看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

我是一名脑膜瘤和脑动静脉血管畸形的患者，经历了开颅手术的痛苦。术后，头痛成为了我生活中的一大困扰。每天都像是在经历一场无声的战争，疼痛不断地侵蚀着我的神经。这种感觉就像是一只无形的手，紧紧地抓住了我的头部，令我无法呼吸。即使在最安静的环境中，我也能感受到那股隐隐作痛的存在。

在这段艰难的时期，我开始寻找各种缓解头痛的方法。起初，我尝试了许多传统的药物，但效果并不理想。后来，我听说了肾虚头疼这个概念，于是开始探索中医的治疗方法。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我遇到了一个非常专业的医生。他不仅详细地解释了肾虚头疼的原理，还给出了具体的调理方案和药物建议。

在医生的指导下，我开始服用康复新液和痛血康，并且注意加强营养。同时，医生也建议我局部使用金因肽重组表皮生长因子喷雾，以促进伤口的愈合。这些方法虽然不能完全消除头痛，但至少让我可以在某种程度上控制疼痛的频率和强度。

然而，生活并不是一帆风顺的。即使在遵循医嘱的情况下，我的头痛仍然时有发生。尤其是在运动或情绪激动时，疼痛会变得更加剧烈。每当这时，我都会感到无助和绝望，仿佛自己被困在一个无法逃脱的黑洞中。

但是，我并没有放弃。通过不断地调整自己的生活方式和治疗方案，我逐渐找到了适合自己的平衡点。现在，虽然头痛仍然存在，但我已经学会了如何与它共存。每当疼痛来袭时，我会深呼吸，闭上眼睛，想象自己置身于一个宁静的环境中。这种方法虽然简单，但却非常有效。

回顾这段经历，我深刻地体会到，疾病不仅是身体的折磨，更是心灵的考验。只有通过坚持和勇气，我们才能战胜困难，重新找回生活的美好。

脑动静脉畸形，也被称为脑血管瘤，是一种常见的神经外科疾病。它主要发生在20～39岁的男性，临床表现为脑出血、癫痫、短暂性脑缺血发作、进行性神经功能障碍等。为了更好地了解这种疾病，本文将从病因、临床表现、治疗方法、日常保养等方面进行详细介绍。

一、病因与临床表现

脑动静脉畸形是胚胎发育过程中受某些因素的影响，导致局部脑血管发育异常而形成的异常血管团块。其病因可能与遗传、环境、生活习惯等因素有关。常见的临床表现包括：

• 脑出血：是脑动静脉畸形最常见的并发症，严重时可危及生命。
• 癫痫：由于异常血管团块的刺激，可能导致癫痫发作。
• 短暂性脑缺血发作：表现为短暂性的神经系统功能障碍，如肢体无力、言语不清等。
• 进行性神经功能障碍：随着病情的发展，患者可能出现记忆力减退、认知功能障碍等症状。

二、治疗方法

脑动静脉畸形的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和介入治疗。

1. 药物治疗：改变生活习惯，避免情绪激动、戒烟、改善睡眠、降低血压、控制饮食。积极治疗并发症，如癫痫、神经功能障碍等。对症治疗。防止再出血。

2. 手术治疗：包括动静脉畸形全切除及供血动脉结扎。手术目的是彻底切除异常血管团块，防止出血和癫痫发作。

3. 介入治疗：如人工栓塞和血管内手术。介入治疗适用于部分无法手术切除的脑动静脉畸形。

4. 放射外科：通过精确的放射线照射，破坏异常血管团块，减少出血和癫痫发作的风险。

三、日常保养

脑动静脉畸形患者应特别注意日常生活，尽量避免可能引起血压大幅度波动的活动，避免剧烈运动。平时要注意作息规律，尽量不要熬夜。尽量避免饮食中腐烂物质。

四、医院与科室

脑动静脉畸形的治疗需要专业的神经外科医生进行评估和制定治疗方案。患者应选择具有丰富经验和良好口碑的医院就诊，如北京天坛医院、上海华山医院等。神经外科是治疗脑动静脉畸形的主要科室。

