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近视防控主战场——脉络膜

近视防控主战场——脉络膜
发表人:大眼花花
脉络膜在近视防控这条长久战里面占据了主要角色。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

脉络膜炎疾病介绍:
脉络膜炎是后葡萄膜炎中的一种,由多种病因引起脉络膜、玻璃体后部以及视网膜组织炎症性疾病的总称。临床表现取决于炎症的类型、受累部位及严重程度,早期病变未波及黄斑时,多无症状或仅有眼前闪光感,随着疾病进展,可出现眼前黑影飘动、视力不同程度下降、视物变形等。眼底检查、眼底血管造影可确诊本病。本病可以治愈,以药物治疗为主,若未及时治疗,可导致视力下降甚至失明[1-2]。
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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

    小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:

    第一 、体温:

    小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。

    第二、精神状态:

    宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。

    第三、咳嗽、呼吸:

    呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。

    第四、查体:

    由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。

    第五、饮食:

    宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。

    第六、睡眠:

    宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。

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    作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

    胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

  • 在诊断带状疱疹的过程中,可以从以下几个症状来判断:第一、明显的神经痛,伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别,单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位,分布无一定规律,水疱较小容易破,疼痛不明显,多见于发热病的过程中,常易复发,偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史,皮疹与神经分布无关,自觉烧灼、剧痒,无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱,延一侧周围神经呈带状分布,中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中,神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症,需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位,多次复发的病史,而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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    作者信息:南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

    少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者,故对急性胃肠炎的患者,建议及时就诊,以免耽误病情而导致不良后果。

    因此出现急性胃肠炎后,一定要积极配合治疗,同时要做好生活护理,以促进疾病康复,比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状,失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物,酌情多饮开水、淡盐水。

    此外,为了避免胃肠道发酵胀气,急性期应忌食牛肉等易产气食物,尽量减少蔗糖的摄入,也应注意饮食卫生,忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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    作者:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔


    流感主要由流感病毒引起,输液输的一般是“消炎药”,也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效,对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素,可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素,对流感的治疗非常重要。

     

    流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离,保持房间通风。充分休息,多饮水,饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化,一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向,应及时就诊。

     

    对于无合并症及基础疾病的患者,在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂,如奥司他韦,做抗病毒药物治疗,对流感病毒有很好的杀灭作用,并可以减少并发症的发生。

  • 本期话题:一不小心就是一条疤,留疤就是瘢痕体质?

     

    更新时间:每周2、4

     

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    作者:首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

     

    哮喘是一个基因遗传性疾病,也是个特异性体质性疾病,所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病,实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原,比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏,查到过敏原后,对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗,这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素,所以在哮喘治疗当中,免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

  • 渗出性脉络膜炎,作为一种常见的眼科疾病,对患者的视力健康构成了严重的威胁。它可能由细菌、病毒、霉菌等多种因素引起,导致患者出现视力障碍、视物变形、眼前黑影等症状。这种疾病的严重性在于其可能对患者的视力造成永久性损害,因此需要引起足够的重视。

    渗出性脉络膜炎的病因复杂多样,可能与感染、免疫反应、遗传等因素有关。为了确诊该疾病,患者需要到眼科就诊,通过裂隙灯检查、眼底检查、视野检查等方法进行全面评估。其中,裂隙灯检查可以观察到玻璃体浑浊和灰白色颗粒状混浊;眼底检查可以发现视网膜水肿、视网膜血管下黄白色、圆形以及椭圆形的大小不一等症状;视野检查则可以发现相对性或绝对性暗点。

    针对渗出性脉络膜炎的治疗,主要分为药物治疗和手术治疗。药物治疗包括免疫抑制剂、吲哚美辛等,如果药物治疗效果不佳,可以考虑使用激素类药物如强的松。此外,佩戴黑色眼镜可以减少光线对视网膜的刺激,有助于缓解病情。

    为了预防渗出性脉络膜炎,患者需要养成良好的生活习惯,保持眼部卫生,避免过度用眼。此外,定期进行眼科检查也是预防该疾病的重要措施。

    在治疗渗出性脉络膜炎的过程中,患者需要积极配合医生的治疗方案,按时用药,定期复查。同时,患者也需要保持乐观的心态,积极面对疾病,相信自己能够战胜病魔。

    总之,渗出性脉络膜炎是一种严重的眼科疾病,需要引起足够的重视。通过了解该疾病的病因、症状、治疗方法等,患者可以更好地应对疾病,保护自己的视力健康。

  • 脉络膜炎是一种常见的眼科疾病,其病因复杂,包括感染性因素和非感染性因素。如果不及时治疗,脉络膜炎可能导致严重的并发症,如视网膜脱落、视网膜血管炎等。

    针对脉络膜炎的治疗,首先需要明确病因,根据病因选择合适的治疗方案。以下是一些常见的治疗脉络膜炎的药物:

