糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

视频简介

作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

我曾经是一个充满活力的人，总是乐于助人，热爱生活。然而，自从被诊断出复发心境障碍后，我的世界仿佛被黑暗笼罩。每天都像是在挣扎，坐也坐不住，站也站不稳，甚至连上学都成了一种挑战。更糟糕的是，我变得异常敏感，对周围的动静和别人的看法格外在意。这种状态让我感到极度的窘迫和焦虑。

幸运的是，我找到了一个专业的医生。通过线上问诊，他详细了解了我的症状和用药情况，并建议我来门诊进行检查和调整用药。虽然我对此有些抵触，但医生的耐心和专业态度让我放下了心防。

在医生的指导下，我进行了一系列检查，包括肝肾功能和血糖。结果显示，我需要调整用药并加强对肝肾功能的监测。医生还推荐了一个首选方剂来治疗我的肾虚肝郁型更年期综合征，这让我对未来的治疗充满了希望。

这次经历让我深刻认识到，面对疾病，我们不能退缩，而应该积极寻求专业的帮助。互联网医院和线上问诊为我们提供了便捷的就医途径，让我们可以在家中就能得到高质量的医疗服务。感谢医生的关心和帮助，我相信我会战胜这个疾病，重新找回生活的乐趣。

肝硬化腹水是肝硬化失代偿期常见的并发症，对患者健康构成严重威胁。本文将为您详细介绍肝硬化腹水的治疗方法，包括一般治疗、利尿剂治疗、放腹水加输注白蛋白、提高血浆胶体渗透压、腹水浓缩回输、腹腔-颈静脉引流术和经颈静脉肝内门体分流术等。

首先，一般治疗是基础，包括卧床休息、限制水钠摄入、限制水量等。通过控制摄入量，有助于减轻腹水症状。

利尿剂治疗是常用的治疗方法之一，如双氢克尿噻、氨苯蝶啶等。通过促进尿液排泄，降低体内水分，缓解腹水症状。

对于难治性腹水，可采用反复大量放腹水加静脉输注白蛋白的方法。这种方法可以有效减轻腹水症状，但需要谨慎使用，避免诱发肝性脑病等并发症。

提高血浆胶体渗透压是另一种治疗方法，通过静脉输注血浆或白蛋白，增加血液中蛋白质含量，提高血浆胶体渗透压，有助于减轻腹水症状。

腹水浓缩回输是一种较为特殊的方法，适用于难治性腹水患者。通过浓缩处理腹水，再进行静脉回输，有助于减轻腹水症状。

腹腔-颈静脉引流术和经颈静脉肝内门体分流术是两种较为复杂的手术治疗方法，适用于特定患者。这些手术治疗方法可以有效降低门静脉压力，缓解腹水症状。

总之，肝硬化腹水是一种严重的疾病，需要及时治疗。患者应积极配合医生的治疗方案，并注意日常保养，以改善病情。

男性朋友在日常生活中，常常会养成一些不良习惯，这些习惯看似无关紧要，实则可能对身体健康造成严重危害。以下五种不良习惯，男性朋友们务必警惕。

1. 缺水

许多男性朋友不喜欢喝水，认为喝水并无益处。然而，水是人体新陈代谢的重要介质，缺水会导致肾脏负担加重，影响肾脏功能。建议男性朋友每天饮用足够的水，保持身体水分平衡。

2. 饮酒过量

过量饮酒会损伤肝脏，导致肝脏功能下降。同时，酒精还会导致尿酸升高，增加患痛风和肾脏疾病的风险。建议男性朋友适量饮酒，避免长期大量饮酒。

3. 过度饮用含咖啡因饮料

咖啡因具有兴奋中枢神经的作用，过量饮用含咖啡因饮料会导致血压升高，增加心脏负担。建议男性朋友减少咖啡因摄入，选择白开水或绿茶等饮品。

4. 不合理膳食

过量摄入高蛋白、高盐、高糖食物，容易导致肾脏负担加重，引发肾脏疾病。建议男性朋友保持均衡膳食，多吃蔬菜水果，少吃油腻食物。

5. 缺乏运动

缺乏运动会导致身体机能下降，增加患慢性疾病的风险。建议男性朋友每天进行适量运动，如散步、慢跑、游泳等，保持身体健康。

总之，男性朋友们要养成良好的生活习惯，远离不良习惯，才能拥有健康的身体。

2024年9月5日下午5点51分，成都市的李先生来到某医院的门诊，主诉肺结核感染。医生详细询问了李先生的病史和症状，并进行了初步的体检。考虑到肺结核治疗可能对肝肾功能产生影响，医生建议李先生在开始治疗前进行肝肾功能和血常规检查。李先生表示担心是否会检测出肾虚，医生解释说肾虚是中医概念，与西医的肾功能检查不同，肾虚的诊断需要通过中医辨证论治来确定。医生还告知李先生，肝肾功能和血常规检查在治疗过程中需要定期进行，以监测药物的副作用和调整治疗方案。李先生对医生的解释表示理解，并表示会按照医生的建议进行检查和治疗。整个就诊过程中，医生始终以专业、耐心和友善的态度与李先生交流，赢得了李先生的信任和好评。

