看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

2024年9月5日上午9点46分，西安市的某位患者通过京东互联网医院与一位副主任医师进行了在线复诊。患者主诉囊肿和粉瘤，询问了再林和涂夫西地药膏的使用情况。医生首先询问了患者服用再林和涂抹药膏后的炎症情况，并建议患者继续服用再林5天，并每天外用药三次。医生还提醒患者如果有脓排出，应及时就医处理。通过对话，医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通技巧，成功地帮助了患者解决了问题。患者对医生的服务表示满意，并给予了好评。

2024年9月5日晚上，福州市的王先生在家中发现自己的阴毛处长了一个包，摸起来有点痒。他并不确定这是什么问题，于是决定寻求在线医生的帮助。通过京东互联网医院的平台，王先生与一位皮肤科医生取得了联系。

在初步的沟通中，医生详细询问了王先生的症状，并请求他提供更多的病史资料和清晰的照片。医生解释说，这有助于更准确地诊断和制定治疗方案。王先生很快地提供了所有必要的信息，并等待医生的回复。

几天后，医生给出了初步的诊断结果：考虑可能是表皮样囊肿伴感染或毛囊炎。医生建议王先生进行进一步的检查和治疗，并开具了相应的处方。然而，王先生在尝试使用处方时发现它已经过期了，这让他感到非常失望和困惑。

幸运的是，京东互联网医院的客服团队及时介入，帮助王先生解决了问题。他们重新联系了医生，并安排了新的处方。同时，客服团队也向王先生解释了在线问诊的流程和注意事项，确保他在以后的使用中不会再遇到类似的问题。

最终，王先生顺利地完成了治疗，并对京东互联网医院的服务表示满意。他感谢医生和客服团队的专业和耐心，认为在线问诊为他节省了很多时间和精力，并且在某些情况下甚至比传统的医院就诊更为便捷和高效。

在这个特殊的时期，我们都深受疫情的困扰，生活受到了很大的影响。某天，我发现自己手臂上长出了一个疑似囊肿的东西，触摸起来有些疼痛。但由于所在地区已经封城，去医院就诊成了一个难题。

我只能选择通过互联网医院进行线上问诊。医生在听取我的主诉后，给出了专业的建议。他耐心细致地询问我的症状，并给出了口服抗生素和外用软膏的治疗方案。在得知我在家里有一些药品后，医生还特意提醒我注意药物的成分，以免引起过敏反应。

面对疫情带来的困难，医生并没有急于让我去医院动手术，而是建议我先控制炎症，等疫情结束后再考虑手术的问题。他还建议我将处方交给居委或志愿者，看看能否帮忙处理。虽然情况不是很紧急，但医生还是非常关心我的健康，让我感到很温暖。

在这次线上问诊中，我深深感受到了医生的专业和耐心，也体会到了互联网医院的便利。希望疫情早日结束，我们的生活可以恢复正常。

2024年9月5日，13:09:07，东城区

患者，一个年轻的男性，最近在非洲工作。他的生活环境很好，和当地人接触不密集。然而，前几天他在尾椎骨末端发现了一个包，按压时疼痛加剧。起初，他没有太在意，但随着运动强度的增加，疼痛也逐渐加剧，变得无法忽视。于是他来到京东互联网医院寻求帮助。

医生，一个经验丰富的医疗行业专业人士，首先询问了患者是否拍过片子，并了解到患者还没有去医院检查。由于患者在非洲，医生决定通过线上问诊来帮助他。医生询问了包的位置、大小、活动性和是否有红肿等信息，并要求患者拍照发来以便更好地观察。医生初步判断可能是感染或囊肿引起的，但需要进一步检查才能确定。

医生建议患者做一个B超检查，并给出了一些药物建议，包括头孢克肟、阿莫西林或红霉素等。医生还提醒患者要多休息，避免剧烈运动，以免加重疼痛。患者表示感谢，并表示会按照医生的建议去做。

这次线上问诊不仅帮助了患者解决了问题，也体现了医生的专业素养和优良品质。即使在遥远的非洲，患者也能通过互联网医院得到及时、有效的医疗服务。

我在三个月前发现了一个囊肿，一直用百多邦外用药物治疗，但效果不佳。最近囊肿越来越大，我感到很不安。于是我决定在互联网医院进行在线问诊。

医生很快接诊了我，询问了我的症状和治疗情况。他建议我去正规医院做彩超检查，以确定囊肿的具体情况。我询问了手术费用和治疗方法，医生都给予了详细的解答。

最后，我感到很满意这次在线问诊的服务。医生专业耐心，给予了我很多建议和帮助。我决定在问诊记录中发起复诊，并准备前往医院就诊。谢谢医生的关心和建议。

在忙碌的生活中，我们时常会遇到一些健康问题，而如今互联网医院成为了人们解决健康问题的新选择。

一位来自普通外科的医生，在山东聊城市的京东互联网医院工作，为患者提供医疗咨询帮助。一天，一位患者向医生咨询自己屁股长脓包治好几年又复发的问题。在医生耐心倾听患者描述病情后，医生通过沟通和询问，判断出患者可能患有囊肿并发感染的情况。

