看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

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作者：山西省肿瘤医院 放射科 主任医师 李杰

市面上的营养产品高蛋白产品也非常多，大家经常会去药店买保健品，药店的工作人员会给你推荐各种各样的营养粉，但是这个分辨还是非常困难的，大家需要注意的是尽量要听从大夫的建议，选取大夫自己认为比较合理的医用的营养粉，这样可能会对进食营养保证会有更大的帮助，不要轻信各种各样的保健品，虽然也叫蛋白粉，但是可能都达不到医用的要求。

那天，我像往常一样，通过网络平台预约了一位妇科专家进行线上问诊。屏幕那头，专家面带微笑，温柔地与我打招呼，让我感到十分安心。

我向专家详细描述了我的症状：排卵期出血。专家耐心地倾听，没有打断我，让我感到被尊重和理解。

随后，专家询问了我的月经周期、是否有怀孕等情况，我一一回答。专家根据我的描述和情况，为我提供了专业的建议，并开具了相应的处方。

在用药期间，我遇到了一些不适。我再次通过网络平台向专家咨询，专家及时回复了我，并告诉我如何应对。她的专业和耐心让我倍感温暖。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。无论是时间还是空间的限制，都无法阻挡我们与医生的沟通。在这里，我们得到了专业、便捷、贴心的医疗服务。

那天，正值炎炎夏日，我带着对未知的担忧，踏上了去往京东互联网医院的旅程。

在互联网医院，我遇到了一位温柔亲切的医生。当我告诉她我的情况——出去旅游，爬了山后阴道有褐色分泌物，最近在排卵期——她耐心地听我说完，然后轻声询问了一些细节。

医生告诉我，这可能是排卵期出血，让我不必过于担心。她告诉我需要注意的事项，并建议我适量服用断血流胶囊以缓解症状。我感到心头的大石头终于落地了。

在整个问诊过程中，医生始终保持着微笑，用温暖的语调和我说着话，让我感到非常安心。她不仅专业，还非常关心我的感受，让我对她的专业素养和人格魅力都留下了深刻的印象。

回到家后，我按照医生的建议服药，症状得到了缓解。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院便捷、高效、人性化的服务。

那天，我正坐在电脑前，心情有些烦躁。排卵期出血，这是我从未有过的经历。我打开京东互联网医院，犹豫了一下，还是决定向医生咨询一下。

我选择了妇科的医生，简要地描述了我的症状：排卵第五天，从昨天下午开始有血丝。医生很快回复了，告诉我这种情况不超过3天是正常的。这让我稍微安心了一些，但想起以前从来没出现过这种情况，心里还是有些忐忑。

我继续描述了我的状态，医生告诉我这可能是偶然出现的，一般不会提前这么久。我询问了如果超过三天还继续出血或者血量增多了应该怎么办，医生建议我去医院进行肺B超检查，并可以配合使用断血流胶囊。

我感到很温暖，医生的专业和耐心让我对这次线上问诊有了新的认识。我了解到，即使是在线上，医生也能给我提供专业的建议和帮助。

最后，医生提醒我，他的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。这让我更加感激，我意识到，无论线上还是线下，医生的责任和敬业精神都是一致的。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它让我足不出户就能得到专业的医疗咨询，大大节省了我的时间和精力。

那天，阳光正好，我像往常一样打开了我的手机。屏幕上跳出来一条信息，是一家互联网医院的消息，提醒我有一个新的问诊请求。我迅速地打开，看到了一条消息：“医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！”

我回了一条“你好”，然后医生开始询问我的末次月经日期。我回答说是在11月20号。接下来，我详细地描述了我的症状：持续五六天下面流黑色的液体，不红，像碳黑色，也不多，每次换一个护垫。

医生问我有没有肚子疼，我回答说没有。医生又问有没有其他不适，我也回答说没有。医生根据我的描述，怀疑是围排卵期出血，并建议我做一个超声检查。我之前做过子宫彩超，医生说我的内膜很健康。

我担心是不是宫颈有问题，医生告诉我概率不大，建议我做一个常规筛查。我询问了常规筛查的内容，医生告诉我有HPV和TCT两种检查。

我担心用药，医生建议如果没有不舒服可以先观察。我询问了排卵期出血的情况，医生告诉我这可能是因人而异，而且一般持续一周左右。我因为担心，又询问了如果持续超过一周怎么办，医生建议我去医院做妇科检查和超声。

在医生的耐心解答下，我渐渐放下了心中的担忧。我询问了医生的具体工作日，医生告诉我暂时不开诊。我决定就近去一家医院做检查。

在结束问诊后，我再次感谢医生的专业和耐心。医生告诉我，不要担心，一般都没有太大问题。我感到非常安心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。在医生的专业建议下，我解决了心中的疑惑，也学到了很多医学知识。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的人将会享受到这种便捷的医疗服务。

