看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

我一直以为自己是一个很健康的人，直到那天我发现自己的眼睛变得异常红血丝。起初，我并没有太在意，认为可能是因为长时间使用电脑或者熬夜所致。但是，情况并没有好转，反而越来越严重。我的眼睛不仅红血丝，还干涩、刺痛，甚至睁不开眼，流眼泪。这种感觉简直让人抓狂，尤其是在工作和生活中需要频繁使用眼睛的时候。

我尝试了各种方法来缓解症状，包括用眼药水、多喝水、少用电子产品等等，但都没有什么效果。最后，我决定寻求专业的医疗帮助。我打开了京东互联网医院的APP，选择了眼科专家进行线上问诊。医生很耐心地听取了我的描述，并询问了一些详细的问题。经过一番交流，医生告诉我我的症状可能是由于高度近视1000度和长时间戴隐形眼镜导致的角膜和结膜炎症，需要及时治疗。

医生建议我滴一些特定的眼药水，并告知我如何正确使用它们。同时，他也提醒我要注意眼部卫生，避免长时间佩戴隐形眼镜，尤其是在睡觉时。医生还推荐了一些调理方法，例如热敷眼睑、定期做睑板腺按摩等等。这些方法听起来都很简单，但我知道如果不认真执行，我的眼睛可能会变得更加糟糕。

在医生的指导下，我开始了治疗和调理。起初，滴眼药水的过程让我感到很不舒服，甚至有一种想哭的冲动。但是，随着时间的推移，我的眼睛逐渐恢复了正常。红血丝消失了，干涩和刺痛感也减轻了很多。现在，我可以安心地工作和生活，不再因为眼睛的问题而感到窘迫和焦虑。

这次经历让我深刻认识到，虽然互联网医院或者线上问诊不能完全替代传统的医院就诊，但它们确实提供了一种便捷、快速的解决方案。尤其是在一些小问题上，线上问诊可以节省很多时间和精力。当然，如果情况严重，还是需要去医院进行详细的检查和治疗。

2024年9月5日，凌晨2点37分，上海浦东新区的一位年轻女性，通过京东互联网医院的在线问诊平台，向一位资深眼科医生咨询了自己的视力问题。患者主诉，左眼500度近视加225度散光，右眼425度近视加175度散光，想知道是否算是高度近视。医生详细解释了高度近视的定义和计算方法，并告知患者左眼等效球镜度数已达到600度，属于高度近视范畴。医生还给出了日常生活中的注意事项，例如避免剧烈运动，保持正常的生活习惯。患者对医生的专业解答和建议表示感激和满意，结束了这次线上问诊的过程。

我从小就戴着眼镜，随着年龄的增长，近视度数也在不断攀升。如今，我的近视已经达到了800度。这种高度近视不仅影响了我的日常生活，也让我时刻担心眼部健康问题。最近，我的左眼开始出现黑线、黑点和絮状物，夜晚走到不同灯光下的房间时，眼前还会出现明暗快速闪动的情况。这一切都让我感到非常焦虑和无助。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的态度，我决定咨询一位专业的眼科医生。通过视频连线，我向医生详细描述了自己的症状。医生非常耐心地听完了我的描述，并告诉我这些症状可能是由于玻璃体混浊引起的。同时，医生也提醒我，高度近视的人群更容易出现眼底病变，需要定期检查眼底情况。

医生建议我使用氨碘肽滴眼液来缓解玻璃体混浊的症状，并且每天四次使用卵磷脂络合碘片。对于夜晚出现的明暗快速闪动，医生认为可能与干眼症有关，建议我试用地跨磷酸钠滴眼液。最后，医生还强调了减少看电子类产品的重要性，以避免进一步加重眼部问题。

通过这次在线问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了互联网医院的便捷和高效。现在，我正在按照医生的建议进行治疗和调理，希望能够早日恢复健康的视力。

最近，我家的孩子遇到了视力问题。孩子已经七岁半了，最近我发现他的视力似乎有所下降。于是，我决定通过互联网医院寻求专业的帮助。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了孩子的基本信息。很快，我接到了一位专业小儿眼科医生的电话。医生在电话中详细询问了孩子的视力状况，以及之前的一些检查结果。

