看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

在一个寒冷的冬日的清晨，一个家庭收到了一个突如其来的打击，他们的儿子在二月四日晚上突发脑干出血，被紧急送往***医院进行抢救。经过了紧急的穿刺手术后，儿子仍然处于昏迷状态，让整个家庭陷入了无尽的焦虑和担忧中。

儿子的母亲在电话里哭诉着，她担心儿子永远无法醒来，担心自己无法再听到儿子的声音。而父亲则默默地承担着家庭的重担，他们的孙女也只有三周大，这个家庭需要儿子的带领和支持。

在这个艰难的时刻，儿子的家人发现***互联网医院并开始寻求希望。他们与医生沟通，询问儿子的病情和治疗方案。医生给予了专业的建议，让他们看到了一线希望。

虽然病情仍然不容乐观，但医生的耐心、细心和关怀让这个家庭感受到了温暖和安慰。他们决定继续努力，不放弃任何一线希望。

随着气温逐渐降低，脑血管疾病患者数量呈现上升趋势。武警广东总队医院脑血管外科专家常会民指出，中风患者若能在发病前四小时内得到及时救治，可以有效避免病情恶化，甚至挽救生命。

近日，一位60岁老人因突发中风被紧急送往医院。老人在婚礼当天出现手抖、行动不便等症状，最终被诊断为脑出血。这起案例再次提醒我们，中风并非不可预防。

常会民主任表示，中风有明显的先兆，如突然出现肢体无力、口角歪斜、言语不清等症状。若能在四个小时内得到救治，可以有效降低致残率和死亡率。身边人可以通过以下方法初步判断患者是否出现中风症状：

1. 要求患者微笑或做鬼脸，观察面部表情是否对称；

2. 要求患者重复一句简单句子，如“你真是太酷了，我很喜欢”，观察言语是否清晰流畅；

3. 要求患者举起双手，观察双臂是否能够自如活动；

4. 要求患者伸出舌头，观察舌头是否偏向一侧。

若出现以上症状，应立即拨打120急救电话，尽快将患者送往医院。

预防中风，除了保持良好的生活习惯外，以下方法也值得尝试：

1. 健康饮食：保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯，多吃蔬菜、水果和粗粮；

2. 适度运动：坚持有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，增强身体素质；

3. 控制血压、血糖和血脂：定期检查血压、血糖和血脂，及时调整生活方式和药物治疗；

4. 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒会增加中风风险，应尽早戒烟限酒。

总之，了解中风先兆、及时救治和预防措施，对于降低中风发病率和死亡率至关重要。

今天我在京东互联网医院进行了线上问诊，一开始医生助理告诉我问诊已开始，可以持续2天，正式开始了我的医疗之旅。我向医生描述了我的症状，包括脑梗死和脑出血，医生非常耐心地询问我的情况，并给出专业建议。我向医生询问了查血和CT检查的情况，医生都给予了及时回复。

在问诊过程中，我遇到了一些问题，无法通过软件发送视频，但是医生和客服都给予了及时的帮助和指导。我非常感激医生在这段时间内的关心和支持，他们专业的医疗知识和耐心的态度让我感到非常安心。最终，问诊在医生的指导下顺利结束，我对医生团队的专业素养和人性关怀深感钦佩。

那是一个普通的九月，阳光透过窗子，洒在***的房间。当时，***正在为家里的老太太忧心忡忡。老太太已经90岁了，九月初，一场突如其来的发烧让她摔倒，肋骨骨折，这让原本就脆弱的身体雪上加霜。

三周后，***发现老太太大便失禁，赶紧送医。医生诊断出左脑底部出血，并进行了引流手术。手术后，老太太的状况有所好转，但术后一天拔管，三天后开始低烧，一周后偏瘫，右手麻痹，面瘫，连饭都吃不了。

康复医院成为了新的目的地，但在咨询过程中，老太太的病情再次出现反复。重新做的脑部CT显示又出血了，医生建议出院吃药。但***觉得不对劲，老太太的情况似乎更加糟糕。

