看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

唇癌，作为一种常见的口腔恶性肿瘤，其发病原因复杂多样。本文将从中西医角度分析唇癌的病因，帮助大家更好地了解这一疾病。

一、唇癌的定义与特点

唇癌是指发生在上下口唇的恶性肿瘤，在口腔癌中占第三位，占全身恶性肿瘤的0.1%～0.5%。唇癌好发于下唇，以下唇中外1/3处最为常见。唇癌生长缓慢，早期症状不明显，容易被忽视。

二、唇癌的西医病因分析

1. 环境因素：长期暴露在阳光下、吸烟、嚼槟榔等不良习惯是唇癌的主要危险因素。

2. 遗传因素：家族中有唇癌病史者，患唇癌的风险较高。

3. 免疫功能低下：免疫系统功能低下者，如HIV感染者，患唇癌的风险也较高。

4. 口腔卫生不良：口腔卫生不良会导致口腔黏膜损伤，增加患唇癌的风险。

三、唇癌的中医病因分析

1. 脾胃湿热：中医认为，唇癌的发生与脾胃湿热有关，如饮食不节、偏食辛辣等。

2. 情志不畅：情志不畅会导致肝气郁结，进而引发唇癌。

3. 肾阴虚损：肾阴虚损会导致阴虚火旺，引发唇癌。

4. 外邪侵袭：长期接触烟熏、粉尘等有害物质，会导致外邪侵袭，引发唇癌。

四、唇癌的预防与治疗

1. 预防：养成良好的生活习惯，避免长期暴露在阳光下、戒烟限酒、保持口腔卫生等。

2. 治疗：唇癌的治疗方法包括手术、放疗、化疗等。

五、总结

了解唇癌的病因，有助于我们预防和治疗这一疾病。对于唇癌患者，要保持积极的心态，积极配合治疗，争取早日康复。

唇癌是一种常见的口腔恶性肿瘤，对患者的身心健康造成严重危害。为了有效预防和降低唇癌的发病率，以下是一些预防唇癌的方法。

1. **避免长期紫外线照射**：长期暴露在强烈的阳光下会增加患唇癌的风险，因此在户外活动时，应佩戴宽边帽或使用防晒霜，以保护口唇部位。

2. **保持口腔卫生**：良好的口腔卫生习惯有助于预防唇癌。每天早晚刷牙，使用含氟牙膏，定期进行口腔检查，及时发现并处理口腔内的异常情况。

3. **戒烟限酒**：吸烟和饮酒是唇癌的重要诱因。戒烟限酒有助于降低患唇癌的风险。

4. **避免口腔黏膜损伤**：避免使用粗糙的牙刷或牙线，避免咬伤或刺伤口腔黏膜。一旦出现口腔黏膜损伤，应及时处理，避免感染和癌变。

5. **注意口腔黏膜变化**：定期观察口腔黏膜的变化，如出现红斑、白斑、溃疡等异常情况，应及时就医。

6. **均衡饮食**：保持均衡的饮食，摄入足够的蔬菜、水果和富含维生素的食物，有助于增强免疫力，降低患唇癌的风险。

7. **定期体检**：定期进行体检，及时发现并处理口腔内的异常情况，预防唇癌的发生。

唇癌作为一种常见的口腔恶性肿瘤，在后期可能会出现一些典型的症状，如延迟症状、淋巴结转移或者未知的口腔出血等。

一、牙齿症状

在唇癌后期，患者可能会出现牙齿突然松动脱落的情况。这是因为肿瘤的生长可能会侵犯到牙齿周围的骨骼和软组织，导致牙齿支持结构受损。此外，咀嚼食物时牙齿咬合不良，自觉假牙不适，口咽部麻木疼痛等症状也可能出现。如果经过一般对症治疗后无改善，应警惕口腔癌的可能性。

二、淋巴结肿大

口腔癌常转移至邻近颈部淋巴结。有时原发病灶很小，甚至症状不明显，但转移癌细胞却出现在颈部淋巴结。因此，如果颈部淋巴结突然肿大，应检查口腔，排除口腔癌的可能性。

三、未知的口腔出血

未知的口腔出血是唇癌的主要危险信号。因为生长在嘴唇上，如果碰到肿瘤就会出血。肿瘤也可能侵犯开闭肌肉和下颌关节，导致开闭运动受限，难以开闭口腔。

四、治疗建议

唇癌的治疗方法主要包括手术、放疗和化疗等。如果唇癌发现较晚，且肿瘤组织很大，除了手术切除癌组织外，还应清洁患者颈部的淋巴结。如有必要，应从身体其他部位取出带肌肉的皮瓣，然后在唇部肿瘤切除后移植到缺损处。

