看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科，当然它们关联性非常强，所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲，它们俩还是区别非常大的，泌尿外科主要包括肾脏的疾病，包括输尿管的疾病，膀胱的疾病、前列腺的疾病，需要做手术的。而男科其实手术的倒不多，男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄，这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统，泌尿外科是泌尿系统，虽然它们俩重叠，但还是有不太一样的地方。但是历史原因，现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起，有个别的医院它们是分开，所以很多时候是可以在一起看的。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

那天，我带着母亲来到了京东互联网医院，寻求神经内科医生的帮助。母亲一直头晕，脑袋沉重，已经持续了五六个月。虽然之前做了CT、核磁共振等检查，但效果并不理想。

医生***耐心地询问了母亲的症状，详细了解了她的生活习惯和病史。在得知母亲有脑缺血病灶，血压最高130的情况下，医生建议进行头颅MRI检查，以排除其他可能的原因。

当我将MRI的图片发给医生后，她详细地分析了结果，告诉我血管问题不大，但建议长期头沉可以排查一下焦虑，并建议我继续服用之前的三种药物，同时增加银杏叶片和清脑复神液。

医生***的耐心和专业让我非常感动。她不仅给出了治疗方案，还详细解释了各种药物的作用和可能的副作用。在用药期间，如有不适，她建议我及时线下就诊。

如今，母亲的头晕症状已经有所缓解，生活质量也得到了提高。这都离不开京东互联网医院和医生***的精心治疗。

在这个信息化的时代，远程医疗为我们带来了极大的便利。无论是在家、办公室还是外出，只要有网络，我们就可以随时随地咨询医生，获取专业的医疗建议。这种便捷的服务让我深感科技的力量，也让我对医生***的敬业精神充满了敬意。

去年11月份，家里的老人突发脑梗，那段时间对我来说无疑是艰难的。刚开始，我们四处奔波，希望能找到一位好的医生。直到有一天，我了解到京东互联网医院，这是一个全新的线上问诊平台，让我感受到了远程医疗的便捷与高效。

医生***在了解了我父亲的基本情况后，耐心询问了他的病情，包括有没有药物或食物过敏、肝肾功能是否正常、是否怀孕或哺乳等。尽管我们从未见过面，但医生***的关怀和专业让我感到安心。

医生***告诉我，我父亲的血压虽然吃药后正常，但血糖有点高，需要特别注意饮食和锻炼。他为我父亲开具了处方，并详细说明了用药建议。我看着屏幕上那些处方详情，心中充满了感激。

用药期间，我父亲的身体状况有所好转，但他仍需要坚持锻炼。医生***建议我们加强锻炼，这让我意识到健康的重要性。虽然我们相隔千里，但京东互联网医院让医生***的关怀和指导如影随形。

现在，我父亲的病情稳定，这离不开医生***的专业治疗和耐心指导。京东互联网医院，不仅让我感受到了远程医疗的便捷，更让我感受到了医生们的温暖和关爱。

那是一个晴朗的下午，我坐在电脑前，准备进行我的第一次线上问诊。

屏幕那头，是来自神经内科的***医生。我向他简要描述了我的症状，他说：“你好，我是***医生，请问你的主要症状是什么？”

我告诉他，我最近总是感到头痛，有时候还伴有头晕。他耐心地询问了我的病史和生活习惯，然后开始分析我的症状。

“根据你的描述，你可能是患了脑梗死。”***医生说。

我心中一惊，虽然我知道脑梗死是一种严重的疾病，但听到医生亲口说出，心中还是难免有些紧张。

“不用担心，我会为你制定治疗方案。”***医生的话让我感到一丝安慰。

他告诉我，我需要服用两种药物：长春胺缓释胶囊和脑脉泰胶囊。我问他这两种药以前吃过吗？他告诉我，这两种药都是治疗脑梗死的常用药物，效果还不错。

我回忆起，之前为了治疗脑梗死，我们曾去过很远的医院购买这两种药。现在，我可以在京东互联网医院购买，真是太方便了。

在***医生的指导下，我按照他提供的处方，在京东互联网医院购买了这两种药物。当处方已送达药师审核的消息出现在屏幕上时，我知道，我的治疗之路已经开始了。

在此过程中，***医生展现出了他的专业素养和耐心。他不仅为我提供了专业的治疗建议，还耐心地解答了我的疑问。我非常感激他的帮助。

虽然这只是我第一次进行线上问诊，但我已经感受到了它的便捷和高效。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者将享受到这种便利的服务。

那天，我坐在电脑前，紧张地等待着与医生的初次线上咨询。屏幕那头，是那位亲切的医生，他叫刘敏，是来自**隐藏医院**的资深医生。我向他描述了母亲的病情：去年，母亲不幸患上了脑梗，现在半身瘫痪，生活不能自理。最近，母亲起床后走路或活动时会出现头晕，口干舌燥，舌苔黄腻，后半夜还经常出汗，偶尔还会感到心悸。医生听了我的描述后，耐心地询问了一些细节，然后给出了专业的建议。

