看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

那天，阳光透过窗户洒在客厅的沙发上，我坐在那里，心中充满了疑惑。自从怀孕以来，我的身体和心情都发生了许多变化，尤其是关于同房的问题，让我感到非常困扰。

在京东互联网医院，我预约了一位产科的医生，她耐心地听我讲述了我的情况。我怀孕15周了，之前医生说我双胎不建议同房，但最近我又忍不住想要和丈夫亲密接触。医生告诉我，怀孕中期是可以同房的，但需要注意不要插入太深，以免引起宫缩。她还提醒我，上次怀孕9周的时候同房后小肚子隐隐约约的疼了一个晚上，让我对同房产生了恐惧。

医生还告诉我，同房时高潮也会引起宫缩，这让我更加担心。但她也安慰我说，双胎的确容易早产，但并不是所有双胎都会早产。她还告诉我，胎位正也可以顺产，让我放心。我之前四胎都是顺的，这次也不例外。

在医生的指导下，我开始了我的双胎妊娠生活。虽然有时会担心，但我知道，有医生的陪伴，我一定可以度过这个特殊的时期。

在互联网医院的便利下，我能够随时随地向医生咨询问题，这让我感到非常安心。感谢京东互联网医院，让我感受到了科技的力量，也让我对双胎妊娠有了更深的了解。

那天，我怀着忐忑的心情，通过互联网医院预约了产科的在线咨询。医生***的热情问候让我感到一丝安慰。

我向医生描述了我的症状，肚子有时会发紧，但并没有明显的疼痛。医生详细询问了我的怀孕情况，包括是否自然怀孕、有没有合并症等。我告诉医生，我怀孕已经一段时间了，但并没有高血压和糖尿病。

医生根据我的胎心监护结果告诉我，目前没有住院的指征。他还解释说，胎盘血窦是很多孕妇都会有的，尤其对于双胎妊娠来说更为常见，而且我的情况并不算严重。

尽管如此，急诊医生却坚持让我住院，甚至说我面临很大的风险。这时，医生***站了出来，为我辩护。他认为，如果没有宫缩、没有出血、没有腹痛，也没有宫颈管缩短，那么先兆早产的诊断是不成立的。他告诉我，虽然双胎妊娠的风险确实比一般妊娠要高，但并不是一定要在医院待产，孕周还早，至少也要到35周左右。

医生***的建议让我放心了许多。他让我在家观察，有问题就随时去医院。他还告诉我，需要每周做一次产检，如果有不舒服就要随时就诊。

在与医生的交流中，我深深感受到了他的专业和耐心。他不仅解答了我的疑问，还给予了我很大的安慰和支持。

如今，我已经顺利度过了孕期，顺利分娩了健康的宝宝。这一切都离不开医生***的悉心指导和帮助。我相信，在互联网医院的帮助下，更多的患者都能得到及时、专业的医疗服务。

2024年9月5日下午，深圳市的一位年轻女性，匿名在京东互联网医院上向一位资深妇科医生寻求帮助。她的故事引起了广泛关注，尤其是在那些经历过类似困扰的女性中。几个月前，她因胚胎质量问题而进行了人流手术。然而，在同房后不久，她再次怀孕了，并且HCG值偏高。医生详细询问了她的病史，包括服用过的药物和生活习惯。通过专业的分析和解释，医生消除了她的疑虑，并提供了专业的建议和支持。这个案例展示了在线医疗服务的重要性和有效性，尤其是在处理敏感和私密的健康问题时。它也强调了医生在提供高质量医疗服务时的关键作用和责任感。

在广州市的某一天，我和我的家人都被一个消息震惊了。我的孕检报告显示，我的31周多胎儿左胸腔有积液。这个消息让我们陷入了深深的担忧和焦虑之中。我们开始四处寻找专业的医生，希望能得到最好的建议和治疗方案。

在互联网医院上，我遇到了一位非常有经验的医生。通过线上问诊，他详细地了解了我的情况，并对胎儿的超声结果进行了分析。虽然积液的量没有增多，但他指出胎头明显偏大，这可能意味着其他潜在的问题。医生建议我首先确定孕周，以便更准确地评估胎儿的发育情况。

经过一系列的检查和讨论，医生最终建议我进行穿刺排查，以排除染色体异常的可能性。虽然这个决定并不容易，但我知道这是为了确保我的宝宝能够健康地成长。

整个过程中，互联网医院的便捷性和专业性给了我极大的帮助。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到高质量的医疗服务。现在，我的宝宝已经出生，健康活泼。回想起来，那段艰难的时期，我非常感激互联网医院和那位医生的帮助。

我在京东互联网医院做了B超检测，结果显示有一个孕囊内可见胎芽，但是另外还有一个囊性回声，医生说可能是双胞胎。我非常担心，于是咨询了医生助理，她说医生可能会借助我的病情了解，方便医生给出诊疗建议。我很高兴在这里得到医疗咨询服务，医生很耐心地回答了我的问题，让我感到很安心。医生说，双胎的话差距大并不会有危害，建议1~2周再复查B超。医生还告诉我，我的叶酸代谢能力较弱，建议补充活性叶酸，还帮我解答了关于药物服用的时间。最后医生说，不需要特别担心，建议注意休息，避免劳累，1~2周再复查就可以。

