糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者主要通过管住嘴，迈开腿，减轻体重。

饮食方面要控制碳水化合物，避免进食粥或者面条等半流食，控制水果的摄入量。

运动方面，2型糖尿病患者并不是任何时候都适合任何运动，应该选择在饭后半个小时开始有氧运动，如快步走，不要空腹或在饭后立即运动，以免发生低血糖或者影响食物的消化和吸收。每次的运动时间控制在30~60分钟，每周3-5次，最好选择快步走、慢跑、骑自行车、上下楼、游泳等有氧运动。

此外，糖尿病患者也要放平心态，以乐观积极的态度对待生活，生活作息时间规律，控制良好的心情进而能够更好地控制血糖。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

我是一个21岁的男性，16岁开始有白头发，现在头顶后脑勺上部白发很多，手脚凉。已经服药近八周，现在需要复诊。在这段时间里，通过互联网医院的线上问诊，我得到了专业医生的帮助和指导。

医生通过详细的询问和观察，为我制定了合适的治疗方案，并在用药期间给予了耐心的指导和建议。经过一段时间的治疗，我发现自己的症状有所改善，白发有所减少，手脚也感觉不再那么凉。我对医生的专业素养和细心关怀深表感激。

在这次线上问诊的过程中，我体会到了医生们的敬业精神和专业能力，他们不仅关注病情的治疗，还注重患者的心理健康和生活质量。我对互联网医院的服务和医生们的医德医术深感信服，我会继续坚持治疗，希望早日康复。

9月8日是白露节气，气温逐渐下降，昼夜温差加大，此时养生尤为重要。中医养生专家指出，白露时节可以多吃红薯和小米，这两种食物具有很好的养生保健作用。

1. 红薯：补虚乏、益气力、健胃强肾阴

红薯，又称甘薯、番薯、山芋等，口感脆甜，营养丰富。中医认为，红薯味甘性平，具有补虚乏、益气力、健胃强肾阴的功效。红薯富含膳食纤维、维生素和矿物质等营养成分，可以促进消化、增强免疫力、预防便秘等。此外，红薯中的黏液物质还具有抗氧化、抗衰老的作用。

现代研究表明，红薯中的抗氧化物质可以清除体内的自由基，预防心血管疾病、癌症等慢性疾病。红薯中还含有丰富的膳食纤维，可以促进肠道蠕动，预防便秘，对肠道健康大有裨益。

2. 小米：补虚损、健脾胃、和胃安眠

小米，又称粟、谷子，是我国传统的粮食作物之一。中医认为，小米味甘咸性凉，具有补虚损、健脾胃、和胃安眠的功效。小米富含蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等营养成分，具有很高的营养价值。

小米中的B族维生素含量丰富，特别是维生素B1的含量位居所有粮食之首，可以促进消化、增强体力、预防神经衰弱等。小米还具有清热解渴、健胃除湿、和胃安眠等功效，特别适合脾胃虚弱、消化不良、失眠多梦的人群食用。

白露时节，气温逐渐下降，人体容易受到寒邪侵袭。因此，在饮食上要注意保暖，多吃一些温补的食物，如红薯、小米等。同时，也要注意调整作息时间，保证充足的睡眠，以增强身体的抵抗力。

冬季，人们食欲旺盛，聚会增多，火锅等辛辣食物成为餐桌上的常客。然而，这些食物很容易导致身体上火，引发一系列不适症状。那么，冬季上火怎么办呢？如何清热解毒呢？下面，我们将为大家介绍几种适合冬季饮用的茶饮，帮助大家缓解上火症状。

一、菊花茶

菊花茶是一种常见的养生茶饮，具有清热解毒、清肝明目、疏散风热的功效。菊花性微寒，适合体质偏热、容易上火的人群饮用。菊花茶不仅可以缓解上火的症状，还可以预防感冒、头痛等疾病。

二、三花茶

三花茶是由菊花、金银花和茉莉花三种花茶混合而成，具有清热解毒、消炎止痛、抗病毒等多种功效。制作方法简单，只需将三种花茶放入壶中，倒入开水焖泡10分钟即可。饮用时口感微苦，可加入少许冰糖或蜂蜜调味。

三、金银花茶

金银花茶具有清热解毒、消炎止痛、抗病毒等多种功效。金银花性寒，味甘，适合体质偏热、容易上火的人群饮用。金银花茶可以预防和治疗感冒、喉咙痛、口腔溃疡等疾病。

四、日常保养建议

除了饮用清热解毒的茶饮，以下日常保养建议也有助于缓解冬季上火症状：

• 保持良好的作息习惯，避免熬夜。
• 多喝水，保持身体水分平衡。
• 适当运动，增强体质。
• 饮食清淡，避免辛辣、油腻食物。
• 保持室内空气流通，避免潮湿。

