糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

那天是个星期一，我正在办公室里忙碌着，突然感到大腿下面一阵异样。我低头一看，发现那里竟然出现了五个黄色水泡，周围皮肤有些红肿。我一开始并没有太在意，心想可能是皮肤过敏或者小意外，就随手拿碘伏涂了一下。

然而，随着时间的推移，水泡越来越大，周围皮肤也越发红肿，开始感到有些疼痛和不适。这时，我意识到问题可能比我想象的要严重。

第二天，我决定在网上寻求帮助。我找到了一家互联网医院，注册后，上传了水泡的照片，并详细描述了我的症状。

很快，我就收到了一位皮肤科医生的专业回复。他仔细分析了我的病情，告诉我这可能是带状疱疹，建议我及时到医院就诊，以便进行进一步的检查和治疗。

虽然一开始我对这个诊断有些怀疑，担心是不是癌症之类的严重疾病，但医生的专业解释让我逐渐放下心来。他告诉我，这种情况绝对不是癌症，让我不必过于担心。

在医生的鼓励下，我决定不再拖延，尽快去医院就诊。经过医生的详细检查和诊断，确诊为带状疱疹。医生为我开了相应的药物，并告知我如何进行后续治疗。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的优势。它不仅让我能够及时得到专业医生的诊断和建议，还节省了我大量的时间和精力。我非常感谢那位皮肤科医生，他的专业和耐心让我感到安心和放心。

那天，我正在家中享受周末的闲暇时光，突然感到背部一阵刺痛，紧接着出现了一片红斑，我顿时慌了神。犹豫了片刻，我决定尝试通过互联网医院寻求帮助。

我通过手机APP找到了一家知名的互联网医院，在线预约了一位皮肤科医生。在等待的过程中，我紧张地浏览着APP上的健康知识，试图找到一些线索。

终于，医生与我视频通话了。我向医生详细描述了我的症状，并发送了背部照片。医生仔细观察后，告诉我可能是带状疱疹，并询问了我是否有药物过敏史、肝肾功能是否正常等。我一一回答了医生的问题。

医生根据我的病情，为我制定了一套治疗方案。他告诉我需要口服盐酸伐昔洛韦片、甲钴胺胶囊和加巴喷丁胶囊，并外用阿昔洛韦乳膏。他还提醒我要注意水泡的传染性，不要用手直接触摸。

在医生的指导下，我开始按照治疗方案进行治疗。虽然过程有些痛苦，但我坚信只要按照医生的建议去做，一定能够战胜病魔。

几天后，我的病情有所好转，红斑开始消退，疼痛感也逐渐减轻。我对医生的专业和耐心感到非常感激，同时也对互联网医院的高效便捷感到满意。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院在医疗领域的巨大作用。它不仅为患者提供了便捷的医疗服务，还让医生能够更快速地诊断和治疗疾病。我相信，随着科技的发展，互联网医院将会在未来的医疗领域发挥更加重要的作用。

那天，我正在家中照顾生病的父亲，他于十月十五日左右出现了胸部瘙痒的症状。由于他是脑血栓后遗症患者，左侧肢体不便，我并没有太在意。然而，五天后，他的腰部和胸部开始出现大面积的瘙痒，我仔细一看，发现整个腰部和胸部布满了类似麻疹的疹子，局部已经溃烂。于是，我带着他前往当地乡卫生院就诊。

在乡卫生院，医生诊断他的病情为蛇断疮，并建议使用皮肤科药物进行治疗。经过一段时间的抹药膏，麻疹逐渐结痂，但是神经痛的问题却一直存在。当地医生告诉我们，蛇断疮常常会伴随神经痛。

为了寻求更好的治疗方案，我决定尝试线上问诊。通过互联网医院，我找到了一位皮肤科专家。在与医生的沟通中，我详细描述了父亲的病情，医生耐心地回答了我的每一个问题，并给出了专业的治疗建议。医生告诉我，疱疹引起的神经痛是可以治愈的，但需要一定的时间。

医生为我父亲开了一些药物，包括普瑞巴林胶囊、曲马多缓释片和多塞平片。在医生的指导下，我父亲开始服用这些药物。医生还提醒我，服药期间要多喝水，尤其是对于年纪较大、药物代谢较慢的人来说，更要注意这一点。