    1. 杞菊地黄丸:这是一种中药制剂,具有滋阴补肾、养肝明目的功效,对于脉络膜炎有一定的辅助治疗作用。

    2. 激素类药物:激素类药物是治疗脉络膜炎的主要药物,可以减轻炎症反应,缓解症状。常用的激素类药物包括泼尼松、甲强龙等。

    3. 免疫抑制剂:免疫抑制剂可以抑制免疫系统的异常反应,对于部分脉络膜炎患者有一定的治疗作用。常用的免疫抑制剂包括环磷酰胺、硫唑嘌呤等。

    4. 抗生素:对于由细菌或真菌感染引起的脉络膜炎,需要使用抗生素进行治疗。

    5. 抗病毒药物:对于由病毒感染引起的脉络膜炎,需要使用抗病毒药物进行治疗。

    除了药物治疗,脉络膜炎患者还需要注意以下几点:

    1. 保持良好的作息习惯,保证充足的睡眠。

    2. 注意眼部卫生,避免眼部感染。

    3. 饮食以清淡为主,避免辛辣、油腻等刺激性食物。

    4. 保持乐观的心态,避免情绪波动。

    5. 定期复查,及时了解病情变化。

  • 中心性浆液性视网膜脉络膜病变(简称CPV)是一种常见的眼底疾病,主要影响中青年人群。该疾病是由于视网膜色素上皮层功能异常,导致色素上皮和神经上皮层之间出现浆液性渗出,进而引发视网膜脱离。CPV患者常出现视力下降、视物变形等症状,严重者甚至会导致失明。

    CPV的治疗方法主要有以下几种:

    1. 激光光凝治疗:通过激光对视网膜进行凝固,封闭渗漏点,防止浆液继续渗出,从而促进视网膜复位。激光光凝治疗适用于大部分CPV患者。

    2. 光动力治疗:利用光动力药物和特定波长的光照射,破坏异常的血管,减少浆液渗出。光动力治疗适用于血管渗漏明显、激光光凝效果不佳的患者。

    3. 激素治疗:对于部分CPV患者,医生可能会根据病情考虑使用激素治疗,以减轻炎症反应。但激素治疗并非所有患者都适用,需在医生指导下使用。

    4. 手术治疗:对于反复发作、严重影响视力的CPV患者,可能需要考虑手术治疗,如玻璃体切除术等。

    除了积极治疗外,CPV患者还需注意以下几点:

    1. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累、熬夜等不良生活习惯。

    2. 注意用眼卫生,避免长时间用眼,适当休息。

    3. 保持乐观的心态,避免过度紧张和焦虑。

    4. 定期复查,及时发现病情变化。

  • 脉络膜炎是一种常见的眼部疾病,主要影响眼睛的脉络膜,可能导致视力下降和视物模糊。患者在发病初期常常感到眼睛不适,视力逐渐模糊,严重者甚至可能出现失明。

    针对脉络膜炎的治疗,目前主要采用药物治疗,其中糖皮质激素类药物是最常用的药物。常见的糖皮质激素类药物包括氢化可的松、泼尼松、曲安奈德和甲基泼尼松等。对于病情较重的患者,可能需要使用地塞米松或倍他米松等强效激素类药物。

    除了糖皮质激素类药物,患者还可能需要使用抗生素和能量合剂等药物。抗生素可以控制感染,能量合剂则有助于恢复视力。对于并发白内障的患者,可能需要进行白内障摘除手术。

    在治疗过程中,患者还需要注意日常保养,多吃富含维生素A的食物,如胡萝卜、南瓜、菠菜等。此外,保持充足的睡眠和良好的作息习惯也是非常重要的。

    脉络膜炎患者在治疗期间应定期复查,以便医生及时调整治疗方案。同时,患者应保持良好的用眼卫生,避免过度用眼和长时间盯着电脑屏幕。

    对于脉络膜炎患者,选择正规的医院和科室进行治疗至关重要。眼科是治疗脉络膜炎的主要科室,患者应选择具有丰富经验和良好口碑的医院进行治疗。

  • 中心性黄斑脉络膜炎是一种常见的眼部疾病,对患者视力造成严重影响。针对这种疾病,治疗方法多种多样,患者需要根据自身情况选择合适的治疗方案。

    首先,医生会通过眼底检查、光学相干断层扫描等手段,对患者的病情进行全面评估,了解疾病的具体情况。在此基础上,医生会制定个性化的治疗方案,包括药物治疗、激光治疗、光动力治疗等。

