看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

我是21岁的年轻人，生活中总是小心翼翼，避免生病。然而，最近的一次体检结果却让我措手不及：胆囊多发息肉，最大0.7x0.6。这个消息像晴天霹雳，打破了我平静的生活。焦虑和恐惧开始笼罩着我，我不知道该怎么办。

在白山市的某家医院，医生告诉我，我的情况需要密切关注，并建议我进行中药治疗。起初，我对中药持怀疑态度，但医生解释说，中药可以帮助我调理身体，减少息肉的生长。于是，我开始了中药治疗之旅。

医生开了一份中药方子，包括柴胡、黄芩、白芍等多种草药。我每天按时服用，虽然味道苦涩，但我坚持了下来。医生还告诫我不要过量服用，正常饮食即可。他的话让我想起了古语“欲速则不达，王道无近功”，我明白了治疗需要耐心和恒心。

经过一段时间的治疗，我开始感觉到身体的变化。我的精神状态好了，食欲也增加了。医生说这是中药的效果，我也深信不疑。为了巩固疗效，我继续服用中药，并定期复查。医生还建议我注意饮食，避免油腻和刺激性食物，多吃新鲜蔬菜和水果。

现在，我已经完成了几个月的中药治疗，胆囊息肉的大小也明显减小。虽然还需要继续治疗，但我对未来的生活充满了信心。这个经历让我明白，健康是最宝贵的财富，需要我们用心去呵护和维护。

2024年9月5日，14:47:51，西城区的一位患者在京东互联网医院上向一位资深的医生咨询了关于胆囊息肉的治疗方案。患者主诉称，自己有多个胆囊息肉，其中最大的已经长到10mm。医生建议患者进行超声造影检查，以明确息肉的性质，并根据检查结果决定是否需要手术。患者表示会按照医生的建议进行检查，并感谢医生的帮助。

这位医生不仅具备深厚的医学知识，还有着良好的沟通技巧和细心的品质。他的专业建议和温暖的态度让患者感到安心和信任。京东互联网医院为患者提供了便捷、快速的在线问诊服务，使得患者无需长途奔波就能得到专业的医疗建议。

我从来没有想过，自己会在40岁的年纪面临胆囊息肉的困扰。起初，我并没有太在意这个问题，毕竟网上说大部分的胆囊息肉都是良性的。然而，随着时间的推移，我的息肉逐渐增大，医生告诉我需要手术切除胆囊，否则可能会有癌变的风险。我开始感到恐惧和焦虑，担心手术会带来一系列的并发症和后遗症。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的态度，我联系了一位专业的医生，向他描述了我的情况。医生非常耐心地解答了我的问题，告诉我手术是必要的，并详细介绍了手术的流程和注意事项。他的专业知识和温暖的态度让我感到安心和放心。

在医生的建议下，我决定进行手术。手术后，我按照医生的指示进行恢复和调理。虽然最初几天有些不适，但很快我就恢复了正常的生活。现在回想起来，整个过程并没有想象中那么可怕，反而是一次非常顺利和成功的经历。

我要感谢京东互联网医院的医生和工作人员，他们的专业和关怀让我在面对疾病时不再孤单和恐惧。他们的存在，让我重新找回了生活的信心和勇气。

胆囊结石与胆囊癌之间存在着密切的联系。胆囊结石压迫、刺激胆囊黏膜，可能导致胆囊黏膜长期缺血、反复损伤、慢性炎症。这些因素可能导致胆囊黏膜上皮化生、异常增生、突变，最终引发胆囊癌。此外，胆汁排空障碍、胆汁中的致癌物质如胆石酸、胆蒽和甲基蒽等因素也可能导致胆囊癌的发生。

为了预防胆囊癌，建议对高危人群采取积极的措施，如预防性胆囊切除。以下是一些手术指征：

1. 年龄55岁以上，病程超过5年的胆囊炎、胆石症患者；

2. 病程10年以上，结石直径大于2 cm或胆囊颈嵌顿结石；

3. 腹痛的性质和节律发生明显改变者；

4. 胆囊息肉样变，直径大于1cm且基底宽或蒂较粗者；

5. B超提示胆囊壁明显增厚、局限性增厚、不规则增厚者或胆囊萎缩；

6. CT检查胆囊壁呈局限不规则或弥漫性增厚，腔内壁凸凹不平，增强扫描时胆囊壁明显强化者；

7. 瓷化胆囊；

8. 曾行胆囊造瘘术；

9. 胰胆管先天性汇合异常。

对于未能手术的高危患者，应定期随访、动态监测，以利于胆囊癌的早期发现和治疗。

我从小就对自己的身体格外关心，可能是因为小时候经常生病的缘故。长大后，我也一直保持着良好的生活习惯，定期体检，力求做到早发现、早治疗。然而，最近我却遇到了一个让我非常困扰的问题。

