看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

2024年9月5日凌晨4点28分，郑医生在河西区的互联网医院接到了一个患者的在线咨询。患者主诉膝盖手术后康复过程中出现大腿肿痛，希望得到专业的指导和建议。经过仔细的询问和分析，郑医生发现患者可能存在深静脉血栓的风险，并建议患者立即进行彩超检查以排除此可能性。同时，郑医生也指出患者的康复训练可能过于激烈，导致股四头肌的拉伤，建议患者适当调整康复计划，并在必要时寻求专业的康复医生的帮助。患者对郑医生的细心解惑和认真指导表示了高度的赞赏和感激。

在整个咨询过程中，郑医生始终保持着高度的专业性和耐心，充分体现了一个优秀医生的优良品质。他的建议不仅仅是基于医学知识的，也考虑到了患者的心理需求和实际情况。这种人性化的服务方式无疑会让更多的患者选择在线问诊这种便捷而有效的医疗方式。

我是一名居住在上海徐汇区的患者，在这个特殊的时间里，突然腰部和两侧臀部疼痛，让我异常焦虑。无法用力，一动就感觉撕裂般的疼痛，让我难以承受。经过与中医骨科医生的线上问诊，医生细心地询问我的病情，给予了我耐心的建议。

医生告诉我，这很可能是急性的腰部肌肉拉伤，由于之前有过轻度腰椎间盘突出，所以要特别小心处理。医生建议我休息为主，可以冷敷局部疼痛的地方，同时调整用药，避免热敷。在医生的建议下，我更加明白了正确的治疗方式，避免了不必要的伤害。

医生还为我开具了处方，详细说明了药物的用法和剂量，让我更加放心。虽然无法立即去医院就诊，但医生的指导让我觉得安心，知道自己正在正确的治疗方法下逐渐好转。

在这段特殊的时间里，互联网医院为我提供了及时的帮助，让我在家中就能得到专业的医疗建议。感谢医生的耐心和细心，让我感受到了医者仁心的温暖。

那天，我在焦作市的街头跑步，不慎拉伤了大腿肌肉。疼痛让我不得不暂时停下运动。于是，我决定通过互联网医院寻求专业医生的帮助。

在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的骨科医生。我详细描述了我的症状：跑步后大腿一直疼痛，休息了几天，但疼痛并没有完全消失，尤其是睡醒后更为明显。医生耐心地询问了我的病情，并给出了建议：减少活动量，局部热敷。

我按照医生的指导做了，但效果并不理想。疼痛依旧，甚至在长时间坐着或睡觉后更加严重。我再次联系了医生，他询问了我之前的治疗情况，得知我已服用双氯芬钠缓释胶囊，并使用了某种软膏，效果不佳。

医生综合考虑了我的情况，建议我再试试活血止痛胶囊，并增加局部热敷的频率。他还提醒我，如果一段时间内症状没有缓解，应该去医院进行检查。

我非常感激这位医生的专业和耐心。他的建议让我不再焦虑，也让我明白了在遇到健康问题时，互联网医院是一个很好的选择。通过线上问诊，我可以随时咨询医生，获取专业的医疗建议。

这段经历让我深刻体会到，无论是面对日常的小病小痛，还是更为复杂的病情，专业的医生和便捷的互联网医院都是我们健康的有力保障。

2024年9月5日，17时11分，九江市的张先生在京东互联网医院进行了在线问诊。张先生向医生描述了自己的症状：胸口中间使劲拉扯到就有点疼，特别是久坐后，活动过后就好一些。医生详细询问了张先生的病史和生活习惯，并进行了初步的判断和建议。经过一番交流，医生认为张先生的症状可能是由于肌肉拉伤引起的，建议他以休息为主，并适当进行运动来缓解疼痛。张先生对医生的专业建议表示感激，并表示会按照医生的建议进行调整。

在这次在线问诊中，医生展现了其优良的品质：专业、耐心、细心。医生不仅仅是给出了治疗建议，还关心了张先生的生活习惯和体重情况，提醒他注意保持健康的生活方式。这种关怀和关注让张先生感到被尊重和被理解，增强了他对医生的信任和依赖。

通过这次在线问诊，张先生不仅解决了自己的健康问题，也体验到了互联网医院的便捷和高效。这种新型的医疗服务模式为患者提供了更多的选择和可能性，使得他们可以在家中就能得到专业的医疗建议和帮助。

那天，我去了附近的一级医院，医生说我的手指可能需要进一步检查，于是我被推荐去了积水潭医院。在积水潭医院，我遇到了***大夫，他听了我的病情描述后，建议我再去同仁医院看看。

于是我又去了同仁医院，那里的医生告诉我，我的手指里有些血块，但X光片上看不出来，所以目前只需静养。然而，一个月过去了，我的手指还是有些疼痛，我担心它没有完全恢复。

我开始向***大夫咨询，他问我手指的具体位置，我指给他看。他问我是不是担心手指没有长好，我点了点头。他告诉我，那个硬的地方不用太担心，可能是血块形成的。

我还询问了关于弹力袜的使用问题，***大夫告诉我，弹力袜需要常戴，以帮助促进血液循环。他还问我现在是不是走路困难，我告诉他现在几乎不能正常走路了，很担心会有后遗症。

