糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

我还记得那天，我的世界仿佛被打翻了。我的宝贝女儿，才出生8天的她，开始拉肚子。起初，我并没有太在意，毕竟新生儿的肠胃系统还在适应外界环境。但是，当她的便便变成水状和蛋花状时，我的心一下子揪紧了。

我立即带她去医院做了大便检查，结果显示她是轮状病毒阳性、腺病毒弱阳性。医生告诉我这是病毒感染，具有自限性，主要是对症治疗，避免脱水。听到这话，我既松了一口气，又感到无比焦虑。毕竟，我的宝贝女儿还那么小，需要特别的照顾。

在医生的建议下，我开始给她服用益生菌和蒙脱石散，同时也预防性使用口服补液盐。然而，看到她每次吃奶后就拉肚子，我的心情变得越来越复杂。有时候，我甚至会责怪自己，觉得是因为我没有照顾好她才导致她生病的。

在这个过程中，我也遇到了很多困难。比如，双歧杆菌三联活菌散这种药在我们这里不好买，幸好京东互联网医院的医生帮我开了处方。还有，虽然我知道病毒感染具有自愈性，不需要服抗病毒的药物，但我还是忍不住想要给她更多的保护，希望她能快点好起来。

现在回想起来，那段时间真是煎熬。每天都在担心、焦虑和疲惫中度过。但是，通过与医生的沟通和交流，我逐渐明白了很多关于新生儿护理的知识，也学会了如何更好地照顾我的宝贝女儿。最终，她的病情得到了控制，恢复了健康。

这次经历让我深刻地认识到，作为父母，我们需要不断学习和成长，才能更好地照顾我们的孩子。同时，我也感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和耐心指导，帮助我度过了那段艰难的时期。希望我的经历能够帮助到其他的父母们，提醒大家在面对孩子生病时，保持冷静，及时寻求专业的医疗帮助。

我从来没想过，自己会在深夜里，焦急地等待着医生的回复。我的孩子，一个活泼可爱的小男孩，突然之间就病倒了。高烧不退，咳嗽不断，整个人都蔫了。作为一个母亲，我感到无助和恐惧。幸运的是，我找到了一个在线医生，他的名字我不便透露，但他的专业知识和耐心指导，让我在这段艰难的时期中，找到了希望和方向。

在与医生的交流中，我了解到孩子可能是感染了腺病毒，引起的呼吸道感染。医生建议我给孩子服用布洛芬和阿奇霉素，并进行雾化治疗。同时，医生也告诫我，孩子的体温反复升高，需要密切观察，并在必要时进行进一步检查。

在接下来的几天里，我按照医生的建议，给孩子进行了治疗。虽然孩子的病情有所波动，但总体上在逐渐好转。每当我有疑问或担忧时，医生总是及时回复，给予我安慰和指导。这种在线问诊的方式，不仅方便快捷，也让我在家中就能得到专业的医疗服务。

我想说，感谢这位医生，感谢互联网医院，让我在孩子生病时，不再孤单和无助。这种新型的医疗模式，给了我们更多的选择和可能性。希望更多的人能够了解和利用它，为自己和家人带来更好的健康体验。

我还记得那天，宝宝的脸色苍白，整个人都蔫了。四天前，他开始一天拉四五次肚子，早晚大便量多，下午会有一次比较稀的便便。看着他这样，我心如刀绞，急忙带他去医院做了大便检查。

医生看了报告后，告诉我宝宝是消化不良，需要口服妈咪爱。我赶紧给他吃了，但效果并不明显。医生又建议我们贴丁桂儿脐贴，希望能缓解宝宝的症状。然而，几天过去了，宝宝的状况并没有好转，反而一天大便次数增加到了六七次，甚至有时候会在睡梦中拉肚子，弄得床单都脏了。

