如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

那是一个阳光明媚的下午，我像往常一样坐在电脑前，等待着那位未曾谋面的医生为我解答疑惑。

我，一个来自遥远边疆的普通人，最近遇到了一些健康问题。头晕已经困扰了我两个月，去医院检查后，医生说我患有轻度脑萎缩，并且出现了低钠血症、低钾血症和低蛋白血症。虽然我已经服用了医生开的西多环素，但头晕的问题依然没有缓解。

于是，我在朋友的推荐下，选择了京东互联网医院进行线上问诊。通过简单的注册流程，我就与那位医生建立了联系。医生询问了我的病情，并给出了饮食和生活习惯的建议。

医生的回复让我感到温暖，他不仅耐心地解答了我的问题，还为我开具了处方。虽然我们从未见过面，但我觉得他就像一位值得信赖的家人。

在医生的指导下，我开始了新的治疗。虽然头晕的问题仍然存在，但我的精神状态有所好转。我知道，只要坚持治疗，我的病情一定会得到改善。

这段线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。在这个信息化的时代，我们不再需要为了看医生而长途跋涉，只需要一部手机，就能享受到优质的医疗服务。

感谢那位医生，感谢京东互联网医院，让我感受到了科技带来的温暖。

在一次线上问诊中，我向医生描述了我近期低纳血症的症状，医生非常细心地询问了我的病情和病史，给我提供了专业的建议。医生告诉我需要购买托伐普坦片来治疗低纳血症。在医生的建议下，我按照处方购买了药物，并在用药期间保持联系，确保病情得到有效控制。

医生的耐心和细心让我感到很温暖，他们不仅仅是我的医生，更像是我的朋友，给予我最真诚的关心和支持。在这次线上问诊中，我感受到了医生们的专业和责任，让我对互联网医院的服务有了更深刻的认识和信任。

2024年9月5日，凌晨5点24分，一个紧急的医疗咨询请求出现在京东互联网医院的系统中。来自虹口区的患者，焦急地描述了他87岁的爷爷的病情：双脚水肿，情况严重。医生迅速接手了这次问诊，开始了详细的询问和诊断过程。

在初步了解了患者的症状后，医生首先排除了心力衰竭、低蛋白血症和肝肾功能减退等常见原因。然而，考虑到患者的爷爷已经87岁高龄，且有轻微的老年痴呆症状，医生建议尽快就医，进行全面的身体检查和诊断，以确定病因并制定相应的治疗方案。

虽然患者表示担忧，担心在大过年的时间去医院不方便，但医生坚持认为，及时的医疗干预对于老年人的健康至关重要。医生还强调，不能随意使用药物，否则可能会引起更大的问题。即使只是去附近的乡镇医院，也可以进行一些基本的检查。

最终，患者表示理解，并表示会尽快带爷爷去医院检查。医生也提醒患者，随时可以通过京东互联网医院进行在线咨询和复诊，确保爷爷的病情得到及时的关注和管理。

那是一个平凡的下午，我，一个普通的居民，正为最近频繁出现的低氧血症而感到担忧。血氧值持续徘徊在92，这对于我来说是一个警钟，我知道我需要寻求专业的医疗帮助。

我选择了当地的互联网医院进行线上问诊。医生在详细了解了我的症状和病史后，耐心地为我提供了专业的建议和治疗方案。

医生的沟通方式让我感到温暖和安心。他不仅详细解答了我的疑问，还耐心地指导我如何进行自我监测和调整生活习惯。他的专业素养和对患者的关爱让我对医生充满了信任。

尽管医生告诉我，由于药品库存有限，我需要等待一段时间才能拿到处方，但我并没有感到沮丧。我理解医生的工作压力，也感激他们能够及时为我提供帮助。

终于，在医生的指导下，我完成了所有的表格和问卷，并耐心等待到了晚上8点。医生为我开具了处方，并告诉我药品的预约方式。尽管药品的预约非常紧张，但我还是成功地预约到了所需药品。

用药期间，我严格按照医生的指导进行，并及时向医生反馈了我的感受。医生也一直关注着我的病情，给予我必要的指导和帮助。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。在繁忙的生活中，我能够足不出户就能得到专业的医疗帮助，这对于我来说是一种莫大的安慰。

