看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

我最近发现自己鼻孔里长了个小包，有点担心。因为现在疫情严重，出门不方便，所以我选择了线上问诊。第一次使用***互联网医院，感觉很新鲜。医生很快就接诊了，询问了我的情况。医生非常耐心地询问我的症状，还提醒我一些注意事项。我向医生描述了我的症状，并拍了一张照片给医生看。医生仔细观察了照片，然后询问了一些细节。他告诉我这很可能是一个疖子，建议我用酒精消毒后涂抹药物。我有些担心药物刺激性太强，医生也给了我一些建议。最后，医生告诉我如果情况加重一定要及时就诊。整个问诊过程非常顺利，医生给了我很多帮助和建议，让我觉得很贴心。

韦格纳肉芽肿，这个名字可能对很多人来说都显得陌生。它是一种罕见的自身免疫性疾病，主要侵犯呼吸道和肾脏，严重者可累及多个器官。了解这种疾病，掌握其预防方法，对我们的生活至关重要。

那么，韦格纳肉芽肿究竟是一种怎样的疾病呢？它有哪些典型的症状和体征？我们该如何进行预防？本文将为您详细介绍。

首先，我们来了解一下韦格纳肉芽肿的病因。目前，医学界对其病因尚无明确结论，但普遍认为与遗传、环境、感染等多种因素有关。

韦格纳肉芽肿的典型症状包括：

• 上呼吸道症状：鼻塞、流涕、鼻出血、鼻梁塌陷等。
• 下呼吸道症状：咳嗽、呼吸困难、咯血等。
• 肾脏症状：血尿、蛋白尿、高血压等。
• 关节症状：关节疼痛、肿胀等。
• 皮肤症状：皮疹、结节等。

为了预防韦格纳肉芽肿，我们应从以下几个方面入手：

• 保持良好的生活习惯：戒烟限酒、规律作息、合理饮食、适当运动。
• 避免接触有害物质：如油漆、农药、化学药品等。
• 注意个人卫生：勤洗手、保持室内空气流通。
• 定期体检：及时发现并治疗呼吸道感染、肾脏疾病等。
• 保持乐观的心态：避免过度紧张、焦虑。

总之，了解韦格纳肉芽肿，做好预防工作，才能更好地保护我们的健康。

严重鼻出血是一种常见的紧急情况，指的是在短时间内（1小时内）成人出血量超过400ml，儿童超过100ml。这种出血往往经过常规止血方法无效，可能与全身性疾病有关，需要及时处理。

一、保持冷静

遇到严重鼻出血时，首先要保持冷静，避免过度紧张和焦虑。对于老年人，可以适当服用苯海拉明（25mg/次，3-4次/日）或非那根（12.5-25mg/次，2-3次/日）等药物进行镇静，但忌用吗啡和降压药。

二、科学止血

对于严重鼻出血，需要采取科学的止血方法。安络血（100mg肌肉注射）对于毛细血管出血有一定效果，6-氨基已酸对于凝血障碍患者有效，维生素K对于凝血酶元减少者有效。