我再次带宝宝去医院，医生这次说宝宝的腺病毒弱阳性，可能与此有关。他们建议我们口服乳酸菌素颗粒，并进行抗病毒治疗和静脉输液。听到这个消息，我心中五味杂陈，既担心宝宝的病情，又害怕他会因此留下什么后遗症。

在治疗的过程中，我不止一次地问医生关于诺如病毒和星状病毒抗原的array是什么意思。医生解释说，这是检测宝宝体内是否有这两种病毒感染的方法。虽然结果显示宝宝没有感染这两种病毒，但我仍然心有余悸，生怕宝宝的病情会再次恶化。

经过一段时间的治疗，宝宝的病情终于有所好转。他的大便次数减少了，精神状态也恢复了不少。看着他重新变得活泼可爱，我不禁感慨万千，庆幸自己及时带他去医院治疗，否则后果不堪设想。

这次经历让我深刻认识到，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医。尤其是对于小孩子来说，他们的免疫系统还不完善，很容易受到各种病毒和细菌的侵袭。所以，作为父母，我们一定要时刻关注他们的健康状况，做好预防和治疗工作，确保他们能够健康快乐地成长。

如果你也有类似的情况，或者对宝宝的健康有任何疑问，欢迎来京东互联网医院咨询专业医生。他们会给你最专业的建议和帮助，让你不再为宝宝的健康问题而担忧。记住，健康是最重要的财富，我们一定要好好珍惜和保护它。

我是一位五岁女孩的妈妈，最近我们一家都被她的病情折磨得心力交瘁。五天前，她开始流清鼻涕并且低烧，两天后体温升高到38度以上。我们带她去当地的医院，医生开了布地奈德雾化、阿奇口服和小儿柴桂退烧颗粒。然而，情况并没有好转，反而越来越严重。我们非常焦虑，担心她会发展成更严重的疾病。

在朋友的推荐下，我们决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院，我们联系了一位经验丰富的儿科医生。医生首先询问了我们女儿的症状和用药情况，然后给出了专业的建议。医生认为，女儿的病情可能是由腺病毒引起的，而不是支原体。医生建议我们积极清理鼻腔，使用内舒拿喷鼻来缓解鼻塞，并且在必要时使用退烧药。医生还强调了补水的重要性，告诉我们要让女儿多喝水，保持身体水分充足。

我们按照医生的建议进行了治疗，女儿的病情逐渐好转。虽然有时候体温仍然会升高，但我们知道这只是暂时的。我们也学会了如何正确地使用退烧药，避免滥用。最终，女儿的体温恢复正常，鼻塞和流鼻涕的症状也消失了。我们非常感激那位医生，感谢他在我们最需要帮助的时候伸出援手。

我还记得那天，宝宝的腹泻已经持续了20天。每天看着他痛苦的表情，我的心就像被揪紧了一样。作为一个母亲，看到自己的孩子受苦却无能为力，简直是最难受的事情。

我曾经带他去看过线下医生，换了腹泻奶粉，吃了蒙脱石散，但情况并没有好转。甚至在治疗期间，他还不小心感染了腺病毒。我的心情跌落到了谷底，感觉自己已经走投无路了。

那天，我决定在京东互联网医院上寻求帮助。董医生接待了我们，听完宝宝的情况后，他问了很多细节问题，包括宝宝的精神状态、每天拉肚子的次数等等。他的专业和耐心让我感到很安心。

“宝宝拉肚子前后有25天了，之前一天拉4-7次，现在一天一次，持续了3天。”我向董医生汇报了宝宝的最新情况。董医生听完后，告诉我可以带宝宝去复查，看看乳糖不耐受和腺病毒感染是否已经康复了。

听到这个消息，我如释重负。终于有希望了！我感激地向董医生道谢，但他只是笑着说：“不用谢，希望你宝宝早日康复。”

