糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

视频简介

作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

视频简介

作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科，当然它们关联性非常强，所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲，它们俩还是区别非常大的，泌尿外科主要包括肾脏的疾病，包括输尿管的疾病，膀胱的疾病、前列腺的疾病，需要做手术的。而男科其实手术的倒不多，男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄，这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统，泌尿外科是泌尿系统，虽然它们俩重叠，但还是有不太一样的地方。但是历史原因，现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起，有个别的医院它们是分开，所以很多时候是可以在一起看的。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

服务已开始，我打开电脑，屏幕上跳出了熟悉的界面，那是我的专属医生***的线上问诊平台。按照规定，医生需要查看我的病例后才开始诊疗，所以我上传了之前在父亲家找到的病历记录。

很快，医生发来了提醒事项，让我知道医生需要遵守的规范，包括为儿童患者开具处方时的注意事项，以及互联网医院不能开具的特殊药品处方等。

接下来的对话中，我向医生说明了我的病情：常年患有慢阻肺和肺气肿。医生询问了我需要购买的舒利迭的规格和数量，我一一回答。

医生很快就为我开具了处方，并且告诉我可以提前预约复诊。这让我感到非常方便，因为不用特地跑到医院去。

处方详情发送过来后，我看到了医生的专业和细心。他不仅为我开了药，还提醒我在用药期间如果有不适及时去线下医院就诊。

当我需要撤回处方时，医生也很快就处理了，让我感受到了高效的服务。

整个问诊过程，医生的专业和耐心给我留下了深刻的印象。医生不仅关注我的病情，还关心我的用药感受，让我感到非常温暖。

问诊结束后，我满意地点头，心里充满了感激。虽然这是线上问诊，但医生的服务让我感受到了如同线下医院一样的温馨和关怀。

在一次线上问诊中，一位来自四川成都市的患者向医生寻求呼吸内科医生的咨询。患者表示自己最近做了一次检查，结果显示双肺上叶有轻度肺气肿，肺部还有微小结节和慢性病灶。医生详细询问了患者的生活习惯，得知患者抽烟并且有饮酒熬夜的习惯。医生建议患者及时戒烟，戒酒，保持良好的生活习惯，预防呼吸道感染，注意休息，避免劳累和熬夜，适量运动，增强体质，少吃油腻食物等。医生还提醒患者定期复查CT和血液指标，以监测病情的变化。

医生在整个问诊过程中展现出了专业、耐心和细心的品质，为患者提供了详细的健康指导和建议。患者对医生的服务表示满意，感谢医生的帮助。

此次线上问诊为患者提供了便捷、及时的医疗咨询服务，让患者在家就能得到专业的医生建议，有效管理自身健康问题。

我在网上咨询了一个医生，他非常耐心地听我描述了我的症状，并给予了专业的建议。根据医生的建议，我可以吃肺气肿片来缓解我的症状。医生还提醒我，医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，还是要前往医院就诊。整个问诊过程非常方便，而且医生的回复也让我对我的疾病有了更清晰的认识。我觉得这种线上问诊的方式非常适合我这种工作繁忙的人，能够在不影响工作的情况下就能得到医生的建议，真是太方便了。

那是一个寒冷的冬日，我坐在电脑前，心中充满了不安。那天，我因为连续几天的胸痛，不得不上网寻求帮助。在京东互联网医院，我预约了一位经验丰富的呼吸科医生，***医生。

视频通话开始了，我向***医生详细描述了我的症状，从胸痛到胃部不适，从咳嗽到痰多。***医生耐心地倾听，不时地点头，似乎在用心理解每一个细节。

在***医生的指导下，我进行了痰液的检查，结果显示肺气肿的问题依然存在。但是，让我感到欣慰的是，***医生并没有因此对我失去信心。他告诉我，虽然肺气肿的治疗需要长期坚持，但只要方法得当，病情是可以控制的。

在接下来的日子里，我按照***医生的建议，开始使用吸沙美特罗替卡松，虽然一开始并不熟练，但在***医生的耐心教导下，我逐渐掌握了正确的使用方法。随着时间的推移，我的症状有了明显的改善。

