如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在我的工作台上，我正坐在电脑前，处理着日常的工作。突然，我的手机震动了一下，是***医生发来的信息。我立刻回复，询问他是否需要我提供什么资料。

接下来的几天里，我按照***医生的要求，将头部CT、增强核磁共振以及头部血管造影的磁敏感成像的胶片一一发送过去。每张胶片我都仔细拍摄，确保清晰可见。这些影像资料对我而言，不仅是疾病的证据，更是我内心焦虑的来源。

终于，在几天后，我收到了***医生的回复。他告诉我，根据影像资料，初步判断为发育性静脉畸形，但无需处理，只需每年复查一次。看到这样的回复，我心中的一块大石头终于落地了。

在这次线上问诊的过程中，我深深感受到了***医生的专业素养和对患者的关心。他不仅耐心地解答了我的疑问，还根据我的病情给出了合理的建议。更重要的是，他让我感受到了医者的温暖，让我对疾病有了更深的认识。

回顾这次线上问诊的经历，我深感互联网医疗的便捷。在忙碌的生活中，我无需花费大量的时间去医院排队等待，只需在手机上就能与医生进行交流，这对于我这样的上班族来说，无疑是一种福音。

在一次线上问诊中，一位患者向医生咨询了孩子突然出现的抽动情况。孩子无意识地抽动，让患者非常担心。医生建议先做个脑电图来排除可能的癫痫，同时提醒患者可以观察一段时间，如果症状不严重可以不用立即吃药。患者对孩子的情况感到很焦虑，但医生的专业建议让她感到安心。医生给出的耐心解答和专业指导让患者对孩子的疾病有了更清晰的认识，同时也了解到抽动症大部分是可以控制的。医生的专业素养和人性化关怀让患者感到非常感激，最终结束了这次线上问诊。

最近，我遇到了一件让我十分感激的事情。我的孩子今年12岁，患有抽动症已经一年多了。这一年里，我们四处求医，但效果都不太理想。直到有一天，我在网上看到了一家名为“京东互联网医院”的线上问诊平台，抱着试一试的心态，我们开始了线上问诊之旅。

在与医生的沟通中，我详细描述了孩子的症状，医生耐心地询问了孩子的病史，并给出了专业的建议。他告诉我，孩子的抽动症可能是由于身体免疫力下降引起的，建议我们带孩子去医院做一个脑电图和头颅核磁共振检查。

尽管我对线上问诊的效果有所保留，但考虑到孩子平时上学比较忙，去医院检查确实比较麻烦，我们还是决定按照医生的建议行事。于是，我们预约了医院的检查，并带着之前在别的医院看病的病历资料去了。

在医院的检查中，医生对孩子的病情进行了详细的评估，并根据检查结果给出了治疗方案。医生告诉我，孩子的病情并不严重，通过合理的治疗和护理，是可以得到控制的。

医生还推荐了一种名为“静灵口服液”的药物，说这种药物对孩子的病情有很好的辅助治疗作用。我立即上网搜索了这种药物，发现它确实在市面上有售。于是，我决定按照医生的建议，给孩子尝试一下这种药物。

在治疗的过程中，孩子的病情逐渐得到了控制，抽动的频率也明显减少了。看到孩子的病情好转，我心中的石头也终于落地了。这一切都得益于京东互联网医院提供的便捷服务，以及那位专业、耐心的医生。

通过这次经历，我深刻体会到了线上问诊的便捷性。它不仅节省了我的时间和精力，更重要的是，它让我在孩子生病时能够及时得到专业的医疗建议和治疗方案。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的家庭将会从中受益。

那天，我像往常一样，通过线上问诊平台预约了神经外科的专家。时间过得真快，转眼间我已经57岁了，身体也开始出现了一些小状况。那天，我特别紧张，因为我要向专家咨询一个让我一直困扰的问题——颅内动静脉畸形。

预约时间到了，我按照约定进入了视频咨询。专家***看起来很亲切，他首先询问了我目前的症状，我告诉他我最近睡眠不好，经常凌晨3、4点才能睡着，伴随不间断的耳鸣。他让我上传了之前的CT检查结果。

