看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

那个周二，我拖着疲惫的身体来到了互联网医院，心中充满了对未知的忐忑。挂号后，我联系了我的消化内科主治医生，一个温和的声音通过屏幕传来：“您好，我是消化内科的***医生，很高兴为您服务，请问您有什么可以帮您？”

我简单地介绍了自己的症状，食道的不适和偶尔的疼痛。***医生耐心地询问，详细了解了我的病情和生活习惯。他告诉我，我的症状可能是胆汁返流性胃炎，并建议我调整饮食，同时使用伏诺拉生和莫沙必利治疗。

在接下来的治疗过程中，我严格按照***医生的指导，注意饮食，按时服药。虽然初期效果并不明显，但我没有放弃，坚持了下去。一天，当我再次与***医生沟通时，他告诉我：“伏诺拉生这个比较好，可能是药太一般，也需要注意饮食。”这让我更加坚定了治疗的信心。

随着时间的推移，我的症状逐渐减轻，那种食道的隐隐不适感也在慢慢消失。我对***医生的感激之情溢于言表，他说：“谢谢您的信任，希望您早日康复。”

现在，我已经完成了治疗，身体恢复了健康。回顾这段经历，我深深感受到了互联网医院和线上问诊的便捷，也体会到了医生的耐心和专业。我相信，在***医生的帮助下，我一定能战胜病痛，迎接更加美好的生活。

我是一位年轻的妈妈，最近发现孩子的肝功能指标又高了，同时肝胆B超显示肝现在是7.3。我很担心孩子的健康，所以在家附近的医院进行了检查。

在互联网医院咨询了张主任，他非常耐心地询问了孩子最近的饮食结构和药物使用情况。在详细了解了孩子的情况后，张主任给出了很专业的建议，并告诉我要注意孩子的反应，有呕吐或脸色不好的情况要随时联系他。

在随访的过程中，张主任还提醒我注意孩子的奶量和体重，还为孩子制定了合理的辅食添加计划。在结束问诊时，他还再三强调医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

这次的线上问诊给我留下了很好的印象，张主任的耐心、专业和关怀让我感到很安心。我决定以后每周两次固定门诊，找他进行随诊。我相信在张主任的治疗下，孩子一定能够康复。

在一次线上问诊中，患者主诉胆汁反流引起的持续恶心，经过医生详细询问，了解到患者长期患有浅表胃炎，平时生活规律，饮食良好，但缺乏运动。医生建议调整治疗药物，停用目前的药物，改为服用熊去氧胆酸胶囊，每日睡前一次，每次一粒，同时配合摩罗丹和瑞巴派特。患者对于药物的用法和效果进行了询问，医生耐心解答并提醒患者注意饮食和生活规律。最终，医生开具了处方并提示患者预约药品，用药期间如有不适请及时就诊。

那天，我拖着疲惫的身体走进了互联网医院，心里充满了不安和焦虑。医生***温和地询问我的症状，我告诉他我总是感觉不舒服，吃点东西就饱了。他耐心地听我描述，然后开始详细询问我的饮食习惯和生活压力。

医生***的诊断结果出乎我的意料，非萎缩性胃炎伴胆汁反流，虽然不是什么大病，但听起来却让人担忧。他告诉我这与我的饮食习惯、吃饭速度和生活压力大有关，并建议我调整生活方式。

接下来的建议让我感到温暖。他让我多吃红豆、山药、薏米粥，少吃剩饭剩菜，戒酒，吃七成饱。他还建议我多运动，早起晒太阳，多晒晒后背，除湿。我惊讶地发现，这些居然都是我日常生活中可以做到的。

医生***还为我开具了处方，包括双歧杆菌、替普瑞酮等药物。他告诉我，在调整饮食、运动、放松的基础上用药，效果会更好。他的话语充满了信任和鼓励，让我对治疗充满了信心。

用药期间，我严格按照医生的建议调整生活，渐渐地，我的症状有了明显改善。我感到前所未有的轻松和快乐，对医生***的感激之情溢于言表。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且医生的专业素养和人文关怀同样令人敬佩。我相信，在医生***的帮助下，我的病情会得到更好的控制。