然而，生活总是充满了挑战。今年3月份，我又出现了咳痰和卡痰的情况，这让我的心情又陷入了低谷。但当我再次联系到***医生时，他并没有放弃我。他详细询问了我的用药情况，并为我调整了治疗方案。

在与***医生的互动中，我深刻体会到了医者的仁心仁术。他不仅专业，而且富有同情心，总是能够站在患者的角度去思考问题。在他的帮助下，我重新找回了生活的信心。

在疾病诊断方面，医生首先通过详细的咨询和CT检查，确认了患者双肺上叶间隔旁肺气肿和双上胸膜局限性增厚的初步诊断。在与患者的沟通中，医生耐心地解释了肺气肿与吸烟的相关性，并提出了逐渐减少吸烟量的建议。医生还提到了胸膜增厚与患者既往肺炎或淋巴结核的关联，并建议患者在3-6个月后复查CT以观察情况。整个诊疗过程中，医生始终保持着耐心、细心和专业的态度，为患者提供了详细的诊疗建议。

在医生的指导下，患者对自己的病情有了更清晰的认识，并接受了戒烟建议。医生的专业知识、耐心倾听和细致关怀，让患者感受到了医生对他们的关心和负责任的态度。这种沟通和关怀不仅仅是医生的工作，更是医生对患者健康的负责。

您好，我最近在网上找了一位医生进行咨询，因为我的父亲被诊断为肺气肿，需要长期使用氧替美维吸入粉雾剂。那位医生非常专业和友好，他首先询问了我父亲的病情和用药情况，然后给出了详细的建议。

医生告诉我，肺气肿是一种慢性阻塞性肺疾病，需要长期使用药物来控制症状。他解释了氧替美维吸入粉雾剂的作用和使用方法，并提醒我注意用药的剂量和频率。

在咨询过程中，医生还耐心地回答了我关于药物副作用和长期使用的问题。他告诉我，虽然长期使用药物可能会有一些副作用，但只要按照医嘱合理用药，这些副作用是可以控制的。

此外，医生还提醒我要定期复查，以便及时调整治疗方案。他告诉我，可以通过京东互联网医院进行线上复诊，这样方便快捷，不需要来回奔波。

在结束咨询后，我对那位医生的专业和耐心感到非常满意。他不仅给了我专业的建议，还让我感到温暖和安慰。我相信，在医生的帮助下，我的父亲会逐渐康复。

总的来说，这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。在今后的日子里，我会继续关注父亲的病情，并按时进行线上复诊。

