。

通过与医生的线上沟通，我了解到宝宝的情况可能是由结膜炎或婴幼儿泪囊炎引起的。医生详细解释了这两种情况的治疗方法，并建议我继续使用眼药水，同时进行泪囊区按摩。医生还耐心地指导我如何正确进行按摩，并告诉我如何观察宝宝的病情变化。

尽管宝宝每次按摩都会哭闹，但看到他的病情逐渐好转，我内心充满了感激。在医生的指导下，我坚持每天给宝宝进行按摩，并按照医嘱使用眼药水。大约一周后，宝宝的眼睛分泌物明显减少，眼角的红肿也消退了。

然而，就在我以为一切都好转的时候，宝宝的另一只眼睛也开始出现了类似的症状。我焦急地再次联系了医生，医生告诉我，泪囊炎也可能发生在双侧，并建议我继续按照之前的治疗方法进行。

在接下来的日子里，我继续坚持给宝宝进行按摩和使用眼药水。医生告诉我，泪囊炎的治疗可能需要一段时间，但大多数情况下，通过按摩和药物治疗，宝宝可以在一岁内自愈。这让我对未来充满了希望。

在与医生的沟通中，我深深感受到了医生的专业素养和人文关怀。他们不仅给予了我专业的医疗建议，还耐心地解答我的每一个疑问，让我在焦虑中找到了信心。现在，宝宝的眼睛已经完全康复，我对此感到无比欣慰。

那天，我带着两个月大的宝宝，因为眼睛总是流眼泪，焦虑地来到了京东互联网医院。医生助理热情地接待了我，告诉我医生马上就会开始问诊。医生的声音温柔而专业，询问了我宝宝的症状，还耐心地解释了可能的病因。

医生告诉我，宝宝可能患有婴幼儿型泪囊炎，并建议我购买可乐必妥来治疗。我有些疑惑，为什么只能用这个药呢？医生解释说，只有可乐必妥是专门为婴儿设计的，更安全。我还了解到，其实托百士也是一个不错的选择，对小宝宝来说可能更安全。

医生还询问了宝宝眼睛的情况，得知分泌物很多，眼睛很红。他建议我平时可以用按摩的方法来帮助宝宝缓解症状，但要小心不要碰到眼睛。我非常感激医生的专业和耐心，他的建议让我感到安心。

在医生的指导下，我给宝宝按时用药，并坚持按摩。宝宝的症状逐渐缓解，眼睛不再红肿，分泌物也减少了。医生还告诉我，如果用药后症状没有改善，或者宝宝出现了其他不适，要及时线下就诊。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便利和医生的专业。医生不仅为我提供了及时的诊断和治疗建议，还耐心地解答了我的疑问，让我对宝宝的健康有了更多的了解和信心。

在日常生活中，宝宝的健康问题总是让人牵挂。最近，我发现小宝宝一只眼睛一直有眼屎和流泪的情况，让我有些担心。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊，寻求专业医生的建议。

经过医生的详细询问和分析，我得知小宝宝可能患有泪囊炎，这是一种比较常见的婴幼儿眼部问题。医生建议我通过按摩的方式来帮助泪道通畅，同时可以使用托百士眼药水来缓解症状。医生还提醒我，泪道探通需要全麻，暂时可以先考虑按摩和眼药水的治疗方法。

在问诊的过程中，医生非常耐心地解答我的问题，并为我提供了专业的建议。我对医生的专业素养和细心态度深表感激，让我感受到了医疗行业的温暖与关怀。

我在网上看到了一家互联网医院，可以在线咨询医生，觉得挺方便的。前几天宝宝眼睛总是流眼泪，眼屎也很多，我给他用生理盐水冲洗，但是效果不明显。我决定向医生咨询一下，看看是不是需要看医生。

我和医生进行了问诊，医生很耐心地听我描述宝宝的情况，然后给出了专业的建议。医生说宝宝可能是患有泪囊炎，需要进行泪道探通术来治疗。我有些担心，但医生很细心地解释了手术的注意事项，让我感到放心。

我决定在互联网医院预约手术，但是有些挂号和建档的问题让我有些困惑。幸好医生和医生助理都很耐心地帮我解答了所有的问题。最后，我成功预约了手术，并且对医生的专业素养和耐心服务感到非常满意。

我对这次在线问诊的体验感到非常满意，医生和医生助理都给予了我很大的帮助和支持。我对宝宝的治疗也充满信心，相信手术会取得良好的效果。

我发现自己眼睛有些异样，快有三个月了，老是流泪，痒，还有长眼屎，就像脓一样的东西。一开始以为是结膜炎，用了好几种眼药膏或水都不见好转。眼屎很多，特别是早晨一睡醒的时候更多，把眼都糊住了，而且流出来的眼屎都有些粘粘的。我在网上咨询了一位医生，他很耐心地询问了我的症状，然后告诉我可能是慢性泪囊炎。他建议我做一下泪道冲洗，同时详细解释了泪道阻塞的危害，让我意识到了问题的严重性。医生还告诉我，如果需要手术，一般医院都能做，但最好还是去市里面的医院，做完手术需要包扎一天，但一周就可以恢复正常了。这让我对眼科手术的了解更加清晰。医生还解释了泪囊炎的病因和预防方法，非常详细地回答了我的问题。我对医生的专业知识和耐心服务感到非常满意。