总之，脑动静脉畸形是一种严重的神经外科疾病，患者应及时就诊，积极治疗。同时，日常生活中也要注意保养，预防疾病复发。

在一次线上问诊中，一位患者向医生咨询了孩子突然出现的抽动情况。孩子无意识地抽动，让患者非常担心。医生建议先做个脑电图来排除可能的癫痫，同时提醒患者可以观察一段时间，如果症状不严重可以不用立即吃药。患者对孩子的情况感到很焦虑，但医生的专业建议让她感到安心。医生给出的耐心解答和专业指导让患者对孩子的疾病有了更清晰的认识，同时也了解到抽动症大部分是可以控制的。医生的专业素养和人性化关怀让患者感到非常感激，最终结束了这次线上问诊。

我是一位11岁孩子的家长，孩子被诊断出患有大脑动静脉畸形（CM-AVM），医生建议使用曲美替尼来抑制血流速度。然而，服用8个月后，我开始担心这款药物对孩子的发育和生育能力可能产生的影响。于是我在某互联网医院上寻求专业医生的帮助。

起初，医生告诉我曲美替尼的主要副作用包括皮疹、腹泻、水肿、高血压和出血等。但当我询问是否有针对儿童的长期研究时，医生坦言临床研究并未纳入18岁以下的儿童，因此关于这方面的数据是缺失的。这让我更加焦虑，担心孩子的健康和未来。

我向医生提出了一系列问题，包括药物对发育和生育能力的影响、是否会对肝肾功能和心脏产生潜在影响等。医生表示，暂未发现曲美替尼对发育有影响，但建议我们定期复查，并在必要时转至儿童内分泌科。至于生育能力，医生说服药期间会监测副作用，如果副作用过大，会让我们停药。他们认为，权衡过后，获益大于风险。

尽管医生给出了解答，但我仍然感到不安。作为家长，我希望能找到更多关于曲美替尼在儿童中的应用和安全性的信息，以便更好地保护孩子的健康。

我是一名年轻的母亲，生活在武汉市。我的孩子被诊断出患有脑膜瘤和脑动静脉血管畸形，这对我们全家来说是一个巨大的打击。起初，我和丈夫都感到非常绝望和无助，甚至不知道该从哪里开始寻求帮助。幸运的是，我们通过互联网医院找到了一个经验丰富的神经外科医生。

在与医生的第一次线上问诊中，他详细地解释了孩子的病情，并推荐了伽马刀治疗。虽然我们对这种治疗方法并不熟悉，但医生的专业知识和耐心解释让我们感到安心和信任。我们决定在周五上午去医院进行进一步的检查和治疗安排。

在等待治疗的过程中，我经常与医生保持联系，询问孩子的病情和治疗进展。即使在我来月经的那天，医生也告诉我这不会影响伽马刀治疗的进行。他的关心和支持让我在这个艰难的时期感到温暖和希望。

最终，孩子接受了伽马刀治疗，并且恢复得很好。我们一家人都非常感激医生和互联网医院提供的服务。通过这次经历，我深刻地体会到互联网医院的便利性和重要性，特别是对于那些生活在偏远地区或无法亲自前往医院的人来说。

今天下午，我带着孩子来到了一家互联网医院，希望得到医生的帮助。孩子最近出现了抽动症状，眨眼睛的频率比较高，有时候还会发生不自主的动作，让我非常担心。在医生接诊后，他首先询问了孩子出现抽动症状的时间和是否做过检查或用过药物。然后，医生耐心地给出了专业的建议，建议孩子做一些相关的检查，包括脑电图和血铅检查，以排除其他疾病。医生还提到了一些治疗方案，包括口服中药和西药，但强调了抽动症需要排除其他疾病，建议先到专业的医院就诊。在结束问诊后，医生还关心地提醒我，孩子在日常生活中要避免看电子产品和吃垃圾食品，给孩子一个放松的环境。

通过这次问诊，我深刻感受到了医生的耐心和细心，他们不仅给出了专业的诊断和治疗建议，还关心孩子的日常生活习惯。我对互联网医院的印象大大超出了我的预期，这次问诊给了我很大的帮助，也让我对孩子的抽动症状有了更清晰的认识。

今天，我坐在电脑前，心情忐忑地打开了一家互联网医院的在线咨询页面。屏幕上，一位医生的头像映入眼帘，他微笑着向我问好，我立刻放松了许多。

我是一位来自沈阳的家长，我的孩子今年10岁，正在上小学四年级。从很小的时候，我就发现他总是注意力不集中，写字不如同龄孩子，课堂上的小动作不断，写作业时异常困难。尽管他在数学方面表现出色，但语文和英语却只能勉强跟上。学校老师和补课班老师不断反映他的学习问题，我深感焦虑。