刘敏医生告诉我，母亲的情况属于脑梗后遗症期，活动不便是一年内的常见问题，后期主要是通过药物维持和预防再次栓塞。他建议母亲长期服用阿司匹林肠溶片和降血脂的阿托伐他汀钙，并建议定期检查肝功能。对于母亲的头晕症状，他推荐了牛黄清心丸和银杏叶，并提醒我注意牛黄清心丸可能会引起大便腹泻的情况。

在咨询的最后，刘敏医生还提醒我，母亲可能因为卧床太久，活动量减少，需要适当增加运动。听到这里，我心中涌起一股暖流，一个素未谋面的医生，却如此细心地关心着我的母亲。

线上咨询结束后，我心中充满了感激。虽然只是通过网络交流，但我感受到了医生的专业和温暖。我相信，在刘敏医生的指导下，母亲的病情会得到更好的控制。

那是一个普通的周末，我正和家人享受着悠闲的下午茶时光，突然，母亲的神情变得异常。她的动作变得迟缓，吃饭时狼吞虎咽，精神状态也出现了异常，有时甚至做一些让人无法理解的动作。我立刻意识到情况不妙，立刻将她送到了附近的医院。

在医院的急诊室，我焦急地等待着检查结果。医生告诉我，母亲被诊断为脑梗死。虽然得知了病因，但看到母亲虚弱的样子，我心中充满了担忧。

经过一系列的检查和治疗后，医生建议我们继续输液治疗，并长期口服药物。虽然治疗过程漫长，但医生的专业和耐心让我对母亲的健康充满了信心。

在治疗的这段时间里，医生不仅给予了我母亲精心的治疗，还给予了我很多生活上的建议。他告诉我，母亲的精神状态会逐渐恢复，但完全恢复可能还需要一段时间。听到这些，我心中的担忧逐渐减轻。

如今，母亲的精神状态已经有所好转，她能够自己下楼吃饭，尽管有时还会出现一些无意识的行为。我知道，这一切都离不开医生的专业治疗和关怀。

这段经历让我深刻地体会到了医生的责任和担当，他们不仅是我们健康的守护者，更是我们生活中的朋友。

那天，我接到了一个来自河南开封的电话，电话那头是一个焦急的声音。我是一位神经内科的医生，被邀请加入一个线上问诊平台，为患者提供专业的医疗咨询服务。

电话那头，一个名叫李先生的中年男子告诉我，他已经连续输液五天了，但症状并没有明显改善。我安慰他，不要过于担心，我会根据他的病情给出专业的建议。

李先生详细地描述了他的症状，包括头痛、乏力、言语不清等。我仔细倾听，然后询问了他目前的用药情况。他告诉我，除了输液外，医生还给他开了银杏叶提取物。

我了解到李先生患有急性脑梗死，这需要一段时间的治疗和康复。我告诉他，根据他的症状和病情，最少需要输液十天，正常情况下需要两周的时间。

李先生问我是否还有其他需要咨询的问题，我耐心地解答了他的疑问，并建议他可以口服一些丁苯酞胶囊来辅助治疗，同时要注意血压的控制。

在通话的最后，李先生向我表示感谢。虽然我们素未谋面，但我能感受到他对我的信任和感激。作为医生，看到患者恢复健康是我最大的欣慰。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗平台为患者提供了极大的便利。无论是在大城市还是偏远地区，患者都可以通过线上问诊平台获得专业的医疗咨询服务，这对于提高医疗服务质量和效率具有重要意义。

那天，阳光明媚，却是我人生中最为灰暗的一天。84岁的父亲突然晕倒，无法走路，我们匆忙将他送往医院。医生***和蔼可亲，详细询问了父亲的情况，并安排了头颅CT检查。由于疫情原因，医生建议我们回家自行打点滴治疗。

在接下来的21天里，我们严格按照医生的处方，为父亲打点滴。期间，父亲的病情逐渐好转，可以扶着慢慢走路。然而，当停止点滴两天后，父亲的病情又出现了反复，腿部再次无力，无法下地行走。村里的卫生室表示无法继续提供点滴治疗，我们陷入了困惑。

无奈之下，我们再次通过网络咨询了医生***。医生详细询问了父亲的病情和治疗经过，并给出了专业的建议。医生告诉我们，父亲的病情初步诊断为急性脑梗死，需要进一步进行头颅核磁共振检查以明确诊断。医生还告诉我们，药物治疗上已经按照原则进行，但需要调整治疗方案，同时建议进行神经功能康复训练。

医生的专业和耐心让我深感敬佩。他不仅详细解答了我们的疑问，还给予了我们很多实用的建议。在医生的指导下，我们为父亲制定了新的治疗方案，并积极进行康复训练。如今，父亲的病情已经稳定，生活质量也有所提高。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊在疫情期间发挥了重要作用。它不仅方便了我们，也让我们感受到了医生的专业和关爱。