医生告诉我，孩子需要做散瞳验光来获取准确的近视度数。由于孩子正在上学，每天都需要用眼，所以这个检查非常重要。医生还向我介绍了哺光仪和反转拍等治疗方法，这些方法可以缓解眼轴和近视度数的增长。

医生非常耐心，详细解答了我关于哺光仪的疑问，包括它的副作用、使用方法和定期检查的重要性。我还通过互联网医院上传了孩子的眼底照片，医生在电话中检查了孩子的眼底，确认没有问题。

医生还建议我进行oct的检查、眼压检查、视力检查和散瞳验光。在医生的指导下，我预约了医院的检查，并在完成后与医生进行了进一步的沟通。

整个过程中，医生的专业素养和耐心让我非常感动。他不仅提供了专业的治疗方案，还给予了我很多关心和指导。通过这次线上问诊，我对孩子的视力问题有了更深入的了解，也更加放心。

我怀孕16周了，胎儿发育正常，但我和老公都有高度近视，前期羊水偏少，叶酸代谢高风险。这些问题让我感到非常焦虑和无助，总是担心会影响到宝宝的健康。为了解决这些问题，我开始了漫长的求医之路。起初，我去了一家离家较近的医院，医生给我开了一些药物，包括十月馨、医维他2型和DHA。然而，随着时间的推移，我发现这三种药物的成分表中都有叶酸，担心叶酸过量会对宝宝产生不良影响。我又去了一家大型综合医院，医生告诉我十月馨和医维他2型的成分高度相似，建议我只吃其中一种。可是，我还是不放心，于是决定尝试互联网医院的线上问诊服务。

通过京东互联网医院的平台，我联系到了一位专业的医生。我们进行了详细的沟通，医生了解了我的情况后，首先安慰了我，并告诉我羊水量38是正常的。然后，医生详细解释了叶酸的代谢机制，指出叶酸是水溶性维生素，多余的部分会被代谢掉，不会对宝宝产生太大影响。医生还建议我隔天吃一次十月馨，减少叶酸的摄入量，并继续补充DHA。最后，医生推荐我使用爱乐维来代替医维他2型，因为爱乐维的叶酸含量更低，适合我的情况。

在这次线上问诊中，我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业性。医生不仅耐心地解答了我的问题，还提供了个性化的建议和指导。这种服务让我感到非常安心和放心，尤其是在孕期这样特殊的时期，能够随时随地得到专业的医疗建议真是太好了！

那天，我拖着疲惫的身体走进了徐州的一家眼科医院。眼前，一位和蔼的医生向我伸出了手，那是我与这位教授的第一次相遇。

“教授您好，麻烦您了。”我礼貌地说。

“你好，矫正视力怎么样？眼底照片有么？”教授的声音温和而专业。

我告诉他，我的视力只有0.2，而且医生说这是先天性的，眼膜比别人少好几层。我心中充满了疑惑和担忧。

教授耐心地解释说，如果屈光度没有明显的度数，戴眼镜没有提高的话，多半没有什么治疗的。他建议我做头磁共振排除一下脑部的问题。

“你这个是单眼的还是双眼的？”教授关切地问道。

我回答说是双眼，并且报告显示左眼与右眼的情况。

教授告诉我，头部检查非常重要，因为双眼最后都要交汇在一起。他建议重点查一下额部皮质的地方以及脑垂体的地方。

在询问了矫正方法的问题后，教授详细地介绍了几种可能的治疗方法，并给出了他的专业建议。

我深深感受到，这位教授不仅医术高明，更有一颗仁心。他不仅在治疗上给予了我指导，还在精神上给予了我安慰。我知道，尽管目前没有好的治疗方案，但我会继续努力，与疾病抗争到底。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。无论身处何地，只要有网络，就能得到专业的医疗服务。我为能遇到这样一位负责任的医生而感到庆幸。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院的眼科诊室。眼前这位医生，让我感受到了前所未有的关怀和专业的指导。