感谢那位不知名的医生，他的专业和关爱让我感到温暖。我相信，在互联网医院的帮助下，越来越多的患者能够得到及时有效的治疗。

那是一个普通的下午，我像往常一样在手机上预约了医生进行线上问诊。因为近期身体出现了一些不适，我决定不再拖延，及时寻求医生的帮助。

我详细地描述了我的症状，包括铁蛋白偏高的困扰。医生非常耐心地听我讲述，并询问了一些细节问题，比如症状出现的时间、是否有其他相关疾病等。

医生告诉我，铁蛋白偏高可能与多种原因有关，包括炎症、免疫性疾病、肿瘤等。他建议我进行进一步的检查，以确定具体原因。

接下来的几天，我按照医生的建议进行了复查，并提交了检查结果。医生仔细分析了我的报告，包括肝功能、胆红素、B超等，并给出了专业的建议。

医生的专业素养和耐心让我印象深刻。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还耐心地解答了我的疑问。在咨询过程中，我感受到了他对我健康的关心和责任心。

经过一段时间的观察和检查，我的病情得到了一定程度的缓解。医生告诉我，目前来看，我的病情与荨麻疹有关，但还需要进一步观察。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。医生的专业素养和耐心让我对未来的治疗充满信心。

服务已开始

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方

请详细描述您的问题，您共有5次提问机会

你好，我是陈业医生，有什么可以帮到你？

有没有资料给我看看？

目前主要有哪些不适症状？

化疗后蛋白低，白细胞低，血小板减少。医院让开人血白蛋白，但医院没有，您这能开出来吗

人血白蛋白属于血液制品

网上都开不了

去哪买呀

你可以换个三级医院挂号去配

能帮忙指点一下吗，感谢

一般三级医院都有的。

还有就是当地最大的药店

一般也会有

目前10g的蛋白480

2.5g的蛋白260

谢谢您了，祝您新年快乐，万事如意

请问您是否还有其他医药问题需要咨询？

希望我的建议能够帮助到您，后续您如果还有需要咨询的问题随时咨询我，如果对本次服务满意的话，辛苦问诊结束后对我本次的服务进行评价，祝您生活愉快，身体健康。

问诊已结束

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊

服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

我从十几岁就知道自己是乙肝携带者，虽然定期检查肝功能，但从未吃过药。直到最近，我的体检报告显示肝内有多发高回声结节，界清，未示明显血流信号。我心中一紧，立即联系了在线医生。医生很耐心地询问了我的检查结果和病史，包括结节的大小、甲胎蛋白是否查过、以前是否做过彩超等。得知我的乙肝病毒定量略微高一点，医生告诉我需要抗病毒治疗，并且约定了周四进行加强核磁共振以明确结节的性质。对于我的担忧，医生解释说高回声结节肝血管瘤的可能性比较大，而肝癌一般表现为低回声结节。听到这个消息，我松了一口气，但仍然感到不安。医生安慰我说，乙肝病毒定量虽然高一点，但病毒量不是很高，属于低病毒血症，需要抗病毒治疗。同时，医生也提醒我，如果是母婴造成的，打干扰素有机会转阴。然而，乙肝表面抗原小于1500时应用干扰素治疗，转阴的几率比较大；大于1500时，转阴的几率就比较小了。医生还告诉我，肝血管瘤是不是结节内有网状结构，需要通过加强核磁共振来确定。等待检查结果的过程中，我开始思考自己的生活方式是否需要改变。医生建议我在治疗期间避免过度劳累，保持良好的饮食习惯和作息规律。最后，医生还说，如果甲胎蛋白正常，那么结节的性质就更可能是肝血管瘤而不是肝癌。听完医生的建议，我决定改变自己的生活方式，积极配合治疗，并且定期进行检查。感谢在线医生给我带来的安慰和指导。

2024年9月5日下午5点23分，87岁的老人家属带着她来到兰州市的一家医院，希望能为老人解决长期以来的消化问题。老人主诉积食、腹胀、口臭、反酸和食欲不振，最近一个月基本只吃蛋和奶。经过初步检查，医生发现老人患有贫血和低蛋白血症，并有房颤病史。医生建议进行胃镜检查以确定病因，但家属担心老人的身体状况是否能承受这种检查。

