糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

我从小就对自己的脚趾甲很自信，直到有一天，我发现它们开始变得不一样了。起初只是轻微的变色和变厚，但随着时间的推移，情况变得越来越糟。我的脚趾甲开始出现裂痕、凹陷小坑，甚至有些部分变得空洞。这种变化让我感到非常困扰和焦虑。

我尝试了各种方法来改善我的脚趾甲问题，包括使用不同的护甲油、按摩和改变饮食习惯，但都没有什么效果。最后，我决定寻求专业的医疗帮助。

我在京东互联网医院上预约了一位皮肤科医生，通过线上问诊的方式向他描述了我的症状。医生非常耐心地听我讲述，并且给出了详细的解释和治疗方案。他告诉我我的脚趾甲问题可能是由真菌感染引起的，需要使用抗真菌药物进行治疗。

在医生的指导下，我开始服用伊曲康唑，并且每月复查肝肾功能。虽然治疗过程中有时会感到疲惫和不适，但我坚持了下来。几个月后，我的脚趾甲开始有所改善，新长出的甲片看起来更健康、更光滑。

这次经历让我深刻体会到，面对健康问题，及时寻求专业的医疗帮助是非常重要的。同时，我也学到了如何更好地照顾自己的脚趾甲，包括保持足部清洁、避免穿紧身鞋子等。

我最近感觉膝盖有点不舒服，于是决定在互联网医院进行线上问诊。通过系统提示，我开始了问诊，医生很快回复了我，并非常耐心地询问我的情况。在医生的建议下，我提供了我的体检报告，医生细心地分析了我的肝功、血常规和肾功情况，并向我解释了相关的医疗知识。医生提醒我要调整饮食结构，并对我之前服用的药物进行了详细的咨询和建议。医生还为我制定了针对性的治疗方案，并为我解释了药物的使用方法和注意事项。在问诊结束时，医生还为我发送了复诊提醒，让我感受到了医生的用心和贴心。

那天，我拿着肝功能检查的报告单走进了互联网医院，心情有些沉重。***医生看到我紧张的神情，微笑着示意我坐下，温和地询问我：“你好，肝功能检查正常，但是前白蛋白低，有什么基础疾病吗？”

我摇了摇头，回答说：“没有，最近我爸住院，我一直都在医院陪护。”听到这里，***医生的表情里充满了理解和同情，他耐心地建议我：“建议先加强营养。”

我有些疑惑：“问题不大是吗？”***医生肯定地点了点头：“是的，前白蛋白低可能是因为近期饮食营养跟不上。”

我接着问：“那胱抑素C怎么样？”***医生解释道：“这个是肾功能的指标，高了一点意义不大，但你可以适量增加蛋白质摄入量，比如鸡蛋、牛奶、瘦肉等都可以。”

我按照***医生的建议调整了饮食，并在一个月后再次进行了复查。当看到检查结果一切正常时，我心中的石头终于落下了。在这个过程中，***医生的专业知识和耐心让我深感安心。

回想起这次线上问诊的经历，我深深感受到了互联网医院的便捷和专业。在忙碌的生活中，通过互联网医院，我能够轻松地与医生沟通，及时了解自己的健康状况，这无疑为我的生活带来了极大的便利。

那天，我拖着疲惫的身体走进了那间熟悉的互联网医院。屏幕对面，是那位熟悉的面孔——我的肾脏内科医生。他总是那么和蔼可亲，让我在谈论自己的病情时感到无比安心。

医生询问了我的近况，我告诉他我的肾功能似乎一直很正常，但肝功能却有些问题。他微笑着点头，告诉我尿酸也有些高。

我有些担心地问：“这个情况严重吗？”医生温和地回答：“不用担心，先做一个肝脏彩超，看看具体情况。”

在得知我平时有饮酒习惯后，医生又提醒我：“喝酒对肝脏有影响，最好戒酒。”我点了点头，表示会注意。

医生又询问了我的体重和是否有小肚子，我如实回答。他告诉我：“先查个彩超，如果肝脏没有大问题，就加一些护肝的药。”