幸运的是，他们找到了一位热心的医生。这位医生耐心地分析了老太太的病情，并给出了专业的建议。医生告诉她，二次引流是必要的，因为老太太的脑出血情况并不乐观。尽管手术的风险很大，但医生鼓励她，只要有一线希望，就要全力以赴。

尽管***身在异国他乡，无法亲自陪伴老太太，但医生通过互联网医院为老太太提供了远程医疗服务。医生的专业和耐心让***深感安慰，她知道，老太太得到了最好的照顾。

老太太的病情虽然复杂，但医生始终保持着乐观的态度。他告诉***，即使手术成功，老太太的恢复也需要时间。而如果选择药物治疗，效果可能会更加缓慢。在医生的指导下，老太太开始了新的治疗。

这段经历让***深刻体会到，互联网医院不仅为患者提供了便捷的医疗服务，更传递着医生的专业和关爱。在这个信息化的时代，远程医疗服务成为了连接患者和医生的重要桥梁。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了太原市一家知名医院的互联网医院。屏幕那头，一位和蔼可亲的医生向我微笑着问好。我简单地将自己的病情和近期的感受描述了一番。

医生非常耐心，他询问了我关于左侧肢体不协调、言语含糊、头疼、头晕、恶心呕吐等症状的具体情况，并针对我之前7月5号提示脑出血的可能，建议我进行复查，以便更好地了解病情。

医生还提醒我，如果症状加重，最好住院观察。我告诉他，我最近感觉左侧海马出血的情况比之前更严重了。医生建议我住院输液，并考虑进行核磁检查。他强调，脑血管病的恢复过程比较慢，需要耐心。

我询问医生关于我的基础病，比如高血压、高血脂等，他建议我继续监测血压，并考虑调整用药。当我提到咳嗽的情况时，医生询问了我是否有咳痰、发热、胸闷、气短等症状，我告诉他没有，但他仍然建议我注意身体。

在整个咨询过程中，医生的专业素养和耐心让我深感安心。他不仅给我提供了治疗方案，还为我提供了心理支持。我非常感谢这位医生，他让我感受到了医者仁心。

在这个特殊的时期，我迫切需要医疗帮助，因为我患有急性脑梗，导致右下肢无力，无法行走。经过与医生的沟通，医生建议我住院治疗，但考虑到疫情的影响，我选择在家进行治疗。

