如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

我最近在家里感觉有些不舒服，尿频尿急，一直很困扰我。于是我在互联网医院进行了泌尿科在线咨询。医生很耐心地询问了我的症状和病史，然后给出了专业的建议。

医生告诉我可能是由于膀胱过度活动引起的，给了我一些建议，包括适当增加饮水、参加体育锻炼、不喝咖啡、少熬夜等。医生还建议我到医院检查一下泌尿系彩超及尿液分析，排除相关疾病，再选择下一步治疗方案。医生还提醒我，性生活后可能引起这样症状，建议性生活后立即排尿。

通过这次在线咨询，我感受到了医生的耐心和细心，能够以友善的方式与患者交流，给予患者关心和支持。医生给出的建议也让我觉得很安心，我会按照医生的建议进行调整，希望能够早日康复。

那天，我像往常一样坐在电脑前忙碌着，突然，手机震动了一下，是一条来自京东互联网医院的消息。是时候进行线上问诊了。

医生***在对话框中问我：“这种情况多久了，是否做过相关检查？”我回复道：“这样情况感觉有2年了，之前去医院取环医生说有些贫血而已。”

医生又问：“平时容易焦虑吗？有眩晕症吗？”我回答：“平时还好，就是有时候感觉严重点而已，老想去WC。”

医生建议我上传检查资料，我按要求传了过去。医生诊断后告诉我：“膀胱过度活动症，尿动力检测可以确诊此病。”

我之前在网上医生给开点中药调理一下，还挺好的，但药苦没吃。医生说：“去医院是检查才能确定是这个。”我有些犹豫，心想：“这个病好治不？”医生耐心地回复：“这个病是可以治疗的，不过需要先做检查才能确定治疗方案。”

我最终决定先按照医生的建议去做，于是便去了医院。医生给我开了中药和西药，并告诉我：“不频繁尿频就可以。”

在治疗过程中，我遵循医生的建议，调整了饮水方案，进行了憋尿训练，并按时服用药物。经过一段时间的治疗，我的病情明显好转。

现在回想起那段日子，我非常感激医生***的耐心和专业。他不仅给了我正确的治疗方案，还鼓励我积极面对疾病，让我感受到了来自医护人员的温暖和关怀。

那天，阳光明媚，我像往常一样忙碌地生活着。直到有一天，我发现了一个困扰我的小问题：小便后总感觉还有尿意，而且伴随着一种酸胀感。这让我感到有些不安，于是，我决定通过网络医院寻求帮助。

在京东互联网医院，我预约了一位泌尿外科的专家。专家医生在了解了我的症状后，耐心地询问了我一些问题，如症状持续时间、是否做过相关检查等。我如实回答了他的问题，并告诉他我在年中时做过体检，没有发现问题。

医生询问了我平时是否容易焦虑，我表示有些。医生又询问了我一些关于尿液的问题，如尿液颜色、尿量、是否有异味等。我一一做了回答。医生在了解了我的情况后，告诉我可能存在膀胱过度活动症的可能性。

医生为我制定了一个治疗方案，让我在特定的时间快速喝掉几瓶水，观察尿液的情况。他还告诉我一些行为治疗的建议，如憋尿训练、定时排尿等。此外，医生还为我开具了药物处方，并提醒我在用药期间如有不适请及时就诊。

在整个问诊过程中，医生的态度非常和蔼，让我感到非常温暖。他不仅耐心地解答了我的疑问，还为我提供了专业的治疗方案。我非常感激他的帮助。

从那以后，我按照医生的建议进行治疗，症状逐渐得到了缓解。这让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效，也让我对医生的品质有了更深的认识。

那天，我接到了来自***医生的建议，让我继续吃多西环素，并复查支原体，同时开始服用米拉贝隆。我的心情有些忐忑，因为之前的治疗并没有完全解决问题。

时间过得飞快，转眼间，我已经吃琥珀那新第十多天了。这天，我忍不住又向***医生咨询了多西环素的使用时间，他告诉我，用药时间主要看支原体病原学复查，通常一到两周。

然而，就在我准备按照医生的指导继续治疗时，尿频的症状又出现了。我再次联系了***医生，他耐心地询问了我的病情，并根据我的情况建议我更换米拉贝隆，并让我在服用完多西环素后十四天再去复查支原体。