那天，我像往常一样，打开了我的手机，习惯性地进入了京东互联网医院。屏幕上，医生的头像闪烁着，我立刻点击了咨询。医生***的声音温柔而亲切，让我感到一丝安心。

‘您好，请问您最近有什么不舒服的地方吗？’医生的问话让我回想起了自己这段时间的不适：排卵期有粉色的血，今天早上起床时发现分泌物变成了红色，还有一层薄膜。这些症状让我有些担忧。

‘医生，我最近排卵期有粉色的血，今天早上分泌物变成了红色，还有薄膜，这是怎么回事呢？严重吗？’我有些紧张地问。

‘您别着急，我会仔细帮您分析一下。您之前有做过宫颈癌筛查吗？’医生的声音始终保持着耐心和温和。

‘去年做过，正常，九价刚满一年。’我回答。

‘哦，那就观察一下。下个月还这样就去医院看看。同房会出血吗？’医生继续询问。

‘同房没出血，但是白带微黄，不痒，无异味。’我回答。

‘那就观察一下。如果症状加重或有其他不适，请及时就诊。’医生给出了建议。

挂断电话后，我感到一阵温暖。虽然只是线上咨询，但医生的专业和耐心让我感到很安心。我相信，只要我们相互配合，我的健康问题一定会得到妥善处理。

那天，我坐在电脑前，心中忐忑不安。由于月经淋漓不尽，我在经期过后四五天开始出现褐色分泌物，阴道出血并伴有腹痛，这种情况持续了四五天。我尝试在网上搜索相关信息，但仍然感到困惑和焦虑。于是，我决定尝试互联网医院的服务，希望能找到专业的医生为我解答疑惑。

在京东互联网医院，我预约了一位经验丰富的妇科医生。医生首先询问了我的月经情况，我如实地描述了症状，包括出血量、颜色、持续时间以及腹痛的程度。医生在了解了我的情况后，建议我上传超声检查结果。

当我上传了超声结果后，医生告诉我，超声检查没有明显问题。接着，医生询问了我平时月经的情况，得知我有过多囊卵巢病史后，她进一步分析了我的病情。

医生告诉我，根据我的月经周期和症状，考虑是排卵期出血的可能性较大。她建议我在下次月经来潮的第2~5天检查性激素，并可以通过口服短效避孕药调理。医生为我推荐了优思明或优思悦这两种药物，并解释了服用这些药物的目的。

在医生的指导下，我了解到排卵期出血是正常现象，暂时不需要特殊干预。医生还提醒我要注意保持外阴清洁，预防感染。这一刻，我心中的大石头终于落地了。

在询问医生关于下周即将接种的宫颈九价疫苗的问题时，医生告诉我，接种疫苗不会受到影响，但我最好在接种前检查一下HPV。这让我对医生的细心和专业更加敬佩。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业解答让我不再迷茫，也让我感受到了医患之间的信任。我相信，在医生的指导下，我的身体状况会越来越好。

我是一位居住在广东广州市的患者，最近在京东互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了一些关于私处疼痛和出血的问题。

在询问医生之后，我得知可能是排卵期出血引起的，医生建议我去医院做妇科B超检查以排除其他疾病。虽然我很担心，但医生的建议让我感到安心。

医生的耐心和细心让我觉得很温暖，他们提醒我去医院检查，让我更加重视自己的健康。我对医生的专业素养和关怀感到非常满意。

那天，阳光明媚，我刚刚经历了人生中的一次重要手术——输卵管切除术。术后第三天，我带着紧张和担忧的心情，开始了我的线上问诊之旅。

在京东互联网医院，我预约了一位经验丰富的妇产科医生。医生***通过视频通话了解了我的病情，耐心倾听了我关于出血情况的描述。

医生***的态度非常专业和友好。她告诉我，手术后的少量出血是正常的，但出血量如果超过月经量，就需要复查超声。她让我注意观察出血的颜色和量，如果有鲜红色的血流出，要及时联系医生。

我按照医生***的建议，观察了几天。出血量虽然不大，但颜色一直是淡红色，让我有些担心。于是，我又通过线上问诊向医生***咨询。她安慰我说，血液很稀，一般不要紧的，让我继续观察。

在医生的指导下，我逐渐放下了心中的石头。医生***的专业知识和耐心让我深感安心。我知道，无论何时何地，只要我需要，京东互联网医院都会为我提供专业的医疗服务。

这次线上问诊经历让我深刻体会到互联网医院的优势。它让我在家就能享受到专业医生的服务，节省了时间和精力。同时，我也更加信任了医生***的专业能力。