在和医生的交流中，我得知泪囊炎可能是因为用眼习惯不好、熬夜、喝酒、吸烟等因素引起的。医生还提醒我可能出现了早期老花，建议我做一次眼睛排查。在医生的建议下，我决定去医院做泪道冲洗，医生告诉我自己在家冲洗是有难度的。我对医生的专业建议感到非常满意。最后，我向医生表达了对他的感谢，他也表示会努力学习，更好地服务患者。和之前的体检医生相比，我对这次的问诊和服务感到非常满意。

最近几天，我眼部不适症状越来越明显，痛痒难忍，眼部增生，分泌物增多，甚至出现了血丝。这让我感到非常担忧，于是我决定在互联网医院进行线上问诊，寻求专业医生的建议和帮助。

经过详细的描述后，医生耐心倾听了我的主诉，询问了一些细节问题，然后给出了专业的诊断和治疗建议。医生通过询问我的症状和分泌物的情况，认为我可能存在感染的情况，并建议我使用眼部消炎的药物进行治疗。医生还提示我，如果有埋线手术，需要检查是否有线结暴露，以及进行手术门诊的复查。

在医生的建议下，我很快预约了药品，并决定尽快进行手术门诊的复查。我感到非常感激医生的耐心和专业，让我在线上问诊中得到了及时的帮助和支持。

那是2024年的一个清晨，我的三个月大的宝宝突然开始流眼泪，眼角还挂着黄色的眼屎，眼球发红，眼部有些肿胀，看着真让人心疼。

我立刻带着宝宝去了附近的医院，但是排队等待的时间太长了，孩子又哭闹不止。在朋友的建议下，我尝试了线上问诊，没想到效果出奇的好。

医生***非常耐心，详细询问了我的宝宝的症状，并给出了专业的诊断。她告诉我，宝宝的情况很可能是结膜炎或婴幼儿泪囊炎，需要使用抗生素滴眼液进行治疗。

虽然我对线上问诊有所顾虑，但医生***的专业素养和耐心让我感到非常安心。她详细地解释了病情，并告诉我如何进行泪囊区按摩，以及如何正确使用药物。

在治疗过程中，医生***还不断跟进我的宝宝的情况，给我提供了很多有用的建议。她告诉我，按摩手法要对，而且要每天坚持按摩，这样才有利于病情的恢复。

经过一段时间的治疗，宝宝的病情明显好转，眼屎减少了，眼球也不红了。看到宝宝恢复健康，我感到无比的欣慰。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。医生***的专业素养和耐心更是让我印象深刻，她不仅治愈了我的宝宝，还给了我很多关爱和温暖。

那天，我带着母亲来到了京东互联网医院，希望通过线上问诊的方式解决她的泪囊炎问题。我们与一位经验丰富的眼科医生进行了沟通，医生***非常耐心，详细了解了母亲的病情。

母亲已经患有泪囊炎多年，最近又出现了发炎的情况。医生***在仔细阅读了我们的描述后，询问了母亲之前的治疗经历。我告诉医生，母亲之前尝试过泪道冲洗，但效果并不理想。

医生***在了解到母亲的情况后，建议我们先控制炎症。他详细地列出了两种眼药水，一种是可乐必妥滴眼液，另一种是托百士眼膏。他特别强调，这两种眼药水对敏感体质的人是安全的。

母亲担心药物过敏，医生***安慰她说，这两种药物是针对泪囊炎的常用药物，对敏感体质的人也是经过测试的。母亲这才放下心来。

在与医生***的沟通中，我感受到了他专业的态度和细致的关怀。他不仅给出了治疗建议，还提醒我们要注意日常的护理。这让我对京东互联网医院的服务有了更深的认识。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为患者提供了极大的便利。无论是在时间上还是在空间上，我们都能轻松地获得专业的医疗服务。

在这个寒冷的冬天，孩子的眼睛总是让人担心。最近，我发现孩子的左眼每天都会流眼泪，还有眼屎，已经有10多天了。我很着急，于是在互联网上搜索了相关医疗知识，找到了一个小儿眼科医生进行了线上问诊。

医生很耐心地询问了孩子的症状，听完我的描述后，他给出了专业的建议。他告诉我可能是泪囊炎引起的，建议使用可乐必妥滴眼液，每日三次，持续使用一周。他还提醒我要注意控制室内温度，多给孩子喝水果蔬菜汁，保持眼部清洁。

我按照医生的建议购买了药物，在使用了几天后，孩子的症状有所缓解。医生还告诉我，如果用药一周后仍未见好转，最好是去医院检查一下。

通过这次线上问诊，我深深感受到了医生的专业和耐心。他的建议非常有效，让我对孩子的症状有了更清晰的认识。我相信，在医生的帮助下，孩子很快就能康复。