看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

那天，阳光明媚，我像往常一样，带着一丝不安和期待，打开了电脑。屏幕上，***医生温和的笑容映入眼帘，他是我在这家线上医院的心血管内科医生。

我向***医生详细描述了我的病情：胸闷气短，伴随心绞痛已经有一个多月了。他耐心地倾听，不时地点头，询问我的一些生活习惯和饮食习惯。

***医生告诉我，新冠病毒感染后，很多人会出现这样的症状，一般需要三个月以上才能逐渐恢复。他建议我做心脏彩超、心肌酶谱、心电图等检查，并告诉我这些检查的重要性。

我感到有些不安，因为县医院的医生告诉我，我的病情并不严重，可能是自己吓自己。然而，我深知身体的不适，无法忽视。

在***医生的指导下，我决定转院到省人民医院，但担心路途中会有风险。***医生安慰我说，他会在我的病历中注明情况，并建议我在路上保持平稳，避免剧烈运动。

转院后，***医生为我开具了阿托伐他汀和拜阿司匹林两种药物，并告诉我这些药物的作用和用法。我按照他的建议服药，病情逐渐好转。

这段时间里，我深深感受到了线上问诊的便捷和高效。***医生的专业素养和耐心让我感到安心，他的建议让我更加坚定了治疗的信心。

如今，我的病情已经得到了控制，生活也恢复了正常。我衷心感谢***医生，是他让我在困境中找到了希望，让我重新拥有了健康的生活。

今天早上，我像往常一样起床，准备开始新的一天。然而，一阵突如其来的胸痛让我不禁停下手中的活计，心里有些忐忑。想到之前在网上看过关于互联网医院的信息，我便决定尝试一下线上问诊。

在京东互联网医院，我很快就找到了一位经验丰富的医生。医生在了解了我的症状后，耐心地询问了我一些问题，并很快给出了诊断。原来，我这是冠心病发作了。

医生为我开具了速效救心丸的处方，并告诉我这种药物在缓解冠心病症状方面效果显著。同时，医生还提醒我要注意饮食和休息，保持良好的生活习惯。

在医生的指导下，我顺利地完成了在线购药。医生还告诉我，如果用药期间有任何不适，可以随时在线咨询医生，也可以预约线下医院就诊。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养和耐心解答让我倍感安心。我相信，在互联网医院的帮助下，我一定能够战胜病魔，过上健康的生活。

那天，我像往常一样坐在电脑前，突然感到一阵剧烈的胸痛。我知道这是心绞痛，但我并没有立即去医院，而是想起了最近在京东互联网医院看到的线上问诊服务。

我迅速打开京东互联网医院，注册并填写了病情描述。很快，一位来自老年病科的医生接诊了我。他耐心地询问了我的病情，并提醒我必须完整查看我的病例后才能开始诊疗行为。我感受到了医生的认真和专业。

在详细了解了病情后，医生为我开具了硝苯地平控释片，并告诉我每次服用一片。我询问是否可以多开一些，医生告诉我根据平台规定，最多只能开三个月的剂量。我对此表示理解。

医生还为我提供了便捷复诊卡片，告诉我问诊结束后即可预约复诊。这让我感到非常贴心和方便。

在药师审核通过后，我顺利地预约了购药。整个过程中，我感受到了医生的专业、耐心和细致。尽管是在线上，但我觉得和医生的沟通非常顺畅，仿佛他就坐在我的面前。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了全新的认识。它不仅方便快捷，而且专业可靠。我相信，在未来的日子里，我会更多地利用互联网医院来为自己和家人提供医疗服务。

今天，我通过互联网医院与一位心内科的医生进行了线上咨询。一开始，医生详细询问了我的病情，包括年龄、性别、基础疾病以及是否有相关检查结果。我告诉他，我今年43岁，有冠脉粥样硬化和心肌桥的病史，最近出现呼吸困难。医生听了我的描述后，让我深吸气，憋几秒，再慢慢吐气，重复几次看看是否有所缓解。医生告诉我，我的冠脉狭窄不算严重，但出现了动脉痉挛和过度换气的症状。

