如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

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作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

阿莫西林属于半合成青霉素，它具有抗感染的作用，对革兰氏阳性球菌，以及革兰氏阴性杆菌导致的感染均有效。

急性支气管炎，或者慢性支气管炎急性发作时，患者常常会感染流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌等，而阿莫西林对于这些细菌是敏感的，所以应该治疗有效。

如果是慢性支气管炎反复感染，急性发作，最好在治疗前做痰培养。根据痰培养的结果，明确是哪种病原体感染，并根据药敏结果，选择敏感的抗生素治疗。在应用前首先要确认没有青霉素过敏史，同时使用阿莫西林治疗时，一定要注意，需要在医生的指导下用药。

我是一名中年男性，最近发现自己在性生活中出现了一些问题。勃起硬度不够，举而不坚，有心无力中途疲软的情况时有发生。起初我并没有太在意，认为可能是工作压力大或者是年龄增长的自然现象。但是随着时间的推移，这种情况变得越来越频繁，甚至影响到了我的日常生活和夫妻关系。

在一次体检中，医生告诉我我有二尖瓣中重度脱垂，但奇怪的是我并没有任何明显的症状。出于对性功能问题的担忧，我开始寻求各种治疗方法，包括一些所谓的“壮阳药”。在网上搜索时，我偶然发现了京东互联网医院，决定试一试线上问诊。

通过京东互联网医院的平台，我很快就联系到了一位专业的医生。医生详细询问了我的症状和体检结果，并告知我二尖瓣中重度脱垂患者不建议服用西地那非等药物。相反，医生推荐我通过中成药调理来改善我的情况。医生还问了我一些其他的症状，包括乏力、盗汗、失眠多梦、腰膝酸软、手脚冰凉、精神萎靡、怕冷或怕热等，并询问了我的药物过敏史和慢性疾病情况。

在医生的指导下，我开始了中成药的调理治疗。虽然一开始我对这种方法持怀疑态度，但随着时间的推移，我发现自己的身体状况有了明显的改善。性功能问题也逐渐减轻，夫妻关系也变得更加和谐。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院不仅可以为我们提供便捷的就医服务，还能帮助我们更好地理解和管理自己的健康问题。尤其是在面对一些敏感或私密的健康问题时，线上问诊提供了一种更加隐私和舒适的解决方案。

二尖瓣脱垂是一种常见的瓣膜疾病，它指的是在心脏收缩时，二尖瓣的瓣叶过度凸起，进入左心房。这种疾病可能会引起一系列严重的并发症，因此，了解二尖瓣脱垂的严重性至关重要。

二尖瓣脱垂的严重程度因人而异，有些患者可能没有明显症状，而有些患者则可能出现心悸、乏力、呼吸困难和胸痛等症状。当二尖瓣脱垂导致血液返流时，可能会加重心脏负担，引起心力衰竭，甚至危及生命。

二尖瓣脱垂的病因有多种，包括冠心病、心肌梗死、心肌炎、先天性心脏病等。治疗二尖瓣脱垂的方法包括药物治疗、手术治疗和介入治疗等。药物治疗通常用于控制症状和预防并发症，手术治疗则适用于严重病例或药物治疗无效的患者。

对于二尖瓣脱垂患者来说，保持良好的生活习惯至关重要。这包括保持健康的体重、避免吸烟和饮酒、控制血压和血糖等。此外，患者应定期进行心脏检查，以便及时发现并处理潜在问题。

总之，二尖瓣脱垂是一种严重的瓣膜疾病，患者需要密切关注病情变化，积极进行治疗和保养，以降低并发症的风险。

二尖瓣脱垂综合征，一种常见的瓣膜疾病，主要表现为二尖瓣在心室收缩时向左心房突出，导致瓣膜关闭不全。其病因复杂，主要包括心肌缺血、瓣膜退行性变、腱索断裂、心内膜感染等。

心肌缺血是导致二尖瓣脱垂的主要原因之一，尤其是急性心肌梗死，可导致乳头肌和肌腱功能障碍，甚至破裂，引发严重的二尖瓣脱垂。瓣膜退行性变，特别是黏液变性，也是导致二尖瓣脱垂的常见原因。腱索断裂或乳突肌断裂会导致瓣叶失去支撑，从而引起瓣膜脱垂。心内膜感染则可能导致瓣膜纤维化和瘢痕形成，影响瓣膜功能。

二尖瓣脱垂患者常常出现心悸、乏力、呼吸困难等症状。对于轻症患者，医生会建议进行药物治疗，如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等，以减轻症状。对于严重患者，手术治疗是首选方案，如二尖瓣修复或置换手术。

除了药物治疗和手术治疗外，患者还应注意日常保养，如避免剧烈运动、保持良好的作息习惯、戒烟限酒等。此外，定期进行心脏彩超检查，监测病情变化，也是非常重要的。

二尖瓣脱垂综合征是一种常见的瓣膜疾病，了解其病因、症状、治疗和预防方法，对于提高患者的生活质量具有重要意义。

我是一名27岁的男性研究生，最近几个月的生活状态可以用“混乱”来形容。由于学业压力和环境改变，我经常熬夜到凌晨三四点，导致生物钟紊乱，出现了长期失眠、尿频尿急等症状。更让我担忧的是，我的血压也开始升高，低压91的数字一直徘徊在我的脑海中，无法释怀。尤其是当我得知自己有二尖瓣脱垂的情况后，更加焦虑了。每天都在想，会不会因为这个血压问题，我的心脏承受不了？