我最近进行了公务员体检，体检报告出现了一些异常指标，让我感到非常担心。于是我选择了线上问诊，希望能够得到专业的建议和指导。

经过详细的描述和沟通，医生对我的问题进行了仔细的评估，并给出了专业的建议。医生耐心地询问我的病情和用药情况，对我进行了全面的了解。在了解了我的病史和症状后，医生建议我停止服用中药，并观察两周后复查，同时建议我查肝肾功能。

医生在沟通中表现出了专业、耐心和细心的品质，让我感到非常安心。医生还提醒我不要随便服用药物，因为药物对肝脏有一定的负担，停药后再根据复查结果来决定是否需要处理。

整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心沟通让我对线上问诊有了更多的信心。我决定按医生的建议停药，并在两周后复查。相信在医生的指导下，我的健康问题会得到有效的解决。

我父亲五年前做了心脏支架手术，最近复查时发现血脂偏高，医生建议他继续服用降脂药并增加阿司匹林和他汀的用量。虽然他也在吃一些中药，但医生认为这不足以控制血脂。医生还提醒他每年复查心脏彩超，并每3~6个月复查肝肾功能、血糖和血脂。由于心脏病变严重了一点，医生也建议他进行适量的有氧运动，至少5次每周，每次30分钟以上，但要注意不要剧烈运动。父亲听了医生的建议，决定改变生活方式，控制饮食，增加运动量，并按时服用药物。我们都希望他能早日康复。

我从来没有想过，自己也会成为一个糖尿病患者。半年前，我开始感到口渴、多尿和疲劳，体重也在不知不觉中增加了。起初，我并没有太在意，直到最近一次体检显示我的血糖水平异常高。医生告诉我，可能是糖尿病，并建议我减肥和检查胰腺功能。

在网上搜索相关信息时，我发现了一个名为“京东互联网医院”的平台。抱着试一试的心态，我注册了账号并预约了一位内分泌科医生。通过视频问诊，医生详细询问了我的症状、家族病史和生活习惯，并建议我进行胰岛素释放实验和肝肾功能检查，以确定糖尿病的类型和程度。

在等待检查结果的过程中，我开始关注自己的饮食和运动。医生推荐我采用清淡低盐低脂的饮食，并增加日常运动量。同时，他也提醒我要定期监测血糖和血压，并进行心脏和颈动脉彩超检查，以预防并发症的发生。

几天后，检查结果出来了。医生告诉我，我的胰腺功能尚未完全丧失，仍有降糖能力。但是，为了控制血糖水平，我需要服用二甲双胍，并继续保持健康的生活方式。医生还给了我一些关于糖尿病饮食的建议，并提供了详细的处方信息。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也学到了如何更好地管理自己的健康。虽然糖尿病是一种需要长期治疗和管理的疾病，但我相信只要坚持下去，就一定能控制住它，过上正常的生活。

我从未想过，一个小小的数字变化，会让我陷入如此的焦虑和恐慌。我的孩子，一个活泼可爱的男孩，最近的肝肾功能检查结果显示他的血钾高了0.1。作为一个母亲，看到这个结果，我的心就像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。

我立即联系了我们的家庭医生，通过京东互联网医院的线上问诊服务，开始了一场紧张而又充满希望的治疗之旅。医生详细询问了孩子的病史、用药情况和日常饮食习惯，并对我们进行了耐心的解释和指导。原来，孩子的癫痫药物可能是导致血钾升高的原因之一，而他不爱喝水、偏爱肉类和油炸食品的饮食习惯也可能加剧了这个问题。

医生建议我们调整孩子的饮食结构，增加水分摄入，适量减少肉类和油炸食品的摄入，并在一周后复查血钾水平。同时，医生也提醒我们，如果血钾继续升高，可能需要口服利尿剂或碳酸氢钠来帮助降低血钾水平。

这次经历让我深刻体会到，作为父母，我们需要时刻关注孩子的健康状况，及时发现问题并采取有效措施。同时，我也感激京东互联网医院的线上问诊服务，帮助我们在第一时间得到了专业的医疗建议和指导。

我最近因为脚踝肿胀，去了网上医院咨询了一个专业的医生。医生很耐心地询问了我的病情，然后建议我做了一些血液化验。化验结果显示尿酸和肌酐都偏高，这让我有些担心。医生告诉我这可能是肾功能减退导致的，然后建议我做了肾脏彩超检查。医生还解释说，随着年龄的增长，肾脏功能会逐渐减退，这是正常现象。我很感激医生的耐心解释和专业建议。医生告诉我，可以服用非布司他20mg来降低尿酸，每天一次，一个月后复查尿酸和肝功能。我对医生的建议很满意，感觉自己找对了地方。我会按照医生的建议来，希望自己的病情能够好转。