“你好，请问有什么不适？”医生温和地询问。

我告诉他，我刚刚做了ICL晶体植入手术，但是左眼还是看不清楚，看东西很模糊，而且眼睛很容易疲劳。

医生认真地听了我的描述，然后询问了我手术的具体情况。我告诉他，手术是在9月20号做的，但是至今已经快一个月了，眼睛的疲劳感并没有减轻，视力也只有0.6。

医生告诉我，他需要检查一下我的眼底，看看是否有其他的问题。他还建议我验光，看看是否有屈光不正的情况。

我按照医生的建议进行了检查，结果显示我的左眼验光结果正常，但是眼底检查显示，我的左眼可能存在一些问题。

医生告诉我，他需要我再等两个月，看看情况是否有改善。他还建议我继续使用眼药水，并定期复查。

在接下来的两个月里，我按照医生的建议，定期使用眼药水，并定期复查。虽然期间有过困惑和焦虑，但是医生的鼓励和指导让我坚定了信心。

两个月后，我终于迎来了复查的日子。医生告诉我，我的左眼情况有所改善，但是还需要继续观察。

这次的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业、耐心和关怀，让我感受到了前所未有的温暖。我相信，在医生的指导下，我的眼睛一定会越来越好。

标题：儿童近视吃叶黄素好吗？深入了解叶黄素对儿童近视的作用

作者：邢秀明

随着社会的发展，电子产品的普及，儿童近视问题日益突出，家长们对此十分担忧。那么，儿童近视是否可以吃叶黄素呢？本文将为您深入解析叶黄素对儿童近视的作用，帮助家长了解如何科学预防和改善儿童近视。

首先，我们来了解一下什么是叶黄素。叶黄素是一种天然存在于蔬菜、水果中的抗氧化物质，对眼睛健康具有重要作用。研究表明，叶黄素可以保护眼睛免受蓝光的伤害，有助于预防近视的发生和发展。

那么，儿童近视吃叶黄素是否有作用呢？答案是肯定的。儿童近视的发生与多种因素有关，其中之一就是眼睛视网膜中的叶黄素含量不足。适量补充叶黄素，可以帮助儿童改善视力，预防近视的发生和发展。

除了补充叶黄素，家长们在日常生活中还应注意以下几点，以帮助儿童预防近视：

• 控制电子产品使用时间，避免长时间盯着屏幕。
• 保证充足的户外活动，让眼睛充分接触自然光。
• 培养良好的用眼习惯，如保持正确的坐姿、适当休息等。
• 定期进行视力检查，及时发现视力问题。

此外，在饮食方面，家长可以为孩子提供富含叶黄素的食物，如玉米、胡萝卜、菠菜等。这些食物不仅可以帮助补充叶黄素，还能提供丰富的营养，有助于孩子的健康成长。

总之，儿童近视吃叶黄素是有效的。但需要注意的是，叶黄素并非万能，家长们在关注叶黄素的同时，还应注重培养孩子良好的用眼习惯，并定期进行视力检查，以确保孩子的视力健康。

那是一个普通的周二下午，我带着我13岁的儿子小杰来到了京东互联网医院。小杰最近左眼开始出现向上翻动的现象，而且他总是感觉眼睛里有眼屎，很不舒服。我们之前并没有注意到他近视的问题，直到昨天去县级医院验光，才发现他左眼近视了250度，而右眼却一切正常。

在京东互联网医院，我联系到了一位经验丰富的眼科医生。他详细询问了小杰的症状，并耐心地解答了我们的疑问。医生告诉我，小杰的情况属于真性近视，眼球变长是不可逆的，目前只能通过戴眼镜来控制度数加深。

小杰问我，是否可以通过手术来矫正视力。医生回答，18岁之前的孩子一般不建议进行近视手术。他还建议我们，对于单眼近视的孩子，戴单眼OK镜是一个不错的选择。

医生还告诉我们，小杰的近视可能与他平时趴着、躺着看书写字有关。他建议我们，多让孩子进行户外运动，减少使用手机、平板电脑的时间，少吃高糖分食物，多吃蔬菜和水果。此外，还要注意孩子的用眼姿势，不要在趴着、躺着、坐车、走路时看书、写字、画画。晚上睡觉也不要开夜灯。

在与医生的交流中，我深深感受到了他的专业和耐心。他不仅为我们提供了专业的医疗建议，还给予了我很多生活上的指导。我很庆幸能够在京东互联网医院找到这样一位负责任的医生。