医生还提醒我，要调整呼吸，避免手足麻木，并建议我向主管医生询问目前的诊断。因为只有冠脉肌桥的话，不至于会严重到进重症监护室的程度。他还告诉我，手脚僵硬可能是过度换气导致的呼吸性碱中毒，一般调整呼吸后会有所缓解。

医生还告诉我，如果只是冠脉痉挛的话，应该调整几天就能好转了。具体还是要多跟主管医生沟通。他还提到，如果情绪焦虑会导致症状加重，可以咨询心理医生一起共同干预。我非常感激医生的建议，他不仅给了我专业的医疗建议，还给了我心理上的支持。

在这次线上咨询中，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。医生的专业素养和耐心让我感到非常安心。我相信，在互联网医院的支持下，我能够更好地管理我的病情，提高生活质量。

今天早上，我通过互联网医院预约了一位呼吸内科的医生进行线上问诊。由于身处广州，我深知在线医疗的便捷，所以选择这种方式寻求帮助。

与医生的沟通非常顺畅，她耐心地询问了我的病情和用药史。虽然我之前已经确诊为心绞痛，并且使用过复方丹参滴丸，但这次我想要尝试一种新的治疗方案。

在详细描述了我的症状后，医生为我开具了paxlovid的处方。她解释说这是一种针对心绞痛的新药，可以帮助缓解我的症状。我非常感激医生的专业建议，因为她不仅考虑了我的病情，还为我提供了多种治疗方案供我选择。

医生还提醒我，由于我正在服用paxlovid，需要密切关注身体反应。如果出现任何不适，我应及时前往线下医院就诊。这让我感到非常安心，因为我知道医生始终在关注我的健康状况。

整个线上问诊过程非常高效，医生在审核处方后很快就将药品信息发送给了我。我按照医生的指示，预约了药品，并在用药期间感受到了明显的改善。这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医疗的便捷性和专业性。

那是几个月前的一个下午，我如往常一样坐在电脑前，突然感到胸口中间的骨头下面一阵剧痛。我立刻想到了劳力性冠心病，这让我十分担心。于是，我决定寻求医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，这是一个非常方便的平台。我注册了账号，填写了病情描述，然后等待医生回复。没过多久，我就收到了医生的回复。

医生非常耐心，他详细询问了我的病情，包括疼痛的位置、时间、持续时间等。我告诉医生，每次劳累或休息不好时，胸骨后都会出现绞痛，疼痛位置固定，大约持续三到五分钟。医生告诉我，这确实像是心绞痛的症状。

医生建议我继续服用中药，并告诉我通心络胶囊可以吃，最好配点草药一起服用。我非常感激医生的耐心和细心，因为他的建议让我的症状得到了明显的缓解。

随着时间的推移，我的病情逐渐好转。虽然症状还没有完全消失，但我对医生的治疗方案充满信心。我相信，在医生的指导下，我的病情一定会得到更好的控制。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的便捷性和高效性。同时，我也感受到了医生的专业和耐心，这让我对未来的治疗充满了信心。

那天晚上，我躺在床上，手中的手机屏幕上闪烁着信息。突然，一阵剧烈的胸痛从左乳下传遍全身，我惊恐地坐了起来。这已经是连续两晚的事情了，疼痛虽然每次只持续几分钟，但那种痛苦让我难以入睡。

我立刻想到了线上问诊，于是我找到了一位来自心血管内科的医生。在详细描述了我的症状后，医生告诉我，最好排除一下冠心病。

医生建议我做一个心脏磁共振，但我不太确定是否需要打造影剂。医生告诉我，造影剂过敏的很少，不用担心。在预约检查的过程中，医生还给了我一些日常生活的建议，并告诉我如果需要的话，可以准备一些速效救心丸作为急救药品。