医生耐心地解释了胃镜检查的必要性，并表示在老人当前的身体状况下，虽然存在一定的风险，但仍然可以进行。同时，医生也提出了另一种治疗策略，即对症治疗，输血纠正贫血，补充白蛋白，改善老人的营养状态。医生强调，作为一个87岁的老人，家属的考虑是可以理解的，需要权衡利弊，做出最适合老人的决定。

在整个就诊过程中，医生展现了专业的知识和技能，既能准确评估老人的病情，又能以友善的方式与家属进行沟通。医生还提醒家属，白蛋白不属于医保范围，需要自费购买。最终，家属决定采取对症治疗的策略，希望能改善老人的身体状况，减轻她的痛苦。

那是去年的一个深秋，我正经历着身体的不适。那天，我躺在床上，感觉身体像是被一层薄雾笼罩，连简单的呼吸都显得困难。我开始怀疑自己是不是感冒了，但症状似乎并不寻常。

第二天，我决定寻求医生的帮助。在朋友的推荐下，我选择了线上问诊。我打开电脑，进入了一家知名的互联网医院，填写了基本的个人信息，然后耐心等待。

一位经验丰富的医生很快与我取得了联系。他先是询问了我的症状，我详细地描述了自己的感受：容易反复感冒、肚子不舒服、尿热，还有前段时间的怕冷和咳嗽。医生听完后，他告诉我，我的症状可能与免疫系统有关。

医生建议我做一系列的检查，包括传染病筛查、免疫功能检查、补体检查和ANA筛查等。我按照医生的建议，在家附近的医院做了这些检查，然后上传了检查结果。

几天后，医生给出了诊断结果。他说，我的球蛋白低，这可能是免疫功能低下的信号。但为了排除免疫系统疾病，他建议我进一步进行传染病筛查和甲状腺功能检查。

在接下来的几周里，我按照医生的建议，定期复查球蛋白，并且开始调整我的生活习惯，适度运动，保证充足的睡眠。渐渐地，我的身体状况开始有了改善。

在这个过程中，我深深地感受到了医生的专业和关心。他不仅给予了我专业的医疗建议，还耐心地解答我的每一个疑问。他让我觉得，即使在互联网的虚拟世界里，也能感受到温暖和关怀。

如今，我已经康复，再次回到正常的生活中。这段经历让我对互联网医疗有了更深的认识，也让我对医生这一职业充满了敬意。

那是一个普通的周四，阳光透过窗户洒在安静的客厅里。我，一个普通的江苏无锡市民，因为肺癌导致的低钠血症和持续的头晕，陷入了焦虑之中。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，希望通过这种方式找到一线希望。我选择了京东互联网医院，这里有着丰富的医疗资源，希望能找到一位专业、耐心的医生。

很快，一位来自肿瘤内科的医生接诊了我。他首先详细询问了我的病情，然后告诉我，我的症状与肺癌有关，并且有局部淋巴结转移。虽然消息令人沮丧，但医生的语气让我感受到了安慰，他没有丝毫的急躁，而是耐心地为我解答每一个问题。

医生建议我进行头颅磁共振和全身增强CT检查，以排除脑转移的可能。我还记得他特别提醒我，为了6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。这让我对他更加敬佩，因为他不仅关注病情，还考虑到患者的年龄和特殊情况。

在接下来的对话中，医生详细解释了我的低钠血症与肺癌之间的关系，并建议我服用托伐普坦片来补充电解质。他还提醒我，饮食上可以多加盐，以帮助身体恢复。

由于疫情的原因，我无法前往医院住院治疗，这让我的心情更加沉重。但医生安慰我，北京三甲医院都是不错的选择。他告诉我，虽然线上问诊不能替代面对面的治疗，但可以为我提供初步的指导和建议。

通过与医生的交流，我感受到了他的专业、耐心和关爱。他不仅为我提供了治疗方案，还给了我很多心理上的支持。我坚信，在他的帮助下，我一定能够战胜病魔。