糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝生日。可谁知，命运却在暗中捉弄我。从那天起，我的生活就像被打翻的五味瓶，酸甜苦辣咸，各种滋味交织在一起，无法分辨。

一切开始于一个月前，我发现自己的淋巴肿大了。起初，我并没有太在意，毕竟生活中总有那么多小毛病。可随着时间的推移，喉咙开始疼痛，低烧也时不时地来访。每当我以为自己快要痊愈时，病魔却又一次将我拉入深渊。

我开始四处求医，试过各种药物，甚至尝试了传统中医的针灸和艾灸。可无论我做什么，病情都没有明显好转。反而，我的心情越来越糟糕，整个人都被恐惧和焦虑所笼罩。

直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院。抱着试一试的心态，我注册了账号，并与一位医生进行了在线咨询。医生详细询问了我的病情，并建议我复查血常规。虽然我已经做过一次检查，但医生的建议让我重新燃起了希望。

在医生的指导下，我又做了一次血常规检查。结果显示，我的单核细胞增多，可能是急性咽喉炎引起的淋巴结肿大。医生还建议我试试蓝芩口服液，并注意清淡饮食，多喝热水。这些看似简单的建议，却让我感到前所未有的安心和放松。

随着时间的推移，我的病情逐渐好转。喉咙不再疼痛，低烧也消失了。虽然淋巴肿大还没有完全消退，但我已经不再感到恐惧和焦虑。相反，我开始重新审视自己的生活，学会了珍惜每一天，感恩每一个人的帮助和支持。

现在回想起来，那段经历虽然痛苦，但也让我成长了许多。它教会了我如何面对困难，如何寻求帮助，如何珍惜生命中的每一刻。所以，如果你也遇到了类似的问题，不要害怕，不要放弃。记住，总有人在等待着帮助你，总有办法可以解决问题。只要你愿意去寻找，去尝试，去改变，你的生活也可以变得更加美好。

我从未想过，作为一名年轻的父母，我会在深夜里焦虑地翻阅医学书籍，试图找出我儿子发烧不退的原因。三天前，他开始出现高烧，反复不退，尽管我们采取了各种方法，但情况并没有好转。我们带他去了一家大型医院，进行了一系列的检查，结果显示他的白细胞和单核细胞都有所增多。医生告诉我们可能是感染引起的，但具体原因还需要进一步检查。

在等待检查结果的过程中，我开始在网上搜索相关信息，希望能找到一些线索。偶然间，我发现了京东互联网医院的在线问诊服务。虽然我对这种方式持怀疑态度，但我决定试一试。经过简单的注册和填写病史信息后，我很快就与一位专业的医生进行了视频咨询。医生详细询问了我儿子的症状和检查结果，并给出了初步的诊断和治疗建议。

我感到非常惊讶和感激，原来在线问诊也可以如此专业和有效。医生建议我们进行病毒学检查，包括EB病毒等，并对症治疗，保持良好的休息和水分摄入。同时，医生也强调了定期复查血常规和炎症指标的重要性，以便及时调整治疗方案。

在医生的指导下，我们继续观察我儿子的病情，并按时复查。几天后，检查结果显示他的病毒感染已经得到控制，体温也恢复正常。我们非常感谢京东互联网医院的在线问诊服务，它为我们提供了及时、专业的医疗帮助，缓解了我们的焦虑和困扰。

怀孕了，弓形虫阳性该怎么办？这个问题在我心中盘旋了好几天。从得知自己怀孕的那一刻起，我的心就像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。每当我想起那个阳性的结果，我的心跳就会加速，仿佛有一只小鹿在胸腔里乱撞。

我记得那天我去做了优生优育五项检查，结果显示我感染了弓形虫。医生告诉我这可能会影响到胎儿的健康，甚至可能导致流产或畸形。我当时就像被雷劈了一样，整个人都懵了。

我开始疯狂地搜索相关信息，希望能找到一些解决办法。然而，越搜索越让我感到绝望。每一篇文章都在强调弓形虫对胎儿的危害，似乎没有任何有效的治疗方法。

我决定去京东互联网医院咨询专业的医生。通过视频连线，我向王医生详细描述了我的情况。他听完后，安慰我说：“不要太担心，我们可以通过药物治疗来控制病情。”

他建议我再次进行DNA倍数检查，如果结果显示感染严重，就需要开始抗病毒治疗。同时，他也提醒我注意日常生活中的卫生习惯，避免再次感染。

我按照王医生的建议去做了。虽然等待检查结果的过程非常煎熬，但我知道这是为了我和宝宝的健康。

现在，我已经开始接受治疗了。每天早上，我都会吃下一颗小小的药丸，希望它能帮助我和宝宝度过这个难关。

我知道这条路还很长，但我会坚持下去。因为我相信，只要我努力，宝宝一定会健康出生。

如果你也遇到了类似的问题，不要害怕，及时寻求专业的帮助。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我从初中开始就有了这个习惯，起初只是偶尔，后来却越来越频繁。每天一到两次，甚至更多。手活，一个看似无害的行为，却在我心中埋下了深深的焦虑和恐惧。我开始担心这是否正常，是否会对我的健康造成影响。

