看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者：山西省肿瘤医院 放射科 主任医师 李杰

市面上的营养产品高蛋白产品也非常多，大家经常会去药店买保健品，药店的工作人员会给你推荐各种各样的营养粉，但是这个分辨还是非常困难的，大家需要注意的是尽量要听从大夫的建议，选取大夫自己认为比较合理的医用的营养粉，这样可能会对进食营养保证会有更大的帮助，不要轻信各种各样的保健品，虽然也叫蛋白粉，但是可能都达不到医用的要求。

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

我从未想过，打麻将也能成为一场健康危机。那个晚上，朋友们聚在一起，烟雾缭绕，空调嗡嗡作响。我并没有太在意，毕竟我们都习惯了这样的环境。然而，突然之间，我的手开始发麻，心跳加速，头也变得昏昏沉沉。这种感觉就像是一只无形的手，紧紧地攥住了我的心脏，令我无法呼吸。

我试图用凉水拍打自己的脑门，希望能缓解这种不适感。然而，症状并没有消失，反而越来越严重。我开始感到恐慌，担心自己是否患上了某种疾病。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。虽然我对这种方式持有疑虑，但我还是决定尝试一下。毕竟，我的症状实在是太奇怪了。

通过京东互联网医院的平台，我很快就联系到了一位医生。我们进行了一番交流，医生问了我一些问题，包括是否有生气或情绪激动的情况，呼吸频率是否有变化等等。最后，医生告诉我，我的症状可能是呼吸性碱中毒引起的，并给出了相应的治疗建议。

我按照医生的指示，平静呼吸，使用一张折成圆锥体的纸来帮助自己呼吸。果然，我的症状开始缓解。医生还提醒我，可能是因为心理暗示导致的这种反应，建议我在日常生活中多加注意。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院的在线问诊服务可以为我们提供及时、专业的医疗帮助。即使在珠海这样一个相对偏远的城市，也能享受到优质的医疗资源。同时，我也明白了，健康问题不能被忽视，必须及时寻求专业的医疗帮助。

呼吸性碱中毒，作为一种常见的代谢性碱中毒，其复发与否与具体病情密切相关。过度通气是引发呼吸性碱中毒的常见原因，如情绪激动、生气等情况下可能导致再次出现过度通气，从而引发呼吸性碱中毒。此外，哮喘等反复发作的疾病也可能导致呼吸性碱中毒的复发。

值得注意的是，并非所有类型的呼吸性碱中毒都存在复发的倾向。例如，细菌性肺炎、急性支气管炎等疾病虽然也可能引起呼吸性碱中毒，但通常不具有反复发作的特点。

呼吸性碱中毒的主要症状包括过度通气和呼吸加速，轻度患者可能出现口腔、嘴唇麻木、肢体麻木和肌肉颤动等症状。病情较严重者可能会出现胸痛、胸闷、心悸、头晕和晕厥等症状，慢性呼吸性碱中毒患者还可能出现低钾血症。若长期处于碱性环境中，可能导致肝功能异常。

对于呼吸性碱中毒患者，对症治疗是关键。降低呼吸频率可以有效缓解症状。治疗原发疾病也是治疗呼吸性碱中毒的重要环节。对于过度换气患者，可吸入含5%二氧化碳的氧气。对于情绪激动、易激动的患者，可使用纸袋法进行再呼吸，增加动脉血中二氧化碳分压，刺激呼吸中枢。对于手足抽搐患者，可通过静脉给予适当的钙补充。

在日常生活中，患者应注意调节情绪，避免过度紧张和激动。同时，加强体育锻炼，提高身体素质，有助于预防呼吸性碱中毒的复发。

呼吸性碱中毒，这个听起来有些陌生的名词，却与我们的呼吸和身体健康息息相关。那么，什么是呼吸性碱中毒呢？它是否会反复发作？又该如何预防和治疗呢？本文将为您一一解答。

首先，我们来了解一下什么是呼吸性碱中毒。它是指由于肺通气过度，导致血浆中的二氧化碳浓度降低，从而使血液pH值升高超过7.45的一种病理状态。简单来说，就是呼出的二氧化碳过多，导致身体酸性降低。

那么，呼吸性碱中毒为什么会反复发作呢？这与它的发病原因密切相关。常见的发病原因包括癔症、情绪激动、呼吸系统疾病等。例如，患有癔症的病人，由于心理因素导致过度换气，就容易反复发作呼吸性碱中毒。此外，一些呼吸系统疾病，如慢性阻塞性肺疾病、哮喘等，也可能导致呼吸性碱中毒的反复发作。

呼吸性碱中毒的症状主要包括口唇、四肢发麻、刺痛、肌肉颤动、眩晕、晕厥、抽搐、胸闷、胸痛、口干、腹胀等。严重时，还可能出现呼吸困难、心跳加快、血压下降等症状。

那么，如何预防和治疗呼吸性碱中毒呢？首先，要针对病因进行治疗。例如，对于患有癔症的病人，需要进行心理疏导，帮助患者缓解心理压力；对于患有呼吸系统疾病的病人，要及时进行治疗，控制病情。其次，要避免过度换气。例如，在情绪激动时，要学会控制自己的情绪，避免过度换气。此外，还可以通过以下方法来预防和治疗呼吸性碱中毒：