三、鼻腔填塞法

如果情况允许，可以在填塞前使用1%地卡因棉片进行鼻腔表面麻醉，以减轻病人痛苦。常用的填塞物包括：

1. 氧化纤维素类：植物纤维，干燥品与出血点接触，稍加压力即可止血，但填塞过多可能导致鼻粘膜坏死、鼻中隔穿孔等。

2. 淀粉海绵类：植物淀粉、菱粉、百合粉等，经调粘煮沸、冰冻、干燥制成，淀粉分解为糖，可促使出血凝集而止血。

3. 明胶海绵：我国自古用止血阿胶制成，止血效果良好，填塞纱布地作底药，防取纱布时刺激粘膜再出血。

4. 纤维蛋白棉：血液制剂，用时先将其淀粉溶解为液体，再将纤维蛋白棉浸入其中，取出立即贴于出血部，适用于血液病患者的鼻出血。

鼻中隔穿孔是一种常见的鼻部疾病，主要由于外伤、感染、化学刺激或其他原因导致鼻中隔软骨或骨穿孔，形成大小不等的穿孔，连接两侧鼻腔。

鼻中隔穿孔的治疗方法主要是手术修补。手术修补的方式根据穿孔的大小、部位以及患者的具体情况而定，常用的修补材料包括自体组织、异体组织或合成材料。

在日常生活中，患者应注意以下几点：

1. 避免接触刺激性物质，如烟、酒、辛辣食物等；

2. 保持鼻腔清洁，避免感染；

3. 避免剧烈运动，以免影响手术部位愈合；

4. 保持良好的心态，积极配合治疗。

选择合适的医院和科室进行治疗非常重要。鼻中隔穿孔的治疗通常由耳鼻喉科医生负责。在选择医院时，应考虑医院的规模、医生的专业水平以及治疗效果等因素。

此外，患者还可以通过以下途径了解更多关于鼻中隔穿孔的信息：

1. 咨询耳鼻喉科医生；

2. 阅读相关医学书籍和文章；

3. 参加患者交流群，与其他患者分享经验和心得。

你是否也有经常挖鼻孔的习惯？是否知道这个看似无害的小动作，却可能带来严重的健康隐患？今天，我们就来聊聊挖鼻孔这个话题，揭秘它背后的真相，以及如何正确清理鼻腔，保护我们的呼吸健康。

一、挖鼻孔的“爽”感来源

许多人都有这样的体验，当鼻腔感到干燥、不适时，就会忍不住用手去挖鼻孔。这是因为我们的鼻腔内分布着丰富的神经末梢，当手指刺激到这些神经末梢时，会释放出一种名为内啡肽的神经递质，让人感到愉悦和放松。这就是为什么许多人会形容挖鼻孔是一种“爽”的感觉。

然而，这种短暂的“爽”感并不能掩盖挖鼻孔带来的潜在危害。

二、挖鼻孔的危害

1. 鼻出血

频繁挖鼻孔会导致鼻腔黏膜受损，毛细血管破裂，从而引发鼻出血。尤其是鼻中隔偏曲、鼻腔炎症等疾病患者，更容易出现鼻出血的情况。

2. 鼻炎

挖鼻孔会破坏鼻腔的生理结构，降低鼻腔的防御功能，容易导致细菌和病毒侵入，引发鼻炎、鼻窦炎等疾病。

3. 鼻中隔穿孔

长期挖鼻孔会导致鼻中隔受损，甚至穿孔，严重影响呼吸功能。

4. 脑膜炎

鼻腔与颅腔相通，挖鼻孔时容易将细菌带入颅内，引发脑膜炎等严重疾病。

三、如何正确清理鼻腔

1. 使用生理盐水冲洗

生理盐水可以温和地清洁鼻腔，缓解鼻腔干燥、不适的症状。

2. 使用鼻腔清洗器

鼻腔清洗器可以有效地清除鼻腔内的分泌物和污垢，保持鼻腔清洁。

3. 避免用手挖鼻孔

用手挖鼻孔容易导致鼻腔黏膜受损，引发各种疾病。

四、总结

挖鼻孔看似无害，实则隐藏着巨大的健康隐患。为了我们的呼吸健康，请尽量避免挖鼻孔，并采取正确的鼻腔清洁方法。

今年7月，我开始感觉到鼻子里有分泌物，总是无法恢复健康。经过一个星期的药物治疗，情况并未有所改善，于是我决定在线上问诊寻求医生的建议。

经过医生仔细查看我的病例和病情描述，医生友善地告诉我，鼻窦炎并不严重，但鼻中隔穿孔可能是导致鼻子不通气的原因之一。医生建议我每天冲洗鼻子一次，并继续服用药物。在问诊结束后，医生还特别提醒我，鼻中隔穿孔可能需要手术修补，但具体情况还需进一步诊断。

