看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

那是一个普通的周末，阳光透过窗帘洒在安静的屋内。正当我享受着闲暇时光，突然一阵突如其来的耳鸣让我从梦中惊醒。我揉了揉惺忪的睡眼，试图将那恼人的声音驱散，却发现它如影随形，伴随我度过了整个早晨。

我意识到这并非普通的耳鸣，于是决定上网寻求帮助。在京东互联网医院，我预约了一位经验丰富的耳鼻咽喉科医生。医生在详细询问了我的症状后，建议我上传听力检查结果以便进一步诊断。

几天后，我收到了医生的回复。他告诉我，我的症状很可能是突发性耳聋，并解释了这种疾病的基本情况。医生还告诉我，由于病情已经持续一段时间，治疗起来可能会比较困难。

尽管如此，医生并没有放弃给我提供帮助。他为我开具了银杏叶片、乌灵胶囊等药物，并指导我按说明书服用。同时，他还提醒我要注意休息，避免过度劳累。

在医生的建议下，我开始了药物治疗。起初，效果并不明显，但随着时间的推移，我发现耳鸣的频率和强度有所减轻。虽然听力改善并不显著，但我对医生的耐心和关爱深感感激。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅让我足不出户就能得到专业医生的诊断和治疗，还节省了我大量的时间和精力。

那天，阳光明媚，我像往常一样去附近的诊所看病。我的耳朵里总是有结痂，扣掉了要不了多久又长了，这让我非常烦恼。诊所的***医生听完后，微笑着告诉我，医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快地给我诊疗建议，感谢我的配合。

很快，医生助理通过线上平台与我取得了联系，询问了我的详细病情，并让我上传了耳朵的照片。我没有照片，只能描述一下，说是扣出来那种皮非非。医生助理随后又询问了我是否有痒的感觉和流水，我都表示没有。医生助理又问了我是否使用过什么药物，我提到了之前去诊所看了一下，说是外耳炎，开了一些消炎药和维芙膏，但没有什么效果。

医生助理在了解了这些信息后，建议我尝试使用一种非激素的软膏，并告诉我处方已送达药师审核。我点击卡片后，直接预约了药品。用药期间，如果有什么不适，我被告知要及时线下就诊。

几天后，我按照医生助理的建议使用了药物，但效果并不明显。我再次通过线上平台联系了医生助理，她询问了我结痂的情况，我告诉她这个结痂是里面流出来后形成的干壳，还是皮肤自己长的。医生助理建议我使用这种药物，并告诉我这个需要耳科大夫做检查才能定。

于是，我预约了耳科大夫，进行了详细的检查。最终，医生告诉我，我的病情比较复杂，需要进一步治疗。我感到既失望又无奈，但医生助理的耐心和专业让我感到安慰。她告诉我，虽然病情复杂，但只要坚持治疗，一定会有好转的。

现在，我已经按照医生的建议进行治疗了。虽然过程艰难，但我知道，只要坚持下去，就一定会有所收获。这段经历让我更加信任医生，也让我对互联网医院和线上问诊有了更深的认识。

那是去年的一个下午，我，李女士，在陕西榆林市，突然感到一阵发热，但不是持续的高热，而是断断续续的，让我感到非常困扰。考虑到自己可能感染了某种病毒，我决定在网上寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，这是一个方便快捷的线上医疗服务平台。通过简单的操作，我很快就预约到了一位经验丰富的耳鼻咽喉科医生。

医生***详细询问了我的病情，包括发热的时间、频率以及伴随的症状。在了解了我的情况后，他告诉我，我可能感染了一种常见的病毒，并建议我服用阿兹夫定进行治疗。

医生***非常专业，他不仅给出了用药建议，还提醒我，阿兹夫定是一种处方药，需要严格按照医嘱服用。他还告诉我，如果病情有变化或者用药期间出现不适，应该及时就医。

我非常感激医生***的耐心和细心。他的专业知识和人文关怀让我感到温暖。在医生的指导下，我顺利地完成了治疗，并很快恢复了健康。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。无论是在繁忙的工作中，还是在偏远的地方，我都可以轻松地获得专业的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的发展，会有越来越多的人受益。