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的态度，我选择了心血管科的专家进行咨询。医生耐心地听完了我的描述，了解了我的情况后，给出了宝贵的建议。首先，医生安慰我说91的低压短时间内对心脏的影响不大，但仍需要引起重视。其次，医生建议我找时间去医院复查心脏彩超，排除其他可能的健康问题。最后，医生强调了生活方式的重要性，包括早睡早起、规律有氧运动、不焦虑、清淡饮食等，这些都是我可以通过自我调节来改善的。

听完医生的建议，我开始认真调整自己的生活方式。每天晚上10点半准时上床，保证7-8小时的睡眠时间；每周至少进行3次有氧运动，如散步、慢跑等；并且尽量避免过度焦虑和压力。经过10天的努力，虽然低压仍然是91，但我已经感受到了一些积极的变化。失眠的症状明显减轻，尿频尿急也没有再出现。医生告诉我，生活方式的调整需要时间，不能心急，至少要坚持3个月才能看到明显的效果。于是我决定继续按照医生的指导来改善自己的生活习惯，希望在6月份复查时能够有所改善。

在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。无论何时何地，只要有网络连接，我就可以随时随地向专家咨询，获得及时的帮助和建议。同时，医生的回复也让我感到非常温暖和贴心，仿佛他就是我身边的朋友和家人一样关心我的健康。这种医患关系的建立，远比传统的面对面问诊更为紧密和有效。

我从小就对自己的身体格外关注，可能是因为10岁那年患上心肌炎的经历让我明白了健康的重要性。虽然当时的病情得到了及时的治疗和控制，但我总是担心自己的心脏会再次出问题。所以每年我都会定期去医院做心脏检查，希望能早发现任何潜在的风险。

今年的体检结果却让我大吃一惊。心脏彩超显示二尖瓣前叶收缩期凸向左心房，二尖瓣脱垂不除外。看到这个结果，我心中一片慌乱。心脏病？我？这怎么可能？我连抽烟喝酒都很少，怎么会得心脏病？

我立即联系了我的主治医生，希望能得到专业的解释和建议。医生告诉我，二尖瓣脱垂是一种常见的心脏问题，很多人都有，但大部分情况下并不需要特殊处理。我的情况属于轻度反流，目前不需要进行任何治疗，只需要每年复查一次心脏彩超即可。医生还建议我做一个holter（动态心电图）检查，以排除心律失常的可能性。

听完医生的解释，我才稍微放下心来。虽然我还需要继续关注自己的心脏健康，但至少现在我知道我不需要过于担心。同时，我也意识到，定期体检的重要性。只有通过定期的检查，才能及时发现并处理潜在的健康问题，避免小病变成大病。

那天，我拖着疲惫的身体，走进了京东互联网医院。二尖瓣后叶脱垂并中度关闭不全，这是我最近一直困扰的问题。我找了一位经验丰富的中医内科医生，希望通过线上问诊得到帮助。

医生助理热情地与我打招呼，告诉我医生会尽快开始问诊。不久，医生出现了，他耐心地询问了我的病情，并详细记录了我的症状。他告诉我，中药治疗二尖瓣脱垂并关闭不全的可能性较小，但改善症状还是可以的。

我开始有些犹豫，担心中药能否真的改善我的症状。医生看出了我的顾虑，他说，有些患者通过中药治疗，症状得到了明显的缓解，虽然每个人情况不同，但中药仍然是一个值得尝试的选择。

医生还告诉我，改善症状并不意味着病情已经治愈，我需要定期检查，确保病情稳定。他综合考虑了我的手术必要性、风险、症状轻重、对中药的满意度以及经济情况，为我制定了治疗方案。我感到很安心，因为医生的专业和细心，让我对治疗充满了信心。

医生还提醒我，长期服用六味地黄丸并不建议，但可以配合中药颗粒剂型使用。我按照医生的建议，开始服用中药，并定期进行心脏彩超检查。虽然生活仍然充满挑战，但我感到身体状况有所改善，心情也变得更加积极。

感谢京东互联网医院，让我在家就能得到专业的医疗服务。我将继续坚持治疗，相信在医生的指导下，我的病情一定会得到控制。

二尖瓣脱垂是一种常见的瓣膜疾病，其发生原因多种多样。其中，急性心肌梗死是导致二尖瓣脱垂最常见的原因之一。

急性心肌梗死会导致二尖瓣乳头肌缺血、坏死，从而影响其收缩功能，导致不同程度的二尖瓣脱垂并关闭不全。这种情况下，二尖瓣后乳头肌更容易受到损害，尤其是在下壁心肌梗死时。