在一个平凡的周末，我鼓起勇气，打开了京东互联网医院的APP，选择了在线咨询。医生很快就接了我的请求，开始了我们的对话。

“不正常。”医生的话像一盆冷水浇在我头上。我紧张地问：“太频繁了？”

“有点过于频繁了。”医生语气中带着一丝严肃，“不利于健康。”

我心中一沉，平时好像没什么事，但这次我真的开始担心了。医生继续说：“1周2次可以了，注意卫生。”

我有些尴尬地笑了笑，心想：“我怎么改正？”

医生似乎看透了我的心思：“你这个得转移注意力，你老想着就会忍不住去。让自己忙碌起来。”

我点了点头，心中却依然充满了疑问和不安。医生安慰我说：“你控制住了，不会对你男性功能有影响。但是如果还是这样会有影响。”

我长舒了一口气，心中的大石头终于落了地。医生最后提醒我：“记得转移注意力。”

我感激地道了谢，结束了这次咨询。从那以后，我开始尝试控制自己的行为，多做运动，多读书，多和朋友交流。慢慢地，我发现自己的频率真的降下来了，心中的焦虑也随之消散。

这次经历让我明白，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在医院的走廊上，我坐在长椅上，心里却像被什么东西堵住了一样。我已经头疼两年了，医生说我的核磁显示有异常信号影，现在又建议我去做核磁增强扫描。

我看着医生，他的眼神里满是关切，但我心里却充满了疑惑。我问他：“医生，我这是怎么了？是不是很严重？”

医生沉吟了一下，说：“你的核磁显示有异常信号影，这需要进一步检查。我建议你做核磁增强扫描。”

我皱起了眉头，心里更加不安。我问他：“什么是核磁增强扫描？需要做什么？”

医生解释说：“核磁增强扫描是一种更高级的检查方法，可以帮助我们更清楚地看到脑部的信号。你需要打造影剂，这样我们才能更准确地判断。”

我听了医生的话，心里更加紧张。我问他：“需要手术吗？或者住院？”

医生摇了摇头，说：“目前还不确定，我们需要进一步检查。不过，你不用担心，我们会尽最大努力帮助你。”

我点了点头，心里虽然还是有些不安，但多少得到了一些安慰。我问他：“医生，我还能吃点什么药吗？听说肾虚头疼吃啥药？”

医生笑了笑，说：“肾虚头疼可以尝试吃一些补肾的中药，比如枸杞、山药等。不过，最好还是先做核磁增强扫描，确定病因后再进行治疗。”

我听了医生的话，心里更加坚定了治疗的决心。我问他：“医生，我需要做核磁增强扫描，您能帮我开个检验单吗？”

医生点了点头，说：“当然可以。”

我接过检验单，心里虽然还是有些紧张，但我知道，这是我走向健康的第一步。

我想起了京东互联网医院，我在那里咨询过，病情才没有加重。我决定，如果还有这样的情况，我一定会第一时间去京东互联网医院。

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那是一个普通的下午，阳光透过医院的窗户洒在走廊上，我站在京东互联网医院的挂号窗口前，心情如同这阳光下的阴影，沉重而复杂。

“您好，我是来复查的。”我尽量让自己的声音听起来平静，但内心的焦虑却像潮水一样涌动。

医生接过我的病历，眉头微微一皱，问我：“去年是62，今年怎么升到了72？”

我摇摇头，说：“我也不知道，医生。去年排除过乙肝，今年也没做什么特别的事情。”

医生沉吟片刻，开始询问我的生活习惯，从饮食到运动，再到睡眠。我如实回答，心里却越来越不安。

“您有喝酒吗？”医生问。

“没有。”我回答。

“那您有没有注意到，最近有什么变化？”

我回想了一下，说：“就是晚上不太吃东西，经常去散步运动。”

医生听后，微微点头，说：“这些都有可能影响ALT值。不过，您的情况还需要进一步检查。”

接下来的检查过程，我像过电影一样回顾了自己的生活，从饮食习惯到情绪变化，每一个细节都被医生细致地询问和记录。

“您有轻度脂肪肝，但您经常运动，这是好事。”医生在检查结束后说，“不过，ALT值升高，我们需要排除其他可能性。”

我紧张地问：“那是什么原因引起的呢？医生，我该怎么办？”

医生耐心地解释：“ALT升高可能由多种原因引起，比如剧烈运动、油腻食物、睡眠不足，甚至是转氨酶增高。我们会分三个阶段进行检查，轻度、中度、重度。目前来看，您的ALT升高属于轻度，临床意义不大，但建议您定期复查。”

