看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

那天，阳光明媚，我照例在网上预约了乳腺外科的专家门诊。因为乳腺结节的事情，我一直有些担忧，但专家的耐心和专业让我安心了不少。

医生是一位中年女性，面带微笑，态度温和。她详细询问了我的病情，并告诉我，周五是轮到我就诊的日子，她会确保当天全天都在门诊，以便能够细致地为我解答疑问。

到了周五，我早早地来到了医院，先去取了报告。根据医生的提示，我上午轮流看诊，应该能排到队。果然，当我到达医生门诊时，医生已经准备好迎接我了。

医生的热情和细心让我感到非常温暖。她不仅详细询问了我的病情，还为我提供了许多有益的建议。在交谈中，我感受到了她对患者的关爱和对工作的敬业。

在医生的指导下，我顺利完成了治疗。临走时，医生还叮嘱我要注意饮食和作息，保持良好的心态。我心中充满了感激，为这样一位敬业的好医生点赞。

半年后，我又一次来到了这家医院。这次，我是带着母亲来复诊的。医生一如既往地热情和专业，让我对她的敬意更加深厚。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。在这里，我不仅得到了专业的医疗服务，还感受到了医生们对患者的关爱。我相信，在这样优秀的医疗团队的努力下，我们一定会战胜病魔，迎接美好的生活。

那是一个普通的下午，我像往常一样坐在电脑前，等待着来自河北石家庄的***女士的咨询。她的问题很简单，但背后的焦虑和不安却显而易见。

“医生，我最近做了乳腺超声检查，发现左侧乳房有几个小结节，医生说可能是良性的，但我还是有点担心。”她的声音中带着些许颤抖。

我耐心地询问了她的一些基本信息，了解到她今年27岁，平时没什么不舒服，只是在月经前几天会有些胀痛。我告诉她，乳腺结节并不一定是恶性的，很多情况下是良性的，但为了保险起见，我们需要定期复查。

“那医生，这种严重吗？我可以用药治疗吗？”她的声音中充满了担忧。

我告诉她，目前考虑良性结节的可能性大，中药可以缓解疼痛，但如果胀痛明显，可以考虑微创旋切手术。我强调了定期复查的重要性，并建议她平时多运动，保持好心情。

在咨询过程中，我发现她非常紧张和害怕，于是我安慰她，告诉她这种病很常见，只要定期复查，保持良好的生活习惯，就不用担心。

“医生，我平时可以喝点玫瑰花或者蒲公英之类的花茶吗？经期结束还会乳房胀痛的话该不该吃药呢？”她的问题让我感受到了她对健康的重视。

我告诉她，花茶对乳腺结节没有特别的治疗作用，但如果觉得喝起来舒服，可以适量饮用。经期结束还会乳房胀痛的话，可以适当用药缓解。

整个咨询过程，我感受到了她的焦虑和不安，但同时也感受到了她对健康的重视。我告诉她，保持良好的生活习惯，定期复查，就是最好的治疗方法。

最后，她告诉我：“医生，谢谢你，我现在放心多了。”听到这句话，我也感到非常欣慰。

那天，我怀着忐忑不安的心情走进了京东互联网医院，我的母亲刚刚完成了乳腺癌的早期手术，肺上又发现了结节，接下来的治疗之路似乎更加坎坷。母亲原本就体弱多病，新冠病毒的侵袭更是让她整日虚汗不止，难以入眠。

医生***耐心地听我讲述了母亲的病情，详细询问了她的生活习惯和饮食习惯。我提到母亲最近开始服用全营养素，效果似乎不错，但第三天又开始大汗如雨。医生安慰我说，这是调整阶段，不要着急，全营养素并非药物，需要一段时间才能显现效果。

我提到之前尝试过多种保健品和治疗方法，包括鸽子汤，但效果都不理想。医生告诉我，看看母亲吃的药，是否有可能有副作用。于是，我开始重新审视母亲的所有药物，试图找到虚汗的根源。

在与医生的沟通中，我感受到了前所未有的温暖和安心。医生不仅专业，还非常细心，总是耐心地解答我的每一个疑问。我逐渐明白，母亲的治疗之路不会一帆风顺，但有了医生的帮助，我相信我们能够一起克服困难。

虽然母亲的虚汗问题还没有完全解决，但我已经看到了希望的曙光。在京东互联网医院，我们找到了一位值得信赖的医生，这让我对母亲的未来充满信心。

那是一个普通的周二下午，我在家中通过京东互联网医院平台预约了一位乳腺外科的专家。

我，一个来自湖北十堰市的普通上班族，前两天体检时发现了一个胸部结节，虽然之前在2019年单位体检时也出现过类似问题，但经过治疗后已经好转。然而这次，体检报告显示的结节似乎有些不同。