五、日常保养

唇癌患者在日常生活中应保持积极乐观的态度，加强锻炼，增强体质，避免继发感染。保持口腔卫生，尽量避免阳光照射。如有唇糜烂、出血等症状，应及时就医。

唇癌是一种常见的口腔颌面部恶性肿瘤，其早期症状不容忽视。以下是一些常见的唇癌早期症状：

1. 黏膜表面出现白斑、红白斑或颗粒状红斑：这是唇癌最常见的早期症状之一。白斑或红斑可能是单侧或双侧，大小不一，形状各异。

2. 糜烂和溃疡：随着病情的发展，原本的白斑或红斑可能发展为糜烂和溃疡。溃疡边缘不整齐，基底硬，不易愈合。

3. 局部小肿块或裂缝：唇癌早期可能表现为局部小肿块或裂缝，触摸时有疼痛感。

4. 溃疡增加：随着病情的发展，溃疡面积可能增大，中心出现坏死并形成凹陷，边缘隆起，形似花椰菜，并伴有出血和感染。

5. 口臭：唇癌肿瘤增大后，可能侵犯周围软组织，导致口臭。

6. 张口困难：唇癌晚期可能影响患者的张口功能，导致进食困难。

7. 淋巴结肿大：唇癌晚期癌细胞可能沿淋巴系统转移到颈部淋巴结，如颌下、颏下、颈深上或颈深中淋巴结。

值得注意的是，唇癌早期可能没有明显症状，容易被误诊为唇炎。因此，当出现上述症状时，应及时就医，进行进一步检查。

唇癌的治疗方法主要包括手术、放疗和化疗。早期唇癌可通过手术切除肿瘤，预后较好。晚期唇癌需综合治疗，以提高患者生存率。

预防唇癌的关键在于养成良好的生活习惯，避免长时间暴露在阳光下，戒烟限酒，保持口腔卫生。

高血压是一种常见的慢性疾病，需要长期服用降压药物来控制血压。然而，近期研究发现，某些降压药物可能会增加患者患唇癌的风险。

一项发表在《内科医学档案》上的研究表明，长期使用光敏降压药物的患者，其唇癌风险会增加2到4倍。光敏降压药物包括利尿剂氢氯噻嗪、氢氯噻嗪-氨苯喋啶以及钙通道阻滞剂硝苯地平等。

研究指出，医生在开具光敏降压药物处方时，需要评估患者是否因皮肤白皙以及长期日光浴而处于唇癌高风险期，并建议患者采取适当的防护措施，如戴宽边帽子和涂抹唇部防晒霜。

此外，研究还发现，非光敏药物β-肾上腺素受体阻滞剂阿替洛尔并未增加唇癌风险。研究人员表示，由于唇癌的罕见性，之前关于这些药物的研究未能发现其与唇癌的关系。

这项研究由美国国家癌症研究所支持，主要针对非西班牙裔白人成人高血压患者。研究结果显示，长期使用某些降压药物确实会增加唇癌风险，患者应引起重视并采取相应的防护措施。

唇癌，作为口腔癌的一种常见类型，其治愈率受到多种因素的影响。首先，患者的患病程度是一个重要因素。早期唇癌患者，手术治疗后治愈率较高；而晚期唇癌患者，治愈率相对较低。

其次，患者的身体状况也会影响治愈率。患者自身的免疫力、身体状况等因素，都会影响治疗效果。

在临床治疗方面，早期唇癌患者通常只需要进行手术治疗即可得到痊愈。而对于晚期唇癌患者，则需要在手术治疗后，结合放疗、化疗等多种治疗方法，以提高治愈率。

除了常规治疗，中医中药在唇癌的治疗中也发挥着重要作用。中医认为唇癌的发病与肝、胃、肺等脏腑功能失调有关，通过中药调理，可以改善患者的体质，提高免疫力，从而提高治愈率。

在日常生活中，患者需要注意饮食调养。建议多食用富含蛋白质、维生素的食物，如瘦肉、鱼类、蔬菜、水果等，以增强体质，提高免疫力。同时，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免加重病情。

唇癌的治疗是一个复杂的过程，需要患者积极配合医生进行治疗。同时，患者也要保持积极乐观的心态，树立战胜疾病的信心。

近年来，越来越多的研究关注降压药物与癌症之间的潜在关联。最新研究表明，部分降压药物可能增加唇癌风险，这引起了人们的广泛关注。

研究发现，常用的光敏性降压药物，如氢氯噻嗪、氨苯蝶啶和硝苯地平，与唇癌发病风险增加至少1倍有关。而血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)赖诺普利与唇癌的相关性尚不明确。

那么，为什么这些降压药物会增加唇癌风险呢？研究表明，这些药物具有光敏性，即它们会增强皮肤对紫外线的敏感性，从而增加患唇癌的风险。

值得注意的是，唇癌是一种罕见病，降压药物治疗的益处显然大于这一潜在风险。然而，临床医生在开具光敏性降压药物处方之前，应确保患者并非唇癌高危人群，如肤色白皙、长期阳光暴露者。