当我再次提到之前的经历时，医生没有责怪我，反而耐心地为我解释，让我感到很温暖。他告诉我，医生的回复只是建议，真正的诊疗还需要去医院进行。

在等待检查的日子里，我按照医生的建议调整了作息，尽量保持平静。终于，预约的日子到了，我如约前往医院进行了检查。

这次线上问诊的经历让我感受到了互联网医疗的便利，同时也让我更加了解了我的病情。我相信，在医生的指导下，我会很快恢复健康。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，与医生进行了沟通，并得到了专业的诊疗建议。医生助理很快联系到我，帮助医生更快地了解我的病情，让我感到很贴心。问诊开始后，医生要求我上传相关病例或检查结果，并告知本次问诊将持续2天，这让我感到很放心。在问诊中，我向医生提出了关于冠心病治疗药物倍林达60 mg的需求，医生为我开具了处方，并提醒我在用药期间如有不适及时就诊。但因为价格问题，我向医生咨询了相关情况，医生很耐心地告诉我可以咨询京东客服，让我感到很满意。最终，经过医生的努力，我的处方审核通过了，我可以一键预约药品了。整个问诊过程非常顺利，医生的专业知识和耐心细心的态度让我感到很满意，我对互联网医院的服务印象非常好。

那天，我如往常一样，坐在电脑前，等待着与医生的线上会面。我已经67岁了，患有冠心病已有7年之久，最近因为新冠阳了，症状有所加重。医生***在京东互联网医院为我提供服务，这是我第一次尝试线上问诊，内心既期待又有些忐忑。

会话开始时，我向***医生详细描述了我的病情，包括心绞痛的频率、持续时间以及伴随的后背疼痛。***医生非常耐心地听我讲述，并不断询问细节，让我感到非常温暖。

经过仔细分析，***医生告诉我，我的症状可能是冠心病加重，建议我进行冠脉造影检查。他还提醒我，根据相关规定，互联网医院不能开具特殊管理药品的处方，如需用药，需线下就诊。这让我对医生的严谨和专业有了更深的认识。

在接下来的对话中，***医生为我详细解释了冠脉造影的必要性，并告诉我，血管狭窄程度和病征不一定完全匹配，建议我按照医嘱进行检查。此外，他还提醒我，颈动脉也有斑块，需要降脂治疗。这让我对病情有了更全面的认识，也对治疗方法有了清晰的了解。

在用药方面，***医生为我开具了降脂药，并告诉我，除了按时服药，还需要注意饮食和生活方式的调整。他还特别提醒我，有腔隙性脑梗病史，需要预防脑梗的发生。这让我感到非常放心，也让我对未来的治疗充满了信心。

整个问诊过程，***医生都表现得非常专业和耐心，让我感受到了互联网医疗的便捷和高效。虽然不能面对面交流，但通过文字对话，我依然感受到了医生的热情和关怀。

最后，***医生为我设置了复诊提醒，并告诉我，如有病情变化或不适，请及时咨询或线下就诊。这让我感到非常贴心，也让我对未来的治疗充满了期待。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的优势。不仅节省了时间和精力，还能得到专业医生的诊断和治疗建议。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者受益。

那天，我拖着疲惫的身体，躺在病床上，心中充满了疑惑。新冠痊愈后，左胸时不时隐隐作痛，出汗、手脚无力，让我痛苦不堪。在朋友推荐下，我决定尝试线上问诊，寻求专业医生的帮助。

我选择了某互联网医院，通过手机APP找到了一位经验丰富的医生。医生非常耐心，详细询问了我的症状和病史，并告诉我，虽然心电图、胸部CT和心肌酶检查结果正常，但仍需进一步排查心脏问题。

医生建议我进行心脏彩超和冠状动脉CT检查。由于我刚刚做了胸部CT，医生建议我等几天再做冠状动脉CT。在医生的指导下，我先做了心脏彩超。结果显示，心脏供血情况良好，疼痛的原因可能是新冠后遗症。

医生还告诉我，肋间神经痛也是可能的原因。在咨询了神经内科医生后，我得知，如果排除心脏疾病，可以考虑神经问题。这让我对病情有了更深的了解。

在整个过程中，医生的专业素养、耐心和细致让我深受感动。他不仅关注我的病情，还关心我的心理状态，让我感受到了温暖。虽然线上问诊不能完全替代面对面咨询，但医生的专业建议让我找到了方向。

经过一段时间的治疗，我的症状明显改善。现在，我已恢复正常生活，对未来的充满信心。感谢那位不知名的医生，让我在困境中找到了希望。