今天是我怀孕的第三个月，一大早就去了医院做产检。医生***看到我紧张的样子，温柔地问我：“您是要说您的那个总胆汁酸偏高，是吗？”我点了点头，心里有些忐忑。

“您是妊娠后第一次发现您的总胆汁酸升高吗？”医生关切地问道，“目前有没有什么不舒服的感觉呢？比如说皮肤瘙痒等等。”我摇了摇头，说暂时没有。

“7月23号复查看了一下胆酸20.5，现在又高上去了。”我补充道。

医生听了之后，耐心地询问了我的用药情况。原来，我之前服用的是熊去氧胆酸片，但效果不明显。医生建议我尝试服用熊去氧胆酸胶囊，并告诉我每天每公斤体重需要服用10毫克，按照我的体重，就是全天需要服用575毫克。

我听了医生的建议，开始服用熊去氧胆酸胶囊。虽然一开始效果不明显，但我还是坚持了下来。两个星期后，医生再次复查，发现胆酸值有所下降，这让我非常高兴。

医生告诉我，妊娠期肝内胆汁淤积综合症目前的治疗还是以口服熊去氧胆酸胶囊为首选治疗方法。如果服用熊去氧胆酸胶囊依然无效的话，那就需要采用其他的治疗方法。同时，医生也提醒我，妊娠期肝内胆汁淤积综合症可导致胎儿早产、缺氧、甚至死亡，让我倍感担忧。

医生还告诉我，目前孕周的情况下，建议我每周进行一次胎儿B超检查来评估胎儿宫内情况。这让我对胎儿的安全感多了几分。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和关爱。虽然我只是个普通的孕妇，但在医生的耐心指导下，我学会了如何应对孕期的一些问题。我相信，在医生的帮助下，我的宝宝一定会健康平安的。

那天，我正坐在电脑前，心中有些忐忑。自从6月份因发烧入院治疗，我就一直对病情感到担忧。这次的发烧，我用了辉瑞特效药，却未曾告知医生，转氨酶异常升高，出院后我一直担心着。

7月26日，我又因为泌尿系统发炎入院。这次，我发现转氨酶又升高了，而且还有胆区压痛。医生调整了用药，但转氨酶数值依然反复。县医院的医生虽然进行了核磁共振检查，但治疗方案仍不确定。

我找到了一位来自京东互联网医院的肝胆外科医生。在详细描述了我的病情后，医生建议我进行核磁共振的动态影像检查，并考虑穿刺引流。虽然我担心穿刺活检，但医生耐心地解释了整个过程，让我感到安心。

医生告诉我，目前血项由一万五降低到一万二，输了一周保肝药，但转氨酶数值还是反复。我询问医生是否需要继续使用消炎药和保肝药，以及是否有可能存在肿瘤。医生给出了专业的建议，并告诉我，如果需要引流，需要尽快进行。

在与医生的交流中，我深深感受到了医生的耐心和专业。他不仅详细解答了我的问题，还关注到了我的每一个细节。尽管医生很忙，但每次回复都让我感到温暖。

我非常感谢京东互联网医院提供的便捷服务，让我在家就能得到专业医生的咨询。我相信，在医生的指导下，我的病情一定会得到控制。

那是一个阳光明媚的下午，我带着六个月大的宝宝，第一次踏上了线上问诊的旅程。

宝宝出生以来，一直有胆汁淤积的问题，经过基因检测，得知是父母遗传。在宝宝成长的过程中，我一直担心这个问题会影响他的健康。

那天，我通过互联网医院预约了一位经验丰富的肝病科医生。医生详细询问了宝宝的病情，并耐心地为我解答了心中的疑惑。

医生告诉我，宝宝的情况总体预后良好，一般胆汁淤积6个月后会有所改善。医生的专业和耐心让我感到非常安心。

医生还告诉我，如果肝功能正常，不需要特殊治疗。我向医生咨询了关于宝宝饮食和药物方面的问题，医生都给出了详细的解答。医生的专业素养让我对宝宝的未来充满了信心。

在整个问诊过程中，医生不仅关注宝宝的病情，还关心我的感受。医生告诉我，如果宝宝生病了，不需要每次都跟医生说他有这个遗传基因，但需要定期复查肝功能。这让我感到非常温暖，也让我对医生的专业和负责有了更深的认识。