五、医院科室介绍

如果您在冬季出现上火症状，可以前往医院的内科、中医科或急诊科就诊。医生会根据您的症状进行诊断，并提供相应的治疗方案。

白醋作为一种常见的调味品，在我们的日常生活中扮演着重要的角色。近年来，越来越多的研究表明，白醋不仅能够调味，还具有多种健康益处，其中包括减肥。

那么，白醋泡什么减肥效果最好呢？以下是一些常见的搭配：

1. 醋泡黑豆：黑豆富含花青素和粗纤维，具有促进消化、缓解高血压等功效。醋泡黑豆可以使黑豆中的营养物质更易于被人体吸收，从而达到减肥的效果。

2. 醋泡香蕉：香蕉具有很好的通便效果，可以促进肠胃的排泄能力，达到排毒的效果。同时，香蕉还能提供持久的饱腹感，是减肥的理想选择。醋泡香蕉可以加速燃烧体内无法完全消耗的脂肪，减少食量，达到减肥的目的。

3. 醋泡姜片：生姜具有驱寒、养发生发等功效。醋泡姜片可以减肥美颜，保健养生。需要注意的是，晚上食用姜的毒性较大，建议在早餐时服用。

除了以上几种搭配外，还有一些白醋减肥法值得尝试：

1. 蜂蜜白醋三天减肥法：将蜂蜜和白醋按照1:4的比例泡水饮用，连续三天，可达到减肥的效果。

2. 冰糖醋减肥法：将冰糖捣碎，与香醋混合浸泡，每日三次，每次10毫升，可减肥、消食、降压。

3. 花生醋减肥法：将花生米与香醋混合浸泡，每天早餐空腹食用10-15粒，可清血脂、祛脂肪、减体重。

4. 蛋醋减肥法：将鸡蛋与香醋混合浸泡，待蛋壳完全消失后食用，可减肥、祛斑、润肤。

在中医理论中，白芷被誉为‘香白芷’，具有独特的药效。其味辛、温，归胃、大肠、肺经，具有解表散寒、祛风止痛、宣通鼻窍、消肿排脓等功效。

除了传统的药用价值，白芷在美容养颜方面也有着显著的效果。研究发现，白芷中的有效成分可以抑制黑色素的生成，从而达到美白肌肤的目的。此外，白芷还具有抗氧化作用，可以延缓皮肤衰老，让肌肤更加年轻。

在日常生活中，我们可以通过以下几种方式来利用白芷的美容功效：

1. 制作面膜：将白芷粉末与蜂蜜、牛奶等天然成分混合，敷在脸上，可以起到美白保湿的效果。

2. 熏香沐浴：将白芷放入浴缸中，加入适量的温水，熏香沐浴可以舒缓疲劳，同时具有美白养颜的功效。

3. 药膳：将白芷与其他食材搭配，如鸡肉、猪肉等，制作成美味的药膳，可以调节身体机能，美容养颜。

需要注意的是，白芷性温，体质偏热者应适量使用，以免引起不适。

总之，白芷不仅是一种传统的中药材，更是一种具有美白养颜功效的神奇植物。让我们一起探索白芷的更多魅力吧！

白菊花，这种常见的观赏植物，除了其美丽的花朵外，还蕴含着丰富的药用价值。本文将为您详细介绍白菊花的功效与作用，帮助您更好地了解这种神奇的植物。

首先，白菊花具有清热解毒的功效。在夏季，人们常常因为饮食不当而导致身体上火，此时饮用白菊花茶可以有效地清热解毒，缓解口腔溃疡、咽喉肿痛等症状。

其次，白菊花还具有降血压、缓解头痛眩晕的作用。对于长期坐在电脑前工作的人群，饮用白菊花茶可以起到保护视力、提神醒脑的效果。

此外，白菊花还具有抗氧化、抗衰老的作用。长期饮用白菊花茶可以滋润肌肤，淡化皱纹，使肌肤更加细腻光滑。

对于心脑血管疾病患者，白菊花茶也有一定的辅助治疗作用。白菊花中的铬元素可以促进体内废物排泄，有助于降低血脂、血压。

然而，需要注意的是，白菊花性凉，脾胃虚寒的人群应适量饮用，以免损伤脾胃。同时，选择白菊花时要注意其质量，避免选择发霉或生虫的菊花。

总之，白菊花是一种具有多种功效的药用植物，适量饮用可以带来诸多益处。让我们一起了解白菊花的神奇魅力吧！

近年来，中药材市场持续低迷，许多药材价格接近历史低点。以安徽亳州为例，超过80%的中药材都在降价，其中白术的价格甚至下降了70%，从60元/千克降至20元/千克。其他药材如白芷、黄连、茯苓、天麻、野菊花和太子参等，价格也普遍下跌。这主要受到国家经济政策调整、中药材种植面积增加以及市场需求下降等因素的影响。

