看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

那是一个阳光明媚的早晨，我通过互联网医院预约了乳腺外科的***医生进行咨询。当时，我的心情有些沉重，因为我在六月份的时候被诊断出了浆细胞乳腺炎，经过一段时间的输液消炎，病情有所缓解，但没想到，九号那天，我发现自己切开引流的小口还在流脓，这让我感到十分焦虑。

在咨询过程中，***医生非常耐心地听我讲述病情，并且详细询问了我的治疗过程和感受。他告诉我，这种病确实需要耐心，它的特点就是反复发作，病程长。尽管如此，他仍然给了我很多鼓励和支持，让我感到温暖。

在详细了解了我的病情后，***医生为我提供了专业的建议。他告诉我，我的硬块可能需要一段时间才能消失，但不必过于担心。他还提醒我，在治疗过程中，要保持良好的心态，积极配合医生的治疗。

在整个咨询过程中，我深刻感受到了***医生的专业素养和人文关怀。他不仅关注我的病情，更关心我的心理状态。这种温暖和关怀，让我对治疗充满了信心。

最后，***医生提醒我，虽然互联网医院可以提供便捷的咨询服务，但真正的诊疗还需在医院进行。我对此深表赞同，同时也对***医生的专业建议表示感激。

这次线上问诊的经历，让我对互联网医院有了更深的认识。它不仅方便了患者，更让医生能够更好地服务于患者。我相信，在不久的将来，互联网医院将会成为我们生活中不可或缺的一部分。

我最近在京东互联网医院咨询了一位医生，主要是因为我患有浆细胞乳腺炎化脓，已经切开排脓半个月了，但是里面的硬块还是没有消。我非常着急，于是向医生咨询了这个问题。

医生非常耐心地询问了我的病情，了解了我的主诉后，给了我一些建议。他告诉我要继续按时用药，还要避免过度劳累和饮食上的刺激，还要保持乐观的心态，这样才能更好地帮助病情的康复。

我非常感激医生的耐心解答，他的专业和细心让我对治疗充满信心。我会按照医生的建议继续治疗，希望早日康复。

我今天在网上问诊了一位医生，他非常耐心地听取了我的主诉，详细询问了我的症状并给予了专业建议。我告诉他我最近乳房红肿痛，他立即让我描述详细情况，并询问了我是否做过相关检查。我说之前的医生建议切开排脓，但新的医生却建议开中药治疗。医生询问了是否形成脓肿，我告诉他里面有脓液。他建议去做彩超，但我之前的医生并没有要求我去做。医生告诉我首先要考虑浆细胞，有脓液需要及时排出来。我问是否是免疫力问题，医生说有这方面因素，还详细解释了可能的诱因。最后，医生强调了不一定需要手术，脓排出来就可能好转。我对医生的回复感到满意，问诊结束后，我决定继续观察病情。

在一次线上问诊中，一位患者描述了自己胸旁边出现肿块并感到疼痛的情况。医生在问诊过程中，通过细致的询问和专业的分析，确认了患者可能患有蜂窝织炎，是由于乳腺堵塞引起的乳腺炎所致。医生给出了详细的治疗方案，包括局部冷敷、多喝水、清淡饮食，以及药物治疗和乳汁排出方法等。患者在医生的指导下逐步采取措施，最终得到了有效的缓解和治疗。

这次线上问诊充分展现了医生丰富的医疗知识和耐心细心的品质。通过良好的沟通和专业的诊断，医生为患者提供了及时有效的帮助，让患者在家就能得到专业的医疗建议和治疗方案。这种线上问诊方式极大地方便了患者，也展现了医生的专业素养和责任心。

那是一个阳光明媚的下午，我像往常一样，通过互联网医院预约了一位乳腺外科的专家。

专家医生在了解了我的病情后，告诉我这种情况比较符合浆细胞性乳腺炎的表现，我的治疗过程算是保守治疗，主要是以换药和口服药物治疗为主。

医生通过查看我的病例图片，指出病变范围比较大，单纯切开换药并不能达到彻底引流的效果。在得知需要手术切除后，我心中充满了担忧。

医生耐心地解释说，切除有一定复发风险，而且一次手术不一定能完全治好，有时候需要二次手术矫正乳头。听到这里，我稍微安心了一些。

医生询问我对侧乳头是否有内陷，我回答没有。医生告诉我，主要是切除患侧，切除范围会比较大，乳房外形会有改变。听到这里，我有些失落，但也明白这是为了治疗疾病所必须的。

医生询问我要切掉多少，我回答往外扩展的话，医生告诉我，切到正常组织为止。这时，我心中充满了感激，因为医生没有为了追求美观而牺牲治疗效果。

医生还告诉我，如果没有其他办法，可以继续保守治疗，破裂了就继续换药。术前彩超和手术过程中就能看出病变范围。听到这里，我心中有了底。

在询问了是否需要更换碘仿纱布后，医生告诉我，普通纱布也可以，只要能彻底引流就行。我松了一口气，因为碘仿纱布需要我每次单独药房买了带过去医院换，而普通纱布则方便得多。