通过与医生的线上问诊，我不仅对宝宝的病情有了更深入的了解，还学到了很多关于育儿的知识。我深深感谢这位肝病科医生的悉心指导，也感谢互联网医院为我们提供了这样便捷的服务。

那天，阳光明媚，我拖着疲惫的身体走进了线上医院，那里有位医生，我心中充满期待。他温和地询问了我的病情，我告诉他胆汁引流后十个月，胆汁引流数量减少，出现眼睛和皮肤发黄的症状。医生耐心地分析了我的病情，他告诉我，这可能是肿瘤增大导致的，也可能是肝功能衰竭的迹象。他建议我更换引流管，并给予我一些利胆药物的建议。

在接下来的日子里，我按照医生的建议进行治疗。虽然过程艰辛，但每当我想到医生的耐心和关怀，我就有了继续前行的勇气。他从不厌烦地解答我的疑问，总是那么细心，那么专业。

记得有一次，我在用药过程中遇到了一些问题，我立即联系了医生。他立刻回复了我，耐心地指导我如何调整用药。那一刻，我深深地感受到了医者的仁心仁术。

虽然医生告诉我，手术可能是一个选择，但手术难度很大，风险也高。尽管如此，他始终鼓励我，告诉我，只要有一线希望，就要努力争取。

在医生的指导下，我坚持治疗，尽管病情仍然没有明显好转，但我从未放弃。我相信，只要坚持，总会看到希望的曙光。

如今，我已经在这个医生的陪伴下走过了漫长的治疗之路。虽然前方还有许多未知，但我相信，在医生的陪伴下，我一定能够战胜病魔，迎接美好的未来。

那天，夜深人静，我突然感到胃里一阵烧灼，仿佛有火烧般难受。第二天下午，我又感受到了同样的不适。这种痛苦让我无法忽视，于是我开始寻找解决办法。

在网上搜索一番后，我发现了互联网医院这个便捷的医疗服务。我选择了一家知名的互联网医院，找到了一位经验丰富的消化内科医生。

医生详细询问了我的症状，包括症状出现的时间、频率以及是否有服用药物等。我如实回答了他的问题，并提到了我之前做过的胃镜检查。

医生在了解了我的情况后，耐心地为我分析了病情，并给出了专业的建议。他告诉我，我的症状可能是胆汁反流性胃炎引起的，需要服用伏诺拉生、莫沙必利和铝碳酸镁三种药物进行治疗。

我按照医生的处方购买并服用药物。经过一周的治疗，我的症状有了明显改善。这让我对互联网医院的医疗服务有了全新的认识，也为我的健康带来了福音。

在一个晴朗的周末上午，我打开了手机，准备开始我的线上问诊之旅。我一直有胆汁反流的问题，最近又出现了营养不良和气血双亏的情况，于是决定向医生寻求帮助。

医生很快回复了我的消息，询问我的病情和情况。他很耐心地听我描述症状，然后建议我填写问诊表，并拍照发送舌苔照片，以便更好地了解我的病情。

经过医生的细致观察和分析，他指出我可能存在胆汁反流和气血不足的问题。他为我开具了一份中药处方，包括补气血的药物，并告诉我如何正确服用。

在医生的建议下，我开始了中药治疗。服药期间，我注意饮食清淡，按时作息，并且少吃油炸食物。在医生的指导下，我逐渐感觉到症状有所缓解，消化比之前好转了一些。

在整个问诊过程中，医生始终保持着耐心和细心，给予我充分的关怀和支持。他不仅关注我的病情，还关心我的情绪和生活习惯，让我感受到了他的专业和贴心。

最终，我完成了本次问诊，医生为我代煎好药并寄出。我对他的服务感到非常满意，心怀感激。