在这次经历中，我深深体会到了作为一个母亲的无助和焦虑。但同时，我也感受到了京东互联网医院的便捷和专业。有时候，一个简单的在线咨询就能给我们带来巨大的帮助和安慰。

如果你也遇到了类似的情况，不妨试试京东互联网医院。毕竟，健康没有小事，及时就医是最重要的。愿每个宝宝都能健康快乐地成长！

我和丈夫都在外地工作，女儿小雨留在老家由爷爷奶奶照顾。前几天，爷爷打电话说小雨发烧了，已经三天了，烧一直不退。我们非常着急，决定立即回家。回到家后，我带小雨去看了当地的医生，医生说可能是腺病毒引起的肺炎，但没有做进一步的检查。小雨的症状包括高烧、扁桃体肿大、嗓子不疼、肚子疼加重，已经持续了一个月左右。医生给开了阿奇霉素和阿昔洛韦片，但小雨的烧还是不退。我们开始担心小雨的病情会恶化。

在朋友的建议下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院，我联系到了何主任。何主任非常专业，详细询问了小雨的症状和用药情况，并建议我们使用干扰素喷雾剂。何主任还告诉我们，腺病毒一般需要5天才能痊愈，需要耐心等待。我们按照何主任的建议使用干扰素喷雾剂，并在家中给小雨做好护理。经过几天的治疗，小雨的烧终于退了，精神状态也恢复了正常。我们非常感谢何主任的帮助，感谢京东互联网医院提供的便捷服务。

我是一位年轻的母亲，最近我和我的家人都被孩子的病情折磨得心力交瘁。上周四晚上，我的孩子突然发烧，39.2度，伴有咳嗽。我立即给他吃了退热药，烧退了下来。然而，接下来的几天里，他的体温一直在38度左右徘徊，化验了血常规也都正常。周日，他的体温再次升高，达到了39度以上。我们赶紧带他去医院检查，包括甲乙流、支原体、合疱病毒等多项检测，结果都显示阴性。医生给他输了阿奇和安溴索，但每天还是发烧，最高38.8度。我给他吃退烧药，烧退了下来，可是过了五六个小时又烧起来了。这种情况持续了六天，我的心情越来越焦虑和窘迫。作为一个二胎孕早期的妈妈，我自己也在折腾不过去，孕返很大。幸好，我找到了京东互联网医院的在线问诊服务，通过与一位专业的医生交流，我得到了宝贵的建议。医生告诉我，腺病毒和支原体感染都可能导致长时间的发热，需要复查并考虑加激素治疗。医生还提醒我，激素类药物可以帮助孩子舒服一些，但需要小剂量应用短时间。同时，医生建议我们继续做雾化治疗，因为孩子的咳嗽有所加重，夜里咳嗽感觉有点痰出来。经过医生的指导，我感到心里踏实多了，决定按照医生的建议再次复查，并在必要时加激素治疗。感谢京东互联网医院的在线问诊服务，让我在家就能得到专业的医疗建议。

我从上周六开始发烧，体温一度飙升到39.4度。每天都是反复发烧，吃了很多药也没有好转。今天我在家自测了腺病毒，结果显示阳性。看到这个结果，我心中一阵恐慌。作为一个母亲，我不仅担心自己的健康，更担心会传染给孩子。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我打开了京东互联网医院的APP，选择了在线问诊。很快，一个医生接了我的咨询。我们开始了长达半小时的对话。医生详细询问了我的症状，包括体温变化、咳嗽情况、精神状态等等。然后，他根据我的描述和血常规结果，初步判断我可能患有混合型感染，需要进一步检查肺部情况。

医生建议我去医院做胸片，并且开了一些退热药。虽然我知道这只是初步的诊断，但至少我有了一个方向。最重要的是，通过这次线上问诊，我不再感到孤立和无助。有了专业的指导，我可以更好地应对自己的病情。

这次经历让我深刻认识到互联网医院的重要性。对于像我这样居住在大城市的人来说，挂号排队等待的时间往往比看病的时间还长。而在线问诊可以大大节省时间和精力。更重要的是，它可以为我们提供及时、专业的医疗服务，让我们在面对疾病时不再恐慌和迷茫。