医生还推荐我尝试甲氨蝶呤，这是一种免疫抑制剂，对浆细胞性乳腺炎有一定的治疗效果。我对此表示了感谢。

在结束问诊前，医生告诉我，他们医院有一位叫王芳的医生看这种病比较好，建议我去线下医院看看。我表示了感谢。

整个诊疗过程，医生的专业素养、耐心和关心让我深受感动。通过互联网医院，我不仅得到了及时的治疗，还感受到了医生的热情和关爱。

我是一名30岁的女性，平时工作压力大，生活节奏快。2月20日，大姨妈期间，右边乳头突然开始痛，微微肿胀。虽然姨妈结束后疼痛减轻，但仍然存在。最近一周，右乳头的左下方开始肿大，摸起来有硬块，且日益变红肿，伴随疼痛和微微痒。即使不触摸也会有阵痛。乳头天生凹陷，这让我更加担心。2月24日，我去了一家医院做了彩超检查，结果显示无明显肿块，医生诊断为乳腺增生。然而，疼痛并未消失，我开始在网上搜索相关信息，希望能找到更好的解决方案。

在一次偶然的机会中，我发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的心态，我注册了账号并描述了自己的症状。很快，一位专业的医生就接手了我的问题。医生首先询问了我的生育史和是否有过溢乳现象。我回答说没有生育过，只有一次出现了乳头白色分泌物。医生看起来很有经验，直接告诉我可能是浆细胞性乳腺炎，并建议我去检查泌乳素水平。由于我当时正在国外旅游，无法立即进行检查，医生便给我开了一周的左氧氟沙星，用于对症消炎，并告知我在这段时间内要注意低油脂饮食，避免辛辣刺激。

我按照医生的建议进行了治疗，并在一周后返回国内进行了泌乳素检查。结果显示我的泌乳素水平确实偏高，医生诊断为浆细胞性乳腺炎，并开具了相应的药物。同时，医生也提醒我要注意休息，避免过度劳累，保持良好的心态。现在，我的症状已经明显改善，感谢京东互联网医院的线上问诊服务，让我在国外也能及时得到专业的医疗建议。

在福州市，一位患者前往互联网医院寻求医疗建议。她描述了自己患有浆液性乳腺炎并且病情严重，医生通过与患者的沟通得知她的症状，询问了相关检查情况，向她详细解释了疾病的可能性及治疗方案。

医生建议患者进行穿刺活检以明确病情，同时告诉她囊肿的可能性较大。医生耐心地解答了患者的疑虑，强调了活检的重要性，并提醒患者遵循医生的建议进行治疗。

在整个过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，为患者提供了有效的医疗指导，让患者感受到了医生的关怀和支持。

最终，患者对医生的服务感到满意，医生也希望能够帮助到更多有需要的患者，为他们提供健康的帮助。

今天是个晴朗的上午，阳光透过窗户洒在我的床头，我静静地躺在床上，想着我的健康问题。最近我总是感觉胸部有些不适，听说河池第一人民医院有钼靶检查，我就决定在网上咨询一下。

我打开电脑，登录了医院的线上问诊平台。在咨询过程中，我遇到了一位非常亲切的医生，他耐心地听我讲述病情，并询问了我一些相关的问题。医生告诉我，他们医院确实有钼靶检查，而且门诊当天来可以排队安排当天做，不需要提前预约。

得知这个消息，我顿时松了一口气。医生还告诉我，钼靶检查的费用是117元，这让我感到非常合理。在医生的指导下，我安排了星期一去医院进行钼靶检查。

星期一，我按照医生的建议去了心胸腺体外科挂号。在门诊大楼3楼，我顺利地挂上了号，并且医生给我开了检查单子。随后，我在1楼交了费，然后去放射科做了钼靶检查。

整个过程中，医生都非常耐心地为我解答疑问，让我感到非常安心。我真的很感激这位医生，他的专业和耐心让我对这次检查充满了信心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且医生的专业素养也让我非常满意。我相信，随着互联网医疗的发展，会有更多的人受益于这种便捷的医疗服务。

我一直以为自己只是乳腺增生，直到最近的B超报告显示我患有浆液性乳腺炎。起初，我并没有太在意，毕竟我听说过中药可以调理这种病。于是，我开始了漫长的中药治疗之旅。每天早晚各一次，坚持服用了一个月的中药，然而，肿块并没有明显缩小，反而变得更硬了。焦虑和恐惧开始笼罩着我，我不停地问自己：为什么中药调理无效？我该怎么办？

在一次与朋友的聚会中，我无意间提到了自己的病情。朋友告诉我，他的女朋友曾经在京东互联网医院上看过乳腺科的医生，效果非常好。于是我决定尝试一下线上问诊，希望能找到更好的治疗方案。通过京东互联网医院的平台，我很快就与一位专业的医生取得了联系。医生详细询问了我的病史和症状，并且查看了我的B超和穿刺报告。最后，医生告诉我，浆液性乳腺炎中药调理无效的情况并不少见，需要寻求其他治疗方法。对于已形成脓肿的患者，必须及时引流和通畅，否则炎症难以消散。医生建议我去当地的省中医药乳腺科就诊，进行进一步的治疗和调理。同时，医生也提醒我，抽烟和熬夜会对身体恢复产生不良影响，需要注意改善生活习惯。

在与医生的交流中，我感到非常放心和安慰。医生不仅专业而且耐心，解答了我所有的疑问。虽然我还需要继续治疗，但我已经不再那么焦虑和恐惧了。京东互联网医院的线上问诊服务真的很方便，尤其是对于像我这样在外地工作的人来说，省去了很多时间和精力。通过这次经历，我也深刻体会到，互联网医院可以为我们提供更多的选择和机会，让我们更好地管理和治疗自己的疾病。