医生***在详细询问了我的病史和症状后，给出了他的专业建议。他说，单从彩超报告来看，良性的可能性较大，但为了更加准确地判断，建议我重新做一个胸部彩超。

医生***的专业素养和耐心让我深感安心。他告诉我，所有的影像学检查都只能提供参考信息，真正的确诊需要通过病理化验。于是，我决定按照他的建议去做进一步的检查。

几天后，我再次通过京东互联网医院平台与医生***进行了沟通。他告诉我，根据复查的结果，如果结节仍然是三类，我可以考虑三个月左右复查进行动态观察。但如果分级大于三类，就需要做病理检查了。

虽然这个过程有些繁琐，但我对医生***的专业建议充满了信任。我相信，在他的帮助下，我能够顺利度过这个难关。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在这里，我可以随时随地与医生沟通，获取专业的医疗建议。同时，医生***的耐心和专业也让我对未来的治疗充满信心。

那天，阳光明媚，我带着母亲来到了京东互联网医院，心里既期待又紧张。母亲46岁了，最近体检发现乳腺有结节，虽然她身体感觉良好，但作为女儿，我还是想寻求专业的意见。

一位来自乳腺外科的医生接待了我们。他温和地询问了母亲的情况，并在电脑上查阅了相关检查结果。医生说，目前的结果没有需要外科处理的问题，让我们放心。

我忍不住问：“那需要看什么科呢？”医生回答：“不用看别的科，就是乳腺外科。我们可以做个钼靶检查，进一步确认一下。”

听到这里，我有些担心：“从彩超结果看有乳腺癌的风险吗？”医生微笑着说：“目前看你母亲的结果没有，不用过于担心。如果不干涉，对身体也没有影响。”

我松了一口气：“意思就是不用管是吗？定期复查就可以？也不需要用药什么的？”医生肯定地说：“对，每年查2次就好。”

离开医院的那天，我心情格外轻松。医生的专业和耐心让我对母亲的病情有了信心。后来，我又咨询了另一位医生关于同型半胱氨酸高的问题，他也给予了我详细的解答和建议。

在京东互联网医院，我感受到了便捷和专业。医生们不仅医术精湛，而且态度友好，让我这个患者感到温暖和安心。

服务已开始，我紧张地坐在电脑前，屏幕上出现了一位专业的医生形象，我知道，这就是我的乳腺结节诊断之旅的开始。

医生首先提醒了我一些注意事项，包括病例查看、儿童就诊、特殊药品管理等，这让我对医生的严谨和专业有了更深的认识。

随后，医生询问了我关于结节的情况，我详细描述了结节发现的时间、大小、疼痛感以及日常症状。医生认真倾听，不时地点头，让我感到很安心。

医生还询问了我是否有保存复查的彩超结果，我遗憾地告诉他们我没有保存，但医生并没有因此而气馁，而是继续耐心地询问我结节的变化情况。

在了解了结节的情况后，医生给出了专业的建议，认为目前不需要手术，只需定期复查。医生还告诉我，如果将来准备怀孕，需要提前切除肿块，并推荐了微创手术的方式。

我对此感到很疑惑，询问了医生恶性的可能性，医生告诉我，恶性的可能性很小，并且建议我提前准备手术，以确保怀孕时的健康。

在医生的耐心解释下，我逐渐放下了心中的担忧。医生的回复让我感到很满意，我对他们的专业和负责有了更深的认识。

问诊结束后，医生再次提醒我，他们的回复仅为建议，如有需要，请及时就诊。这让我对医生的专业素养和人文关怀有了更深的体会。

那天下午，我如往常一样，打开了我的手机，突然收到了一条来自京东互联网医院的咨询信息。我点开一看，原来是关于我最近发现乳晕旁一颗小豆豆的问题。

我立刻回了一条信息，描述了我的情况。很快，一位来自乳腺外科的医生回复了我。他让我上传一张照片，以便更好地了解我的情况。

我小心翼翼地拍了一张照片，并发送了过去。没过多久，医生回复了，他说我可能患的是蒙氏结节，这是乳头、乳晕皮肤正常附属结构，可以随着温度甚至兴奋性而变化，可以增大、变小。他还告诉我，如果有细菌入侵或者外伤，蒙氏结节也可能发炎。

