如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

今天早上，我坐在电脑前，心情有些忐忑。我预约了线上的医疗咨询服务，希望通过这种方式了解自己的体检结果。医生***的亲切问候让我感到一丝安慰。

我向医生说明了体检结果，并询问了是否有问题。医生仔细聆听了我的描述，然后告诉我，目前的结果只是提示了有EB病毒感染，这并不是什么大问题。

听到这个消息，我虽然有些安心，但还是有些担心。医生察觉到了我的忧虑，耐心地解释说，这只是鼻咽肿瘤的一个危险因素，并不是说感染了就一定会变成鼻咽癌。他建议我到医院做个专门的检查，如果有需要，再做进一步的检查。

在医生的指导下，我了解到了鼻咽癌的诊断金标准还是要依靠病理。医生还告诉我，如果有新生物，可以通过鼻咽镜或磁共振检查，然后进行活检病理。

整个咨询过程，我感受到了医生的耐心和专业。他不仅为我解答了疑问，还给予了我很多实用的建议。我非常感激他的帮助。

通过这次线上问诊，我不仅对自身的病情有了更深入的了解，也体验到了互联网医疗的便捷。我相信，在未来的日子里，互联网医疗将会为越来越多的人提供方便、快捷、专业的医疗服务。

那是一个普通的周五下午，我接到了医院的电话，被告知我的母亲被确诊为鼻咽癌中期。我感到震惊和无助，不知道下一步该怎么办。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，希望通过这种方式获得专业医生的建议。

我选择了南方医院介入与放疗中心的在线咨询服务。当我第一次与医生沟通时，我被他的专业和耐心所打动。他首先详细询问了我的母亲的病情，然后告诉我需要做进一步的检查，比如全身PET-CT，以确定癌症是否已经转移。

医生解释了整个过程，并告诉我，如果检查结果良好，母亲可以接受手术切除，术后可能还需要放疗。在听到这些信息后，我虽然心里依然忐忑，但对医生的信任感却增强了。

医生还耐心地回答了我关于手术费用和住院时间的疑问。他告诉我，如果手术成功，费用大概在3-5万元左右，具体还需要根据母亲的病情和医保政策来确定。听到这个预估价格，我虽然有些担忧，但同时也对未来的治疗充满信心。

在医生的指导下，我成功地为母亲挂了号，并安排了住院。虽然治疗过程并不轻松，但有了医生的专业指导，我们感到更加安心。通过线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和专业性，也让我对未来的治疗之路更加充满信心。

在一个阳光明媚的下午，我感到身体有些不适，头有些发热，喉咙也感觉疼痛，恶心感也时不时地袭来。我犹豫了一下，决定不再拖延，决定寻求医生的帮助。

我打开手机上的互联网医院平台，轻轻一点，很快就找到了一位耳鼻咽喉科的专家。在与医生的沟通中，我详细地描述了我的症状，医生耐心地倾听，并给予了我专业的建议。

医生根据我的病情，为我开具了处方，并提醒我注意休息，多喝水。我感到非常安心，因为我知道，无论何时何地，只要有需要，医生都会在我身边。

第二天晚上，我按照医生的预约时间来到了医院。医生亲自为我检查，并确认了我的病情。看到我满脸的担忧，医生温柔地安慰我，让我放心。

在医生的指导下，我顺利地完成了治疗，症状也逐渐得到了缓解。我真心感谢医生的专业和耐心，让我在疾病面前不再感到无助。

互联网医院，不仅让我感受到了医生的温暖，更让我体会到了现代医疗的便捷。在这里，我找到了治愈的信心，也找到了生活的希望。

那个晚上，我躺在床上，感觉喉咙有些不适，于是拿出手机打开了一家互联网医院的APP。‘您好，我是XXX，请问有什么可以帮助您的？’温柔的声音透过屏幕传来，让我感到一丝安心。我简要地描述了我的症状，他耐心地询问了我的一些基本情况。

第二天一早，我收到了医生的回复。‘您好，经过分析您的症状和检查结果，我建议您使用XX药物进行对症治疗。请注意按时服用，并观察症状变化。’医生的话语让我感到非常放心，因为我知道，他比我更了解我的病情。

然而，药物的购买并不顺利。我按照医生的建议，前往了附近的药店，但被告知药物已售罄。我心中焦急万分，于是再次联系了医生。‘您好，我目前无法购买到您所需的药物，请问还有其他建议吗？’医生听后，立刻为我调整了治疗方案，并告诉我可以尝试购买其他药物。

在医生的指导下，我终于买到了所需的药物。用药期间，我的病情有所好转。在此期间，医生也多次询问我的病情变化，并给予我相应的建议。我深深感受到了医生的细心和专业。

这段经历让我对互联网医院有了更深的认识。在忙碌的生活中，互联网医院为我们提供了极大的便利。医生的专业知识和耐心让我深感敬佩，也让我更加信任互联网医院。

那天，我带着一份不安和疑惑，通过互联网医院预约了头颈外科的***医生。电话那头，***医生的声音温和而坚定，让我感受到了一丝温暖。

“你好，我是***医生，很高兴为您提供医疗咨询服务。”他的开场白让我感到安心。

我向***医生详细描述了我的症状，他说：“根据你的描述和目前的检查结果，确实首先要考虑鼻咽癌的可能性。”