接下来的几天，我按照医生的建议去做了肝脏彩超，结果显示肝脏状况良好。医生又告诉我，可以适当服用一些护肝药物，并继续保持良好的生活习惯。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了互联网医院带来的便利。不仅可以随时随地进行咨询，还能得到专业医生的指导。我相信，在医生的关爱和我的努力下，我的健康状况会越来越好。

随着生活节奏的加快，越来越多的白领人群面临着巨大的压力，这也使得肝肾疾病成为了他们健康的一大隐患。中医理论认为，肝肾同源，肝肾健康对人体健康至关重要。因此，如何有效补肝补肾成为了许多人的关注焦点。其实，在日常生活中，我们完全可以利用食疗的方式来达到补肝补肾的目的。

一、常见肝肾疾病及其危害

1. 肝脏疾病：常见的肝脏疾病包括脂肪肝、肝炎、肝硬化等。肝脏是人体重要的代谢和解毒器官，若肝脏功能受损，会导致体内毒素积累，引发多种疾病。

2. 肾脏疾病：常见的肾脏疾病包括肾炎、肾病综合征、尿毒症等。肾脏是人体重要的排泄器官，若肾脏功能受损，会导致体内毒素积累，影响身体健康。

二、补肝补肾食疗方

1. 黄瓜：黄瓜具有清热解毒、利水消肿的功效，适合肝肾阴虚、湿热内蕴的人群食用。

2. 西红柿：西红柿富含维生素C和番茄红素，具有抗氧化、抗炎、抗衰老等作用，适合肝肾阴虚、气血不足的人群食用。

3. 莲子：莲子具有补脾止泻、止带、益肾涩精、安神养心的功效，适合肝肾阴虚、心悸失眠的人群食用。

4. 芝麻：芝麻具有补肝肾、润五脏的功效，适合肝肾阴虚、腰膝酸软、头发早白的人群食用。

5. 黑木耳：黑木耳具有滋阴润燥、凉血止血的功效，适合肝肾阴虚、便秘、高血压的人群食用。

三、日常保养要点

1. 保持良好的作息习惯，避免熬夜。

2. 饮食清淡，少油少盐，多吃蔬菜水果。

3. 适当运动，增强体质。

4. 保持心情舒畅，避免情绪波动。

5. 定期体检，及时发现并治疗疾病。

总之，补肝补肾是一个长期的过程，需要我们在日常生活中注重饮食、运动、作息等方面的调整。通过合理的食疗和日常保养，相信我们都能拥有一个健康的肝肾，远离疾病困扰。

我是一个生活在滨州市的普通人，最近我开始感到不适。每次吃完饭后，总是会有嗳气和反酸的感觉，非常难受。去年体检时，医生告诉我幽门螺旋杆菌是阳性的，但我并没有太在意。直到现在，症状越来越明显，我才意识到问题的严重性。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了在线问诊。医生非常耐心地听我描述了症状，并告诉我需要进行四联疗法来杀灭幽门螺旋杆菌。医生详细解释了每种药物的作用和用法，包括甲硝唑、阿莫西林、奥美拉唑和胶体铋剂。同时，医生也提醒我要注意肝肾功能的检查，避免药物的副作用。

在治疗期间，医生还给了我很多生活上的建议，例如要保持良好的作息习惯，避免吃辛辣、油腻和凉的食物，戒烟戒酒等。这些都对我的康复有很大的帮助。

通过这次在线问诊，我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。即使在家中也能得到高质量的医疗服务，真是太棒了！