医生建议患者病灶需要切除才能降低复发率，同时推荐患者用康复新液清理病灶，促进愈合。患者表示之前治疗效果不佳，医生解释药物无法彻底清除感染组织，只有手术切除才是最有效的治疗方法。

最终，医生为患者提供了专业的健康指导，不仅解答了患者的疑惑，还为患者指明了治疗方向。

那天，阳光明媚，我踏入了京东互联网医院，心情有些紧张，因为我知道自己需要进行一个重要的手术——囊肿切除。医生***非常亲切，他耐心地询问了我的病情，并详细解答了我心中的疑问。

术后不久，切口处有些发红，我担心不已。于是，我再次通过线上问诊咨询医生。医生***很快就回复了，他让我发个图片看看切口的情况。看到图片后，他告诉我，这是正常的术后反应，色素会慢慢变淡。他还建议我外涂莫匹罗星，并告诉我不用过于担心。

然而，我注意到出汗后切口处会有轻微疼痛，便再次咨询医生。医生***告诉我，这是瘢痕增生，也是正常的。他再次建议我外涂莫匹罗星，并告诉我1-2个月就会恢复。

在整个治疗过程中，医生***始终给予我耐心的指导和关心。他不仅专业，还非常友善，让我感受到了家的温暖。我相信，在医生***的精心治疗下，我的病情一定会得到好转。

2024年的一天，小明在玩耍时不小心摸到了自己左太阳穴处的一个小包，这让他的父母感到担忧。他们决定通过线上问诊的方式咨询医生，希望能得到专业的建议。

在京东互联网医院，他们预约了一位经验丰富的小儿外科医生。医生详细询问了小明的症状，并建议进行B超检查。检查结果显示，小明太阳穴处的包是一个良性囊肿。

医生对小明的父母说，这个囊肿一般不需要立即处理，可以先观察。如果囊肿持续增大，可能需要手术。医生还提到，目前小明的情况可以通过手术去除囊肿。

小明的父母有些担心囊肿会不会消失，医生解释说，一般良性囊肿是不会自行消失的，如果持续增大就需要考虑手术。同时，医生也提醒，囊肿一般良性，平时需要定期复查，以便及时了解囊肿的变化。

在询问囊肿的形成原因时，医生说很多囊肿的原因是无法确定的，可能是由于蚊虫叮咬、磕碰等原因造成的。

整个咨询过程，医生的专业知识和耐心让小明的父母感到非常安心。他们表示，医生的建议非常中肯，对他们的帮助很大。

最后，医生提醒他们，医生的回复仅为建议，如有需要，请及时前往医院就诊。

2024年9月5日晚上10点26分，一个50岁的中年男性通过京东互联网医院的在线问诊平台向一位经验丰富的医生寻求帮助。他的脸上长了一个硬疙瘩，已经有一年多了。患者表示，手指按压时会有轻微的痒感。医生首先询问了患者是否有熬夜、压力大、饮食辛辣油腻甜食的情况，患者回应说，最近过年，饮食确实比较油腻。医生初步判断可能是毛囊炎或囊肿，并建议患者到医院面诊，进行更详细的检查。患者表示担心这可能是老年斑之类的病变，医生解释说毛囊炎不一定会痒，并且可能是纤维增生等其他情况。患者还提到头皮上也长了一个类似的硬疙瘩，医生再次强调需要当面线下就诊。患者担心老人家不愿意去医院，医生表示理解但仍然建议就诊。最后，医生看了患者提供的照片后，认为这可能是局限增生，不像恶性疾病，建议继续观察。患者对医生的耐心解答和负责任的态度表示感谢，并送了一面锦旗。整个过程中，医生始终保持着专业、耐心和关心的态度，展现了医生应有的优良品质。

那是一个晴朗的周末，我，小王，像往常一样，在忙碌的生活中突然感到左臂一阵异样的疼痛。起初，我以为是无所谓的小伤，并未在意。然而，随着时间的推移，那块原本悄无声息的皮下脂肪囊肿，竟然开始发炎、肿胀，疼痛感也越来越强烈。

面对这种情况，我犹豫了，是应该吃消炎药等待炎症消散后再开刀，还是应该立即进行手术？为了寻求答案，我决定通过网络平台咨询一位经验丰富的医生。

在与医生的沟通中，我详细描述了我的病情，医生耐心地听我讲述，并给予了我专业的建议。他告诉我，如果囊肿已经形成脓液，那么就需要进行手术切开引流。如果还没有形成脓液，可以先使用消炎药控制炎症。

在医生的指导下，我决定先进行穿刺检查以确定是否有脓液。结果如我所料，囊肿已经发炎并形成了脓液。医生建议我立即进行手术引流。虽然心中有些担忧，但我还是鼓起勇气，按照医生的安排进行了手术。

手术的过程并不复杂，但手术后的恢复却让我感受到了医生的细心和耐心。在医生的建议下，我注意休息，按时服用药物，伤口也逐渐愈合。

现在，那块囊肿已经不再是我的烦恼。我由衷地感谢那位医生，是他让我在疾病的困扰中找到了希望。通过这次经历，我也更加深刻地体会到了互联网医疗的便利性和高效性。