糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

我是一名年轻的作家，平时总是埋头写作，忽视了自己的健康。直到最近一次体检，我才发现自己有多种健康问题：单核百分比升高、血脂高、尿酸高、前列腺钙化。这些结果让我非常担忧，毕竟我还年轻，不能就这样放任自己的健康问题不管。

我开始四处寻找解决方案，希望能找到一个专业的医生帮我分析这些异常指标。终于，在京东互联网医院上，我找到了一个非常有经验的医生。通过在线问诊，医生详细解读了我的体检报告，并给出了针对性的治疗建议。

首先，医生告诉我肥胖是导致多种慢性病的主要原因之一，包括心脑血管疾病、糖尿病、高血压和脂肪肝等。我的BMI值已经超重，需要积极控制饮食量、低脂饮食、调整饮食结构，规律适量运动，尽可能将体重指数控制在正常范围内。

其次，医生分析了我的单核细胞百分比异常可能与近期的呼吸道感染有关，建议我注意咳嗽痊愈后再复查一下血常规。对于血脂升高，医生指出这与高脂饮食关系密切，需要低脂饮食、规律运动，并抽血复查血脂，根据复查情况再决定是否需要药物治疗。尿酸轻度升高也需要注意定期体检复查，避免熬夜，进行适当体育锻炼，饮食上要合理膳食，以低嘌呤食物为宜，多饮水，忌饮酒及高糖饮品。最后，前列腺钙化一般为炎症痊愈后的良性病变，需要定期复查，适当参加体育锻炼，避免久坐久站，增加水分摄入，防止受寒，绝对忌酒，少食辛辣刺激性食品，不能憋尿。

医生的建议让我豁然开朗，我开始认真执行医生的治疗方案，调整自己的生活方式。现在，我已经恢复了健康，重新投入到我的写作事业中。感谢京东互联网医院和那位专业的医生，他们让我重新找回了健康和自信。

那天，我带着一份忐忑的心情，拨通了京东互联网医院的电话，预约了一位血液科的专家进行线上问诊。

电话那头的医生，声音温和而专业，让我倍感安心。在详细询问了我的症状和体检报告后，医生告诉我，我的单核细胞值略高，但无需过于担心。

医生耐心地解释说，单核细胞略高可能意味着身体正在应对某种炎症，但并不代表严重的健康问题。他建议我继续观察，并告诉我，如果未来有任何不适，随时可以再次咨询。

在医生的指导下，我渐渐放下了心中的石头。医生的专业和耐心，让我对京东互联网医院的印象更加深刻。

这次的线上问诊经历，让我感受到了互联网医疗的便利性和高效性。无论是医生的专业素养，还是咨询过程的便捷，都让我对这种新型的医疗服务充满了信心。

我一直以为自己是健康的，直到那天我发现自己患上了无精症。起初，我并没有太在意，总觉得这只是暂时的。但随着时间的推移，我的焦虑和恐惧也在不断增长。每次与伴侣的亲密接触都变成了一种折磨，我开始怀疑自己的男性魅力和能力。这种窘迫和焦虑的情绪让我无法集中精力工作，甚至影响了我的日常生活。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的态度，我注册了账号并预约了一个男科专家。医生详细询问了我的症状和生活习惯，告诉我需要进行进一步检查以确定病因。经过一系列的检查，医生发现我的圆细胞数量增加了很多，需要来门诊沟通并进行治疗。

在与医生的交流中，我了解到无精症的治疗需要综合考虑多种因素，包括性激素、DNA碎片率等。医生建议我进行相应的检查，并根据结果制定个性化的治疗方案。虽然这个过程可能会很漫长，但我已经做好了准备，决心要战胜这个病魔。

在这段时间里，我也开始反思自己的生活方式，调整饮食和作息，尽量减少压力。同时，我也在网上寻找各种相关的信息和建议，希望能从中找到更多的帮助和支持。虽然前路漫长，但我相信只要坚持下去，总有一天我会恢复健康，重新找回自信和快乐。