在这次咨询中，我了解到自己已经患有慢性膀胱炎，并且之前的治疗并没有彻底解决问题。***医生告诉我，通常炎症引起的膀胱敏感性增高，所以抗感染和缓解症状的药同时用，有时候感染好了但是症状也可能持续一段时间。他安慰我，不用太焦虑，越担心越想排尿越可能症状加重，心理暗示，所以转移注意力，慢慢联系憋尿。

在***医生的鼓励和指导下，我决定尝试新的治疗方案。虽然治疗的过程有些漫长，但我对***医生的信任和耐心让我有了坚持下去的勇气。

这段经历让我深刻体会到了线上问诊的便利和高效，也让我更加了解了慢性膀胱炎的治疗过程。我相信，在***医生的指导下，我一定能够战胜病魔。

我在网上搜索了一家互联网医院，通过在线问诊的方式，向一位泌尿外科的医生咨询了我的症状。我向医生描述了我长期以来持续的尿频、膀胱憋尿感和小腹胀的症状，医生非常耐心地询问了我的病史，并建议我尽快做膀胱镜检查以明确诊断。我因为对检查过程的恐惧而犹豫不决，但医生用平和的语气告诉我必须尽快做检查，以便及时治疗。医生还解释了泌尿系统感染和间质性膀胱炎的区别，让我对病情有了更清晰的认识。最后，医生嘱咐我尽快去做检查，并希望我的建议能够帮助我，非常感谢我的信任。

那是一个晴朗的下午，我坐在电脑前，心情有些忐忑，因为这是我第一次尝试线上问诊。我点击了那个熟悉的图标，进入了XXX互联网医院，这是我所在的城市提供的一项便捷医疗服务。

我的问题很简单，尿频。之前我曾在一家知名的XXX医院就诊，被诊断为尿路感染，经过一段时间的治疗，炎症已经消失。然而，上周我进行了心脏造影术后，尿频的问题变得更加严重，白天几乎每不到一小时就要尿一次，夜里更是需要起夜5-6次。

在线上，我向一位泌尿外科的医生描述了我的症状，医生耐心地询问了我之前的检查和治疗情况。经过一番询问，医生建议我进一步检查肾功能，并告诉我目前尿常规结果显示问题不大，主要是尿蛋白异常。

医生的建议让我有些困惑，因为我之前已经做过尿常规检查，结果有时会有一个加号，有时又没有。医生告诉我，这可能是由于肾小球或肾小管的炎症引起的，建议我到肾内科进一步就诊。

在医生的指导下，我选择了继续服用卫喜康，这是一种针对膀胱过度活动症的药物。医生还提醒我，由于我同时服用了几种药物，需要注意用药间隔，避免药物相互作用。

这次线上问诊的经历让我印象深刻，医生的耐心和专业让我感到安心。虽然我只是一个小小的患者，但医生始终给予了我足够的关注和尊重。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多像我这样的人受益。

那天，我感到尿道不适，总感觉有尿，尿不尽，这让我的生活变得有些困扰。我决定尝试线上问诊，于是选择了互联网医院。在医生助理的帮助下，我顺利地完成了病情描述和上传了相关资料。

医生助理耐心地询问了我的病情，详细了解了发病诱因、症状持续时间、治疗经历等信息。很快，我接到了医生的回电。医生详细询问了我的症状，并给出了初步的诊断。

医生的专业和细致让我感到很安心。她告诉我，我的症状可能是慢性尿道炎或膀胱过度活动症，并为我开了处方。医生还告诉我，在用药期间要注意保持良好的生活习惯，比如不喝酒、不熬夜、少吃辛辣食物、多喝水、不憋尿、适当运动等。

收到处方后，我按照医生的指导进行了用药。渐渐地，我的症状有所改善。我非常感激这位医生，她的专业和关心让我感受到了医者的温暖。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在今后的日子里，我会继续关注自己的健康状况，并相信互联网医院会为更多人带来健康福音。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，突然，一阵尿频的感觉袭来，让我不由得皱了皱眉。这种情况已经持续了两年，尤其是在晚上，半夜醒来，频繁上厕所让我疲惫不堪。我知道，我需要寻求专业的帮助。

我通过网络搜索，找到了一家知名的互联网医院。在医生的指导下，我详细描述了我的症状，医生耐心地询问了我的一系列问题。经过医生的诊断，我得知自己患上了膀胱过度活动症。