在互联网医院的治疗下，父亲的神经痛逐渐得到了缓解。我非常感激这位皮肤科专家的耐心和专业，他不仅为我父亲提供了有效的治疗方案，还给予了我很多心理上的支持。

那天，我刚刚在电脑前忙碌了一整天，突然感觉头有点疼，而且眼眶到头皮，太阳穴那里跳得厉害。我想，这可能是工作压力太大导致的，就没有太在意。

然而，第二天，疼痛不但没有减轻，反而加剧了，而且眼眶周围还起了红疙瘩。我担心这是不是什么严重的疾病，于是决定在网上咨询一位医生。

通过京东互联网医院，我找到了一位皮肤科医生，他详细询问了我的症状，包括疼痛的部位、持续时间、是否有其他不适等。我一一回答了他的问题，并上传了一些症状的照片。

医生很快就给出了诊断，他告诉我可能是带状疱疹，并建议我进行进一步的检查。由于我没有时间去医院，医生又告诉我可以通过输液或者口服药物治疗。

我选择了口服药物治疗，医生开具了伐昔洛韦、甲钴胺、维生素B1、普瑞巴林等药物。在服药期间，医生还定期询问我的病情，并给予指导和建议。

经过一段时间的治疗，我的症状明显缓解，红疙瘩也逐渐消退。我对医生的专业知识和耐心服务非常满意，也深刻感受到了互联网医院带来的便利。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院不仅仅是一个便捷的就医渠道，更是一个充满人文关怀的医疗服务平台。在这里，我感受到了医生的专业、细致和关心，也体会到了互联网技术在医疗领域的巨大作用。

那天，阳光明媚，我独自坐在家中，母亲突然显得有些不适。她告诉我，自从四个月前患上了带状疱疹，虽然疱疹已经好了，但后遗神经痛却一直困扰着她。

母亲年轻时身体一直很好，没想到如今却饱受病痛的折磨。于是，我决定为她寻求线上问诊的帮助。通过京东互联网医院，我们联系到了一位皮肤科医生。

医生非常专业，详细询问了母亲的病情，包括病史、用药情况等。当得知母亲患有冠心病、高血压，且肝肾功能尚可时，医生给出了相应的治疗方案。

医生首先建议母亲在继续服用甲钴胺的基础上，增加普瑞巴林和洛索洛芬钠片的用量。此外，医生还建议母亲进行物理照光、中医针灸等对症止痛治疗。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的专业和耐心。他不仅对母亲的病情进行了详细的分析，还针对母亲的实际情况给出了个性化的治疗方案。

在医生的指导下，母亲开始尝试新的治疗方案。经过一段时间的治疗，母亲的疼痛明显减轻，生活质量也得到了提高。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医疗的便利性。在医生的专业指导下，母亲得到了及时的治疗，这让我对京东互联网医院充满了信任和感激。

我相信，在互联网医疗的助力下，越来越多的患者能够得到及时、有效的治疗，从而提高生活质量。

那天，阳光明媚，我像往常一样在办公室忙碌着。突然，手机震动了一下，一条信息跳了出来：“你好！发张照片看看。”我瞬间紧张起来，心想这不会是身体出了什么问题吧。

我犹豫了一下，还是把最近身上出现的一些红斑的照片发了过去。没过多久，医生发来了信息：“根据图片应该是个带状疱疹的。”我心里一惊，顿时明白了医生的意图。

医生询问了我一些症状，如疼痛、瘙痒等，并详细询问了我的病史和药物过敏史。得知我没有过敏史后，医生给出了治疗方案：“建议口服伐昔洛韦片、甲钴胺胶囊、加巴喷丁胶囊，外用阿昔洛韦乳膏。同时，请注意饮食和休息。”

虽然心里有些忐忑，但医生的专业和细心让我感到很安心。我开始按照医生的方案进行治疗，每天按时服药、涂抹药膏。在这期间，医生还多次询问我的病情，让我感受到了家的温暖。

治疗过程中，我遇到了一些困惑，比如病情加重、药物副作用等。每当这时，医生总是耐心解答我的疑问，让我不再感到焦虑。经过一段时间的治疗，我的病情逐渐好转，身上的红斑也消失了。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在医生的指导下，我成功地治愈了带状疱疹，也让我对医生这个职业充满了敬意。

在此，我想对那位医生说一声：“谢谢您，您的专业和细心让我感受到了温暖。”同时，我也希望更多的人能够认识到线上问诊的优势，让互联网医疗为我们的生活带来更多便利。

那个周三的早晨，我正在家中处理一些日常琐事，突然感到一阵瘙痒，检查后发现头皮上出现了水疱。我顿时感到有些担忧，毕竟我最近一直在忙碌，可能没有注意到身体的变化。于是，我决定通过互联网医院寻求专业的帮助。

我选择了京东互联网医院，在他们的平台上找到了一位皮肤科医生。医生在详细询问了我的症状后，给出了初步的诊断：带状疱疹。听到这个消息，我心里虽然有些害怕，但医生的专业和温和让我感到安心。