我听后，心里稍微放松了一些，但仍然有些不安。

“我建议您注意饮食健康，别吃辛辣刺激性食物，别喝酒；劳逸结合，心情舒畅，适当运动。”医生的话让我感到一丝温暖。

“我心情不太舒畅很多年都是这样的。”我坦白地说。

医生听后，轻轻叹了口气，说：“情绪问题也会影响身体健康，您可以考虑寻求心理帮助。”

我点了点头，心里暗暗下定决心，要好好照顾自己，也要学会调整心态。

离开医院的时候，我看着窗外的阳光，心里充满了希望。我知道，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？希望我的经历能给大家带来一些启示。

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝生日。可当我摸到脖子上那颗硬硬的肿块时，心情瞬间跌入谷底。淋巴结肿大疼痛，像一只无形的手紧紧攥住我的心脏，令我喘不过气来。

我匆忙赶到京东互联网医院，心中充满了焦虑和恐惧。医生接诊后，先是询问了我的症状和病史。他的专业和耐心让我稍微安心了一些。随后，他建议我进行血液检查，并预约了淋巴结活检。

等待检查结果的那几天，我仿佛置身于地狱。每一秒钟都像是一年那么漫长。我的脑海里充斥着各种可怕的想法，甚至开始想象自己已经患上了不治之症。家人和朋友的安慰也无法驱散我内心的恐惧。

终于，检查结果出来了。白细胞降低，单核细胞增高，医生说可能是感染引起的。虽然还需要等待活检结果，但至少我知道自己不是癌症。那种如释重负的感觉，无法用语言来形容。

医生给了我一些建议，包括注意休息、保持良好情绪、规律作息等。同时，他也提醒我要避免食用辛辣刺激的食物，多喝水，注意保暖。这些看似简单的生活习惯，却对我的康复起到了至关重要的作用。

在等待活检结果的过程中，我开始反思自己的生活方式。为什么总是熬夜工作，为什么总是忽视自己的身体？我决定从此改变，珍惜每一天，爱护自己的身体。

现在，我的淋巴结肿大已经消退，疼痛也逐渐减轻。虽然经历了这次健康危机，但我也因此更加珍惜生命，更加感激家人和朋友的支持。希望大家也能从中吸取教训，关注自己的健康，及时就医，不要等到病情加重才后悔莫及。

如果你也有类似的经历，欢迎在评论区分享你的故事。让我们一起关注健康，珍惜生命。

那是一个普通的周末，我家的宝宝突然发起烧来。看着她小脸通红，我慌了神，赶紧抱着她去了附近的医院。

医生问了我一些情况，比如宝宝多大，为什么化验血，我就如实回答了。宝宝当时发烧，我给她打了退烧针，但烧还是反复。

医生听了我的描述，皱了皱眉头，说宝宝的白细胞偏低，可能是细菌感染。我听了心里一紧，细菌感染可不是小事。

医生又问了我宝宝的最高烧到多少度，我说40度，医生说这已经相当严重了。他还告诉我，白细胞偏低和单核细胞增多都是细菌感染的提示。

我迫不及待地问医生开了什么药，医生说先看看宝宝的烧能不能降下来。他又问了我的宝宝有没有其他症状，我说宝宝除了发烧，没有精神，也不吃东西，晚上的时候把大便弄来排了，昨天都没有啦。

医生听了我的描述，说宝宝主要是怕发烧。他还问我宝宝是在哪里看的病，我说现在在医院，之前弄的药是她外婆，弄的，外婆是老中药，看别的小孩都是一看一个准，我这个女儿这次也是把烧退了的，又反复了。

医生听了我的话，说还是存在细菌感染的。那您在医院，就看结果都出来医生怎么给您讲吧。他还说，要是不放心，一会儿开过药可以让我看看。

我看着医生，心里充满了感激。医生说，这上面的药都是退烧的药，都可以吃的。医生叫打针，没有叫输液，主要是发烧反复，吓人。

我听了医生的话，心里稍微踏实了一些。医生又告诉我，可以吃退烧药，比如布洛芬颗粒，没必要每次发烧打针的，现在很少发烧打退烧针的。

我看着宝宝，心里充满了愧疚。我为什么没有早点带她去医院呢？我为什么没有早点发现她的不适呢？我为什么没有早点给她治疗呢？

医生看着我，说，用药后体温下降，还是考虑治疗有效，建议继续治疗，治疗过程一般需要三天体温能稳定。

我看着医生，点了点头。我知道，我必须相信医生，相信他的专业，相信他的经验。

我想问问大家，有没有出现这样的情况啊？有没有谁家的宝宝也出现过白细胞偏低，反复发烧的情况呢？我们该怎么办呢？