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在医院的走廊上，我站在那里，心情如同这阳光一样复杂。我今年72岁，去年我的ALT值是62，今年却升高到了72。医生已经排除了乙肝，但我心里还是像打翻了五味瓶，说不出的滋味。

我看着医生，他是个和蔼的中年人，眼神里透着关切。我问他：“医生，我这是怎么回事？去年排除过乙肝，现在又升高了，是不是什么严重的病？”医生微微皱了皱眉，说：“您别着急，我会仔细检查的。首先，我们要排除其他可能的原因。”

医生开始询问我的生活习惯，饮食习惯，有没有输过血，有没有接触过血液传播的途径。我一一回答，心里却越来越不安。医生又告诉我，要注意饮食卫生，避免伤口感染。这些话，我听起来总觉得心里沉甸甸的。

接下来的几天，我都在焦虑中度过。我上网查了很多资料，但越查越觉得心里没底。终于，我决定在京东互联网医院咨询一下。我上传了我的病例，等待着医生的回复。

很快，医生的回复就来了。他说：“您的情况可能是由于其他原因引起的ALT升高，比如脂肪肝、药物性肝损伤等。建议您进一步检查，比如肝脏B超、肝功能等。”我如释重负，原来不是什么严重的病。

我按照医生的建议，做了肝脏B超和肝功能检查。结果显示，我的肝脏B超正常，但肝功能指标中有几项稍微偏高。医生告诉我，可能是脂肪肝引起的ALT升高，建议我调整饮食，加强锻炼。

我开始调整饮食，减少油腻食物的摄入，增加蔬菜水果的摄入。我还开始每天坚持锻炼，每天早上都会去公园散步。几个月后，我的ALT值降到了正常范围。

这次的经历让我深刻地意识到，健康没有小事。平日里，我们都要多注意身体，出现不适要及时就医。如果实在不方便去医院，京东互联网医院真的是一个不错的选择。在这里，我得到了及时的医疗咨询，病情也得到了控制。

我想问问大家，有没有出现过类似的情况呢？如果有，你们又是怎么处理的呢？希望我的经历能给大家带来一些帮助。

那天，我站在京东互联网医院的咨询窗口前，心里像揣着一只小兔子，怦怦直跳。公务员体检在即，我那不争气的血小板数值却偏高，这让我焦虑得像热锅上的蚂蚁。

内科医生**微笑着向我打招呼，他的声音温和而亲切，让我紧张的心情稍微放松了一些。我递上了体检报告，他仔细地看了又看，然后问我：“既往有什么疾病史、家族史、过敏史吗？”

我摇了摇头，只是说：“我就是想让我的指标正常。”医生又问了我一些生活习惯，比如熬夜、用药情况，我如实回答了。

医生看完报告后，说：“根据您提供的报告，血细胞数值稍高，单核细胞比率稍高一点，考虑无明显异常，没有太大临床意义。”我听了这话，心里稍微踏实了一些，但公务员体检的担忧仍然挥之不去。

我小心翼翼地问：“请问有没有什么合适的方法降一点吗？”医生建议我清淡饮食，避免辛辣刺激食品及油炸食品，忌烟酒；保持心情愉快；避免熬夜、劳累。他还说没有针对性治疗药物，主要是通过饮食及日常作息进行改善。

我点了点头，心里虽然有些失望，但也明白这是最健康、最实际的方法。接着，我又提到了尿白细胞潜阳性，医生告诉我，如果没有不适，可以通过多喝水来稍微改善，并建议我一周后复查尿常规。

挂完号离开医院的时候，我深吸了一口气，感觉心里轻松了许多。虽然公务员体检的压力还在，但我相信，只要按照医生的建议去做，我的身体状况一定会好起来的。

回到家，我仔细回想了医生的建议，开始调整饮食和作息。我减少了熬夜的时间，尽量保持规律的作息，饮食上也变得清淡起来。每天早上，我都会喝一大杯水，感觉身体里的每个细胞都在喝水后焕发出了新的活力。

一周后，我再次来到京东互联网医院复查。医生看到我的报告后，微笑着说：“你的指标已经恢复正常了。”我高兴得几乎要跳起来，感谢医生的专业和耐心。

离开医院的时候，我忍不住想，幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。如果大家有类似的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？希望我的经历能给大家带来一些帮助。

