如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

我最近在京东互联网医院进行了线上问诊，询问了医生关于CEA肿瘤标志物的情况。医生非常耐心地听取了我的主诉，并给予了专业的建议。医生首先提醒我，CEA在正常范围内是会有波动的，而且在儿童使用药品时需要有监护人和专业医师陪同，这让我感到医院非常贴心关注患者的安全。在问诊过程中，医生还通过定期复查和观察变化的方式，为我提供了详细的治疗方案，让我感到非常放心。最后，医生还提醒我，他的回复仅为建议，如果需要诊疗还需前往医院就诊，这让我感受到了医生对患者安全的重视。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业、耐心和关心，让我对自己的健康问题有了更清晰的认识，同时也增加了对医生的信任。

那天，我感到喉咙不适，心中忐忑不安。去年甲状腺癌的经历让我对健康问题格外敏感。我决定寻求专业意见，于是选择了线上问诊，找到了一位经验丰富的医生。

在详细描述了我的症状和之前的治疗经历后，医生详细询问了我的情况，并认真分析了我的PET-CT报告。他告诉我，病理免疫组化提示可能是浆细胞瘤，但PET-CT显示这个瘤可能是孤立的。

医生建议我进行一系列检查，包括血常规、生化、血尿M蛋白鉴定及免疫固定电泳、血清游离轻链、骨穿检查等，以便进一步评估病情。我心中充满了焦虑，但医生耐心的解释和鼓励让我感到一丝安慰。

在等待检查结果的日子里，我接到了医生的电话。他告诉我，血尿常规和生化检查都还好，但目前还需要等待其他检查结果。我心中的石头终于稍微落地，但担忧依然存在。

医生还提醒我，是否为孤立性浆细胞瘤需要进一步检查才能确定，并建议我咨询耳鼻喉科医生关于手术的问题。他告诉我，多发性骨髓瘤没有五期这种说法，让我不要过于担心。

虽然我仍然感到担忧，但医生的专业和耐心让我对治疗充满了信心。我决定按照医生的指导，耐心等待检查结果，并积极配合治疗。

我记得那天，老丈人突然间就不能站起来了。他的右腿大腿上部疼痛得厉害，连走路都成问题。我们一开始以为是腰间盘突出，毕竟他年纪大了，总会有些小毛病。但是，随着时间的推移，疼痛越来越严重，甚至影响到他的日常生活。我们只好带他去医院做了详细检查，结果却让我们大吃一惊——他被诊断出患有肿瘤。

我们一家人都陷入了恐慌之中。老丈人是家里的顶梁柱，他的健康对我们来说至关重要。我们开始四处寻找最好的治疗方案，希望能够尽快帮助他恢复健康。经过多方咨询和研究，我们决定尝试线上问诊，希望能够得到更专业的建议和指导。

在京东互联网医院上，我们遇到了一个非常有经验的医生。他详细询问了老丈人的病情，并要求我们提供相关的检查报告和片子。根据这些信息，他初步判断老丈人可能患有浆细胞肿瘤，并建议我们带病理切片到上级医院会诊，以确认诊断。

虽然这个结果让我们有些担忧，但医生的专业态度和详细解释让我们感到安心。我们按照他的建议，到上级医院进行了会诊，并最终确定了老丈人的病情。医生告诉我们，浆细胞肿瘤相对来说治疗效果较好，需要进行全身化疗，使用硼替米唑、多柔比星和地塞米松等药物。这个治疗方案听起来很复杂，但医生详细解释了每个步骤和可能的副作用，让我们对治疗过程有了更清晰的了解。

在整个治疗过程中，京东互联网医院的医生一直给予我们很大的支持和帮助。他们不仅提供了专业的医疗建议，还在我们需要时随时解答我们的疑问和担忧。老丈人的病情逐渐稳定下来，我们一家人也从最初的恐慌和焦虑中走了出来。

回想起来，这段经历让我们深刻认识到互联网医院的重要性。它不仅可以为我们提供便捷的医疗服务，还可以在关键时刻给予我们专业的指导和支持。我们非常感谢京东互联网医院的医生和工作人员，他们的辛勤工作和无私奉献让我们一家人重新找回了希望和信心。