我心中一紧，但***医生接着说：“我们需要进行鼻咽镜下取活检进一步明确病理类型。”他的语气让我觉得，虽然病情严重，但还有希望。

“如果确诊鼻咽癌，后续治疗就是以放化疗为主，不需要做手术。”***医生的话让我松了一口气，毕竟手术的风险更大。

然而，当我询问治疗费用时，得知大概需要七八万到十万左右，我心中又是一紧。***医生告诉我：“报销以后就看你的报销比例了。”

我沉默了一会儿，然后问：“不治疗能活久？”***医生耐心地解释：“如果是鼻咽癌这个病，化放疗效果很好，有很多人可以活十年二十年以上甚至更久。”

我犹豫了一下，说：“中医只适合化放疗以后调理身体比较好，但是呢，在治疗阶段，不能指望中医哈，中医对肿瘤治疗效果不好。”

我心中五味杂陈，但***医生的话让我坚定了治疗的决心：“你这么年轻，无论如何都要治疗呀。早点治效果更好，不要拖久了。”

当我询问活检化验要多久和费用时，***医生说：“取活检一般几百块钱搞定吧，3到5个工作日出结果。”

得知这个消息，我心中的压力稍微减轻了一些。我说：“谢谢您！压力好大！”***医生安慰我说：“不用担心，你这个病有的治，而且效果很好。要有信心哈，钱可以再挣，命是自己的。”

我心中涌起一股暖流，虽然我在外面打工，没敢告诉家里人，但***医生的话让我觉得，我并不孤单。

“我在外面打工！没敢告诉家里人呢？”我忍不住说。

“我觉得哪怕借钱都要治。”***医生坚定地说。

我沉默了一会儿，没有回答。

“哦”

电话那头，没有声音。

我知道，无论我是否告诉家人，我都要坚强地面对这个病。因为，有***医生在我身边，有希望在我心中。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了关于鼻咽肿瘤的问题。医生助理提醒患者，医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！问诊已开始，本次问诊可持续2天。患者配合并表示可以。医生已查看了患者提供的磁共振结果，并表示没有问题。最终，医生对患者的病情进行了评估，并给出了相应的治疗方案。问诊顺利结束。

那天，我因为忙碌的工作，没有抢到阿兹夫定。心里有些焦虑，担心病情加重。于是，我决定尝试线上问诊，寻求医生的帮助。

服务开始后，一位医生耐心地询问了我的病情，并详细查看了我的病例。他告诉我，虽然目前没有抢到阿兹夫定，但他会根据我的病情给出专业的建议。

医生提醒我，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。这让我对医生的专业性和严谨性更加信任。

当我详细描述了自己的症状后，医生为我开具了处方，并告诉我处方有效期为72小时。我按照医生的建议，尝试预约了药品。

在用药期间，我感到身体有所好转，但仍有不适。医生提醒我，如果有任何不适，应及时线下就诊。这让我感受到了医生的责任心和关爱。

几天后，我的病情明显好转。我对医生的专业素养和医德表示衷心的感谢。虽然只是线上问诊，但我感受到了医生的热情和关怀。

那个阳光明媚的下午，我如往常一样忙碌着，突然手机响起，一个陌生的号码，我犹豫了一下还是接了。电话那头传来一个温柔的声音：“您好，我是XX医院的医生，您之前在互联网医院咨询过鼻咽癌的问题，现在需要进一步咨询吗？”

我立刻想起了那次线上问诊的经历。当时，我因为鼻咽癌转淋巴的问题，通过网络预约了XX医院肿瘤外科的专家。医生在详细了解了病情后，给出了专业的建议。虽然我们没有见过面，但医生的专业和耐心让我印象深刻。

“您好，我是XXX医生，很高兴再次为您服务。”电话那头传来医生的声音，我感到一丝安心。

“医生，我的鼻咽癌转淋巴现在情况如何？”我迫不及待地问道。

“根据您之前提供的病例资料，结合最新的医学研究，您的病情还在可控范围内。鼻咽癌治疗效果较好，多数患者都能得到治愈。但是，为了确保治疗效果，我们建议您到省级医院接受放化疗治疗。”医生的声音平静而坚定。

“我们想转到武汉同济医院治疗，您有什么建议吗？”我问道。

“武汉同济医院是当地知名的肿瘤治疗中心，放疗水平很高。不过，您需要提前了解医院的就诊流程，并准备好相关材料。”医生详细解答了我的疑问。

我们聊了很多，医生的专业知识和耐心解答让我对病情有了更清晰的认识。最后，我决定按照医生的建议，前往武汉同济医院进行治疗。

虽然我没有见过这位医生，但他给我留下了深刻的印象。在互联网医院，我们可以在家就能享受到专业医生的服务，这让我深感便捷和安心。