1. 保持良好的心态，避免情绪波动过大。

2. 注意休息，避免过度劳累。

3. 避免吸烟和饮酒。

4. 饮食要均衡，保证营养充足。

5. 定期进行体检，及时发现并治疗呼吸系统疾病。

总之，呼吸性碱中毒是一种常见的病理状态，了解其发病原因、症状、预防和治疗方法，对于维护我们的身体健康具有重要意义。

我是一名小说家，平时喜欢用笔记录生活的点滴。然而，最近我却被一件事情困扰着：躺着呼吸正常，起来就气紧，总想深呼吸。这种感觉就像被一只无形的手紧紧地捏住胸口，无法呼吸。起初，我以为只是因为过度劳累或者压力太大，但当这种情况持续了一个多月，并且在运动后变得更加严重时，我开始感到恐慌。

我去了一家在成都市的医院做了肺功能和心电图检查，结果都显示正常。医生建议我再做一次胸部CT和一氧化氮呼出气测定。然而，在等待检查结果的过程中，我又出现了新的症状：手指和脸颊发麻。医生告诉我这可能是因为过度呼吸导致的呼吸性碱中毒，建议我多吃香蕉补充钾元素，并且戴上口罩避免过度呼吸。

我开始反思自己的生活习惯，是否有哪些不良的习惯导致了这些症状。同时，我也开始关注自己的呼吸，尽量保持平稳的呼吸节奏。虽然症状并没有完全消失，但我感觉自己已经在向康复的道路上迈进了一步。

过度换气综合征，又称呼吸过度综合征，是一种由于过度呼吸导致的生理功能紊乱。当人体呼吸频率超过正常范围，导致二氧化碳排出过多，从而引发一系列症状。

过度换气综合征的危害不容忽视。首先，它会引发呼吸性碱中毒，导致血液pH值升高，影响身体各器官的正常功能。其次，过度换气还会引起肢体抽搐，甚至可能导致呼吸困难。此外，患者还可能出现头晕、头痛、心慌等症状。

过度换气综合征的病因复杂，主要与心理因素、情绪波动、生活习惯等因素有关。例如，焦虑、紧张、情绪波动等心理因素，以及长时间从事需要集中注意力的工作，都可能导致过度换气。

对于过度换气综合征的治疗，主要采取对症治疗。患者可以通过调整呼吸方式、放松心情、进行心理疏导等方法来缓解症状。此外，医生还会根据患者的具体情况进行药物治疗，如服用调节植物神经功能的药物、抗焦虑药物等。

为了预防过度换气综合征，我们应养成良好的生活习惯，保持情绪稳定，避免过度紧张和焦虑。在日常生活中，可以尝试进行深呼吸练习、瑜伽等放松身心的活动，有助于改善呼吸功能，预防过度换气综合征的发生。

总之，过度换气综合征是一种常见的生理功能紊乱，了解其危害和预防措施对于维护身体健康具有重要意义。

一、呼吸性碱中毒的常见症状

呼吸性碱中毒是一种常见的电解质紊乱，主要表现为体内二氧化碳浓度降低，导致血液pH值升高。患者常见的症状包括：

1. 手、足、面部，尤其是口周麻木，伴有针刺样感觉。

2. 胸闷、胸痛、头昏、恐惧，甚至出现四肢抽搐。

3. 呼吸浅而慢，这是由于体内二氧化碳浓度降低，导致呼吸中枢受到抑制。

4. 急性呼吸性碱中毒发生在6小时内，此时肾脏尚未显示出明显的代偿功能。此时动脉血PCO2降低，AB血液PH值可能在正常范围内，如PCO2在4.3KPA以下，则血液PH值高于7.43。

5. 持续性呼吸性碱中毒发生在6～18小时后，此时肾脏已显出代偿功能。动脉血PCO2虽然仍低，但多半已得到完全代偿，pH值多处于正常范围。

二、呼吸性碱中毒的诊断方法

呼吸性碱中毒的诊断主要依据病史、体征及血气分析。急性呼吸性碱中毒时，动脉血PCO2每下降1.33kPa(10mmHg)，血浆HCO3-约减少2mmol/L。慢性呼吸性碱中毒时，动脉血PCO2每下降1.33kPa(10mmHg)，血浆HCO3-约减少5mmol/L。

三、呼吸性碱中毒的治疗方法

呼吸性碱中毒的治疗主要针对病因进行治疗。例如，如果是因为过度通气引起的，需要调整呼吸模式；如果是因为肺疾病引起的，需要治疗原发病。

四、呼吸性碱中毒的预防措施

1. 注意情绪调节，避免过度紧张和焦虑。

2. 避免长时间处于密闭空间，保持室内空气流通。

3. 避免过度运动，尤其是剧烈运动。

4. 避免过度使用呼吸机。

五、呼吸性碱中毒的预后

呼吸性碱中毒的预后与病因和治疗方法有关。如果病因得到及时治疗，大部分患者可以恢复正常。

我在网上向医生咨询了关于多索茶碱配盐水的问题。医生很耐心地听取了我的描述，并根据我的症状和药物使用情况给出了专业的建议。在交流中，医生展现出了丰富的医疗知识和良好的沟通能力，让我感到非常放心和安心。