    药物治疗是治疗中心性黄斑脉络膜炎的常用方法,主要针对炎症反应进行治疗。常见的药物包括糖皮质激素、非甾体抗炎药等。在药物治疗过程中,患者需要按照医生的指导用药,避免自行调整剂量或停药,以免影响治疗效果。

    激光治疗是治疗中心性黄斑脉络膜炎的有效方法之一,适用于早期病例。通过激光光凝,可以破坏病变部位,减轻炎症反应,从而改善视力。

    光动力治疗是一种较为先进的疗法,适用于晚期病例。该方法通过注入光敏药物,利用特定波长的光照射,使光敏药物在病变部位产生光动力反应,达到治疗目的。

    在治疗过程中,患者需要注意眼部休息,避免长时间用眼。同时,保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、保持良好的心态等,有助于疾病的治疗。

    此外,患者应选择正规医院进行治疗,避免不规范的治疗导致病情加重。在治疗期间,患者应定期复查,以便医生及时调整治疗方案。

    总之,中心性黄斑脉络膜炎的治疗需要患者积极配合医生,选择合适的治疗方案,并注意日常保养,才能有效改善视力,提高生活质量。

  • 中心性浆液性脉络膜视网膜炎,又称中浆,是一种常见的眼底疾病,多发于青年及中年人群。该疾病是由于视网膜色素上皮层屏障功能受损,导致眼底黄斑部或其周边视网膜神经上皮出现局限性浆液性脱离。

    生活中,压力、睡眠不足等因素都可能导致中浆的发生。那么,得了中浆,会危及生命吗?答案是不会。中浆虽然会影响视力,但并不会直接危及生命。

    中浆的主要症状包括:

    • 视力下降:中浆患者常出现中心视力突然下降或看东西模糊,视力一般不低于0.4-0.8,很少低于0.2。
    • 小视症与变视症:中浆患者看物体可能会出现变小、变形或只能看到一条直线的情况。
    • 眼底改变:眼底检查可发现黄斑部出现边界清楚的浆液性神经上皮脱离区,周围可出现反光晕和中心凹反光消失。

    中浆的治疗主要包括药物治疗和激光治疗。药物治疗主要针对炎症反应,激光治疗则用于封闭脱离区,防止病情进一步发展。此外,患者还需注意日常保养,如保证充足的睡眠、避免过度用眼、保持良好的心态等。

    中浆患者应选择正规医院的眼科进行治疗,遵循医生的建议,积极配合治疗。同时,患者也要保持良好的心态,积极配合医生的治疗,相信病情会得到有效控制。

    总之,中浆虽然会影响视力,但并不会危及生命。患者只需及时就医,积极配合治疗,并做好日常保养,就能有效控制病情,提高生活质量。

  • 视网膜脉络膜炎,一种常见的眼内炎症性疾病,给患者带来了极大的困扰。这种疾病的发生与多种因素有关,如感染、遗传、环境等。本文将为您详细介绍视网膜脉络膜炎的成因、治疗方法以及日常护理,帮助您更好地了解和应对这种疾病。

    一、视网膜脉络膜炎的成因

    1. 感染因素:细菌、病毒、真菌等感染是导致视网膜脉络膜炎的主要原因。例如,细菌感染引起的结膜炎、角膜炎等,都可能诱发视网膜脉络膜炎。

    2. 遗传因素:部分视网膜脉络膜炎患者具有家族遗传史,遗传因素在疾病发生中起到一定作用。

    3. 环境因素:长时间接触电子产品、缺乏眼部休息、环境污染等,都可能增加视网膜脉络膜炎的发病风险。

    二、视网膜脉络膜炎的治疗方法

    1. 抗感染治疗:针对感染性视网膜脉络膜炎,医生会根据病原体类型选择合适的抗生素或抗病毒药物进行治疗。

    2. 炎症治疗:对于非感染性视网膜脉络膜炎,医生会采用糖皮质激素等药物控制炎症。

    3. 手术治疗:对于严重病例,可能需要手术治疗,如玻璃体切除术、激光光凝术等。

    三、视网膜脉络膜炎的日常护理

    1. 保持良好的用眼习惯:避免长时间连续使用电子产品,每隔一段时间让眼睛休息。

    2. 注意眼部卫生:勤洗手,避免用脏手触摸眼睛。

    3. 定期检查:定期进行眼科检查,及时发现并治疗眼部疾病。

    四、总结

    视网膜脉络膜炎是一种常见的眼内炎症性疾病,其发生与多种因素有关。了解疾病成因、治疗方法及日常护理,有助于我们更好地预防和治疗这种疾病。

  • 匐行性脉络膜炎,这一神秘的疾病,常常让患者感到担忧,尤其是关于失明的问题。它不仅会对视力功能造成影响,还可能引发一系列并发症,对患者的身心健康造成严重影响。

    首先,我们需要明确,匐行性脉络膜炎确实会对视力造成威胁,但并非一定会导致失明。其危害程度取决于病情的严重程度、治疗及时性以及患者的个体差异。

    治疗匐行性脉络膜炎需要综合运用药物治疗、物理治疗和手术治疗等多种方法。药物治疗主要包括抗生素、糖皮质激素等,旨在控制炎症,改善脉络膜虹膜对视力功能的影响。物理治疗包括激光光凝、光动力疗法等,用于消除病灶,防止病情恶化。手术治疗则针对严重的并发症,如视网膜脱离、脉络膜新生血管等。