除了急性心肌梗死，二尖瓣脱垂还可能由其他因素引起，如二尖瓣原发性粘液性病变、马凡综合征等遗传结缔组织病、感染性心内膜炎、创伤等。此外，随着年龄的增长，老年性心脏瓣膜退变也成为二尖瓣脱垂的常见原因。

对于二尖瓣脱垂患者，及时诊断和治疗至关重要。患者应密切关注心率变化，如有异常应及时就医。对于轻度二尖瓣脱垂，可通过药物治疗和生活方式调整来控制病情；而对于中重度二尖瓣脱垂，手术治疗可能是必要的。

在日常生活中，二尖瓣脱垂患者应注意休息，保证充足的睡眠。同时，避免熬夜、过度劳累，保持良好的生活习惯。饮食方面，应避免辛辣刺激性食物和油腻食物，多吃清淡易消化的食物。此外，定期进行心脏彩超检查，以监测病情变化。

总之，了解二尖瓣脱垂的病因和治疗方法，对于患者来说至关重要。通过积极的治疗和日常保养，可以有效控制病情，提高生活质量。

二尖瓣脱垂，一种常见的心脏瓣膜疾病，其发病率虽然不高，但了解其症状对于早期发现和治疗具有重要意义。

一、二尖瓣脱垂的症状表现

1. 心悸：患者常感到心跳不规则，有时甚至出现心慌、胸闷等不适感。

2. 呼吸困难：在活动或劳累后，患者可能会出现呼吸困难，甚至出现夜间阵发性呼吸困难。

3. 胸痛：部分患者会感到胸痛，疼痛性质多样，可呈压迫感、紧缩感等。

4. 晕厥：部分患者可能出现晕厥或晕厥先兆。

5. 心律失常：部分患者可能出现房颤、室性早搏等心律失常。

二、二尖瓣脱垂的治疗方法

1. 药物治疗：对于症状较轻的患者，可采取药物治疗，如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。

2. 手术治疗：对于症状较重、瓣膜严重受损的患者，需进行手术治疗。

三、二尖瓣脱垂的预防与保养

1. 保持良好的生活习惯：避免过度劳累、熬夜，保持充足的睡眠。

2. 饮食调理：保持清淡饮食，避免辛辣刺激性食物。

3. 定期体检：定期进行心脏彩超等检查，以便早期发现和治疗。

4. 遵医嘱用药：按照医生的建议，按时按量服用药物。

今天是个晴朗的周末，我像往常一样，带着父亲来到了京东互联网医院。父亲最近总是觉得心慌气短，我担心是不是心脏出了问题，所以决定让他做个全面的检查。

我们挂的是心血管外科的专家号，等待的时候，我看着父亲焦急的神情，心中也不由得紧张起来。终于轮到我们了，我小心翼翼地把父亲的检查报告递给了医生。

医生接过报告，仔细地看了一会儿，然后温和地对我说：“您父亲的情况我已了解，二尖瓣前叶轻度脱垂并轻-中度反流，这是比较常见的心脏问题，目前问题不大，可以继续观察。”听到这个结果，我悬着的心终于放下了。

接下来，我询问了一些关于治疗和复查的问题。医生告诉我，目前不需要药物治疗，但需要定期复查。他还提醒我，如果父亲有不适的感觉，一定要及时来医院就诊。

离开医院的时候，我感到十分欣慰。虽然只是一个线上问诊，但医生的专业和耐心让我深感安心。我相信，在京东互联网医院，我们一定能得到最好的治疗。

重度二尖瓣脱垂，作为一种常见的心脏瓣膜疾病，其治疗方式一直备受关注。本文将围绕重度二尖瓣脱垂的治疗方法展开讨论，包括保守治疗、手术治疗以及术后护理等方面。

首先，对于轻度二尖瓣脱垂，患者可能不需要立即接受治疗。医生会根据患者的具体情况，如症状的严重程度、心脏功能等，制定个体化的治疗方案。保守治疗主要包括药物治疗、生活方式调整等。

然而，对于重度二尖瓣脱垂，尤其是出现中重度二尖瓣反流、胸闷、呼吸困难、腿部肿胀等临床症状时，保守治疗往往无法取得理想效果。此时，手术治疗成为首选方案。

目前，二尖瓣脱垂的手术治疗主要有两种方式：二尖瓣成形术和二尖瓣置换术。二尖瓣成形术适用于部分瓣叶脱垂的患者，通过修复或重塑瓣叶，改善瓣膜功能。而二尖瓣置换术则适用于瓣膜严重受损的患者，需要将受损的瓣膜替换为人工瓣膜或生物瓣膜。

人工瓣膜具有耐用、易于维护等优点，但需要终身抗凝治疗。生物瓣膜则具有接近人体瓣膜的功能，无需抗凝治疗，但使用寿命相对较短。患者应根据自身情况和医生的建议，选择最合适的瓣膜类型。

术后护理对于二尖瓣脱垂患者的康复至关重要。患者需要遵循医生的指导，按时服用药物、定期复查，并注意日常生活中的饮食、运动等，以降低疾病复发风险。

总之，重度二尖瓣脱垂的治疗需要综合考虑患者的病情、瓣膜功能、身体状况等因素。医生会根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案，帮助患者恢复健康。