看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科，当然它们关联性非常强，所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲，它们俩还是区别非常大的，泌尿外科主要包括肾脏的疾病，包括输尿管的疾病，膀胱的疾病、前列腺的疾病，需要做手术的。而男科其实手术的倒不多，男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄，这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统，泌尿外科是泌尿系统，虽然它们俩重叠，但还是有不太一样的地方。但是历史原因，现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起，有个别的医院它们是分开，所以很多时候是可以在一起看的。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

那是一个普通的夜晚，我妈妈突然感到双臂麻痹，手形似鸡爪，恶心、呕吐、头晕伴随而来。我们急忙赶往医院，医生经过一番检查，提到了脑梗的可能性。但令人不解的是，5月份拍过的核磁共振显示脑供血不足，而这次的CT检查又显示正常。医生的解释是，脑梗的症状可能在不同时间有所变化，而且脑梗不一定都会在CT或核磁共振上有所显示。

为了进一步确诊，医生建议我们进行视频脑电图监测。尽管我们担心这个检查的难度和结果，但医生的专业和耐心让我们逐渐放下心来。他详细解释了视频脑电图的作用和流程，并告诉我们，即使没有癫痫发作，这个检查也是必要的。

医生还提到，之前妈妈出现的全身麻痹、手脚蜷缩、意识不清的情况，可能与癫痫有关。他建议我们不要停药，继续服用养血清脑丸和西比灵，但其他药物暂时不需要。

在医生的建议下，我们决定去市医院进行脑电图检查。尽管过程有些繁琐，但医生的专业和关怀让我们感到温暖。他不仅关注病情，还关心妈妈的感受，耐心解答我们的每一个疑问。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到医生的专业素养和敬业精神。他们不仅具备丰富的医学知识，还具备良好的沟通能力和同理心。我相信，在他们的帮助下，妈妈的病情会得到更好的控制。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心中充满了不安。因为连续几天，我感到右脚无力，半边身子也不舒服，说话也不利索。在网上咨询了一位神经外科的医生，他仔细看了我的片子，告诉我右侧基底节区有急性脑梗死，症状比较严重。

医生非常耐心，他详细询问了我的病情，我告诉他以前就腰疼，上个月才开始出现这些症状。医生安慰我说，这是老年常见病，只要把基础疾病控制好，再发生的几率不大。

医生建议我通过药物治疗来缓解症状，同时控制血压、血糖、血脂，并且有条件的话可以做高压氧治疗。他还告诉我，第一次发病后一个月复查，半年后再复查。

我感到很温暖，因为医生不仅给了我专业的治疗建议，还鼓励我要有信心，积极面对生活。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院的便利，也让我更加信任医生的专业素养。在这里，我感受到了医疗的温暖，也学会了如何更好地照顾自己。

那天，阳光明媚，我，一个78岁的老人，因为右手无力，拿不住筷子，不得不去医院检查。这是我第三次遇到这样的情况了。第一次是在2016年，医生说我有轻度脑梗。这次，我决定通过互联网医院寻求帮助，希望找到更好的治疗方案。

在互联网医院，我遇到了一位非常专业的医生。医生仔细看了我的CT片子，然后建议我再做一个脑部的磁共振检查。我照做了，没想到核磁片子上有新发的小的脑梗，而且以前也得过一些陈旧的脑梗。医生告诉我，这些脑梗不断的发生累积起来就会造成目前的症状，脑梗的根本原因在于血压和血糖，所以这两个因素是最最重要的。

医生给出了详细的建议：血压要降到130/80以下，糖化血红蛋白要控制在7以下，低密度脂蛋白胆固醇要控制在1.8以下。我按照医生的建议调整了治疗方案，继续使用阿司匹林、他汀和降糖治疗，并按照医生的标准进行了调整。

在治疗过程中，我有些担心，于是向医生咨询了关于治疗手段和药物使用的问题。医生非常耐心地解答了我的疑问，让我放心了许多。他还告诉我，他汀、阿司匹林、降糖药要终生服用，如果没有高血压，就不用吃降压药。听到这个消息，我松了一口气。

经过一段时间的治疗，我的病情有所好转，右手的力量也逐渐恢复。医生告诉我，得过脑梗会有一些轻微的后遗症，但只要不影响太大的功能，进一步康复锻炼是有希望恢复的。我听了医生的话，开始进行康复训练。

