看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

春暖花开，万物复苏，但随之而来的是气温的波动和空气湿度的增加，这给皮肤带来了不少挑战。在这个季节，皮肤问题如皮炎、湿疹等过敏性皮肤病的发生率明显上升。尤其是对于过敏体质的人群，更需要关注自己的皮肤状况。

近日，胡女士带着9岁的女儿来到皮肤科门诊，女儿身上出现了许多红色的丘疹，奇痒难忍。经过专家检查，被诊断为虫咬皮炎。专家指出，虫咬皮炎的常见昆虫包括蚊子、蚂蚁、蟑螂、臭虫等，一些小虫子甚至肉眼难以察觉。因此，在春游、爬山等户外活动中，尽量避免去阴暗潮湿的地方，减少与花草的接触。

季节性皮炎也是春季常见的皮肤问题。专家提醒，当皮肤出现瘙痒时，切勿随意涂抹皮炎平等激素类药膏，以免产生依赖性，导致激素过敏性皮炎。针对单纯性糠疹型季节性皮炎，可以使用维生素B6霜膏、5%的硫磺软膏或2.5%的白降汞含水软膏外涂。对于轻度炎症和瘙痒，可以使用新氟松软膏。内服B族维生素及清热解毒的中草药也具有一定的疗效。

湿疹在春季也是高发期。对于湿疹患者来说，清洁皮肤后，保湿是关键。专家表示，随着天气逐渐稳定，湿疹等皮肤问题会逐渐好转。

除了药物治疗，日常保养也很重要。保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保持皮肤清洁和湿润，都是预防皮肤问题的有效方法。

如果您或您的家人出现皮肤问题，请及时就医，寻求专业医生的帮助。

那天，阳光明媚，我带着满心的疑惑来到了线上问诊的互联网医院。屏幕那头，出现了一位温柔微笑的医生，她亲切地问候了我，让我感到一股暖意。

我向医生描述了我的症状：皮肤上出现红，不痒，红的皮肤过几天就变得粗糙，已经有一个月了。手上、胳膊上，大腿上各出现一个。特别是大腿内侧，还长了一个成片状的肉粒。

医生耐心地询问了我的既往病史，得知我患有甲减10年，每天一片优甲乐。而且，我刚刚生完小孩4个半月。

医生根据我的描述和病史，推测我可能是免疫力下降导致的皮炎，并告诉我大腿肉粒可能是皮赘，建议我断奶后去医院用激光打掉。

当我询问皮炎是否需要用药时，医生为我开了糠酸莫米松乳膏及维生素E乳膏外涂，并告诉我一天两次，注意休息，避免辛辣刺激食物。

经过两周的治疗，我的皮炎症状明显好转。我对医生的专业和耐心感到非常敬佩，她不仅为我提供了正确的治疗方案，还让我感受到了人文关怀。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便捷和高效。在这里，我可以足不出户就得到专业医生的诊断和治疗建议，节省了大量的时间和精力。

那天，我的两岁宝宝脸上突然起了几个小疙瘩，看着让人心疼。因为工作的原因，我无法立刻带他去医院，于是抱着试一试的心态，我选择了互联网医院。通过手机上的应用程序，我顺利地预约到了皮肤科的一位医生。

医生非常亲切，详细询问了宝宝的病情，并耐心地解释了可能的原因。虽然我没有看到医生的真面目，但从他/她的声音中，我感受到了温暖和关怀。医生告诉我，宝宝脸上起疙瘩可能与局部皮炎有关，建议我给宝宝吃清淡的食物，并外用氧化锌软膏。

我按照医生的建议做了，没想到宝宝的病情很快就得到了改善。看着宝宝脸上那些小疙瘩渐渐消失，我由衷地感谢那位医生。虽然我们素未谋面，但通过互联网医院，他/她给了我们宝贵的帮助。

这次经历让我深刻体会到互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且医生的专业素养很高。我相信，随着互联网技术的发展，越来越多的患者会受益于这种新型的医疗模式。

如今，宝宝已经完全康复，回想那段日子，我感到无比庆幸。感谢那位皮肤科医生，也感谢互联网医院为我们带来的便利。

那天，我坐在电脑前，心神不宁。耳朵后面起皮屑，已经困扰了我三个月。想着远程医疗的便捷，我决定尝试线上问诊。

屏幕那头，一位皮肤科医生***面带微笑地问我：“你好，方便拍照片看一下吗？”我立即上传了照片，医生很快回复：“患者已等候您多时，请尽快回复。”

我耐心等待，终于医生开始询问：“有什么症状吗？”我回答：“痒不痒？”医生温和地回应：“多长时间了？”我回答：“就这一侧吗？”医生紧接着问：“不痒 都有 不太严重 三个月得。”

