糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

我是一位患者，最近在网上看到了一家互联网医院，决定向医生咨询一下关于肺结节的情况。我非常担心这个问题，于是在医生接诊后，我马上询问了医生。医生非常耐心地询问了我的情况，询问了我的生活习惯和家庭状况，然后给出了专业建议。医生告诉我肺结节并不是很严重的问题，建议我半年到一年后进行复查。我又询问了关于肾囊肿的情况，医生也给出了很好的建议。最后，医生再次提醒我，医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，应该前往医院就诊。

在整个问诊过程中，医生非常细心地倾听了我的主诉，给予了专业的诊断和建议。医生的耐心和细心让我感到很安心，我对这次线上问诊非常满意。我会按照医生的建议进行后续的复查，并且会考虑前往医院就诊。

我这几天一直在为父亲的病情着急。82岁的他被查出右肺有一个肿块，医生说位置不好，风险太大，无法进行穿刺检查。我心急如焚，想尽办法帮他寻找治疗方案。在网上看到了一种叫做鸦胆子油的药物，听说对肺部疾病有一定效果。但医院却没有开出相关处方，于是我决定在京东上购买。于是，我来到这里，希望能得到医生的帮助，开出所需的处方。

经过与医生的沟通，我了解到这种药物的使用方法和注意事项。医生详细地告诉我药物的副作用和注意事项，让我感到很安心。最终，经过医生的建议，我决定先购买一盒试试看效果，希望能为父亲的病情带来一些好转。

在这里，我感受到了医生的耐心和专业。他们不仅给予了我专业的建议，还让我感受到了关怀和支持。我相信，在医生的帮助下，我父亲的病情会有所好转。

我在一家互联网医院进行了在线问诊，向医生咨询了我的CT报告。医生非常耐心地为我解答了我的疑问，详细解释了我的肝脏小囊肿和肺结节的情况，并给予了专业的建议。我感到非常满意，对医生的服务印象深刻。

医生在诊疗过程中非常细心，对我的疑问进行了耐心地解答，并给予了专业的建议。医生的沟通能力非常出色，让我感到很舒适，也让我更加信任医生的诊疗方案。

通过这次在线问诊，我对我的疾病有了更清晰的认识，也明白了接下来的治疗方向。我非常感谢医生的专业建议和耐心指导，让我更加信心满满地面对疾病，也对互联网医院的服务印象深刻。

肺小囊肿是肺部常见的良性病变，它通常是由于先天或后天的原因形成。先天性的肺小囊肿多与肺泡发育不全有关，导致肺泡囊性样改变，支气管囊性样改变。而后天性的肺小囊肿则可能由于感染、肺泡过度膨胀、支气管感染等原因引起。

肺小囊肿通常分为生理性囊肿和小病理性囊肿。生理性囊肿通常不需要特殊处理，可以自行消失。而小病理性囊肿则可能需要通过药物治疗或手术治疗。

治疗肺小囊肿的方法包括药物治疗、手术治疗和超声引导硬化液治疗等。药物治疗主要是通过药物抑制囊肿的生长和扩张。手术治疗则适用于囊肿较大、生长速度快、有并发症等情况。超声引导硬化液治疗则是通过将硬化液注入囊肿内部，使囊肿壁硬化，从而缩小囊肿体积。

在日常生活中，肺小囊肿患者应注意饮食，选择易消化的食物，避免刺激性食物。同时，加强锻炼，增强体质，有助于降低肺小囊肿的发病率。在寒冷季节，应预防感冒，避免肺部感染。此外，避免吸烟和饮酒，也是预防肺小囊肿的重要措施。

对于肺小囊肿患者来说，选择一个合适的医院和科室进行治疗至关重要。建议选择具有丰富经验的医生和先进的医疗设备，以确保治疗效果。

总之，肺小囊肿是一种常见的肺部良性病变，患者应保持良好的心态，积极配合医生进行治疗，并注意日常保养，以降低肺小囊肿的复发率。

春节时痰喘咳嗽已持续20多天，让我倍感烦躁不安。上周的检查结果显示双肾有一点囊肿，这让我更加担心身体的健康状况。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业医生的建议和治疗方案。

在问诊过程中，医生非常专业，耐心地询问我的症状和病史，并给予了详细的诊断和治疗建议。医生的用心和专业让我感到十分安心，我对他的服务非常满意。

经过医生的指导，我接受了中药调理的治疗方案，并按时服药。医生还对我的生活习惯和饮食提出了建议，让我意识到健康的重要性。我决定严格遵守医生的建议，努力调理身体，希望早日康复。

在用药期间，我会注意避免食用一些对身体不利的食物，尽量保持良好的生活习惯。我相信通过医生的治疗和自己的努力，我一定能够战胜疾病，重拾健康。

气管囊肿，一种常见的肺部良性病变，与先天或后天因素有关。虽然它可能引起一些症状，但一般不会癌变。

气管囊肿通常不会对健康造成太大影响，但如果囊肿增大或增长过快，可能会引起局部疼痛、感染等症状。这时，医生可能会建议进行手术切除，以避免潜在的风险。

气管囊肿的治疗方法主要包括手术切除和破坏。手术方式通常包括开胸和胸膜外囊肿切除术。这些方法可以帮助彻底治疗囊肿，缓解症状。

气管囊肿患者需要注意以下几点：首先，饮食方面宜清淡，多吃富含维生素的水果和蔬菜。其次，保持良好的生活习惯，避免吸烟、饮酒等不良习惯。此外，注意休息，增强身体免疫力，有助于术后恢复。