专家***仔细查看了我的片子，告诉我我的血管畸形并没有引起脑梗，目前没有出血的症状，所以可以先不考虑手术。他解释说，我的睡眠不好和耳鸣可能与血管畸形无关，建议我保持良好的生活习惯，控制好血压，戒烟戒酒，调整心态。

我听了专家的建议，心里虽然有些担忧，但还是决定先尝试保守治疗。然而，我还是有些不安，担心万一哪天突发脑出血怎么办。于是，我又上传了造影结果，希望专家能给出更明确的建议。

专家***再次仔细分析了我的情况，告诉我介入和手术都有可能带来副作用，但他认为，我的症状与血管畸形没有直接关系，目前没有必要进行手术。他建议我继续保守治疗，控制好血压，调整好心态。

虽然我有些犹豫，但专家***的耐心和细心让我感到安心。他告诉我，医生的建议只是参考，最终的决定还是要我自己来做。他强调，对于未知的将来，我们只能尽量降低风险，而不是完全消除。

挂断视频后，我心情复杂。一方面，我感到很幸运，遇到了一位如此负责、耐心的医生；另一方面，我也意识到，健康是我们自己要负责的事情。我要好好照顾自己，调整好心态，同时也会和家人商量，共同决定下一步的治疗方案。

那是一个普通的午后，我坐在家中，心情有些沉重。最近，我时常感到头部不适，经过一番思索后，我决定上网寻求医生的帮助。我选择了京东互联网医院，这个平台让我感到安心。

医生在看到我的影像学检查结果后，详细地分析了我的病情。他告诉我，我的情况属于动静脉畸形，体积较大，手术风险较高。他建议我可以考虑介入科会诊，进行栓塞后放射治疗或者复合手术治疗。

听到这个消息，我内心充满了疑惑。我询问医生，哪个手术方案更好，医生耐心地解释说，复合手术治疗更彻底，但是要评估风险后再选择家属容易接受的方案。

我进一步询问了医生关于手术风险的问题，他告诉我，微创手术可能无法完成，可能需要开颅手术。听到这里，我心中不禁有些担忧。

医生在了解了我的顾虑后，安慰我说：“复合手术治疗虽然风险较大，但我们医院在这方面经验丰富，我们会尽全力保障您的安全。”

我询问医生，是否可以考虑其他医院或医生的治疗方案，医生告诉我，天坛医院在这方面经验会更多一些，如果需要，可以推荐给您。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅解答了我的疑问，还为我提供了多种治疗方案，让我可以根据自己的需求做出选择。

最终，我选择了在京东互联网医院接受治疗。我相信，在这里，我能够得到最专业的治疗。

今天，我坐在电脑前，心情忐忑地打开了一家互联网医院的在线咨询页面。屏幕上，一位医生的头像映入眼帘，他微笑着向我问好，我立刻放松了许多。

我是一位来自沈阳的家长，我的孩子今年10岁，正在上小学四年级。从很小的时候，我就发现他总是注意力不集中，写字不如同龄孩子，课堂上的小动作不断，写作业时异常困难。尽管他在数学方面表现出色，但语文和英语却只能勉强跟上。学校老师和补课班老师不断反映他的学习问题，我深感焦虑。

在互联网医院的平台上，我详细地向医生描述了孩子的症状。医生耐心地倾听，然后告诉我，孩子很可能患有注意缺陷多动障碍（ADHD）。听到这个诊断，我既惊讶又担忧，不知道该如何是好。

医生建议我带孩子去神经发育科就诊。他还告诉我，沈阳有两家医院可以提供治疗：一家是可以住院治疗的沈阳市精神卫生中心，另一家是仅提供门诊治疗的医大二院。听到这个消息，我感到一丝安慰，至少我知道了下一步该去哪里。

医生还提醒我，在家中也应该注意调整孩子的状态。他建议我保证孩子的睡眠质量，这让我意识到，有时候问题的根源可能就在我们身边。

在医生的指导下，我开始尝试调整孩子的作息时间，确保他有充足的睡眠。虽然这只是一个小小的改变，但我发现孩子的状态确实有所改善。我深深地感激这位医生，他的专业知识和耐心让我对孩子的前景充满了希望。