此外，患者也应采取一些简单的保护措施，如戴边缘宽大、能为嘴唇遮挡阳光的帽子，以及在嘴唇上涂抹防晒霜，以降低患唇癌的风险。

除了唇癌，光敏性降压药物还可能增加皮肤基底细胞癌和鳞状细胞癌的风险。因此，临床医生应提醒患者采取简便易行的措施来减少阳光暴露，如涂防晒唇膏、戴宽沿帽、游泳时穿冲浪服、减少在日照强烈时外出等。

唇癌是一种常见的头颈部恶性肿瘤，主要发生在唇红缘黏膜。

根据统计数据显示，唇癌患者中鳞状细胞癌占绝大多数，而腺癌相对较少。

唇癌的发生部位主要集中在下唇，尤其是下唇的中部以及外侧的1/3区域。

早期唇癌的症状可能并不明显，患者可能仅表现为局部黏膜增厚、红斑、皲裂或疱疹性痂块等。

随着病情的发展，唇癌可能逐渐形成肿块，表面溃烂，形成溃疡，并伴有结痂、出血等症状。

晚期唇癌患者可能出现继发感染、颈淋巴结转移或远处转移，严重威胁患者的生命健康。

唇癌的治疗方法主要包括手术、放疗和化疗等。

手术是治疗唇癌的基本方法，适用于早期唇癌患者。

放疗和化疗可以用于术前或术后的辅助治疗，或作为单独的治疗措施。

对于出现颈淋巴结转移的患者，可能需要进行颈淋巴结清扫。

唇癌的预后与多种因素有关，包括原发灶的大小、组织分化程度、颈淋巴结转移以及治疗选择等。

总的来说，唇癌的预后相对良好。

除了积极治疗外，患者还应保持积极乐观的态度，加强锻炼，增强体质，避免继发感染，保持口腔卫生，尽量避免阳光照射。

在日常生活中，患者应保持良好的饮食习惯，多吃新鲜蔬菜和水果，以确保排便顺畅，多吃鸡蛋和牛奶以保证蛋白质摄入。

对于出现唇部不适症状的患者，应及时就医，以便得到及时的诊断和治疗。

唇癌是一种常见的口腔癌，多发生在50岁以上的男性。早期唇癌可能表现为疱疹状、白斑皲裂或局部粘膜增厚，逐渐形成肿块，表面溃烂形成溃疡。与唇癌相鉴别的疾病包括创伤性溃疡、结核性溃疡、复发性口疮、多形渗出性红斑和慢性唇炎。

唇癌的致病原因可能与长期吸烟、饮酒、进食过热食物、唇白斑、唇乳头状瘤、血管瘤等因素有关。治疗唇癌的方法包括手术、放疗、化疗和低温治疗等。手术治疗是主要的治疗方法，根据肿瘤的大小和侵犯程度选择不同的手术方式。

预防唇癌的方法包括：

• 野外作业时做好个人防护，如戴宽沿帽。
• 口唇裂时注意保暖或涂抹护唇油脂，避免用舌头舔湿口唇。
• 妥善处理口唇黏膜痂皮，避免自行撕扯。
• 避免吸烟、饮酒和进食过热的食物。
• 及时治疗唇白斑、唇乳头状瘤、血管瘤等疾病。

唇癌是一种可预防、可治疗的疾病，关键在于早期发现、早期诊断和早期治疗。

唇癌是一种常见的口腔癌，其治疗方法主要包括手术、放疗和化疗。其中，手术是治疗唇癌的主要手段，也是决定治疗效果的关键因素。

唇癌手术的目的是彻底切除肿瘤组织，防止局部复发和远处转移。然而，治疗失败的主要原因是术后局部复发和远处器官转移。因此，首次手术必须达到无瘤根治的目的。

为了达到这一目标，唇癌手术应遵循以下原则：

1. 肿瘤切除的广度应在肿瘤边界以外至少1cm以上的正常组织中进行，要求至少以同样的广度切除肿瘤深层（肌层）。手术时应做到轻巧而敏捷的锐行切除，避免反复擦拭瘤组织或过度挤压瘤组织，以免增加癌组织创面种植的机会。

2. 对于一些较晚期病例，可以考虑术前进行放疗或化疗，使肿瘤缩小后再进行手术。

3. 对于较小的原发癌，经术前放疗或化疗后，可以考虑进行局部广泛切除合并颈淋巴结清除术。

4. 对于晚期癌，需要进行包括原发灶、颈淋巴结及有关组织整块切除的联合根治术。

5. 对于继发癌，如已发现有颈淋巴结转移，应常规行颈廓清术。对于临床上未出现颈淋巴结转移者，是否进行预防性颈廓清术，目前尚有意见分歧。

6. 唇癌手术方法的选择应根据病变范围进行。T1病例可作距病灶外1cm以上的楔形切除直接缝合；T2病例，根据局部情况可行患侧舌大部或半舌切除直至全舌切除；对于原发灶T1，颈部转移为N1或可疑舌癌波及同侧口底及下颌骨者，应施行一侧舌、下颌骨及颈淋巴结联合清除术，如对侧淋巴结有转移灶应做双侧颈廓清术。