糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

我有一次在网上看病，因为最近总是左侧头疼和牙齿痛，吃了药也没有效果，所以决定找医生咨询一下。开始的时候，医生提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，看来医生还是很负责的。我开始描述我的症状，医生让我发来片子看一下。医生听完我的描述后，告诉我说要手术，因为单吃药没有用。但我担心手术的效果，医生很耐心地解释说手术的效果比较好。最后，医生给我开出了用药建议，并提醒我医生的回复仅为建议，如果需要诊疗还是要前往医院就诊。整个问诊过程持续了两天，医生都很忙，但还是很耐心地回答了我的问题。最终，医生对我的病情做出了客观的评价，为我提供了最合适的治疗方案。

那天，我独自一人坐在电脑前，等待着一位远方的医生为我诊断病情。我是来自河北张家口的一名患者，最近因为上颌窦炎和蝶窦炎的问题困扰已久。通过互联网医院，我联系到了一位经验丰富的耳鼻咽喉科医生。

一开始，我感到有些紧张，毕竟这是第一次通过互联网进行医疗咨询。但在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和耐心。他仔细询问了我的病情，让我感到温暖和安心。

医生告诉我，我的症状可能是由于鼻窦炎引起的。他建议我进行保守治疗，如果效果不佳再考虑手术治疗。他还提醒我，在治疗过程中要注意休息，避免过度劳累。

在医生的指导下，我开始服用阿莫西林克拉维酸钾。刚开始，我并没有感受到太大的改善，但随着时间的推移，我的病情逐渐好转。鼻子里的干痛减轻了，吞咽时的不适感也消失了。

我非常感激这位医生，他不仅为我提供了专业的治疗方案，还耐心地解答了我所有的疑问。通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。

现在，我已经开始了新的生活。虽然病情尚未完全康复，但我对未来的恢复充满信心。我相信，在医生的指导下，我会战胜病痛，重拾健康。