医生为我开具了阿托伐他丁钙片、甲钴胺片、阿司匹林肠溶片、维生素B1片的处方，并建议加上胞磷胆碱钠。医生特别强调了康复训练的重要性，以帮助我尽快康复。

在问诊过程中，我询问了关于阿司匹林肠溶片的用量，医生建议每天50毫克，并且告诉我不可以长期食用。我对医生的专业建议感到非常感激。

我对医生的耐心和细心深表感谢，虽然不能亲临医院，但通过互联网医院的线上问诊，我感受到了医生的关怀和专业。希望通过治疗和康复训练，早日恢复健康。

脑梗塞合并脑出血是一种严重的神经系统疾病，需要根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。

脑梗塞的治疗主要包括以下方面：

1. 脱水降颅内压：通过使用利尿剂等方法，降低颅内压力，缓解脑水肿。

2. 控制血压和血糖：血压和血糖的升高会加重脑梗塞的症状，因此需要严格控制。

3. 清除自由基：自由基会对脑细胞造成损伤，清除自由基有助于减轻脑损伤。

4. 维持水与电解质平衡：维持水与电解质的平衡有助于维持患者的生命体征。

5. 防治并发症：脑梗塞患者容易出现并发症，如肺炎、尿路感染等，需要及时防治。

脑出血的治疗主要包括以下方面：

1. 脱水降颅内压：与脑梗塞治疗相似，通过降低颅内压力，缓解脑水肿。

2. 减轻脑水肿：使用脱水剂等方法，减轻脑水肿，防止脑疝形成。

3. 调整血压：高血压是脑出血的主要原因之一，需要调整血压至正常范围。

4. 防治并发症：与脑梗塞治疗相似，需要防治肺炎、尿路感染等并发症。

除了药物治疗外，患者还需要注意以下几个方面：

1. 养成良好的生活方式：避免抽烟、酗酒等不良习惯，保持良好的作息。

2. 适当的功能锻炼：进行适当的功能锻炼，提高生活质量。

3. 饮食方面：注意清淡易消化饮食，避免高脂肪、高胆固醇食物。

4. 预防感冒：注意天气变化，预防感冒。

5. 保持情绪稳定：避免情绪激动，保持心情舒畅。

最近，我家里发生了一件让我们揪心的事情。我家的亲人患上了脑出血，已经昏迷了整整15天，而且据医生说，脑部感染情况非常严重。我们一家人都非常焦虑，不知道该怎么办才好。

在这种情况下，我们通过互联网医院进行了线上问诊，与医生进行了沟通。医生非常耐心地倾听了我们的描述，对患者的病情进行了客观的评估，并给出了专业的建议。医生告诉我们，患者目前需要做腰大池引流来控制感染，但是副主任医生却不建议这么做，让我们一家人陷入了纠结。但医生告诉我们，只要颅压不高，做腰大池引流是比较好的选择。

在与医生的交流中，我们得到了很多专业的医疗知识。医生告诉我们，对于昏迷病人的护理非常复杂，需要专业的护理人员来进行。医生建议我们，如果有条件的话，一定要做好腰大池引流，这样对患者的康复会有很大的帮助。

通过这次线上问诊，我们不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了医生的耐心和细心。我们对患者的护理也有了更清晰的方向，知道了该如何去照顾昏迷的亲人。

那天，阳光明媚，我像往常一样在家中享受着午后的宁静。突然，一阵剧烈的头痛让我瞬间失去了意识。当我再次睁开眼时，发现自己躺在医院的病床上。医生告诉我，我患上了脑出血。

在重症监护室的日子里，我感受到了来自医生和护士们的关爱。其中，有一位医生给我留下了深刻的印象。他叫李医生，是一位经验丰富的神经内科专家。

李医生第一次来看我时，我问他：“这个药是治什么的呢？”他耐心地告诉我：“这个药是治疗抽搐中风，昏迷不醒用的。”我接着问：“脑出血能治吗？”李医生回答：“脑出血多久了？”我回答：“中午1:50晕倒的。”李医生说：“目前在重症监护室。”

在了解了我的病情后，李医生为我制定了治疗方案。他告诉我，这种药一般吃三颗左右，隔日一次。我担心地问：“意思是不用采取其他治疗方式了吗？”李医生笑着回答：“你不是在医院抢救吗？是的，已经在抢救了，你什么都做不了。”

我接着问：“那这个药什么时候吃？”李医生说：“现在就可以吃。”我又问：“跟医院开的其他药一起吃？”李医生回答：“可以。”

然而，当我提到这个药很贵时，李医生告诉我：“是药三分毒，所有的药物都是这样的。”他详细地向我介绍了这个药的副作用，并告诉我：“至少对肝肾功能有影响。”

在李医生的关怀下，我渐渐恢复了信心。他告诉我：“这种常识性的东西，就像一个感冒，别人多喝喝点水就好了，你打几天针都没好。”我感动地说：“我能给你的是一种普及，买不买或者治不治疗都是你自己选择的，懂吗？”李医生微笑着点头。

经过一段时间的治疗，我的病情得到了明显的好转。李医生告诉我：“吃了这个药能苏醒，不偏瘫？”我摇了摇头，说：“没有人这样说过这个话。”李医生说：“我只是说这个药是这个病的。”

在李医生的精心治疗下，我最终康复出院。这段经历让我深刻体会到了医生的敬业精神和医德，也让我对生命有了更深的感悟。