我开始出现胃胀、嗳气、右侧腹隐痛等症状，起初我并没有太在意，认为可能是吃错了东西或者是工作压力大导致的。但是，随着时间的推移，这些症状越来越频繁，甚至影响到了我的日常生活。我开始担心自己是不是得了什么严重的疾病。

在网上搜索了一番后，我发现这些症状可能与胆囊息肉有关。于是，我决定去医院做进一步的检查。由于我在备孕期，医生建议我先做一个腹部核磁共振（MRI）来排除其他可能的疾病。结果显示，我的胆囊确实有一个小于1cm的息肉，并且胆囊有些萎缩。医生告诉我，这种情况不需要治疗，但需要定期复查。

然而，我的胃胀和嗳气问题依然存在。医生认为这可能与胃病有关，建议我做一个胃镜检查。由于我月经刚结束，医生建议我等待一段时间再做胃镜。为了缓解症状，医生给我开了一些药物，包括吗丁啉和消炎利胆片。

在等待胃镜检查的过程中，我开始反思自己的生活习惯。是否是我平时的饮食不规律、工作压力大导致的？我开始调整自己的生活方式，规律作息，注意饮食健康，尽量减少压力。这些改变让我感觉好多了，胃胀和嗳气的症状也明显减轻了。

最终，我的胃镜检查结果显示，我并没有胃病，只是有些轻微的胃炎。医生告诉我，这可能是由于长期的压力和不良的生活习惯导致的。现在，我已经开始了一个全新的生活方式，希望能够保持健康的身体和心态。

2024年9月4日晚上7点40分，西城区的李先生（化名）在家中突然感到左上腹隐痛，伴随着轻微的恶心和呕吐。他立即打开了京东健康的线上问诊平台，选择了一个经验丰富的医生进行咨询。医生详细询问了李先生的症状，并要求他上传了最近的体检报告。经过仔细查看，医生发现李先生的胆囊中存在多个小结石，最大直径约为1.4cm，并伴有一个0.2*0.2cm的胆囊息肉。医生解释说，这种情况下如果没有明显的腹痛症状，可以继续定期观察，但需要注意饮食习惯，避免油腻和刺激性食物，适当控制体重，以减少胆囊炎的发生风险。李先生对医生的专业建议表示满意，并决定每半年复查一次彩超，密切关注胆囊的变化。通过这次线上问诊，李先生不仅及时了解了自己的健康状况，也避免了不必要的恐慌和误解。

我是一名小说家，平日里对自己的身体状况并不是很关注。直到有一天，我在一次体检中被告知我的肝回声增粗，可能是由于长期喝酒和肥胖引起的。这一消息如同晴天霹雳，打破了我平静的生活。我开始感到焦虑和恐惧，担心自己的健康状况会进一步恶化。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了在京东互联网医院进行在线问诊。通过与医生的交流，我了解到肝回声增粗可能是脂肪肝的前兆，需要及时采取措施进行改善。医生建议我改变生活习惯，戒酒、减肥，并定期复查肝功能。同时，医生也提醒我注意胆囊息肉的存在，虽然它与肝回声增粗的关系不大，但也需要定期观察。

在医生的指导下，我开始了艰难的戒酒和减肥之路。虽然一开始很难适应，但我坚信只有这样才能保护自己的健康。经过几个月的努力，我的体重逐渐下降，肝功能也恢复正常。我深深地感激医生和京东互联网医院的帮助，他们让我重新拥有了健康的生活。

我从来没有想过自己会成为一个需要在线问诊的人。然而，当我在4月28日的B超检查结果中看到“脂肪肝”三个字时，我的心情一下子跌落谷底。作为一个工作繁忙的白领，我知道自己的生活方式可能对此有所贡献，但我从未想过问题会这么严重。更令我担忧的是，今天的复查结果显示我又多了一个胆囊息肉。这个消息就像一记重拳打在了我的心上。

