看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

我有一个65岁的亲人，最近在去北京的路上突然出现了呼吸困难的症状，非常紧急。我们赶紧去了一家互联网医院进行线上问诊，得到了一位呼吸内科的医生的帮助。医生非常细心地询问了病情，然后根据病情给出了专业的建议。

经过医生的诊断，得知患者患有双肺多发肺气肿，肺大泡，需要进行手术治疗。医生非常耐心地解释了手术的情况，并告诉我们手术后的恢复情况。然后，医生还建议我们在北京中日友好医院进行手术治疗，给出了相应的费用和住院时间。

在与医生的沟通中，我们感受到了医生的专业和耐心，也明白了患者病情的严重性。最后，医生还特别提醒我们，在患儿6岁以下时，一定要有监护人和专业医师陪同。

通过这次线上问诊，我们不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了医生对患者的关心和支持。我们对医生的专业素养和细心的品质非常满意，也对互联网医院的服务印象深刻。

2024年9月5日，00:45:34

在某互联网医院的线上问诊平台上，84岁的老人家属急切地寻求帮助。老人因慢性肺气肿导致呼吸困难，已经在ICU接受了12天的插管治疗。然而，近日肺部感染加重，老人情绪消极，不愿配合治疗，家属深感无助。

经过多次与医生的沟通，家属了解到老人插管治疗的艰辛和肺部感染的严重性。医生详细解释了当前病情和治疗方案，建议家属与老人进行深入沟通，鼓励老人积极面对治疗。同时，医生也提醒家属，转院风险很高，需要谨慎考虑。

在医生的耐心指导下，家属逐渐理解了老人的病情和治疗过程。他们开始与老人进行更加有效的沟通，帮助老人建立起信心和勇气。经过一段时间的努力，老人的情绪有所改善，开始积极配合治疗。

这次线上问诊不仅为老人家属提供了专业的医疗建议，也让他们感受到了医生的温暖和关怀。通过互联网医院的平台，医生和患者家属之间的距离被缩短，医疗服务变得更加便捷和人性化。

您好，我最近在网上找了一位医生进行咨询，因为我的父亲被诊断为肺气肿，需要长期使用氧替美维吸入粉雾剂。那位医生非常专业和友好，他首先询问了我父亲的病情和用药情况，然后给出了详细的建议。

医生告诉我，肺气肿是一种慢性阻塞性肺疾病，需要长期使用药物来控制症状。他解释了氧替美维吸入粉雾剂的作用和使用方法，并提醒我注意用药的剂量和频率。

在咨询过程中，医生还耐心地回答了我关于药物副作用和长期使用的问题。他告诉我，虽然长期使用药物可能会有一些副作用，但只要按照医嘱合理用药，这些副作用是可以控制的。

此外，医生还提醒我要定期复查，以便及时调整治疗方案。他告诉我，可以通过京东互联网医院进行线上复诊，这样方便快捷，不需要来回奔波。

在结束咨询后，我对那位医生的专业和耐心感到非常满意。他不仅给了我专业的建议，还让我感到温暖和安慰。我相信，在医生的帮助下，我的父亲会逐渐康复。

总的来说，这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。在今后的日子里，我会继续关注父亲的病情，并按时进行线上复诊。