医生根据我的描述，考虑到了脂溢性皮炎的可能性，并建议：“开点药吧。”当我提到耳廓里也有这种情况时，医生立刻给出了针对性的治疗方案：“擦点糠酸莫米松乳膏。”

医生最后提醒：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”

这次线上问诊的经历让我深感医生的专业和耐心。虽然只是远程交流，但我能感受到医生对我的关心和负责。我相信，在未来的日子里，远程医疗将会越来越普及，为我们提供更加便捷、高效的服务。

近日，我在网上咨询了一位皮肤科医生，询问了我屁股皮肤出现和鸡皮肤一样的情况。医生通过询问我的症状并给出了专业建议，让我感到十分安心。

医生告诉我，这种情况可能与长期摩擦刺激有关，建议我可以搽糠酸莫米松乳膏来改善。在得到医生的建议后，我感到非常感激，对我的病情也有了更清晰的认识。

通过网络问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了医生的耐心和细心。我相信，在医生的指导下，我的病情会有所好转。

我是一个爱好运动的人，每次运动出汗特别多，但是最近发现一个问题，就是运动后脸部会刺痛、发红，第二天还会起结痂，这到底是怎么回事呢？

我很着急，于是我决定在互联网医院进行线上问诊。问诊开始时，医生首先询问了我的症状，然后给出了一些用药方面的建议。医生非常耐心地解释了我的症状是皮肤对自身汗液耐受不佳所致，还给我详细介绍了药物使用方法和注意事项。我对医生的服务非常满意，决定按照医生的建议进行治疗。

总的来说，这次线上问诊给了我很大的帮助，让我更加了解了自己的病情，并且得到了专业的治疗建议。我对互联网医院的医生们充满了信心，他们的专业素养和耐心细致让我感到非常安心。

我最近皮肤出现了一些小豆豆，有点不太舒服，所以我在网上找了一个医生进行了问诊。医生非常友善地接待了我，仔细听取了我的主诉，并且详细阅读了我的病情描述。经过沟通和询问，医生给出了一些用药建议，并且询问了我的药物过敏史和肝肾功能情况，确保用药的安全性。在医生的建议下，我开始使用了糠酸莫米松乳膏，医生也告诉我了用药的方法和疗程。在问诊结束时，医生再次强调了医生的回复仅为建议，鼓励我如有需要可以再发起复诊或前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利，让我感受到了医生的耐心和细心，也对我的病情有了更清楚的认识。

那天阳光明媚，我如往常一样打开手机，突然收到一条来自京东互联网医院的咨询邀请。我有些犹豫，但还是决定尝试一下线上问诊，因为最近私处总是瘙痒不适，实在难以启齿。

很快，一位皮肤科医生***出现在我的屏幕上。他非常热情，详细询问了我的症状，并告诉我可以上传照片以便更准确地判断病情。

我按照医生的建议上传了照片，很快他就回复说没有明显的红疹，只是有轻度瘙痒。他还提醒我，可能是因为包皮过长导致的皮炎。我听了他的建议，开始清洗局部，并咨询他是否需要用药。

医生告诉我，可以尝试使用氧化锌软膏来缓解症状。我按照他的建议购买并使用，没想到效果竟然出奇的好。瘙痒渐渐消失了，皮肤也恢复了正常。

在治疗过程中，我发现这位医生不仅医术精湛，而且非常细心。他不仅关注我的病情，还关心我的生活细节，让我感到十分温暖。虽然我们从未见面，但他的专业和热情让我仿佛找到了一位可以信赖的朋友。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。它不仅解决了我的燃眉之急，还让我对医疗行业有了全新的认识。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多的人享受到这种便捷的服务。

那天，我的指尖一直痒，开裂，反复发作，长期未愈，让我苦不堪言。在京东互联网医院，我找到了一位皮肤科医生，他听了我的描述后，告诉我可能是角质松解症。医生非常耐心，详细询问了我的病情，并给出了用药建议。

当我告诉他之前用的维E软膏无效时，医生微笑着说：“没有炎症，维E可以继续用。”他的话语让我感到一丝安慰。医生还提醒我，洗洁精、肥皂粉不能碰，做家务时要戴手套，多涂护手霜。他还给我开了0.1%维A酸乳膏，每晚一次外用。

在医生的指导下，我开始按照他的建议进行治疗。虽然治疗过程有些漫长，但我对医生的专业和耐心充满了信任。每次询问，医生都会耐心解答，让我对病情有了更深的了解。经过一段时间的治疗，我的病情明显好转，指尖不再痒，开裂也逐渐愈合。

在这个过程中，我深刻感受到了医生的品质。他不仅专业知识丰富，而且为人友善，耐心倾听，给予我充分的关心和支持。我非常感激这位医生，他让我重新找回了生活的信心。