在跟医生的对话中，我了解到医生需要保护患者的隐私和个人信息，遵守医疗行业的相关法规和道德规范，以及持续学习和更新医疗知识的要求。医生的专业素养和细心关爱让我对互联网医院的服务和医生的品质充满信心。

我是一位患有多索茶碱片病症的患者，最近感觉身体有些不适，于是我决定在互联网医院进行在线问诊。首先，我非常感谢医生对我的耐心和细心，医生在问诊过程中非常友善地与我沟通，详细询问了我的症状和病史，让我感到非常放心。

在医生的专业指导下，我完成了详细的病情描述，并得到了医生的详细解答。医生对我的病情进行了全面的评估，并给出了专业的建议和治疗方案。在医生的指导下，我完成了处方的创建和预约药品的流程，整个过程非常方便快捷。

在与医生的沟通中，我深深感受到了医生的耐心和细心，医生非常关注我的病情细节，给予我充分的关心和支持。最终，我非常满意地完成了这次线上问诊，整个过程让我感到非常舒心和放心。

那是一个阳光明媚的周末，我，一个热爱运动的年轻人，决定去户外跑步。跑着跑着，我忽然感觉身体有些发麻，紧接着，剑突下开始发紧，仿佛有无数只蚂蚁在身体里爬行。我差点缓不过气来，幸好及时停下来，才避免了可能发生的意外。

回到家后，我立刻拨打了***医院的呼吸内科咨询热线。电话那头，一位温柔的女医生耐心地询问了我的症状。我告诉她，运动后出现身体发麻、发紧，呼吸也变得困难。医生建议我上传了一些检查结果，经过分析，她告诉我这是过度换气，也叫呼吸性碱中毒，是由于跑步时大口呼吸导致体内二氧化碳呼出过多，引起的酸碱平衡紊乱。

医生还告诉我，为了避免这种情况再次发生，要注意运动时的呼吸节奏，不要张嘴大口呼吸，要有节律性的呼吸。她还提醒我，平时要注重饮食清淡，多运动，增强体质。

这次线上咨询让我受益匪浅，不仅解决了我的问题，还让我对呼吸内科有了更深入的了解。我相信，随着互联网医院的普及，越来越多的患者将享受到便捷、高效的医疗服务。

我是一个23岁的年轻人，曾经拥有着健康的体魄和无忧无虑的生活。然而，自从我开始出现手脚僵硬、全身乏力等症状后，我的生活便被打乱了。起初，我并没有太在意这些症状，认为只是因为工作压力大或者是营养不良导致的。直到有一天，我在厦门市的一家私立医院做了检查，结果显示我的肌酐高达550，医生诊断为肾衰竭，建议我住院透析。这一消息如同晴天霹雳，打击了我和家人的信心。我们四处求医，希望能够找到更好的治疗方案。

在厦门大学第一附属医院，医生们给出了不同的诊断和治疗建议。他们怀疑我可能患有范可尼综合征，并建议做干燥综合症和肾穿刺两项检查。虽然我和家人都很担心，但我们还是决定按照医生的建议去做。可惜的是，肾穿刺因为肾壁太薄而无法进行，具体病因仍未查明。我们只好转到江西省内的南昌大学第一附属医院继续治疗。

在南昌大学第一附属医院，医生们发现我有低钾血症和呼吸性碱中毒，肾大小正常。他们切除了我胃中的息肉，并进行了补钾补钠的治疗。出院时，我的肌酐降到了160，医生建议我每月复查，并在适当的时候做基因检测。可惜的是，前日我在家中再次出现了严重的症状，手脚身体僵硬不能动弹，大量呕吐，肌酐升高到400+。我被紧急送往ICU，目前仍在昏迷中。

在这段时间里，我也发现自己有吞咽困难、口干喝水不解渴等症状。这些症状让我非常痛苦和无助。于是我和家人开始在网上寻找相关的信息和建议。我们找到了一位风湿免疫科的医生，向他描述了我的病情和症状。医生告诉我们，干燥综合征的诊断并不难，只需要查ena抗体和做口唇黏膜活检就可以了。但他也强调，目前我的主要问题是肾脏问题和低钾，干燥综合征并不是主要问题。他的建议让我和家人感到一丝安慰，但我们仍然非常焦虑和担心。

这次的经历让我深刻体会到，面对疾病，我们需要保持冷静和理智。不能只听信网上的信息和建议，也不能盲目追求治疗效果。只有通过专业的医生和科学的方法，才能找到正确的治疗方案。现在，我只能静静等待，希望自己的病情能够得到控制和改善。