这次通过互联网医院的治疗，我不仅得到了专业的治疗方案，还感受到了医生的专业和耐心。我相信，在医生的帮助下，我会越来越好。

那天，阳光透过窗户洒在客厅的沙发上，我坐在那里，心情沉重。爸爸的病情一直是我心中的一个结。那天，我决定尝试一种新的方式——线上问诊。

我选择了京东互联网医院，填写了病情描述，上传了爸爸的CT片子。很快，一位经验丰富的医生回复了我，他耐心地询问了爸爸的症状，并给出了初步的诊断。

医生告诉我，爸爸的头晕可能是由于脑梗死引起的。虽然这个诊断让我感到不安，但医生的话也让我松了一口气，因为至少现在我们知道病因了。

医生还告诉我，颈椎病也可能导致类似的症状。他建议我带爸爸去做进一步的检查，以确定颈椎是否有问题。

在医生的建议下，我给爸爸开了一些药，其中包括培元通脑胶囊。医生说这个药对脑梗死有一定帮助。虽然我对这种药的效果不是很有信心，但既然医生推荐，我还是决定试试。

用药后，爸爸的症状有所缓解，这让我感到很欣慰。我开始更加信任线上问诊这种方式，它不仅方便，而且效率很高。

现在，我已经习惯了这种线上咨询的方式。每当爸爸出现身体不适，我就会立刻打开京东互联网医院，找到合适的医生进行咨询。医生们总是那么耐心、专业，让我感到很安心。

我想，随着互联网的不断发展，线上问诊将会成为我们生活中不可或缺的一部分。它不仅方便了我们的生活，也提高了我们的生活质量。

那是一个普通的周五下午，我，一个35岁的年轻妈妈，突然感到说话变得困难。我急忙前往县医院，但病情却愈发严重，我无法说话，连吃东西都成了奢望。经过一系列检查，核磁共振显示左侧基底节区梗死，幸运的是，我的胳膊和腿并没有受到影响。然而，这并不是我第一次经历这样的困扰。我的三个哥哥都是因为脑梗死离世，我的亲哥哥现在脑梗多处，而我前两年也经历过一次脑出血。尽管血液指标几乎正常，血压也不高，但那次出血让我的右侧肢体麻木。

在这样的背景下，我找到了一位经验丰富的神经内科医生，刘教授。他耐心地询问了我的病情，并告诉我需要做基因检测。虽然费用不菲，但为了家人的健康，我毫不犹豫地答应了。刘教授不仅医术精湛，更有一颗仁心，他让我感受到了前所未有的温暖和希望。

由于我身处天津蓟县，刘教授建议我住院治疗稳定后再联系他。尽管我已经出院，但我仍然希望能得到他的指导。刘教授告诉我，周四下午可以在宣武医院特需门诊找他加号。这让我感到无比的欣慰，因为我知道，有了他的帮助，我的病情一定会得到改善。

现在的我，正在接受针灸治疗，虽然不能说话，但我相信，只要坚持下去，我一定能恢复健康。刘教授，您是我心中的英雄，是您给了我生的希望。感谢您，刘教授！

时间：2024年8月1日

人物：张先生（患者），李医生（医生）

事件：张先生通过线上问诊寻求李医生的帮助，李医生详细询问了张先生的病情，并给出了专业的建议。

一天晚上，张先生通过互联网医院预约了李医生进行线上问诊。张先生告诉李医生，他去年患上了脑梗，经过治疗有所好转，但身体一直未能恢复到之前的状态。此外，他还患有高血压。

李医生详细询问了张先生的日常生活习惯，包括饮食、运动等。张先生表示，他的日常饮食以非肉食为主，有时会感觉喘不上气或胃胀，而且最近还出现了白内障、带状疱疹等症状。

李医生根据张先生的病情，给出了以下建议：

1. 保持良好的饮食习惯，多吃蔬菜水果，少吃油腻食物。

2. 保持适当的运动，如散步、太极拳等。

3. 注意休息，保证充足的睡眠。

4. 定期进行体检，监控血压和血糖等指标。

5. 如果出现不适，及时就医。

张先生对李医生的专业建议表示感谢，并表示会按照李医生的指导进行治疗。

通过这次线上问诊，张先生感受到了互联网医院带来的便利，也体会到了医生的专业和关爱。

我还记得那天，医生告诉我需要做一个小脑大面积梗死的手术。我的心一下子就沉了下去。手术后，我被告知需要定期复查。最近的一次核磁共振显示，我的左侧椎动脉细小，而右侧锥动脉正常。这个消息让我非常担忧。于是，我决定寻求专业的医疗意见。