那是一个普通的周末，我家的宝贝突然哭闹起来，说是耳朵疼。看着孩子难受的样子，我立刻想到了互联网医院。通过手机上的APP，我预约了一位小儿耳鼻咽喉科的专业医生。

医生首先询问了孩子的症状，然后耐心地询问了我家孩子的日常习惯和最近是否有感冒。我详细地回答了医生的问题，医生根据我的描述，初步判断孩子可能患有急性中耳炎。

医生给出了治疗建议，包括使用氧氟沙星滴耳液和头孢呋辛酯干混悬剂，以及布洛芬混悬液止痛。虽然医生在屏幕的另一端，但他的专业和耐心让我感到非常安心。

用药后，孩子的症状有所缓解，我心中的石头也落下了。互联网医院不仅方便快捷，而且医生的专业素养也让我对这种新型的医疗服务充满了信心。

通过这次经历，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。我相信，随着科技的不断发展，互联网医疗将会成为我们生活中不可或缺的一部分。

那是一个普通的周五傍晚，我正坐在电脑前，突然耳朵里传来嗡嗡的响声，仿佛有无数只蚊子在耳边飞舞。我揉了揉耳朵，但声音依旧存在。这让我感到有些不安，于是决定通过互联网医院寻求帮助。

我找到了一家知名的互联网医院，通过他们的在线问诊平台，我联系到了一位经验丰富的耳鼻喉科医生。医生详细询问了我的症状，包括耳朵嗡嗡响、耳鸣闷闷的、安静地方听不清楚环境等。他还询问了我是否有长期戴耳机上班的习惯，以及是否有鼻炎、鼻窦炎等疾病史。

医生根据我的症状，建议我尽快到医院进行检查，以排除突发性耳聋的可能性。他还告诉我，我的症状可能与鼻炎、鼻窦炎有关。他为我提供了一套治疗方案，包括鼻腔生理性海水冲洗、内舒拿喷鼻、莱得怡口服等。他还提醒我要注意不要反复抠鼻子、揉鼻子以及用力擤鼻涕，以免导致鼻出血。

在治疗期间，我严格按照医生的指示进行，每天进行鼻腔冲洗，使用内舒拿喷鼻剂，并口服莱得怡。经过一段时间的治疗，我的症状明显缓解，耳朵嗡嗡声消失，听力也恢复正常。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了互联网医疗的便利和高效。医生的专业知识和耐心解答让我感到非常安心。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的人将从中受益。

我是一名患者，最近因为患上了美尼尔综合征而前往互联网医院进行线上问诊。在问诊过程中，医生非常耐心地询问我的病情，详细了解我的症状并给出了专业的建议。医生在看完我的病例后，为我开具了合适的处方，并告诉我如何正确使用药物。在整个问诊过程中，医生始终保持着友善的态度，让我感受到了他们的关怀和专业性。

通过互联网医院的线上问诊，我不仅方便快捷地获得了专业的医疗服务，还避免了外出就诊的麻烦。医生的专业素养和细心贴心的服务让我对互联网医院的医疗质量有了更深的认识和信任。在医生的指导下，我开始按时服用药物，感觉症状有所缓解，对治疗效果充满信心。

通过这次线上问诊，我深深体会到了医生们的专业和责任心，他们不仅是医疗工作者，更是关心患者健康的好朋友。我对互联网医院的医疗服务感到非常满意和信赖，将继续选择线上问诊，希望能早日康复。

那天，我带着女儿来到了一家耳鼻喉科的互联网医院。女儿的中耳炎置管手术已经失败了两次，管子提前掉出，医生建议第三次手术可能是因为排异反应。我们使用的材料是美敦力通风管，而宁波这边就只有这种材料。我希望能了解上海是否有其他材料可供选择。

医生非常耐心地听我讲述了女儿的情况，她告诉我，虽然互联网医院不能代替面对面的诊断，但他们可以根据现有的资料给出建议。医生询问了女儿的详细情况，包括她的双相情感障碍和对外界的排斥。

虽然医生不能立刻给我一个确切的手术方案，但她建议我们可以先过来把资料给他们看，然后订好住院手续，让女儿直接住院检查。这让我感到非常安心，因为女儿不愿意多出门，而这样的安排可以减少她的不便。