今天下午，我带着孩子来到了一家互联网医院，希望得到医生的帮助。孩子最近出现了抽动症状，眨眼睛的频率比较高，有时候还会发生不自主的动作，让我非常担心。在医生接诊后，他首先询问了孩子出现抽动症状的时间和是否做过检查或用过药物。然后，医生耐心地给出了专业的建议，建议孩子做一些相关的检查，包括脑电图和血铅检查，以排除其他疾病。医生还提到了一些治疗方案，包括口服中药和西药，但强调了抽动症需要排除其他疾病，建议先到专业的医院就诊。在结束问诊后，医生还关心地提醒我，孩子在日常生活中要避免看电子产品和吃垃圾食品，给孩子一个放松的环境。

通过这次问诊，我深刻感受到了医生的耐心和细心，他们不仅给出了专业的诊断和治疗建议，还关心孩子的日常生活习惯。我对互联网医院的印象大大超出了我的预期，这次问诊给了我很大的帮助，也让我对孩子的抽动症状有了更清晰的认识。

在一个阳光明媚的下午，我带着满心的忧虑敲开了互联网医院的大门。孩子刚满3岁，幼儿园老师反映他坐不住，总是不听指令在教室乱跑。我抱着试一试的心态，留下了留言，没想到主任的助理***医生很快就回复了。

***医生详细询问了孩子的语言发育情况，了解到孩子从小不怕生人，语言发育也比同龄孩子要早，在家也能准确表达，只是在家和老人在一起的时候特别不听指令。根据这些情况，***医生初步判断孩子可能有注意力缺陷和多动倾向，建议先用中成药静灵口服液配合注意力训练。

我开始担心服用静灵口服液会有副作用，***医生耐心地解释说静灵口服液没有明显副作用，并告诉我注意力训练可以通过专门的训练机构或者学习绘画、写字、装配等活动来进行。我还了解到，拼图、搭积木等游戏也能有效改善注意力。

在***医生的指导下，我了解到这些表现都是注意力缺陷多动综合症的表现。对于孩子是否需要长期干预，***医生告诉我，效果因人而异，但一般服药后两个星期就能看到一些效果，中药见效会稍微慢一些。

在孩子的学习生活中，我遇到了很多挑战。有一次孩子不愿意进学校，我犹豫是否应该让他继续上学。***医生告诉我，最好继续让孩子上学，但需要与老师沟通，并强调要多鼓励孩子，少批评。

通过互联网医院的咨询，我不仅获得了专业的医疗建议，还感受到了医生们对孩子的关心和爱护。互联网医疗，就像一股温暖的力量，守护着孩子们的成长。

我是一位来自湖北武汉市的家长，我的孩子是一名9岁的男孩，被诊断为ASD儿童，最近出现了抽动症状。今年2月份开始，他出现了全身性的抽动，每次持续时间不等，有时是微小的抽动，有时是较剧烈的抽动。在放松的时候能持续安静，但在焦虑或有压力的情况下抽动会变得频繁。我通过互联网医院平台进行了咨询，医生非常耐心地询问了孩子的症状和生活情况，并建议进行脑电图等进一步检查，最终给出了专业的治疗建议。医生的细心和耐心让我感到非常安心，我对互联网医院的服务印象非常好。

在整个问诊过程中，医生不仅给出了专业的建议，还详细解答了我的疑惑，让我对孩子的病情有了更清晰的认识。同时，医生提醒我在给孩子进行治疗时要特别注意，这让我感受到了医生对患者的关心和负责任的态度。通过互联网医院，我感受到了医生的专业和温暖，让我对孩子的治疗充满信心。

我爸突发中风，后被送到医院，医生助理开始辅助医生了解病情，问诊已开始，持续2天。患者做了CT和CTA检查，报告显示心脏B超和经颅多普勒（TCD），时长一个月，期间犯病4次，症状为嘴巴抽搐、流口水、出汗。医生询问了病情细节，并得知现在诊断为动静脉畸形，发上的报告显示无大问题，不是关键检查。问诊结束，服务结束。