我登录了京东互联网医院，开始了一次线上问诊。医生详细询问了我的病史和症状，并查看了我的检查报告。他们告诉我，单纯一侧的非优势椎动脉狭窄通常不需要进一步处理。但是，为了更好地评估血管情况，建议我做一个脑血管的造影。

我问医生，如果左侧椎动脉闭合了，会不会有影响。医生解释说，虽然理论上细的一边更容易堵塞，但正常人也会出现两侧椎动脉粗细不一致的情况。即使左侧椎动脉闭合，右侧锥动脉供血良好，整体影响不大。

这次线上问诊让我感到非常安心。医生的专业解释和建议让我对自己的病情有了更清晰的认识。现在，我正在考虑是否需要做进一步的检查和治疗。无论结果如何，我都感谢京东互联网医院提供的便捷和高效的服务。

那个温暖的夜晚，我接到了远在他乡的亲戚的电话，他的声音里带着一丝焦急：“姐，你快看看，我哥哥的胳膊不能动了，磁共振也做了，说是急性脑梗。”

我立刻意识到情况紧急，但自己又不在他身边，只能安慰他：“别着急，我马上帮你联系医生。”

电话那头，医生的声音传来，虽然隔着屏幕，但我能感受到他的专业和温暖。他详细询问了病情，告诉我病情有可能加重，询问是否可以在当地医院治疗。我得知已经过了溶栓的窗口期，只能进行内科保守治疗。

医生告诉我，梗死面积和部位会影响恢复，将近一半的人会有后遗症。听到这些，我心中不禁有些沉重，但医生又安慰我说：“县里也能治疗，只是医疗条件不太好，主要是打点滴。”

我询问了后期复发的几率，医生告诉我急性期主要是输液加口服液，后期需要康复锻炼。听到这些，我心中稍微放心了一些，问：“这边配合治疗能防止病情加重吗？”医生回答：“当然可以，控制基础病，比如高血压、糖尿病等。”

得知亲戚有高血压，没有糖尿病，医生告诉我药要一直吃，长期高血压出现动脉硬化，会导致脑梗死。我心中的石头终于落地，感谢医生的专业和耐心。

在这次远程医疗的经历中，我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。他们不仅提供了专业的医疗建议，还在我焦虑不安的时候给予了我温暖和安慰。我相信，在他们的帮助下，我的亲戚会早日康复。

这次经历让我更加相信，互联网医疗的发展为我们带来了极大的便利。无论是急性病还是慢性病，我们都可以通过互联网医院找到专业的医生，得到及时的救治和建议。远程医疗，让关爱不再有距离。

那是一个寻常的午后，我带着一丝不安和期待，踏入了京东互联网医院的大门。73岁的我，身体逐渐变得不如从前，特别是最近，右侧肢体无力，走路变得蹒跚。我决定寻求在线医生的帮助。

在医生的耐心引导下，我详细描述了我的症状，包括右侧肢体无力、动作不灵活等。医生在详细了解我的病情后，建议我进行进一步检查，并告诉我目前的治疗方案。

几天后，我再次与医生沟通。他告诉我，我的症状可能与帕金森病和脑梗死有关。针对我的情况，他调整了治疗方案，并建议我继续服用美多巴，但效果不佳，于是改为盐酸普拉克索片。医生还告诉我，目前脑梗的治疗暂时不需要换药。

在与医生的交流过程中，我感受到了他专业的态度和细致的关怀。他不仅耐心解答我的疑问，还根据我的病情给出了合理的治疗方案。这让我对治疗效果充满了信心。

在结束问诊时，医生还提醒我，如果病情有任何变化，请及时咨询或前往医院就诊。这让我感到温暖，也让我对京东互联网医院的服务更加信任。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗在方便快捷的同时，也能提供专业、贴心的医疗服务。我相信，在互联网医疗的助力下，我们每个人都能享受到更加优质的医疗服务。