医生还告诉我，置管是一个小手术，但当地和上海的手术方式都差不多，都有可能发生脱出的情况。医生的话让我更加重视这个问题，同时也让我对医生的专业性和责任心感到敬佩。

虽然医生表示不能保证解决女儿的问题，但她还是建议我找一个专业的医生进行进一步的咨询。这让我感到医生非常负责，她不仅仅是在解决问题，更是在为我们的未来负责。

在结束这次线上问诊后，我感到非常满意。医生的专业和耐心让我对手术有了更多的信心，而她的建议也让我感到安心。我相信，在医生的指导下，女儿的问题一定可以得到解决。

那天，我感到一阵寒意袭来，身体像是被什么东西紧紧束缚住。我试着揉揉太阳穴，试图驱散这股不适，但无济于事。我决定给***医生发个消息，看看是否可以通过线上问诊来解决我的困扰。

很快，***医生就回复了我。她详细询问了我的症状，包括发烧、流鼻涕以及耳朵堵的情况。我告诉她，小时候得过中耳炎，现在这种情况让我十分担心。

***医生安慰我，告诉我不必过于担心，她会在查看我的病例后给出专业建议。她提醒我，虽然现在是测试温度36度多，但还好没有超过正常范围。她还告诉我，头孢可以预防中耳炎，如果需要的话，她可以为我开具处方。

在京东买药需要处方，我询问***医生是否可以在这里为我开具。她告诉我可以，于是她为我开具了治疗中耳炎的头孢处方，并告知我已经将处方送达药师审核。

在用药期间，我感到耳朵堵的症状有所缓解，但仍然担心。于是，我又向***医生询问是否有其他方法可以让耳朵通气。她建议我可以使用吗氧氟沙星滴耳液，并详细地指导了使用方法。

在使用了***医生的处方和她的建议后，我的病情得到了明显改善。我非常感激***医生的专业和耐心，她不仅让我感到安心，还让我对互联网问诊有了全新的认识。

我是一位来自互联网医院的医生，最近接诊了一位患者，他描述说去年在内蒙医院被诊断为耳石症，经过复位和药物治疗后症状有所缓解，但最近又出现头晕的情况。患者表示晕眩频繁且持续时间较长，给他带来了很大的困扰。

我仔细询问患者症状和病史，了解到他在之前曾尝试过倍他司汀片和盐酸氟桂利嗪等药物，但效果并不明显。在查看患者的病历后，我建议他再次进行复位治疗，以缓解头晕症状。

尽管患者表示目前所在地丰镇的医院可能无法提供耳石症的治疗方法，但我向他建议可以前往当地的三甲大医院寻求进一步诊疗，以确保病情得到妥善处理。

最后，我为患者开具了新的处方，包括乌灵胶囊等药物，希望能够帮助他缓解症状。在药师审核通过后，患者可以预约购药，同时我也提醒他在用药期间如有不适应及时就诊。

时间：2024年7月4日

人物：我，王医生

事件：线上问诊经历

那天，我的生活因为新冠病毒的袭击而变得混乱。右耳前一阵刚确诊急性中耳炎，用药治疗已经好了，然而，新冠病毒的到来让我再次陷入了困境。嗓子疼得如同刀割，发烧，右边耳朵和头都很痛。我尝试了左氧氟沙星滴耳液，但情况并没有改善。

在京东互联网医院，我向王医生描述了我的症状。他耐心地询问了我的病情，并详细解答了我的疑问。虽然我们不能面对面交流，但他的专业和关心让我感到温暖。

王医生告诉我，我的症状可能与新冠病毒有关，并建议我继续使用左氧氟沙星滴耳液，并添加了桉柠蒎和辅舒良作为辅助治疗。他还提醒我，捏鼻子鼓气可以帮助缓解耳朵的压力。

尽管我的病情并没有立即好转，但王医生的专业和耐心让我感到安心。他告诉我，治疗需要时间，我会慢慢好起来的。

在王医生的建议下，我继续治疗，并逐渐好转。虽然线上问诊不能替代面对面治疗，但京东互联网医院的服务让我感受到了医者的温暖和专业。