接下来的几天里，我按照医生的指导，使用皮肤康洗液清洗头发，并局部涂抹莫匹罗星软膏。医生还建议我用高锰酸钾水清洗头发，但要注意浓度，避免对皮肤造成伤害。虽然听起来有些复杂，但在医生的详细解释下，我很快掌握了正确的方法。

在治疗过程中，医生经常与我沟通，询问我的病情变化，并给予我鼓励和支持。他告诉我，治疗带状疱疹需要耐心，不要急于求成。这让我感到非常温暖，也更加坚定了治疗的信心。

经过一段时间的治疗，水疱逐渐消退，头皮上的结痂也开始脱落。医生在看到我的恢复情况后，表示我很配合治疗，并对我表示赞赏。他说，医生的回复仅为建议，如有需要，请及时前往医院就诊。这让我更加坚信，医生的专业和负责。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅方便快捷，而且医生的专业水平也非常高。我相信，在未来的日子里，互联网医院会为更多的人提供帮助。

那天，我拖着疲惫的身躯，坐在了电脑前，打开了京东互联网医院。屏幕那头，出现了一位温柔的声音，他告诉我，他是一位疼痛科的医生，愿意听我倾诉。

我向他详细描述了我的病情，带状疱疹给我带来了无尽的痛苦，但是现在已经不疼了，只是想知道普瑞巴林还要继续吃多久。

医生耐心地询问了我的用药情况，了解了我之前吃的普瑞巴林剂量和甲钴胺的情况。他告诉我，根据我的情况，建议我巩固一周，继续按照原来的剂量服用普瑞巴林，同时甲钴胺也要继续吃。

听到这里，我有些犹豫，我本来想让他早上不吃了，就晚上吃一片普瑞巴林的，因为这个药吃的人有点昏昏的。医生微笑着说，这是正常的药物副作用，他建议我晚上服用，看看是否有所缓解。

在医生的耐心指导下，我渐渐明白了病情和药物之间的关系。医生的专业知识和友善的态度让我感到非常安心。虽然只是线上问诊，但我感觉就像面对面的交流一样。

服务结束后，医生提醒我，医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。我深知，虽然线上问诊带来了便利，但面对面的诊疗才是最安全的。

转眼间，我已经开始使用线上问诊服务超过一个月了。这段时间，我遇到了一位非常负责的医生，他在我治疗带状疱疹的过程中，给予了我很多帮助和关心。

记得那天，我的龟头出现了疱疹破溃后的溃疡，疼痛不已。我迫不及待地通过线上平台寻求帮助，很快就联系到了一位皮肤科医生。医生在详细询问了我的病情和用药情况后，为我制定了治疗方案。

医生告诉我，由于龟头带状疱疹的水泡破坏，溃疡的恢复可能需要2-3周。我心中不禁有些焦虑，但医生安慰我说，这只是等待时间，后续的治疗会更加顺利。

在医生的指导下，我继续使用外用药物，如阿昔洛韦凝胶和红霉素软膏，并按时服用口服药物。虽然治疗过程中有些不适，但医生总是耐心地为我解答疑问，让我感受到了温暖。

在治疗过程中，医生还提醒我注意个人卫生，保持伤口干燥，并注意饮食。他还告诉我，吸烟可能会影响伤口恢复，让我尽量戒烟。这些细心的建议让我对医生更加信任。

随着时间的推移，我的病情逐渐好转。溃疡开始愈合，疼痛也逐渐减轻。我感到非常欣慰，也感谢医生在我治疗过程中的耐心和关心。

现在，我已经完成了治疗，但我知道，医生的建议和关心将一直伴随着我。线上问诊让我感受到了互联网医院的便捷和温暖，也让我对医疗服务有了更深的认识。

那天，我感到肋骨和右后背的疼痛，这种疼痛开始一周时特别厉害，以至于晚上睡觉都被疼醒。我立刻决定去附近的医院做检查。虽然CT检查显示没有大问题，但疼痛依然困扰着我。

在朋友的推荐下，我尝试了互联网医院的线上问诊服务。通过与医生的沟通，我上传了患处的照片，详细描述了我的症状。

医生非常耐心，他首先询问了我疼痛的历史，是否有过类似的经历。我告诉他我以前患过带状疱疹，但这次的情况似乎不同，因为肋骨这里没起过。

医生建议我继续观察，并开了一些止痛药。他还告诉我，可能是带状疱疹引起的疼痛，并给了我一些治疗带状疱疹病毒的药物，如阿昔洛韦片和阿昔洛韦乳膏。

用药后，疼痛逐渐减轻，我感到非常欣慰。医生还告诉我，这种疱疹没有大的传染性，而且经过治疗，疼痛会慢慢恢复。

整个过程中，我感受到了医生的专业和关怀。他们不仅提供了专业的医疗建议，还给予了我很多心理支持。我非常感激这次互联网医院的服务。