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看懂肿瘤基因筛查报告
糖尿病,是一辈子的持久战吗?
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔
小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:
第一 、体温:
小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。
第二、精神状态:
宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。
第三、咳嗽、呼吸:
呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。
第四、查体:
由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。
第五、饮食:
宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。
第六、睡眠:
宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。
如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处?
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作者:成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本
中医完全用泻药治便秘是错误的,因为个体病人的情况不一样,患者的便秘有的是热,有的是虚热,有的是属于精液亏损引起的,还有的是气虚,所以在用药上不能一概用泻药。
用泻药只能让患者越陷越便秘,而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病,所以在治疗上,需辨证施治才能取得较好的效果。
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲
2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖,但具体选择哪一种药物,需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情,具体情况,具体分析:
第一、二甲双胍是比较常用的,治疗2型糖尿病的药物,该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。
第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特,2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重,但是有老年患者在进行剧烈运动,同时口服磺脲类药物时,要警惕低血糖的出现。
第三、阿卡波糖,主要用于降低餐后两个小时的血糖。
第四、非磺脲类促泌剂,如瑞格列奈等等,降低参后血糖为主。
第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。
第六、SGLT-2受体抑制剂,可以从尿中排糖,从而降糖减重。
第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶,从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖,除了口服药物以外,还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。
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作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁
胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲
2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同:
第一、发病机理,1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害,胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高,而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因,造成胰岛β细胞受损。
第二、发病年龄,无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年,2型糖尿病多于成人发病。
第三、临床症状,1型糖尿病有明显的三多一少的症状,即多饮、多食、多尿、体重减轻,2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。
第四、临床治疗,1型糖尿病由于胰岛素缺乏,只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖,2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物,可以获得一定的效果,必要时再用胰岛素治疗。