    除了治疗,日常保养也至关重要。患者应避免长时间用眼,保持良好的作息习惯,适当进行眼部锻炼。在饮食上,应多吃富含维生素A、C、E等抗氧化物质的食物,如绿叶蔬菜、水果、坚果等,同时避免辛辣、油腻、刺激性食物。

    匐行性脉络膜炎的治疗需要患者、医生和家属共同努力。患者应积极配合医生的治疗方案,保持良好的心态,树立战胜疾病的信心。医生则需根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,并密切关注病情变化,及时调整治疗方案。

    在治疗匐行性脉络膜炎的过程中,选择一家正规医院、专业的眼科科室至关重要。医院和科室的医疗水平、设备条件、医生经验等都会直接影响治疗效果。

    总之,匐行性脉络膜炎是一种严重的眼部疾病,患者应引起重视,积极治疗,并做好日常保养,以降低失明的风险。

  • 脉络膜视网膜炎是一种常见的眼科疾病,它涉及眼睛后部的脉络膜和视网膜,这两种结构对于视力至关重要。这种疾病不仅会影响视力,还可能引发一系列严重的后果。

    首先,脉络膜视网膜炎的早期症状可能并不明显,因为脉络膜本身没有感觉神经。然而,随着病情的发展,患者可能会出现眼前闪光感、黑点飘动、视力下降等症状。这些症状可能会逐渐加重,导致视物变形、变色、视野中心暗点等问题。

    更严重的情况是,脉络膜视网膜炎可能会累及视网膜和视神经,导致视力锐减甚至失明。如果黄斑区域受损,患者可能会出现视物变形、视力下降等症状。如果周边视网膜广泛受损,则可能导致夜盲症,严重影响患者的日常生活和工作。

    为了预防脉络膜视网膜炎,建议养成良好的用眼习惯,如避免长时间盯着电脑屏幕、定期进行眼部检查等。如果出现视力下降、眼前闪光感等症状,应及时就医,以便及时诊断和治疗。

    治疗脉络膜视网膜炎的方法包括药物治疗、手术治疗和激光治疗等。药物治疗通常包括抗炎药物、免疫调节剂等。手术治疗和激光治疗主要针对严重的病例,如黄斑水肿、视网膜脱离等。

    总之,脉络膜视网膜炎是一种严重的眼科疾病,需要引起足够的重视。通过了解疾病的症状、预防和治疗方法,我们可以更好地保护自己的视力,预防疾病的发生。

  • 点状脉络膜炎,作为一种常见的眼部疾病,对患者的生活质量造成一定影响。患者常出现眼前黑影、暗点、闪光感等症状,严重时甚至导致视力下降。中医治疗点状脉络膜炎有其独特的优势,以下将为您详细介绍中医治疗点状脉络膜炎的方法。

    一、中医辨证施治

    中医治疗点状脉络膜炎强调辨证施治,根据患者的具体病情制定个性化的治疗方案。以下是一些常见的中医治疗方法:

    1. 牛黄解毒片:适用于急性发作期的患者,具有清热解毒、活血化瘀的功效。

    2. 六神丸:适用于慢性期的患者,具有滋养肝肾、养阴清热、活血化瘀的功效。

    3. 夏桑菊颗粒:适用于风热感冒引起的头痛、头晕、耳鸣、咽喉肿痛等症状,具有清肝明目、疏风散热的功效。

    二、日常保养

    除了中医治疗,患者还应注意日常保养,以下是一些建议:

    1. 养成良好的用眼习惯,避免长时间用眼。

    2. 保持良好的作息时间,保证充足的睡眠。

    3. 饮食宜清淡,多吃蔬菜水果,避免辛辣刺激性食物。

    三、医院与科室

    若出现点状脉络膜炎的症状,建议及时前往医院眼科就诊,寻求专业医生的帮助。

    四、预后与复发

    点状脉络膜炎的预后与患者的病情、治疗方法及日常保养等因素密切相关。通过中医治疗和良好的日常保养,可以有效控制病情,减少复发几率。

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