肝肾综合征，是一种常见的慢性肝病患者在晚期出现的严重并发症。中医认为，肝肾综合征的发病机理主要与肝郁气滞、肝肾阴虚、湿热蕴结、阳虚水泛等因素有关。

针对肝肾综合征，中医治疗主要采用辨证论治的方法，根据不同的证型采取不同的治疗方案。

1. 肝郁气滞，水湿内阻型：主要表现为胁肋胀痛、暖气不适、腹大如鼓、小便短少等。治疗以疏肝理气、行气化湿为主，常用方剂为柴胡疏肝散合胃苓汤。

2. 肝肾阴虚型：主要表现为面色晦暗、头晕耳鸣、腰膝酸软、五心烦热等。治疗以滋阴补肾为主，常用方剂为六味地黄丸。

3. 湿热蕴结型：主要表现为身目发黄、口苦、胁痛、纳差等。治疗以清热利湿为主，常用方剂为茵陈蒿汤。

4. 阳虚水泛型：主要表现为面色苍白、畏寒肢冷、下肢浮肿、小便不利等。治疗以温阳利水为主，常用方剂为真武汤。

除了中药治疗，中医还强调饮食调理和情志调节。饮食宜清淡易消化，避免油腻、辛辣、生冷等刺激性食物。保持心情舒畅，避免过度劳累和情绪波动。

我从小就对自己的身体状况格外关注。可能是因为小时候经常生病的缘故，长大后我总是会定期去医院做各种检查。最近一次的肝肾功能检查结果却让我有些担忧。血磷升高，这个词汇在我看来就像一个不祥的预兆。于是我决定通过京东互联网医院的线上问诊功能，寻求专业医生的帮助。

在与医生的交流中，我了解到血磷升高可能与我最近的饮食习惯有关。炸鸡、汉堡这些高蛋白、高磷的食物可能是罪魁祸首。医生建议我控制饮食，适当减少这些食物的摄入，并在一段时间后再次复查血磷水平。同时，医生也提醒我，长期的高磷血症可能会引起其他并发症，需要引起重视。

这次的线上问诊经历让我对互联网医院的服务有了更深入的了解。通过简单的文字交流，我就能得到专业的医疗建议，省去了排队等候的时间和麻烦。这种便捷的服务方式无疑会给更多需要医疗帮助的人带来福音。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，处理日常的工作。突然，一个陌生的电话打了进来，电话那头传来一个焦急的声音：“您好，请问您是XX医院的医生吗？我有一个朋友最近身体有些不适，想咨询一下。”我礼貌地回答：“是的，我是，请问有什么问题？”

朋友告诉我，他最近每次喝完酒后，身上都会有一股很浓的春菜味，让人难以忍受。他尝试了各种方法，但效果都不明显。我安慰他不要着急，详细询问了他的症状，并建议他去医院做一下肝功、肾功和血常规等常规检查。

几天后，朋友再次联系我，说检查结果显示肝功和肾功都正常，但血常规中白细胞计数有些偏高。我告诉他这可能是由于饮酒导致的免疫反应，建议他戒酒，加强锻炼身体。

然而，朋友并没有完全戒烟，而是减少了饮酒量。一个月后，他再次联系我，说身上的味道明显减轻了。我告诉他这是好事，继续保持良好的生活习惯，对身体会有很大帮助。

在这次交流中，我深刻体会到了作为一名医生的责任和担当。虽然我只是通过电话和文字与患者沟通，但我的建议和关心却给了他很大的帮助。这让我更加坚信，作为一名医生，我们要用心去倾听患者的需求，用专业去帮助他们解决问题。

除了朋友的病例，我还遇到了一位患有股癣的患者。他告诉我，自己尝试了各种治疗方法，但效果都不理想。我建议他咨询皮肤科的医生，并在生活中注意个人卫生，避免病情加重。

我曾经是一个快乐的年轻人，直到我开始感到手心脚心的痒。刚开始只是偶尔的痒，但随着时间的推移，痒感变得越来越频繁和强烈。每次我挠过后，会出现白色凸起和小肉粒，非常难看。这种情况已经持续了好几个月，严重影响了我的日常生活和工作。

我尝试了各种方法来缓解症状，包括使用抗过敏药物和外用药膏，但都没有效果。我的朋友建议我去看医生，但我总是拖延，直到我实在无法忍受了才决定寻求专业帮助。

我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。医生很友善，仔细询问了我的症状并查看了我提供的照片。经过一番讨论，医生诊断我患有局限性荨麻疹，并给出了治疗方案。医生建议我口服抗过敏药物皿治林，并外用强效激素卤米松乳膏来缓解症状。同时，医生还建议我进行过敏原检查和肝肾功能、免疫功能等方面的检查，以了解病因并进行针对性治疗。

我按照医生的建议进行治疗，果然症状有所改善。虽然我仍然需要继续治疗一段时间，但我已经感到了希望和安慰。通过这次经历，我深刻认识到在线问诊的便利性和有效性，也希望更多的人能够及时寻求专业帮助，避免疾病的恶化。