在互联网医院的平台上，我详细地向医生描述了孩子的症状。医生耐心地倾听，然后告诉我，孩子很可能患有注意缺陷多动障碍（ADHD）。听到这个诊断，我既惊讶又担忧，不知道该如何是好。

医生建议我带孩子去神经发育科就诊。他还告诉我，沈阳有两家医院可以提供治疗：一家是可以住院治疗的沈阳市精神卫生中心，另一家是仅提供门诊治疗的医大二院。听到这个消息，我感到一丝安慰，至少我知道了下一步该去哪里。

医生还提醒我，在家中也应该注意调整孩子的状态。他建议我保证孩子的睡眠质量，这让我意识到，有时候问题的根源可能就在我们身边。

在医生的指导下，我开始尝试调整孩子的作息时间，确保他有充足的睡眠。虽然这只是一个小小的改变，但我发现孩子的状态确实有所改善。我深深地感激这位医生，他的专业知识和耐心让我对孩子的前景充满了希望。

在一个晴朗的下午，我带着孩子去了一家互联网医院进行在线问诊。孩子五岁半，最近出现了一些让我担心的症状，于是我决定寻求专业医生的意见。

在问诊开始时，医生的主任助理很友善地与我沟通，询问了孩子的症状和需求。我描述了孩子的咳嗽、嗓子不舒服、吸鼻子以及眼睛瞟的情况。通过与医生的交流，我了解到孩子可能患有抽动症，医生建议使用静灵口服液或菖麻熄风片进行治疗。

我还询问了关于如何干预、药品选择和治疗时长等问题，医生都给予了详细的回答。我感到医生非常耐心和细心，让我对孩子的病情有了更清晰的认识。

最后，我得知孩子在使用静灵口服液时的用量和频率，医生还提醒我不用纠正孩子的动作，保持情绪稳定，少接触电子产品，并避免辛辣、可乐等食物。

通过这次问诊，我对孩子的病情有了更深入的了解，也对医生的专业素养和品质有了充分的认识。我感到很庆幸能在互联网医院得到这样的帮助，让我更加放心地面对孩子的疾病。

我是一位来自湖北武汉市的家长，我的孩子是一名9岁的男孩，被诊断为ASD儿童，最近出现了抽动症状。今年2月份开始，他出现了全身性的抽动，每次持续时间不等，有时是微小的抽动，有时是较剧烈的抽动。在放松的时候能持续安静，但在焦虑或有压力的情况下抽动会变得频繁。我通过互联网医院平台进行了咨询，医生非常耐心地询问了孩子的症状和生活情况，并建议进行脑电图等进一步检查，最终给出了专业的治疗建议。医生的细心和耐心让我感到非常安心，我对互联网医院的服务印象非常好。

在整个问诊过程中，医生不仅给出了专业的建议，还详细解答了我的疑惑，让我对孩子的病情有了更清晰的认识。同时，医生提醒我在给孩子进行治疗时要特别注意，这让我感受到了医生对患者的关心和负责任的态度。通过互联网医院，我感受到了医生的专业和温暖，让我对孩子的治疗充满信心。

脑静脉畸形，也称为颅内血管畸形，是一种大脑某个区域的血管异常增加的疾病。这种疾病在年轻人中较为常见，尤其是20-40岁的年轻人，男性发病率高于女性。脑静脉畸形的发生与胚胎期脑血管网的正常发育受到干扰有关，导致毛细血管不完善，动脉和静脉直接连接形成短路。

脑静脉畸形的主要症状包括头痛、恶心、呕吐、意识障碍、偏瘫、偏盲、失语、半感觉障碍等。此外，还可能出现癫痫和共济失调等症状。影像学检查，如脑动脉造影，可以显示血管异常，表现为直径相似的扭曲扩张血管，以及供血动脉和引流静脉异常粗大。

对于脑静脉畸形的治疗，手术是主要的治疗方法。手术的目的是去除异常血管，防止出血，并减轻症状。手术的成功率较高，可以显著改善患者的预后。

除了手术治疗，患者还需要注意日常保养。建议患者避免食用高脂肪、辛辣刺激性食物，保持良好的生活习惯，避免过度劳累。此外，患者应定期进行复查，以便及时发现并处理可能出现的并发症。

脑静脉畸形是一种严重的疾病，需要引起足够的重视。患者应及时就医，接受专业的诊断和治疗。通过合理的治疗和日常保养，患者可以减轻症状，提高生活质量。