***大夫安慰我说，现在的情况应该不会有后遗症，让我多走动，但要适度。他告诉我，他只是给我提供一些参考意见，真正的治疗还需要去医院就诊。

在与***大夫的交流中，我感受到了他的专业和耐心，他不仅关心我的病情，还给了我很多实用的建议。虽然我没有真正见过他的名字，但我很感激他的帮助。

我是一位年轻的上班族，最近因为长时间的跳操运动导致背部和肋骨下方出现了疼痛的情况。我决定在互联网医院进行线上问诊，以便及时获得专业医生的建议和治疗方案。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问我的症状并给予了专业的诊断，确认我的症状是肌肉拉伤。医生建议我可以尝试使用芬必得或扶他林软膏来缓解疼痛，并在三两天内应该可以见到效果。如果效果不明显，医生建议我查一下胸部和上腹部CT，以确保没有其他并发症。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和细心，让我更加信任互联网医院的服务。我会按照医生的建议进行治疗，相信很快就能恢复健康。

我是一个忙碌的职场人，因为工作的关系，经常需要加班。有一天，我在家里不小心扭伤了脚，疼痛难忍。我决定尝试一下线上问诊，于是我打开了手机上的京东互联网医院APP。

在问诊开始前，我接到了医生的提醒，医生要我尽量详尽地描述我的问题。医生很快就接诊了我，告诉我本次问诊可以持续2天。我很快和医生打招呼，然后详细描述了我的情况。医生询问了我的症状和病情持续的时间，然后建议我做CT检查。我有些犹豫，觉得CT检查贵而且辐射大，不太愿意做，但医生很耐心地解释了检查的必要性。

医生告诉我，我的情况可能是肌肉拉伤，建议我多静养，少活动，并开了一些药方给我。我有些担心吃药的副作用，医生给了我详细的用药说明，还建议我可以用热毛巾热敷。最后，医生在结束问诊前再次提醒我，医生的回复仅为建议，如果有不适要及时就诊。

经过医生的建议和指导，我决定先按照医生的处方和建议来，如果三天后没有好转，再去医院做进一步的检查。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心，也更加了解了自己的病情和治疗方案。我对互联网医院的服务有了更深的认识，也更加相信线上问诊的便捷和专业性。

2024年9月5日，12点21分，一个年轻的健身爱好者在荆州市的一家健身房里遇到了困扰。他的名字叫小李，他热爱健身，尤其是深蹲。然而，今天的深蹲让他感到异常。小李做完120公斤的深蹲后，发现自己的左膝颜色改变，并伴随着疼痛。他开始担心自己是否受伤了。

小李决定寻求专业的医疗帮助。他打开了京东互联网医院的APP，选择了在线问诊服务。很快，他就与一位经验丰富的医生进行了视频通话。医生首先询问了小李是否撞到了左膝，是否听到过撕裂的声音。小李否认了这些情况。医生又问了小李是否在髌骨下面摸到了凸起，是否在膝关节伸直时感到疼痛。小李都回答说没有。医生告诉小李，虽然他看起来很健康，但120公斤的深蹲对任何人来说都是一个挑战。医生建议小李观察几天，近期减少运动。

小李感到非常满意，医生的专业知识和关心让他安心不少。他也意识到，自己需要更加注意保护身体。通过这次在线问诊，小李不仅解决了自己的问题，还体验到了京东互联网医院的便捷和高效服务。

那天，我感到小腿肚子突然一阵微痛，仿佛是肌肉在无声地抗议。一开始，我没有太在意，以为是一天工作后的小小不适。然而，到了晚上，疼痛加剧，走路时腿伸直都会感到剧痛，触摸也让我痛得忍不住倒吸一口凉气。

想到现在互联网这么发达，我便决定试试线上问诊。在京东互联网医院，我找到了一位关节科的医生。他耐心询问了我的症状，详细询问了我的疼痛位置、疼痛程度以及是否有外伤等情况。

医生在得知我没有剧烈运动，且没有外伤的情况下，推测可能是肌肉拉伤。他建议我先试试使用塞来昔布和消痛贴膏，并告诉我如果症状没有缓解，最好还是去医院做进一步的检查。

我按照医生的指示用药，并开始注意休息。经过几天的调养，疼痛确实有所缓解。虽然不能完全恢复，但至少能让我正常生活和工作。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养和耐心解答让我倍感安心。虽然线上问诊不能完全替代线下医院，但至少在初期症状的判断和初步治疗上，它为我们提供了很大的便利。

2024年9月5日，04:18:36，海淀区的11岁小患者因为大腿骨不对称来到京东互联网医院进行线上问诊。患者的父母非常担心，认为这可能是孩子生长发育过程中出现的问题。医生通过详细的询问和查看X光片，发现这只是拍摄角度的问题，实际上孩子的两侧大腿骨并没有不对称。医生耐心地解释了这一点，并告知家长在孩子成年后再进行检查。同时，医生也关心了孩子在打篮球时扭伤大腿的情况，判断可能是肌肉拉伤，建议观察一段时间，如果症状加重可以进行核磁共振检查。整个问诊过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，有效地缓解了家长的焦虑和担忧。