我开始在网上搜索相关信息，希望能找到一些解决方案。然而，网络上的信息五花八门，让我更加迷茫和焦虑。就在我准备放弃时，我发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的态度，我注册了账号并提交了我的病历。

很快，我就收到了医生的回复。医生告诉我，我的胆囊息肉目前只有4mm，门诊随访即可，3个月后复查超声就好了。对于脂肪肝，医生建议我少吃肉多运动，并推荐了一些药物。虽然我对这些药物并不熟悉，但医生的专业解释让我感到安心。

在整个在线问诊过程中，我感受到了医生的耐心和关怀。他们不仅解答了我的问题，还提供了一些实用的建议。这种便捷、专业的服务真的让我大开眼界。

现在，我已经开始按照医生的建议进行调整。虽然我知道这将是一个漫长的过程，但我相信只要坚持下去，我一定可以战胜这些健康问题。感谢京东互联网医院的在线问诊服务，让我在最需要帮助的时候找到了方向。

我从来没有想过，自己会因为一个小小的胆囊息肉而陷入深深的焦虑之中。那个下午，我在当地的医院做了B超检查，结果显示我的胆囊息肉已经长到了9mm。医生告诉我，这个大小的息肉需要密切关注，可能需要手术治疗。听到这个消息，我整个人都崩溃了。从小到大，我一直都很健康，几乎没有生过病。现在，面对这个突如其来的问题，我感到非常无助和恐惧。

在接下来的几天里，我开始四处寻求帮助。我去了多家医院，咨询了不同的医生。每个医生都有不同的看法和建议，有的说需要手术，有的说可以先观察。这些矛盾的信息让我更加困惑和不安。我甚至开始怀疑自己的判断，是否真的需要治疗？

就在我快要放弃的时候，我在网上发现了京东互联网医院。出于一丝希望，我决定试一试。通过这个平台，我联系到了孙医生。孙医生听完我的情况后，非常耐心地解释了我的病情，并给出了明确的治疗方案。他建议我先进行消炎利胆治疗，然后再复查。这个方案听起来很合理，我决定按照他的建议去做。

在接下来的几周里，我按照孙医生的指示进行了治疗。每天早上，我都会服用消炎利胆片，晚上则去医院接受青霉素静脉输液治疗。虽然这些药物对胃有一定的刺激作用，但我还是坚持了下来。同时，我也开始注意自己的饮食和生活习惯，尽量避免过度劳累和情绪波动。

经过一段时间的治疗，我的病情有了明显的好转。复查结果显示，我的胆囊息肉已经缩小了不少，胆红素指标也恢复到了正常范围。看到这些结果，我感到非常欣慰和放心。虽然我还需要继续观察和治疗，但至少我知道自己在正确的道路上。

回想起这段经历，我深深地感激孙医生和京东互联网医院。他们不仅给了我专业的医疗建议，还让我重新找回了生活的信心和希望。现在，我已经可以正常工作和生活了，偶尔还会去医院复查一下。虽然这个经历让我经历了一段艰难的时光，但它也教会了我如何面对疾病和困难，如何寻求帮助和支持。

我最近体检时被告知有胆囊多发息肉，心情一下子跌入谷底。作为一名小说家，我本该擅长描绘各种情绪，但面对这个消息，我却不知如何是好。焦虑和恐惧交织在一起，让我感到窘迫和无助。幸运的是，我找到了京东互联网医院，通过线上问诊，我得到了专业的医疗建议和治疗方案。

医生告诉我，胆囊息肉的手术标准是10mm，而我的目前只有7mm，可以继续观察。生活方面，医生建议我低脂饮食，三餐规律，并至少每年复查一次。对于右下腹的疼痛，医生建议我完善阑尾B超或腹部CT，可能是阑尾炎引起的。至于是否可以吃药让息肉消失，医生开具了熊去氧胆酸的处方，建议我服药后2个月复查B超，观察效果。

在整个治疗过程中，医生一直耐心解答我的问题，给予我信心和支持。虽然我还需要继续观察和治疗，但至少我不再感到孤立无援。通过这次经历，我深刻体会到互联网医院的便利和重要性，它让医疗服务更加普及和便捷。