那是一个普通的周末，我在家中无聊地刷着手机，突然收到了一条来自京东互联网医院的预约通知。我立刻意识到，这是我的健康顾问提醒我进行线上复诊的时间。

我预约的是神经内科的专家，因为两年前我因为脑梗发作而被诊断为糖尿病。专家***在了解了我的近况后，首先询问了我最近的磁共振检查结果。我告诉他，检查结果显示我有新的脑梗死，但症状并不明显。

专家***耐心地解释了检查结果，并告诉我需要长期服用阿司匹林和阿托伐他汀来预防再次梗死。他还建议我服用丁苯酞胶囊三个月，以帮助恢复脑部功能。

在与专家***的交流中，我感受到了他专业的素养和关心。他不仅详细解答了我的疑问，还提醒我注意控制血压、血糖和血脂，适当运动，控制体重。

我还询问了关于我爸爸的健康问题。他爸爸也有类似的问题，专家***告诉我，虽然新的梗死可能会对记忆力和情感产生影响，但不会影响手脚活动。他还详细解释了我爸爸的脑桥、双侧丘脑、基底节区软化灶以及缺血性脑白质病变等问题的含义。

整个复诊过程，专家***始终保持着耐心和细致，让我感到非常安心。这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了便捷、高效的医疗服务。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，心中充满了忐忑。我的父亲，一个曾经充满活力的男人，现在却因为健康问题让我担忧不已。

父亲第一次出现症状是在十年前，那天他毫无征兆地感到一阵晕眩，紧接着是短暂的意识丧失。我们以为这只是偶发的眩晕症，直到最近一次发病，情况变得更加严重。他脸色苍白，浑身出汗，无力至极，甚至失去意识几分钟。我们急忙把他送到医院，经过一系列检查，得知他患上了脑梗。

在医院，我们遇到了一位***医生。他耐心地询问了父亲的病情，并详细解答了我们的疑问。他告诉我们，父亲患的脑梗并不是一次性的，而是有复发的可能。因此，我们需要长期服用药物来控制病情。

在用药问题上，我遇到了一些困扰。当地的医生推荐了一种丹灯脑通软胶囊，但是价格昂贵。于是，我在网上咨询了***医生。他告诉我，可以用性价比更高的药物替代，并给出了具体的用药方案。他告诉我，瑞舒伐他汀和阿托伐他汀都可以用来控制血脂，并且给出了两种药物的等效剂量。

在用药的过程中，我还遇到了另一个问题。一位朋友推荐了血塞通片，但我又担心会不会和现有的治疗方案冲突。于是，我又向***医生咨询。他告诉我，血塞通胶囊和血栓塞胶囊都可以用来预防脑梗复发，并且告诉我哪些药物可以停用，哪些需要长期服用。

在***医生的指导下，父亲的病情得到了很好的控制。他告诉我，只要按照要求服药，复发的几率是很低的。此外，他还针对父亲的偏头痛问题给出了建议，让我感到非常安心。

这次线上问诊的经历让我深刻地感受到了互联网医疗的便捷。在***医生的耐心解答下，我解决了心中的疑惑，也对父亲的病情有了更清晰的认识。我相信，在***医生的帮助下，父亲的病情会得到更好的控制。

您好，最近感觉身体有点不适，于是决定尝试线上问诊。在京东互联网医院，我找到了一位神经内科的专家，非常专业。

在与专家的沟通中，我详细描述了自己的症状，包括一年前轻微的脑梗死，以及最近两周连续熬夜导致的血压飙升。

专家在了解了我的情况后，耐心地询问了我服用的药物，包括缬沙坦、阿托伐他汀和硫酸氢氯吡格雷。我告诉他，最近我正在服用缬沙坦，每粒是80mg，并且心率大约是65次/分钟。

专家在得知我的心率正常，血压偶尔偏高后，为我提供了治疗方案。他建议我继续服用缬沙坦和络活喜，并且调整用药时间。络活喜这个药物，对控制凌晨的高血压更有优势。

除了药物治疗，专家还建议我进行肾动脉超声和肾上腺超声检查，以排除肾动脉狭窄或肾上腺病变导致的继发性高血压。

在询问我关于络活喜是否会影响吞咽功能时，专家给出了建议，并告诉我如果络活喜不能耐受，可以尝试拜新同。此外，他还提醒我注意低盐低脂饮食，规律作息时间，保证夜间睡眠质量，并监测血压变化。

在整个问诊过程中，专家的专业知识和耐心让我印象深刻。他不仅为我提供了治疗方案，还关心我的生活细节，让我感受到了医者的关怀。

最后，专家提醒我，如果一周后血压仍然不理想，需要及时就诊。我非常感谢这位专家，他的专业建议让我对未来充满信心。