糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

2024年9月3日，23:18:48，七台河市

在这个繁忙的夜晚，一个年轻的女性，Lily，正坐在电脑前工作。突然，她感到眼睛非常干涩，伴随着眼珠疼痛和头痛。白眼球上有血丝和浑浊的迹象。她试图用手按摩眼珠，但疼痛感并未减轻。Lily意识到这可能不仅仅是普通的眼疲劳，于是她决定寻求专业帮助。

她打开了京东健康的在线问诊平台，输入了自己的症状。很快，一位经验丰富的眼科医生回复了她。医生建议Lily首先滴左氧氟星沙滴眼液和玻璃酸钠滴眼液试试，如果症状无缓解，建议到医院检查一下眼压。Lily告诉医生她平时看手机很多，但除了微信外，其他时间都很少看。医生再次强调了检查眼压的重要性，并提醒Lily如果症状持续或加重，应及时就医。

Lily感激医生的建议，并决定第二天去当地的医院做进一步的检查。通过这次在线问诊，Lily不仅得到了专业的医疗建议，还避免了不必要的担忧和延误。京东健康的在线问诊平台为她提供了便捷、高效的医疗服务。

我从小就对自己的身体非常敏感。每当我感到不适，总是第一时间去看医生。然而，这次的经历却让我深感无助和焦虑。我的双眼开始出现高眼压的症状，眼底相片上还有一块红色圈起来的部分，令我非常担忧。经过多次就诊和检查，医生们的诊断结果却并不一致。有的说可能是青光眼，有的则认为不是。这种不确定性让我感到非常困扰和恐慌。

在朋友的推荐下，我决定尝试在线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位专业的眼科医生进行了视频咨询。医生详细询问了我的症状和检查结果，并对我的眼底相片进行了仔细的分析。最终，医生告诉我那块红色圈起来的部分并不是什么大问题，只是一些血管扩张引起的现象。同时，医生也对我的高眼压症状进行了专业的解释和指导，建议我定期复查并注意日常生活中的调理。

这次的在线问诊经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和专业性。尤其是在当前疫情防控的背景下，线上问诊不仅可以避免不必要的外出风险，还能节省大量的时间和精力。更重要的是，通过与专业医生的交流，我得到了明确的诊断结果和治疗建议，消除了之前的焦虑和疑虑。

2024年9月5日凌晨，北京海淀区的李先生（化名）带着八旬的父亲来到京东互联网医院进行在线问诊。李先生的父亲在感冒后突然出现了眼压升高的症状，当地医生建议进行手术治疗。李先生担心手术的风险和恢复期，希望通过在线问诊获得更专业的建议。

在与一位资深眼科医生的交流中，李先生详细描述了父亲的病情和症状。医生首先排除了急性闭角型青光眼的可能性，并解释了慢性闭角型青光眼的治疗方法。医生建议先尝试使用三种抗青光眼药物控制眼压，如果效果不佳再考虑手术治疗。同时，医生还强调了平时生活中的注意事项，如保持良好的光照环境和避免过度劳累。

李先生对医生的专业建议表示感谢，并表示会严格按照医嘱进行治疗。通过这次在线问诊，李先生不仅得到了专业的医疗建议，也避免了不必要的手术风险。

高血压作为一种常见的慢性疾病，不仅会损害心血管健康，还会引起眼部并发症。其中，眼部血丝就是常见的症状之一。那么，高血压引起的眼部血丝应该如何缓解呢？本文将为您详细介绍。

首先，药物治疗是缓解高血压眼部血丝的重要手段。通过服用降压药，可以有效控制血压，减少眼部出血的风险。常见的降压药包括ACE抑制剂、钙通道阻滞剂、利尿剂等，具体用药需遵医嘱。

其次，饮食调整也是缓解眼部血丝的关键。高血压患者应遵循低盐、低脂、低胆固醇的饮食原则，多吃新鲜蔬菜和水果，少吃油腻、辛辣食物。此外，适量饮水也有助于降低血压。

此外，保持良好的生活习惯对于缓解眼部血丝也至关重要。患者应保持规律作息，避免熬夜，适当进行体育锻炼，提高身体素质。同时，保持乐观心态，避免过度紧张和焦虑，也有助于病情恢复。