在诊断带状疱疹的过程中,可以从以下几个症状来判断:第一、明显的神经痛,伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别,单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位,分布无一定规律,水疱较小容易破,疼痛不明显,多见于发热病的过程中,常易复发,偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史,皮疹与神经分布无关,自觉烧灼、剧痒,无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱,延一侧周围神经呈带状分布,中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中,神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症,需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位,多次复发的病史,而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。
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作者信息:南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨
少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者,故对急性胃肠炎的患者,建议及时就诊,以免耽误病情而导致不良后果。
因此出现急性胃肠炎后,一定要积极配合治疗,同时要做好生活护理,以促进疾病康复,比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状,失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物,酌情多饮开水、淡盐水。
此外,为了避免胃肠道发酵胀气,急性期应忌食牛肉等易产气食物,尽量减少蔗糖的摄入,也应注意饮食卫生,忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。
您好,最近身体怎么样?
那天我因为肚子疼已经持续三个月了,于是决定在网上咨询一位医生。医生首先询问了我疼痛的具体情况,包括大便的频率和形态,以及我是否有其他疾病或者使用过哪些药物。我详细地回答了他的问题,并发送了我最近做的体检报告和使用的药物清单。
医生很快就回复了,他告诉我,根据我的情况,我可能需要做进一步的检查,比如腹部增强CT。他还询问了我是否有急性胰腺炎的历史,我告诉他,我之前确实因为急性胰腺炎住院治疗过,但复查结果显示一切正常。
医生建议我进行肝功检查,看看是否存在基础肝病。我按要求做了检查,并发送了结果。医生告诉我,根据我的肝功结果,没有发现任何基础肝病。
在与医生的交流中,我感受到了他的专业和耐心。他不仅详细地解释了我的病情,还提供了合理的建议。我对他非常满意,觉得互联网医院真的是一种方便快捷的医疗服务。
医生最后提醒我,他的建议仅供参考,如果需要进一步的诊疗,请务必去医院就诊。我对此表示理解,并感谢他的帮助。
那是一个普通的下午,我坐在家里,心情有些沉重。我是一名来自吉林长春的患者,之前有过多次胰腺炎的经历。那天,我感到大腿肌肉和胸前区肌肉以及腰背开始出现酸胀痛,而且这种疼痛让我难以入睡。已经持续了四五天,我开始担心起来。
我决定通过网络寻求帮助,于是选择了京东互联网医院。我输入了自己的症状,提交了咨询请求。没过多久,我就收到了医生的回复。
医生询问了我以前是否有胰腺炎的病史,以及这次疼痛的具体情况。我详细地描述了我的症状,包括疼痛的部位、持续时间等。医生告诉我,感染指标升高,可能是炎症引起的。他还安慰我说,肿瘤的可能性不大。
在与医生的交流中,我感受到了他的专业和耐心。他不仅给出了专业的诊断,还给予了我很多支持和建议。他告诉我,我需要做一些检查来确认诊断,并且建议我注意休息,保持良好的饮食习惯。
几天后,我按照医生的建议进行了检查,并且收到了检查结果。结果与医生的诊断相符,炎症确实是原因。我按照医生的建议进行治疗,症状逐渐缓解,我终于可以睡个安稳觉了。
这次线上问诊的经历让我深刻地感受到了互联网医疗的便利。在这里,我可以足不出户就得到专业的医疗服务,而且医生的专业和耐心也让我感到非常安心。我相信,随着互联网医疗的不断发展,更多的人将会享受到这种便利和优质的服务。
您好,我是一位来自河南新乡的患者,名叫小芳(化名)。去年8月份开始,我发现左上腹部每天都会感到胀疼。大便不成型,像粥一样,这种情况一直持续到今年五月份。期间我去医院好几次,都没有查出什么问题。我曾经有过急性胰腺炎的经历,所以很担心是不是慢性胰腺炎。
由于我怀孕了,无法进行一些检查。医生建议我进行彩超和血液淀粉梅检查,但由于怀孕的原因,我无法进行CT检查。医生还建议我做一些胃功能检查,以排除胃部问题。
在网上了解到互联网医院,我尝试在线上问诊。通过互联网医院,我找到了一位来自消化内科的医生。医生非常专业,耐心地听我描述病情,并给出了专业的建议。医生告诉我,我的症状更像是消化不良,而不是慢性胰腺炎。医生还提醒我,怀孕期间要注意饮食,避免刺激性食物。
通过互联网医院,我不仅得到了专业的治疗建议,还感受到了医生的专业和关怀。这种便捷的服务让我非常满意。我相信,互联网医院将会在未来发挥越来越重要的作用。
服务已开始。那天,我通过互联网医院预约了一位中医消化科的专家进行线上问诊。医生在开始诊疗之前,详细地提醒了我几个注意事项,比如必须完整查看患者病例后才能开始诊疗,以及互联网医院不得开具某些特殊管理药品的处方。
我向医生详细描述了我的症状,包括体重下降20斤,以及之前吃了三个月的中药。医生询问了我是否还有其他症状,并建议我拍照上传舌苔照片。在仔细查看后,医生告诉我体重下降可能与胰腺炎有关,并询问了我最近三个月的治疗情况。
我告诉医生我已经吃了一个疗程的中药,包括鸡翅、蚕蛹和鸡蛋。医生告诉我,鸡蛋可以吃,但是鸡翅和蚕蛹需要少吃。医生还建议我更换中药处方,换成血府逐瘀口服液及香砂六君丸。
在询问了我的西医CT和血检结果后,医生告诉我急性胰腺炎已经明显好转,建议我定期复查随访。医生根据我的舌苔情况,认为我可能存在痰湿和淤血,因此建议我继续服用推荐的中成药调理。
在饮食方面,医生建议我鸡肉等肉食类少吃,以清淡饮食为主,并禁忌烟酒辛辣油腻食物。蚕蛹不是常规食物,医生也建议我少吃。
在问诊过程中,医生始终保持着耐心和细心,不仅为我提供了专业的治疗建议,还耐心地解答了我的各种疑问。我非常感谢这位医生,他的专业素养和人文关怀让我感到温暖。