那天，我打开手机，犹豫着是否该拨通那个熟悉的号码。电话那头，是那位温柔细致的***医生。

‘您好，您最近感觉怎么样？’电话那头传来熟悉的声音，让我倍感亲切。

‘医生，我最近胸闷憋气，血氧饱和度也低了一些。’我有些担忧地回答。

‘您这是肺气肿的症状，需要住院治疗。’医生的话语让我心中一紧。

‘我家里有吸氧机，需要住院吗？’我问道。

‘目前还好，您可以在家里吸氧，但需要密切观察病情变化。’医生的回复让我松了一口气。

‘那我需要吃什么药？’我又问。

‘我会给您开一些药物，您按时服用即可。’医生详细地告诉我了用药方法和注意事项。

从那天起，我开始按时用药，并密切关注病情。每当我有疑问，都会及时向***医生咨询。他总是耐心地解答我的问题，让我感到非常安心。

‘医生，我最近嘴苦，能吃小柴胡颗粒吗？’有一天，我忍不住问。

‘可以的，跟那三种药一起吃。’***医生的回答让我放心了许多。

‘那如果住院输液，您开的药还用吃吗？’我又问。

‘不用吃，吸的药要吸。’***医生的回答让我更加明确了治疗计划。

在***医生的指导下，我的病情逐渐好转。虽然肺气肿无法根治，但通过合理的治疗，我的症状得到了明显缓解。

‘医生，我想咨询一下，血氧饱和度多少就正常了？’有一天，我好奇地问。

‘95%以上就正常了。’***医生的回答让我放心了许多。

‘后期肺气肿病人需要注意啥？’我又问。

‘每年打流感疫苗，打一次肺炎疫苗，加强营养。’***医生的建议让我明白了如何更好地照顾自己。

在***医生的关爱下，我的病情得到了有效控制。虽然治疗过程有些艰辛，但我深知，有了他的陪伴，我不再孤单。

如今，我已经习惯了通过线上问诊与***医生交流。他总是耐心地倾听我的诉求，为我提供专业的建议。我相信，在***医生的指导下，我的病情会越来越好。

2024年7月9日，一个普通的周二，我像往常一样坐在电脑前，心情有些沉重。我的爷爷，一位年逾古稀的老人，最近总是咳嗽不止，呼吸困难。我们担心爷爷的健康，于是决定通过互联网医院寻求专业医生的帮助。

医生***的热情接待让我感到安心。他详细询问了爷爷的病情，包括肺气肿的诊断情况和基础疾病。尽管爷爷的病情有些严重，但医生***始终保持着耐心和温和的态度，让我感到十分温暖。

医生***建议我们先让爷爷做一次肺功能检查，以便更准确地了解病情。由于镇上的医院条件有限，我们只能做了X光片。医生***根据片子结果，推荐了吸入的药物和金水宝。我按照医生的建议，为爷爷购买了这些药物。

用药一段时间后，爷爷的病情有所改善，呼吸不再那么困难。我非常感激医生***的专业和耐心。在用药期间，我还咨询了医生关于药物的一些问题，他总是耐心解答，让我对疾病有了更深的了解。

医生***还提醒我，爷爷的病情需要长期关注，建议他定期复查，并根据病情调整治疗方案。他还告诉我一些肺功能的锻炼方法，比如吹气球、唱歌等，让我感到十分贴心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且医生的专业和耐心让我倍感安心。我相信，在医生***的帮助下，爷爷的病情会逐渐好转。

那是一个普通的周末，我因为身体不适，通过互联网医院联系到了一位经验丰富的呼吸内科医生。他耐心地询问了我的症状，并详细查看了我过往的病例。

医生告诉我，我的肺气肿已经有十年历史，肝肾功能不是太好。他建议我使用阿兹夫定，但强调要注意用药禁忌和注意事项。他详细解释了药物的使用方法、剂量以及可能出现的不良反应。

在治疗过程中，医生定期与我沟通，询问我的病情变化。他提醒我，如果出现呼吸困难、持续高烧等症状，要及时就医。他还建议我进行动脉血气分析检查和胸部CT检查，以便更准确地了解病情。

当我因血氧低而感到焦虑时，医生安慰我说，低流量吸氧是合适的，并告诉我每天需要吸氧10-15个小时。他还提醒我，在服用阿兹夫定期间，如果出现拉血尿血的情况，应立即停药并就医。

在医生的指导下，我逐渐恢复了健康。我深深地感受到了互联网医疗的便利和温暖，它让身在异乡的我也能享受到优质的医疗服务。

服务已开始。

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

请详细描述您的问题，您共有3次提问机会。

陈大夫，您开的处方药我没刷新成功。

您能帮我再开一下，我继续去刷吗？

医生已为你开具处方，请遵医嘱用药，并可提前预约医生复诊。温馨提示：您在问诊中购买的便捷复诊，将在本次问诊结束后生效。

便捷复诊卡片

处方详情

处方详情

处方中包含辉瑞Paxlovid药品，处方有效期为72小时，有效期内您可从【我的订单】 找到此问诊单，点击【查看用药-立即购买】尝试预约，该药品每日早10点限量预约。

处方创建=

处方已送达药师审核

点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊

已给您开具了【处方/用药建议】可以直接点击下单配送到家，具体用法用量使用方法可点击链接查看。 用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，如无禁忌可使用为您开具的药品，如在用药过程中出现不适，请及时上线咨询或及时去公立三甲/二甲医院就诊，这样放心一些。

随访计划卡片

随访计划卡片

随访计划卡片

随访计划卡片

每日早10点限量预约是什么意思，就是只有10点才可以买？

处方审核通过，您可一键预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。

谢谢陈大夫

是的

任何时间都不行，只有10点那一刻才可以？

10点开始放药出来，预计几分钟（或一二分钟）就没有药了。

问诊已结束

服务已结束

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