值得注意的是，高血压眼部血丝患者应定期到医院进行眼科检查，以便及时发现并处理眼部并发症。若眼部症状加重，应及时就医，避免病情恶化。

总之，高血压引起的眼部血丝患者可以通过药物治疗、饮食调整、生活习惯改善等方式进行缓解。同时，定期眼科检查也是非常重要的。只有综合治疗，才能有效预防和治疗高血压眼部血丝，保护眼睛健康。

角膜炎作为一种常见的眼科疾病，对患者的生活质量造成严重影响。许多患者都关心角膜炎是否会导致眼压升高。事实上，部分角膜炎患者确实会出现眼压升高的症状。这是因为角膜长期处于炎症状态，导致眼部疼痛，进而引起血压升高，从而影响眼压。此外，角膜炎还可能与其他疾病如青光眼、糖尿病、心脑血管疾病等并存，这些疾病也可能导致眼压升高。

青光眼是一种严重的眼科疾病，会导致眼压持续升高，如果不及时治疗，可能导致失明。糖尿病和心脑血管疾病也会影响眼部健康，导致眼压升高。因此，患有角膜炎的患者需要定期进行眼科检查，及时发现并治疗可能存在的并发症。

治疗角膜炎的关键在于早期诊断和及时治疗。常见的治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。药物治疗主要针对炎症，常用的药物包括抗生素、抗炎药等。手术治疗则针对严重的角膜炎症或病变，如角膜移植等。

除了治疗外，日常保养也非常重要。患者应保持良好的生活习惯，避免长时间用眼，保持眼部卫生，避免接触刺激性物质。同时，定期进行眼科检查，及时发现并处理眼部问题。

总之，角膜炎可能导致眼压升高，患者需要引起重视。通过早期诊断、及时治疗和日常保养，可以有效控制病情，保护视力。

我曾经是一名成功的商人，生活节奏快，工作压力大。直到有一天，我发现自己的视力开始模糊，眼睛总是感到疲劳和干涩。我去了一家线下医院，医生告诉我我的眼压高，需要用阿托品滴眼液来控制。但是，我很忙，没时间经常去医院复查和拿药。于是，我尝试了京东互联网医院的在线问诊服务。

通过视频咨询，我与一位经验丰富的眼科医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并根据我的情况，调整了用药方案。医生还给了我一些建议，如何改善我的用眼习惯，如何合理安排工作和休息时间，如何进行眼部按摩等等。这些都非常实用，帮助我有效地控制了眼压，缓解了眼睛的不适感。

我深深感谢京东互联网医院的在线问诊服务。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗服务。现在，我可以更好地管理我的健康，继续专注于我的工作和生活。

眼压过高是导致青光眼等眼部疾病的重要因素，因此保持眼压在正常范围内对于眼部健康至关重要。除了药物治疗外，合理调整饮食也是控制眼压的有效途径。

以下是一些适合高眼压症患者食用的水果：

1. 猕猴桃：富含维生素C，具有抗氧化、抗炎作用，可减缓光线和氧气对眼睛的刺激，预防白内障等眼部疾病。

2. 苹果：含有维生素A和微量元素硒，有助于保护视力，维持眼内环境稳定。

3. 橘子：富含维生素C和维生素A，具有抗炎、抗氧化作用，有助于降低眼压。

4. 蓝莓：含有丰富的花青素，具有抗氧化、抗炎作用，可改善眼部血液循环，降低眼压。

5. 西瓜：含有大量的水分和维生素，可帮助补充眼睛所需的水分，降低眼压。

除了水果外，以下措施也有助于控制眼压：

1. 保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度用眼。

2. 避免长时间处于暗光环境，如电影院、暗室等。

3. 适当进行眼部按摩，促进眼部血液循环。

4. 保持情绪稳定，避免过度紧张、焦虑。

5. 定期进行眼部检查，及时发现并治疗眼压过高的问题。