中药材价格的波动，对中医药行业产生了重要影响。一方面，中药材价格下跌降低了中药材采购成本，有利于中医药企业的经济效益；另一方面，中药材价格下跌也可能导致中药材质量下降，影响中医药的临床疗效。

为了应对中药材市场低迷的现状，中医药行业需要加强以下几方面的工作：

1. 加强中药材种植基地建设，提高中药材产量和质量。

2. 加强中药材市场监管，打击假冒伪劣中药材。

3. 拓展中药材应用领域，提高中药材市场需求。

4. 加强中医药人才培养，提高中医药服务水平。

5. 推动中医药国际化，扩大中医药市场份额。

近年来，中药材市场经历了前所未有的波动。曾经一路飙升的中药材价格，如今却开始大幅下跌，让许多药商和种植户苦不堪言。

在安徽亳州，全国最大的中药材市场，商户们纷纷表示，中药材价格普遍下跌，其中白术、白芷等常见药材跌幅尤为明显。以白术为例，最高时每公斤价格可达60-70元，如今却跌至20元左右。

造成中药材价格下跌的原因主要有两点：一是中药材种植面积的扩大，导致供大于求；二是市场需求减少，部分药材的药用价值逐渐被其他药物所取代。

对于中药材价格的波动，专家表示，中药材价格波动是市场规律的一种体现，药农和药商应该理性看待，避免盲目跟风。

对于消费者来说，中药材价格的波动也带来了一些实惠。一些原本价格昂贵的药材，如今价格变得更加亲民，让更多人能够享受到中药材带来的健康益处。

总之，中药材价格的波动是市场规律的一种体现，我们应该理性看待，既要关注中药材价格的波动，也要关注中药材的质量和疗效。

白露是二十四节气之一，标志着秋季的到来。随着气温逐渐下降，人体容易受到秋燥的影响，出现口干、咽燥、皮肤干燥等症状。因此，白露节气养生尤为重要。正确的饮食调理可以帮助我们度过这个干燥的季节。

以下是一些白露节气适合食用的养生食物：

1. 百合：百合具有润肺止咳、滋阴养颜的功效，非常适合白露时节食用。可以煮粥、炖汤或者蒸食。

2. 黄豆：黄豆含有丰富的蛋白质、维生素和矿物质，具有润燥、养胃、降血压等作用。可以做成豆浆、豆腐等。

3. 芝麻：芝麻具有润肠通便、滋阴养血的作用。可以磨成芝麻酱，搭配面包、面条等食用。

4.藕：藕具有清热润肺、滋阴养胃的功效。可以做成藕粉、藕饼等。

5. 柑橘：柑橘富含维生素C，具有抗氧化、增强免疫力的作用。可以生吃或者榨汁饮用。

除了以上食物，白露时节还应注意以下养生要点：

1. 保持室内空气湿润，可以使用加湿器或者摆放一些水生植物。

2. 适当增加户外活动，如散步、慢跑等，增强体质。

3. 避免熬夜，保证充足的睡眠。

4. 饮食上要清淡，避免辛辣、油腻食物。

最近，我在网上问诊了一位中医内科医生，咨询了一些关于参苓白术散的问题。我从医生那里得到了很好的帮助，让我对互联网医院的服务印象深刻。

我喝了参苓白术散已经快半个月了，但效果并不明显，而且经常感到肚子涨。我向医生咨询了这个问题，医生非常耐心地询问了我的病情和用药情况，然后给我提出了一些建议。他建议我继续使用参苓白术散，并告诉我不用担心，因为这个药有补气的作用。

医生还询问了我的生活习惯和饮食情况，并给我提出了一些建议。他告诉我要注意作息规律，不要熬夜，并且询问了我的舌苔情况。最后，他给我提出了一些调理的建议，让我感到很贴心。

整个咨询过程中，医生都非常耐心地倾听我的主诉，给予了我很多专业的建议。他的沟通能力非常好，让我感到很舒心。最后，他祝愿我生活愉快，让我对京东互联网医院的服务印象非常好。