问诊结束后,医生提醒我,这些回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。服务结束后,我也意识到,无论线上问诊还是线下医院就诊,都需要我们保持警惕,确保自己的健康。
那天,阳光明媚,我像往常一样坐在电脑前,准备开始新的一天。突然,一个来自陌生人的留言引起了我的注意。他是一位饱受腹痛腹泻之苦的患者,已经辗转多家医院,但问题依旧没有解决。我决定尽我所能帮助他。
患者详细描述了他的症状,包括腹泻腹痛三个月,大便糊糊状,每天1-3次为主,多则五六次。尽管已经尝试了多种药物,但效果并不理想。我仔细分析了他的情况,决定先从基本的检查开始,如血常规、尿常规、肝功能等。
在了解了患者的基本信息后,我注意到他还有一些其他的健康问题,如颈动脉斑块和血糖轻微偏高。这让我意识到,消化问题可能不仅仅是胃肠道本身的问题,还可能涉及其他器官和系统。
在经过一番详细的沟通和诊断后,我建议患者进行一些更深入的检查,如甲状腺功能、腹部超声等。患者虽然有些担心,但他还是决定信任我,并按照我的建议进行了检查。
几天后,检查结果出来了。我发现患者的大便中含有脂肪,这表明他的胰腺外分泌功能可能存在问题。结合他的血糖问题,我建议他进行超声内镜评估胰腺病变,并调整了药物方案。
患者对我的建议非常满意,他告诉我,自从开始服用我开的药物后,他的症状有了明显的改善。这让我感到非常欣慰,也让我更加坚信,作为一名医生,我的责任就是尽我所能帮助患者。
这段经历让我深刻体会到,线上问诊不仅能够为患者提供便捷的医疗服务,更能够让我们医生更好地了解患者的需求,为他们提供个性化的治疗方案。
2024年9月5日下午3点45分,西城区的一位年轻人通过京东互联网医院向一位资深的医生寻求帮助。他担心自己的父亲的健康状况,因为最近的超声检查结果显示胰腺回声不均匀。医生在详细了解了情况后,建议进行腹盆平扫CT以获取更清晰的图像,并重点关注胰腺。虽然超声结果看起来问题不大,但医生还是建议进行进一步的检查以排除任何潜在的健康问题。年轻人对医生的建议表示感激,并决定带父亲去做CT检查。医生在整个过程中展现了其专业知识和同情心,帮助年轻人缓解了他的焦虑和担忧。
那天,我怀着忐忑不安的心情,通过互联网医院预约了消化内科的***医生进行线上问诊。因为是第一次尝试线上咨询,我对医生的专业性和沟通效果有些担心。
在对话开始时,***医生亲切地询问了我的病情和之前的检查报告。我告诉他,我最近一直感到上腹部隐痛,而且血脂和脂肪酶的指标有所波动。他耐心地听我说完,然后告诉我,他可以看到我之前的检查报告,并询问我是否还有其他问题。
我询问他,为什么脂肪酶没有下降,而血脂却有所改善。***医生解释说,脂肪酶的下降速度比较慢,而且我目前饮食已经有所调整,疼痛也有所缓解,所以不必过于担心。他建议我一周后复查CT和血常规,以确保病情稳定。
在咨询过程中,***医生不仅专业解答了我的疑问,还耐心地指导我如何调整饮食和生活习惯。他告诉我,为了更好地恢复,我应该继续低脂饮食,并且减肥。他还提醒我,即使病情有所好转,也要坚持低脂饮食,以免病情反复。
在咨询的最后,***医生告诉我,我的病情恢复得比较快,而且管控得比较松。他鼓励我保持良好的心态,继续坚持治疗。我感到非常感激,因为他不仅给了我专业的建议,还给了我很大的信心。
这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。通过互联网,我得以与专业的医生进行一对一的沟通,不仅节省了时间和精力,还得到了专业的指导。我相信,随着互联网医疗的不断发展,更多的人将会受益于这种新型的医疗服务。
那天,我突发胰腺炎,疼痛难忍。在京东互联网医院,我遇到了一位温柔而专业的医生。
医生详细询问了我的病情,耐心倾听我的担忧。他告诉我,虽然我现在感觉好多了,但胰液还未吸收,需要一个月后再复查。
医生还提醒我,要注意饮食,避免饮酒,并监测肝功能和血脂。我非常感激他的专业和关心。
在京东互联网医院,我感受到了便捷和温暖。医生的专业和耐心让我对未来的治疗充满信心。
那是一个晴朗的下午,我坐在家里,心中却是一片阴霾。3月10日,我的生活发生了翻天覆地的变化。那是我第一次听说胆囊结石和胆管结石,也是我第一次经历了腹腔镜手术。
手术后,我以为一切都会好起来。然而,好景不长,我的身体开始出现各种问题。发烧、浑身无力、血糖控制不住,每一天都像是一场无尽的折磨。
我开始频繁地往医院跑,每一次都带着无尽的期待和焦虑。医生***,一位来自消化内科的专家,他总是那么耐心,那么专业。他告诉我,我患上了胰腺炎,而且病情比较严重。
我开始接受治疗,每天都要打胰岛素,还要服用美罗培南。然而,病情并没有得到改善,反而越来越严重。我开始怀疑,这是否真的能够治愈?
但是,我并没有放弃。我知道,只要有一线希望,我就不能放弃。我坚信,医生***一定会找到治愈我的方法。
终于,在经过一系列的检查后,医生告诉我,我的胰腺炎病变似乎比之前严重了一些。但是,他也告诉我,只要控制好血糖,就有可能治愈胰腺炎。
我感到一丝希望,但也知道,这只是一个开始。我知道,接下来的路还很长,但我愿意走下去。因为我知道,有医生***在,我就不会孤单。
那天深夜,我独自坐在电脑前,心里充满了焦虑。因为前一天晚上,我吃了烧烤、白酒和啤酒,第二天早上就出现了恶心和发冷的症状。一整天,我的上腹部疼痛不止,尽管我吃了康恩贝肠炎宁、三九胃泰和阿莫西林,但疼痛并没有减轻。我害怕自己得了胰腺炎,所以赶紧在网上搜索,找到了***医生,通过线上问诊,希望得到帮助。
医生询问了我的症状和病史,然后让我在当地医院做了腹部CT。我焦急地等待着结果,过了大约30分钟,CT结果出来了,医生告诉我没有发现胰腺炎。虽然心里松了一口气,但医生还是建议我住院观察,以防万一。
在住院期间,医生为我制定了治疗方案,包括适度补液、抗感染和生长抑素泵注。我看到了医生的专业和细心,他耐心地为我解释了治疗方案,让我感到很安心。
有一天,我向医生询问明天需要服用的口服药,他很快为我开具了处方。我感受到了医生的关怀和责任感,他不仅关注我的病情,还关心我的用药需求。
经过几天的治疗,我的病情明显好转。我很感激***医生,他通过线上问诊为我提供了及时有效的帮助,让我避免了不必要的担忧和痛苦。