医生告诉我，治疗这种病症需要从三个方面入手：调节心情，避免焦虑；进行膀胱功能训练，改变饮水习惯；如果影响生活，可以服用药物治疗。在医生的建议下，我选择了米拉贝隆或托特罗定片口服。

用药后，我发现尿频的症状确实有所缓解。医生告诉我，这种药物没有高血压等不良反应，一天一次，一次一粒，早上或晚上吃都可以。虽然刚开始觉得有点不习惯，但是为了健康，我还是坚持了下来。

这次线上问诊的经历让我深感医生的专业和耐心。虽然隔着屏幕，但我能感受到医生的关心和温暖。我相信，在医生的指导下，我的病情会得到更好的控制。

那天，我像往常一样，打开手机，准备咨询一下“尿频尿急尿不尽”的问题。我坐在床边，手捧着手机，心里有些忐忑。

“你好，我想咨询关于‘尿频尿急尿不尽’的问题。”我小心翼翼地输入。

“这种情况多久了，是否做过相关检查？”医生的声音从手机那头传来，听起来既专业又温和。

“没做过。”我回答。

“其实我也不清楚是心理原因还是什么。”我继续说道，“因为白天很正常。”

“有心因性尿频这毛病。”医生给出了初步的诊断。

“就是尿比别人多，睡下的时候最频繁。”我描述了我的症状。

“白天正常，一躺下尿就多，夜里会被憋醒，一晚上要起夜好几次。”我接着说。

“睡前上完厕所就得立马闭眼，不然再看几分钟手机，我又得去厕所，哪怕尿不出来。”我补充道。

“这都是心理问题吗？”我问道。

“最好做个尿常规检查。”医生给出了建议。

“有可能是膀胱过度活动症。”医生给出了可能的原因。

“好的。”我回应道。

“那建议先吃药吗？”我问道。

“😂那开点吧。”医生笑着说。

“我不喝水渴，喝水特别多。”我抱怨道。

“处方已送达药师审核。”医生回复。

我看着手机上的处方详情，心中充满了感激。

“建议： .1.饮水方案：每日2000-3000毫升为佳，尽量增加饮水量，以快速饮水为宜(每次快速喝掉500毫升)，大量饮水有冲洗尿路的作用，对轻度尿路感染亦有效。.. 2.行为治疗. 憋尿训练：尿急时不要立即去厕所，而是先憋一些时间，等待尿意减弱(转移注意力)。.. 定时排尿：如一开始每小时排一次尿，然后逐渐增加排尿间隔，直到可以憋尿2~3小时。. 尽量使每次尿量接近200毫升，至少要达到150毫升以上为佳。.. 3.药物：.急性期使用药物辅助治疗，待症状缓解以后，可以逐渐减量，直至停药。

“好的，谢谢。”我向医生道谢。

“行为治疗非常重要。”医生最后提醒我。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前忙碌着。突然，一阵急促的尿意袭来，我赶紧起身去洗手间，可没想到这只是开始。接下来的几个月里，我频繁地感到尿频，有时候半个小时就得去一趟厕所，连工作都受到了影响。

起初，我以为这只是暂时的小问题，没太在意。但随着时间的推移，情况越来越严重，甚至一躺下就想上厕所，一晚上起夜三四次。无奈之下，我决定去医院检查。

在一家知名的三甲医院泌尿外科，我遇到了一位经验丰富的医生。他耐心地听我描述症状，询问了我的生活习惯，并为我做了详细的检查。经过一番诊断，他告诉我可能是膀胱过度活动症，并建议我做尿常规检查。

尿常规检查结果显示，尿蛋白±。医生告诉我，我已经辗转了好几个医院，但病情总是反反复复，黛力新和米拉贝隆之前吃着挺管用的，但不知道是不是用的时间长了没有效果了。于是，我又尝试了复方石韦胶囊，但效果并不明显。

医生了解了我的情况后，为我开了一盒新药。虽然刚开始吃的时候感觉口干头晕，但考虑到医生的专业建议，我还是坚持了下来。一周后，奇迹发生了，我的症状明显缓解，不再频繁起夜，工作生活也恢复了正常。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊的便捷性。在家就能享受到专业医生的诊断和治疗，节省了大量的时间和精力。同时，我也感受到了医生的专业素养和关爱，让我对医疗服务有了全新的认识。