气管囊肿虽然不会癌变，但患者仍需定期复查，以便及时发现并处理可能出现的并发症。

如果您或您的家人出现气管囊肿的症状，请及时就医，以便获得专业的诊断和治疗。

那是一个普通的下午，我坐在家中，心中充满了焦虑。肺癌晚期，化疗已经不再是我治疗的选择。我找到了一位医生，他叫陈医生，一位在互联网医院工作的专家。

我向陈医生说明了我的情况，询问能否继续服用威麦宁胶囊和参丹散结胶囊。陈医生耐心地听我讲述，然后告诉我，这两种药是可以继续服用的。他解释说，它们可以帮助提高免疫力，增强体质，甚至可能延长寿命。

我开始担心长期服用这些药物是否有副作用。陈医生安慰我说，长期服用是可以的，而且他告诉我，这些药物并没有什么副作用。

然而，最近我偶尔会有想吐的感觉。我又向陈医生咨询，他告诉我这可能是因为之前的治疗引起的消化道反应，建议我口服胃复安片来止吐。

陈医生还提到，后期我一直在吃煎水的中药调理，这对我的病情也有一定的帮助。他还建议我多吃富含维生素的食物，如鱼肉、鸡蛋、南瓜、番茄、萝卜、青菜等，同时避免摄入油腻、过咸的食物，如熏肉、腊肠等，避免过度劳累。

与陈医生的交流让我感到非常安心。他的专业知识和耐心让我对病情有了更多的了解，也让我对未来的治疗充满了信心。

陈医生告诉我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。我感激地向陈医生道谢，心中充满了感激。

那天，阳光明媚，我带着母亲来到了贵州贵阳市的一家互联网医院。母亲患有肺部小囊肿，四年前还做过直肠癌手术，这次肺部的问题让我们十分担忧。

医生通过线上问诊，耐心地询问了母亲的病情，详细了解了之前的手术情况和现在的身体状况。他告诉我，小囊肿一般不需要处理，但需要定期复查。当得知母亲肺上的囊肿需要手术时，我们都很担心。

医生安慰我们，不要肿瘤科吧，这个情况属于胸外科。母亲之前就有直肠癌，这次的肺部问题可能与直肠癌无关，但还是要尽快治疗。

医生建议我们尽快住院治疗，并告诉我们住院后会有详细的评估。我们听从了医生的建议，决定去大医院进行治疗。

在省立医院，医生告诉我，手术会使用微创技术，一般住院5-7天。我作为家属，也感到十分安心。在手术中，医生会立即将病理报告送检，以便确定囊肿的性质。

母亲在手术后恢复得很好，医生的专业和耐心让我们感到十分放心。这次线上问诊和住院治疗的过程，让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利和高效。

2024年9月5日，太原市的张女士在京东互联网医院上向一位资深的呼吸科医生咨询了她的病情。张女士表示自己肺上有嚢肿，经常咳嗽带血丝，感到非常虚弱。医生在详细了解了张女士的病史和症状后，首先确认了她的病情是肺囊肿，而不是肿瘤。医生解释说，肺囊肿是由于气体在肺泡中堆积，导致肺泡扩张形成的。对于张女士的情况，医生建议她进行肺功能检查，如果结果显示肺功能没有受到影响，就不需要进行药物治疗。但是，如果咳血严重，可能需要手术治疗。医生还建议张女士长期吸氧来缓解症状。整个问诊过程中，医生始终以友善和专业的态度与张女士沟通，给予了她足够的支持和建议。张女士对医生的服务非常满意，并表示会继续在京东互联网医院上寻求专业的医疗帮助。

那天，我接到了一个电话，是来自一家互联网医院的邀请。当时我正好有些肺部不适，所以决定尝试一下这种新的就医方式。

电话那头的医生非常专业，详细询问了我的症状和以往病史。我告诉他我最近做了一次CT检查，显示有肺部结节。医生听了之后，安慰我说，肺部微小结节暂时不需要处理，定期观察随访看看就可以了。

我对这个结果有些疑惑，于是又问了一连串问题。医生都非常耐心地一一解答，让我感到很放心。他说，一年检查一次就可以了。

接着，我又提到了肝部的问题。医生告诉我，肝部也有低密度影，可能是肝囊肿，问题不大，但为了保险起见，建议我去做一下肝部增强CT。

当我提到二月份体检时还没有显示有肝囊肿时，医生告诉我，有时候低密度影可能会消失，但为了保险起见，建议我观察看看。

最后，我还提到了身体不太好的感觉。医生告诉我，这也可能是肺部结节引起的，建议我注意休息，观察看看。

整个沟通过程，医生都非常耐心和专业，让我感到很温暖。虽然我没有亲自见到医生，但他的专业素养和人文关怀让我印象深刻。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。无论是节省时间，还是减少排队等待的烦恼，都是传统就医方式无法比拟的。