我有些担忧，于是继续询问医生，这种结节需要治疗吗？医生回复说，这是正常的附属结构，无需治疗。但我也问到了一个让我更加担忧的问题：如果其中一颗结节突然变大，是否需要治疗？医生回答说，如果伴有疼痛、红肿，则需要到医院就诊。

收到医生的回复，我如释重负。虽然这颗结节不需要治疗，但我也明白，任何身体上的变化都值得我们关注。在这里，我要感谢京东互联网医院的医生，他的专业和耐心让我感到十分安心。

那是一个晴朗的午后，我坐在电脑前，紧张地等待着与乳腺外科专家的线上会诊。自从乳腺彩超显示乳腺结节4a以来，我的心就一直在悬着。在京东互联网医院预约的专家，就是那位传说中的乳腺外科权威，我希望能从他那里得到一些安慰和指导。

屏幕上，我看到了那位专家的微笑，他首先询问了我结节的情况，我详细地描述了我的症状和检查结果。他告诉我，根据超声的描述，结节的可能性很大是良性的。听到这个消息，我的心情稍微放松了一些。

然而，当我提到乳头溢液的问题时，专家显得更加谨慎。他询问了我溢液的颜色和位置，并告诉我透明溢液不需要特殊处理。当我提到结节和三年前是同一个位置，并且比之前大了很多时，他提醒我实性结节会逐渐增大变化，建议我进行手术活检。

我预约了医院的钼靶检查，专家告诉我，根据我的年龄和结节级别，手术活检是最安全的。他告诉我，我们医院的钼靶机当天就可以做，这让我感到很安心。

在等待检查结果的过程中，我又收到了专家的回复，他告诉我病理结果是诊断的金标准，需要等待三天左右。他还提醒我，快速结果只定性，还需要进行免疫组化和全身评估来进一步明确分型和确认是否有扩散。

虽然这个过程充满了未知和紧张，但我对那位专家的耐心和专业深深感动。他的专业建议让我对病情有了更清晰的认识，也让我对未来的治疗充满信心。

现在，我正期待着病理结果，希望一切都能顺利。感谢京东互联网医院，让我能在家门口享受到这样优质的服务。

那天，我像往常一样，坐在电脑前处理工作，突然收到一条来自京东互联网医院的消息。是一条关于乳腺结节的检查报告，上面写着‘严重’两个字，让我心里顿时紧张起来。我急忙联系了医生***，他详细询问了我的病情，并告诉我需要上传彩超结节的图片。

很快，我上传了图片，医生***仔细查看后告诉我，乳腺结节看起来是良性的，但为了保险起见，需要三个月复查一次。他还提到，我最近晚上乳房疼痛的情况，可能是由于乳腺结节引起的，但不必过于担心，因为疼痛并不严重，生活上注意一下就可以了。

医生***的专业和耐心让我感到非常安心。他告诉我，三级结节是比较良性的，不需要过分担心。他还提到，如果乳腺疼痛不厉害，影响生活的话，可以用药控制。我向他表示，目前疼痛并没有影响我的生活。

除了乳腺结节，我还咨询了关于甲状腺结节的问题。医生***告诉我，甲状腺评级不高，定期复查就好。听到这个消息，我松了一口气。

在与医生***的交流中，我感受到了他的专业和关爱。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还耐心地解答了我的疑问，让我对病情有了更清晰的认识。我真的很感谢他，也感谢京东互联网医院这个平台，让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在家中，心情有些沉重。最近的一次体检结果显示，我的乳腺左侧结节已经升级为4A类，这让我倍感担忧。

由于近期医院的号源紧张，我决定尝试在线问诊。通过互联网医院，我找到了一位经验丰富的乳腺外科专家。

在咨询过程中，医生用温和而专业的语调向我解释了乳腺结节的性质。他告诉我，虽然4A类结节有一定的风险，但并不代表一定是恶性的。医生耐心地解答了我的每一个疑问，让我感受到了他的专业和关怀。

医生建议我可以先进行乳腺磁共振检查，以便更全面地了解病情。他还告诉我，如果结节确实有问题，可以选择微创手术进行治疗，不必切除整个乳房。

在医生的鼓励下，我决定按照建议进行进一步的检查。虽然心中仍然有些忐忑，但我知道，有了这位专业医生的陪伴，我不再孤单。

在线咨询结束后，医生还提醒我，定期复查非常重要。他告诉我，每3个月进行一次复查，一旦发现病情变化，可以及时进行手术。

通过这次在线问诊，我不仅获得了专业而温馨的治疗建议，更感受到了医生的责任和关爱。在这个信息化的时代，互联网医院为我们提供了便捷的医疗咨询途径，让我们足不出户就能享受到优质医疗服务。