我还记得那天，六个月大的宝宝突然开始发热，食欲不振，偶尔还会咳嗽一下。作为新手妈妈，我心急如焚，立即带他去医院做了血常规检查。结果显示单核细胞增高，医生说是病毒感染，开了一些药让我们回家服用。

然而，宝宝的父亲却不同意继续给孩子吃药。他坚持认为孩子的体质好，能够自己好转。看着宝宝的体温时高时低，我内心的焦虑和恐惧不断加剧。每天晚上，我都会守在宝宝的床边，听着他的呼吸，担心他会突然恶化。

在这期间，我开始频繁地上网搜索相关信息，希望能找到一些有效的方法来帮助宝宝。偶然间，我发现了京东互联网医院，决定试一试。通过图文问诊，我向医生详细描述了宝宝的症状和检查结果。医生建议我们继续观察宝宝的体温，如果没有好转，可以考虑口服奥司他韦颗粒。

同时，医生还给了我们一些建议，如何在家中为宝宝创造一个舒适的环境。比如，保持室内温度在22℃，湿度50%，并使用加湿器；避免吸入环境过敏物质，家里按时通风，人少，室内不抽烟等。这些小细节看似微不足道，但却对宝宝的康复起到了重要的作用。

在接下来的几天里，我们按照医生的建议，继续观察宝宝的体温，并且注意了室内环境的调整。慢慢地，宝宝的体温开始下降，食欲也逐渐恢复。看到宝宝的健康状况有所改善，我心中的石头终于落了地。

这次经历让我深刻地认识到，作为父母，我们需要时刻关注孩子的健康，不能掉以轻心。同时，也让我感激京东互联网医院的存在，通过在线问诊，解决了我的燃眉之急。现在想想，如果当初没有及时采取措施，后果不堪设想。所以，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那是一个普通的周末，阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在了我家的客厅里。我坐在沙发上，手里拿着那张化验单，心情却像窗外的天气一样，阴沉沉的。

“妈，你看看这个。”我把化验单递给母亲，她的眼神瞬间变得严肃起来。

母亲是家里的顶梁柱，自从我查出甲状腺功能异常后，她便成了我的“健康顾问”。她接过化验单，眉头紧锁，沉默了许久。

“医生怎么说？”母亲问我。

“医生说，我需要长期服用优甲乐。”我回答，声音低沉。

“长期？”母亲的声音里带着一丝颤抖，“那得吃多久啊？”

“医生说，可能得一直吃下去。”我尽量让自己的声音听起来平静，但心里却像被针扎了一样。

接下来的日子里，我和母亲一起研究优甲乐的说明书，了解它的作用、副作用以及如何调整剂量。我们上网查资料，打电话咨询京东互联网医院的内分泌科医生。

“医生，我母亲现在一天一片优甲乐，抗体比较高，需要减量吗？”我小心翼翼地问。

“抗体高不影响调药的，不需要减量的。”医生的声音从电话那头传来，让我松了一口气。

“那复查频率是多少呢？”我又问。

“建议半年到1年复查一次。”医生回答。

“好的，那就建议您半年复查一下甲状腺彩超，看看结节是否有长大。”医生的话让我更加放心。

在京东互联网医院的帮助下，我和母亲一起制定了详细的治疗计划。我开始按时服药，定期复查。

日子一天天过去，我的病情逐渐稳定。我开始尝试做一些以前不敢做的事情，比如运动、旅行。我甚至开始尝试写作，把我的治疗经历和感受记录下来。

“你看，我现在不是挺好的吗？”我笑着对母亲说。

母亲看着我，眼中充满了欣慰。她知道，我正在用自己的方式，战胜病魔。

“健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！”我感慨地说。

“是啊，健康最重要。”母亲点头同意。

我知道，我的战斗还没有结束，但我有信心，有家人的支持，有京东互联网医院的帮助，我一定能够战胜病魔，迎接美好的未来。

“想问问大家有没有出现这样的情况啊？”我微笑着对屏幕前的读者说。