对于我的鼻窦炎和鼻中隔穿孔问题，医生给予了详细的治疗方案和建议，让我感到非常安心和放心。我决定继续按照医生的建议进行治疗，希望早日摆脱鼻子不适的困扰。

鼻中隔穿孔是一种常见的鼻部疾病，主要症状包括鼻腔干燥、脓痂形成、头痛和鼻出血。

当鼻中隔出现穿孔时，鼻腔干燥和脓痂形成是常见的表现。这是因为穿孔导致鼻腔黏膜暴露在空气中，失去了湿润和抗菌的保护层。此外，脓痂的形成可能与鼻腔内细菌感染有关。

头痛也是鼻中隔穿孔的常见症状之一。头痛可能由鼻腔干燥引起的鼻腔黏膜刺激引起，也可能与脑脊液鼻漏有关。

鼻出血是鼻中隔穿孔的另一个常见症状。鼻出血可能由鼻腔黏膜干燥引起的血管破裂引起，也可能与鼻腔内细菌感染有关。

为了确诊鼻中隔穿孔，医生会建议患者进行鼻内窥镜和鼻窦CT等检查。通过这些检查，医生可以明确穿孔的位置和大小，并确定穿孔的原因。

治疗鼻中隔穿孔的方法取决于穿孔的原因和严重程度。对于较小的穿孔，可以通过药物治疗和鼻腔护理来控制症状。对于较大的穿孔，可能需要进行手术治疗。

预防鼻中隔穿孔的关键是积极治疗鼻部疾病，避免用尖锐物品抠鼻子，保持鼻腔卫生，定期清洁鼻腔。

在某天，一个患者因为鼻中隔偏曲术后穿孔的问题，决定去京东互联网医院进行修补手术。他向医生咨询了手术的时间和费用，以及术后需不需要复查等问题。

医生根据患者的描述，建议他可以去北京同仁医院进行手术，但需要预约号源，可能需要找特定的医生。患者对手术的全麻情况和自己一个人去的情况也进行了询问。

医生提醒患者，医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，应该前往医院就诊。患者感谢医生的建议后，问诊便结束了。

那天，我感到呼吸不畅，心中不禁有些焦虑。于是，我决定通过网络平台寻求医生的帮助。医生***耐心地询问了我的症状，并细致地了解了我的病史。

我告诉他，我最近一个月鼻子不通气，特别是晚上，呼吸变得特别困难。他说这可能是鼻中隔前份穿孔的迹象。虽然我之前没有高血压，但前两个月鼻子里有过疱疹。

医生***建议我继续使用盐水浸润鼻腔，并可以短期使用布地奈德喷鼻剂来缓解症状。他还提醒我，如果症状不缓解，应该去呼吸科进一步检查。

我担心医生开出的药物之间会有冲突，便询问了医生。他告诉我，牛碱性纤维细胞生长因子凝胶、新康奈克通气鼻贴和布地奈德喷鼻剂可以一起使用，让我放心。

在整个咨询过程中，医生***的专业素养和耐心让我感到非常安心。他不仅为我提供了治疗建议，还提醒我要注意休息和饮食，让我感受到了医生的责任感和关爱。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。在这里，我可以随时随地得到专业医生的指导，让我对自己的健康状况有了更清晰的了解。

鼻中隔穿孔是一种常见的鼻部疾病，其症状主要包括鼻腔干燥、脓痂、头痛和鼻出血。患者常感到鼻腔内干燥不适，并有脓痂形成，严重者可伴有头痛和鼻出血。小穿孔者在呼吸时会出现吹哨声，而大穿孔者则可能无此症状。

鼻中隔穿孔的病因多样，包括外伤、感染、肿瘤等。结核和病毒感染引起的脓痂常有臭味。诊断鼻中隔穿孔通常需要进行鼻镜检查。

鼻中隔穿孔的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗适用于症状轻微的患者，如使用抗生素、抗炎药等。手术治疗适用于症状严重或影响生活质量的患者，如鼻中隔穿孔修补术。

在日常生活中，患者应注意保持鼻腔卫生，避免接触刺激性物质，如烟雾、粉尘等。此外，保持室内空气流通，避免感冒等呼吸道感染，也有助于预防鼻中隔穿孔的发生。

鼻中隔穿孔患者应定期到医院复查，根据医生的建议进行治疗。同时，患者应保持良好的生活习惯，如戒烟戒酒、饮食清淡等，以促进疾病恢复。