在这次问诊中，医生非常细心地解答了我的问题，让我感到很放心。我对医生的专业素养和耐心沟通印象深刻，让我对未来的治疗充满信心。

我怀孕了，心情本来是喜悦的，但最近的出血让我忐忑不安。每次看到鲜红的血液，我就不由自主地想起了所有可能的最坏结果。医生说这可能是先兆流产的症状，我的心一下子就沉了下去。好在，经过一系列的检查和治疗，情况有所好转。现在，我每天都在家里静养，按照医生的建议服用黄体酮和地屈孕酮片，并且配合中成药固肾安胎丸和保胎灵。虽然我还不能完全放松，但至少我知道我正在做正确的事情来保护我的宝宝。

在这个过程中，我也深刻体会到了互联网医院的重要性。通过线上问诊，我可以随时随地与医生交流，及时了解自己的健康状况，避免了不必要的奔波和等待。同时，医生也可以根据我的具体情况给出更精准的治疗方案，提高了治疗的效率和成功率。这种便捷、快速、专业的医疗服务，真的是现代人生活中不可或缺的一部分。

2024年9月5日，凌晨2点14分，厦门市一家医院的门诊室里，医生和患者之间的对话正在进行。患者是一位年轻的夫妇，他们结扎已经10年了，现想通过试管婴儿的方式实现生育梦想。医生是一位经验丰富的专业人士，熟悉医疗行业的知识和技能，能够准确评估患者的病情并给出专业建议。

在对话中，医生详细解释了试管婴儿的过程和注意事项，并告知患者需要进行孕前检查。同时，医生也强调了保护患者隐私和个人信息的重要性，遵守医疗行业的相关法规和道德规范，并表示需要持续学习和更新医疗知识，保持专业素养。患者对医生的专业和耐心印象深刻，表示感激并决定按照医生的建议进行下一步的治疗计划。

我从未想过自己会成为一个需要在线问诊的孕妇。怀孕初期，我和丈夫都非常兴奋，期待着我们的小天使的到来。然而，随着时间的推移，我的担忧也逐渐增加。我的HCG指数升高得异常快，医生告诉我这可能意味着多胎妊娠或其他并发症。我开始感到恐慌和无助，担心我的宝宝可能面临健康问题。

在一个朋友的推荐下，我尝试了京东互联网医院的在线问诊服务。通过视频通话，我与一位经验丰富的妇产科医生进行了深入的交流。医生详细询问了我的症状和病史，并查看了我的检查报告。最终，医生建议我继续接受黄体酮和肝素治疗，并定期进行彩超检查以监测胎儿的发育情况。

在接下来的几周里，我按照医生的建议进行了治疗，并且每次都通过京东互联网医院进行在线复诊。这种方式不仅节省了我大量的时间和精力，也让我在家中就能得到专业的医疗服务。现在，我的宝宝已经平安降生，我对京东互联网医院的在线问诊服务充满了感激和信任。

2024年9月5日，14:08:07，济南市的一位女性患者在京东互联网医院进行了线上问诊。她的主诉是关于促排卵的疑问。经过一番详细的交流，医生给出了专业的建议和解答。

患者在15号开始接受了四针尿促的治疗，并在当天的B超检查中发现有三个优势卵泡。随后，她又接受了4000单位的绒促注射。今天的生殖科医生建议她在周一再次进行检查以确定是否已经排卵。患者对此有两点疑问：一是三个优势卵泡是否需要再次打绒促，二是排卵后是否需要服用药物。

医生首先表示，三个优势卵泡的出现可能会增加多胎的风险，但在排卵后，患者可以口服地屈孕酮来进行黄体支持。医生建议患者在10-14天后进行尿液检测以确认是否怀孕。如果怀孕，患者需要继续服用地屈孕酮；如果未怀孕，则可以停止服用。医生强调，超声波检查可以确定排卵情况，无需再次测量血液指标。同时，医生也提醒患者，多胎的可能性比单胎更高，因此需要格外注意。

患者随后询问了关于黄体酮和孕酮片的区别。医生解释说，黄体酮和地屈孕酮属于同一类药物，可以互换使用。医生再次强调，排卵后需要进行黄体支持，但不需要测量血液指标。

整个问诊过程中，医生展现了其专业的知识和耐心的态度，帮助患者解决了疑惑，缓解了焦虑。患者对医生的服务表示满意，并表示如果需要再次就诊，会选择京东互联网医院。

那天，我在线上问诊平台上遇到了一位温柔体贴的医生。那天晚上，我因为怀孕双胞胎而感到焦虑，对性生活产生了疑虑。医生在询问了我的具体情况后，耐心地为我解答了每一个问题。

她告诉我，虽然双胞胎的孕期风险比单胎大，但适当的性生活是可以的，只要注意不要过于激烈，避免压迫到肚子。她还建议我可以尝试不同的体位，比如女上位或者两个人平躺。

当我提到自己孕期建档时医生的建议时，医生安慰我说，虽然双胎的确比单胎风险大，但只要注意方式，适当的性生活是可以的。她还提醒我，高潮时容易引起子宫收缩，可能会造成流产，所以需要适当控制。

在谈到生育方式时，医生告诉我，双胞胎一般剖腹产较多，但具体情况还需要根据产检结果决定。她还告诉我，剖腹产可能会有轻微的疼痛，但一般不会影响到性生活。

在医生的鼓励下，我逐渐放下了焦虑，开始享受孕期的生活。医生的专业和耐心让我感到非常温暖，也让我对孕期生活有了更深的理解。